2015年浙江成人高考專升本醫(yī)學綜合真題及答案

1、2015年浙江成人高考專升本醫(yī)學綜合真題及答案一、A型題：184小題。每小題l.25分，共105分。在每小題給出的A、B、C、D、E五個選項中，請選出一項最符合題目要求的。1.使踝關節(jié)跖屈的肌是()。A.股二頭肌B.股四頭肌C.半腱肌D.小腿三頭肌E.脛骨前肌答案：D參考解析：【應試指導】小腿三頭肌收縮屈踝關節(jié)和膝關節(jié)，并在站立時，固定此二關節(jié)，防止身體前傾;脛骨前肌的作用是伸踝關節(jié)(背屈)和使足內翻;股二頭肌的主要作用是屈膝、伸髖，并使已屈的膝關節(jié)旋外;半腱肌主要是屈膝、伸髖，并使已屈的膝關節(jié)旋內;股四頭肌的主要作用為屈髖關節(jié)和伸膝關節(jié)。2.棘突呈垂直板狀，水平伸向后方的椎骨是()。A.胸椎

2、B.頸椎C.尾骨D.腰椎E.骶骨答案：D參考解析：【應試指導】腰椎棘突寬而短，呈板狀，水平伸向后方。3.開口于上鼻道的鼻旁竇是()。A.上頜竇B.額竇C.篩竇后群D.篩竇前群E.篩竇中群答案：C參考解析：【應試指導】篩竇前群和中群開口于中鼻道;后群位于篩骨迷路后部，開口于上鼻道;額竇口在竇底部通篩漏斗，開口于中鼻道;上頜竇開口于中鼻道的半月裂孔。4.腕關節(jié)不能做的運動是()。A.伸B.屈C.旋轉D.內收E.外展答案：C參考解析：【應試指導】腕關節(jié)又稱橈腕關節(jié)，可作屈、伸、展、收及環(huán)轉運動。5.與胃后壁相毗鄰的器官是()。A.脾B.肝C.膽囊D.右腎E.胰答案：E參考解析：【應試指導】胰的前面隔

3、網膜囊與胃毗鄰。肝上方為膈，膈上有右側胸膜腔、右肺及心等;肝右葉下的前部與結腸右曲鄰接，中部近肝門處鄰接十二指腸上曲，后部鄰接右腎上腺和右腎;肝左葉下與胃前壁相鄰，后上鄰接食管腹部。膽囊位于肝下面的膽囊窩內。脾的膈面對向膈，臟面與胃底、左腎、左腎上腺、胰尾和結腸作曲相毗鄰。右腎上部與腎上腺相鄰，前上部與肝相毗鄰，下部與結腸右曲相接處，內側緣與十二指腸降部相毗鄰。6.穿行于膈的食管裂孔的結構是()。A.迷走神經B.胸導管C.上腔靜脈D.主動脈E.下腔靜脈答案：A參考解析：【應試指導】膈肌上有三個裂孔：主動脈裂孔，有主動脈和胸導管通過;食管裂孔，有食管和迷走神經通過;腔靜脈裂孔，有下腔靜脈通過。7

4、.不屬于面顱的骨是()。A.顴骨B.上頜骨C.額骨D.下頜骨E.鼻骨答案：C參考解析：【應試指導】面顱有15塊骨，包括成對的上頜骨、腭骨、顴骨、鼻骨、淚骨及下鼻甲，和不成對的犁骨、下頜骨、舌骨。8.與胸膜頂相對應的肺的部分是()。A.肺尖B.肺底C.肺門D.肺的心切跡E.肺的縱隔面答案：A9.與精囊腺排泄管匯合成射精管的結構是()。A.輸精管精索部B.輸精管睪丸部C.前列腺排泄管D.輸精管腹股溝部E.輸精管壺腹部答案：E參考解析：【應試指導】射精管由輸精管壺腹末端與精囊(精囊腺)的輸出管匯合而成。10.下列關于輸尿管的敘述，正確的是()。A.中狹窄位于跨髂血管處B.上狹窄位于腎門處C.走行于子

5、宮動脈的前上方D.下狹窄位于跨閉孔動脈處E.走行于腰大肌后面答案：A參考解析：【應試指導】輸尿管全長分為輸尿管壺腹部、輸尿管盆部和輸尿管壁內部。輸尿管腹部始于腎盂下端，經腰大肌前面下行至其中點附近與睪丸血管(男性)或卵巢血管(女性)交叉，通常位于血管的后方走行。輸尿管盆部，男性輸尿管走向前、內、下方，經直腸前外側壁與膀胱后壁間下行，在輸精管后外方與之交叉，從膀胱底外上角向內下斜穿膀胱壁;女性輸尿管經子宮頸外側，從子宮動脈后下方繞過，行向下內至膀胱底穿入膀胱壁內;壁內部是斜行于膀胱內壁的輸尿管部分。榆尿管全程有3處狹窄：上狹窄，位于腎孟輸尿管移行處;中狹窄，位于小骨盆上口，輸尿管跨過髂血管處;下

6、狹窄，位于輸尿管的壁內部。11.下腔靜脈開口于()。A.右心房B.左心房C.左心耳D.左心室E.右心室答案：A參考解析：【應試指導】下腔靜脈由左、右髂總動脈匯合而成，注入右心房。12.防止子宮脫垂的結構是()。A.子宮闊韌帶B.子宮圓韌帶C.卵巢懸韌帶D.子宮宮骶韌帶E.子宮主韌帶答案：E參考解析：【應試指導】子宮韌帶有4條，分別是限制子宮向兩側移動的子宮闊韌帶、維持子宮前傾的子宮圓韌帶、維持子宮正常位置并防止子宮脫垂的子宮主韌帶和向后上牽引子宮頸并協(xié)同子宮圓韌帶維持子宮前傾位置的子宮宮骶韌帶。13.屬于上肢淺靜脈的血管是()。A.腋靜脈B.肱靜脈C.橈靜脈D.尺靜脈E.頭靜脈答案：E參考解析

7、：【應試指導】上肢淺靜脈包括：頭靜脈、貴要靜脈、肘正中靜脈及其屬支。上肢深靜脈與同名動脈伴行。14.下列動脈中，發(fā)出甲狀頸干的是()。A.頸總動脈B.主動脈弓C.鎖骨下動脈D.頸內動脈E.頸外動脈答案：C參考解析：【應試指導】鎖骨下動脈的主要分支有椎動脈、胸廓內動脈、甲狀頸干和肋頸千。主動脈弓分支從右往左分別為頭臂干、左頸總動脈和左鎖骨下動脈。頸總動脈分為左頸總動脈和右頸總動脈，二者又各分為頸內動脈和頸外動脈。頸外動脈有8條分支：甲狀腺上動脈、舌動脈、面動脈、顳淺動脈、上頜動脈、枕動脈、耳后動脈和咽升動脈;頸內動脈在頸部無分支，垂直上行至顱底，經頸動脈管入顱腔。15.屬于特殊內臟運動核的是()

8、。A.孤束核B.上泌涎核C.三叉神經脊束核D.疑核E.前庭神經核答案：D參考解析：【應試指導】特殊內臟運動核包括：三叉神經運動核、面神經核、疑核和副神經核。16.羅馬數字X代表的腦神經是()。A.舌咽神經B.迷走神經C.視神經D.舌下神經E.面神經答案：B參考解析：【應試指導】腦神經共l2對，按羅馬數字排序依次為：I嗅神經、視神經、動眼神經、滑車神經、V三叉神經、展神經、面神經、前庭蝸神經、舌咽神經、X迷走神經、副神經和舌下神經。17.在大腦皮質功能定位中，顳橫回屬于()。A.視覺區(qū)B.聽覺區(qū)C.軀體運動區(qū)D.嗅覺區(qū)E.味覺區(qū)答案：B18.分布相當于劍突平面的胸神經是()。A.T4B.T2C.

9、T10D.T6E.T8答案：D參考解析：【應試指導】胸神經前支T2分布區(qū)相當于胸骨角平面，T4相當于兩乳頭連線的平面，T6相當于劍突平面，T8相當于兩側肋弓中點連線的平面，T10相當于臍平面，T12的分布區(qū)則相當于臍與恥骨聯(lián)合連線中點的平面。19.不屬于眼球外肌的是()。A.眼輪匝肌B.上瞼提肌C.上直肌D.上斜肌E.下斜肌答案：A參考解析：【應試指導】眼球外肌為視器的運動裝置，包括：上瞼提肌，上、下、內、外直肌，上斜肌和下斜肌。眼輪匝肌屬于面肌，主要作用是閉合眼裂。20.支配肱三頭肌的神經是()。A.尺神經B.正中神經C.橈神經D.腋神經E.肌皮神經答案：C參考解析：【應試指導】橈神經主要分

10、布在肱三頭肌、肘肌、肱橈肌和橈側腕長伸肌。肱三頭肌受橈神經支配。21.下列關于體液調節(jié)的敘述，正確的是()。A.二氧化碳可參與調節(jié)B.必須經血液循環(huán)途徑C.作用時間短暫D.調節(jié)反應迅速E.作用部位局限答案：A參考解析：【應試指導】體液調節(jié)特點是緩慢，作用廣泛而持久。體液調節(jié)可不經過血液循環(huán)系統(tǒng)，通過組織擴散的方式也可進行調節(jié)。CO2可以參與體液調節(jié)。22.下列選項巾，屬于內耳的結構是()。A.乳突竇B.鼓膜C.咽鼓管D.乳突小房E.前庭答案：E參考解析：【應試指導】選項中鼓膜屬于外耳，咽鼓管、乳突竇和乳突小房屬于中耳，前庭屬于內耳。23.衡量組織興奮性高低最常用的指標是()。A.閾強度B.閾電

11、位C.刺激強度變化率D.刺激時間E.刺激頻率答案：A參考解析：【應試指導】細胞興奮性高低可用刺激的閩值大小來衡量。閾值愈小，興奮性就愈高;閾值愈大，興奮性就愈低。24.小腸黏膜吸收葡萄糖分子并進人血液的過程屬于()。A.易化擴散B.單純擴散C.入胞D.原發(fā)性主動轉運E.繼發(fā)性主動轉運答案：E25.血細胞比容主要指的是()。A.紅細胞占血管容積的百分比B.血細胞占血漿容量的百分比C.紅細胞在血細胞中所占數量的百分比D.血細胞在血液中所占重量的百分比E.血細胞在血液中所占容積的百分比答案：E26.正常人血漿酸堿度的范圍是()。A.PH 6.957.05B.pH 6.756.85C.pH 7.557

12、.65D.PH 7.157.25E.PH 7.357.45答案：E27.心指數的計算公式是()。A.心輸出量/體表面積B.心輸出量體表面積C.心率體表面積D.搏出量體表面積E.搏出量/體表面積答案：A參考解析：【應試指導】以每平方米體表面積計算的每分輸出量稱為心指數，即心指數一每分心輸出量體表面積。健康成年人安靜狀態(tài)下的心指數為3.03.5L/(minm2)。28.在心動周期中，心室血液充盈的主要原因是()。A.骨骼肌擠壓作用B.地心引力作用C.心室舒張抽吸作用D.胸膜腔內負壓作用E.心房收縮擠壓作用答案：C參考解析：【應試指導】在舒張早期，心室主動舒張是心室充盈的主要動力，在舒張晚期心房肌的

13、收縮可進一步充盈心室。29.功能余氣量相當于()。A.補吸氣量+余氣量B.潮氣量+余氣量C.補呼氣量+潮氣量D.補呼氣量+余氣量E.補吸氣量+潮氣量答案：D參考解析：【應試指導】功能余氣量是指平靜呼氣末存留肺內的氣體量，是余氣量和補呼氣量之和。30.在心電圖中，反映兩側心室去極化的波段是()。A.PR問期B.P波C.T波D.QRS波E.ST段答案：D參考解析：【應試指導】QRS波群反映的是左、右兩心室去極化的過程。31.運動時，對機體能量代謝水平影響最顯著的因素是()。A.心率加快B.血流加速C.肌肉收縮D.神經興奮E.激素分泌答案：C參考解析：【應試指導】機體任何輕微的活動都可以提高代謝率，

14、肌肉活動對能量代謝的影響最為顯著。32.調節(jié)呼吸運動的基本中樞位于()。A.延髓B.脊髓C.大腦皮層D.腦橋E.中腦答案：A參考解析：【應試指導】調節(jié)呼吸運動的中樞在延髓。33.下列選項中，對腸一胃反射作媚的表述.正確的是()。A.促進胃排空，促進胃液分泌B.促進胃排空，抑制胃液分泌C.對胃排空和胃液分泌無影響D.抑制胃排空，抑制胃液分泌E.抑制胃排空，促進胃液分泌答案：D參考解析：【應試指導】食糜進入十二指腸后，食糜中的酸、脂肪和高滲性以及對腸壁的機械擴張均可刺激十二指腸腸壁的感受器，通過腸胃反射抑制胃的運動，使胃排空減慢。另一方面，食糜中的酸和脂肪還可刺激小腸黏膜釋放促胰液素和抑胃肽等，既

15、抑制胃酸分泌，又抑制胃運動，延緩胃排空。34.與小腸吸收功能有關的結構特征是()。A.腸腔內壓高B.腸壁厚C.有縫隙連接D.黏膜面積大E.通透性大答案：D參考解析：【應試指導】小腸吸收的有利條件有：吸收面積巨大;食物在腸道停留時間長;食物在小腸內已被消化為適于吸收的小分子物質。35.給家兔靜脈注射抗利尿激素后，發(fā)生在遠曲小管和集合管的主要變化是()。A.對Na+重吸收增多B.對水通透性增高C.管腔內溶質濃度降低D.對尿素重吸收增多E.管腔外滲透壓升高答案：B參考解析：【應試指導】遠端小管和集合管對Na+、Cl-和水的重吸收可根據機體水、鹽平衡的狀況進行調節(jié)。水的重吸收主要受血管升壓素(抗利尿激

16、素)的調節(jié)。36.交感神經興奮時腎小球濾過率的下降是由于()。A.濾過膜通透性降低B.平均動脈壓降低C.腎血漿流量降低D.囊內壓升高E.血漿膠體滲透壓升高答案：C參考解析：【應試指導】腎交感神經興奮引起入球小動脈阻力明顯增加時，腎血流量和腎血漿流量明顯減少，腎小球濾過率也顯著降低。37.副交感神經興奮引起的效應是()。A.逼尿肌舒張B.糖原分解C.豎毛肌收縮D.胃腸運動增強E.骨骼肌血管舒張答案：D參考解析：【應試指導】副交感神經的生理作用有：循環(huán)器官：對心臟起“負性”作用，對小部分血管舒張;呼吸器官：促進支氣管平滑肌收縮;消化器官：促進消化腺分泌，促進胃腸運動，使括約肌舒張;泌尿器官：促進逼

17、尿肌收縮、括約肌舒張;眼：促進瞳孔環(huán)形肌收縮，瞳孔縮小;生理意義：形成副交感神經一胰島素系統(tǒng)，保護機體，參與體力恢復和能量儲存。38.視桿細胞中所含的感光色素是()。A.視黃醛B.視蛋白C.視黃醇D.視紫紅質E.視紫籃質答案：D參考解析：【應試指導】視桿細胞外段的空間絕大部分被排列整齊的重疊成層的膜盤占據，膜盤膜中鑲嵌有蛋白質.這些蛋白質的絕大部分是一種被稱為視紫紅質的視色素。39.人類神經活動區(qū)別于動物的重要特征之一是()。A.有一信號系統(tǒng)B.能形成條件反射C.對環(huán)境適應能力強D.有學習記憶能力E.有一和二信號系統(tǒng)答案：E參考解析：【應試指導】一信號系統(tǒng)是人與動物共有的，二信號系統(tǒng)是人所特有

18、的，是區(qū)別動物與人的標志，人能充分運用語言和文字表達抽象的思維和分析、推理過程。40.關于抑制性突觸后電位性質和機制的正確描述是()。A.具有全或無性質B.屬去極化局部電位C.由突觸后膜對Na+通透性增加所致D.屬超極化局部電位E.由突觸前膜遞質釋放量減少所致答案：D參考解析：【應試指導】抑制性突觸后電位是指突觸后膜在某種神經遞質作用下產生的局部超極化電位變化。41.卵巢黃體可分泌的激素是()。A.人絨毛膜生長素B.卵泡刺激素C.黃體生成素和催乳素D.孕激素和雌激素E.促性腺激素答案：D參考解析：【應試指導】卵巢黃體細胞可分泌雌激素、孕激素和孕酮。42.糖皮質激素對糖代謝的調節(jié)作用是()。A.

19、促進糖異生過程，抑制葡萄糖的利用，升高血糖B.減弱糖原合成過程中所需酶的活性C.促進糖異生過程，不影響葡萄糖的利用，對血糖水平無明顯影響D.抑制糖異生過程，促進葡萄糖的利用，血糖下降E.不影響糖異生過程，抑制葡萄糖的利用，使血糖升高答案：A參考解析：【應試指導】糖皮質激素主要通過減少組織對糖的利用和加速糖苷異生而使血糖升高。43.頭痛的定義是指()。A.顏面部疼痛B.頭頸部疼痛C.兩側下頜骨連線以上疼痛D.眉弓至乳突連線以上疼痛E.兩側顴骨連線以上疼痛答案：D參考解析：【應試指導】頭痛是指額、頂、顳及枕部的疼痛。44.皮膚黏膜發(fā)紺時，提示血液中的還原血紅蛋白含量至少達到()。A.1.0g/LB

20、.0.5g/LC.50g/LD.5g/LE.10g/L答案：C參考解析：【應試指導】當毛細血管血液的還原血紅蛋白量超過50g/L時，皮膚黏膜即出現(xiàn)發(fā)紺。45.引起心前區(qū)隆起最常見的疾病是()。A.大量心包積液B.法洛四聯(lián)癥C.高血壓心臟病D.肥厚型心肌病E.肺源性心臟病答案：B參考解析：【應試指導】心前區(qū)隆起常見胸骨下段及胸骨左緣3、4、5肋間的局部隆起，如法洛四聯(lián)癥、肺動脈瓣狹窄等右心室肥大，少數見于兒童期風濕性心瓣膜病的二尖瓣狹窄所致的右心室肥大或伴有大量滲出液的兒童期慢性心包炎。46.可引起頸靜脈怒張的疾病是()。A.甲狀腺功能亢進B.房間隔缺損C.門脈高壓癥D.肥厚型心肌病E.右心室心

21、力衰竭答案：E參考解析：【應試指導】頸靜脈怒張?zhí)崾眷o脈壓升高，見于右心衰竭、縮窄性心包炎、心包積液、上腔靜脈阻塞綜合征，以及胸腔、腹腔壓力增高等情況。47.男性，17歲。進不潔食物后出現(xiàn)發(fā)熱、腹瀉、黏液膿血便。其腹瀉的主要發(fā)生機制是()。A.食物刺激致腸液分泌過多B.發(fā)熱致腸吸收功能明顯減退C.黏膜病變致腸吸收面積減小D.腐敗物使腸腔內滲透壓增高E.黏膜病變致液體滲出增多答案：E參考解析：【應試指導】患者進食不潔食物引發(fā)腹瀉并伴發(fā)熱等癥狀，系腸道分泌大量液體超過了腸系黏膜吸收能力所致。48.嘔血與咯血最重要的鑒別點是()。A.是否伴有惡心B.是否為大出血C.是否伴有發(fā)熱D.是否混有胃內容物E.

22、是否伴有黑便答案：D參考解析：【應試指導】嘔血與咯血最重要的鑒別點是血中是否混有胃內容物?？┭谢烊芪镉信菽吞狄?。而嘔血中混有食物殘渣和胃液。49.下列不易引起心悸的病證是()。A.貧血B.甲狀腺功能亢進C.房性期前收縮D.發(fā)熱E.黃疸答案：E參考解析：【應試指導】易引起病理性心悸的病癥有心室肥大和其他疾病，如甲狀腺功能亢進癥、貧血、發(fā)熱和低血糖癥、嗜鉻細胞瘤等。50.蜘蛛痣不應出現(xiàn)的部位是A.頸部B.顏面部C.胸背部D.上肢E.下肢答案：E參考解析：【應試指導】蜘蛛痣多出現(xiàn)于上腔靜脈分布的區(qū)域內，如面、頸、手背、上臂、前胸和肩部等處。51.女性，32歲?；顒雍笮募隆獯賚年。查體：心濁音界

23、擴大，心尖區(qū)隆隆樣舒張期雜音。最可能的診斷是()。A.三尖瓣關閉不全B.二尖瓣關閉不全C.肺動脈瓣狹窄D.主動脈瓣關閉不全E.二尖瓣狹窄答案：E參考解析：【應試指導】心尖區(qū)隆隆樣舒張期雜音和心濁音界擴大見于二尖瓣狹窄，是由瓣膜器質性損害所致。52.判定重癥胰腺炎預后不良的指標是()。A.血鈣1.3mmol/LB.血淀粉酶1000U/dlC.血總膽紅素387mol/LD.血WBC 18109/LE.凝血酶原時間正常人的3倍答案：A參考解析：【應試指導】血清鈣正常范圍是2.252.58mmol/L。急性壞死性胰腺炎可因血鈣與FFA結合形成皂化物，使血鈣降低，因此血鈣指標可以作為重癥胰腺炎預后指標。

24、53.男性，71歲。高血壓史20年，超聲心動圖檢查為左心室肥厚。該患者最可能出現(xiàn)的體征是()。A.劍突下搏動B.心底部搏動C.抬舉樣心尖搏動D.心腰部搏動E.負性心尖搏動答案：C參考解析：【應試指導】已明確診斷患者為左心室肥厚，可用排除法。病人最可能出現(xiàn)抬舉樣心尖搏動。54.腹腔內惡性腫瘤的腫塊特點是()。A.表面光滑B.邊緣清楚C.觸痛明顯D.活動性好E.質地堅硬答案：E參考解析：【應試指導】腹腔內腫塊觸診特點是質地可柔韌、中等硬或堅硬的實質性腫塊。55.男性40歲。突然發(fā)生心悸，持續(xù)3小時，心電圖如下。應診斷為()。A.心房撲動B.心房顫動C.室性心動過速D.交界性心動過速E.房性心動過速

25、答案：C56.女性，20歲。反復發(fā)作性心悸3年，本次發(fā)作心電圖如下。應診斷為()。A.室性心動過速B.竇性心動過速C.心房顫動D.非陣發(fā)性交界性心動過速E.室上性心動過速答案：E57.最能提示高血壓嚴重并發(fā)癥的表現(xiàn)是()。A.頭痛伴焦慮、失眠、食欲不振B.頭痛伴噴射狀嘔吐，瞳孔改變C.頭痛伴乏力、心悸D.頭痛伴萎靡、情緒低落E.頭痛伴眩暈、視物模糊答案：B參考解析：【應試指導】高血壓最嚴重的并發(fā)癥是高血壓腦病，表現(xiàn)為雙側瞳孔大小不等，頭痛伴噴射狀嘔吐。58.關于心臟聽診正確的描述是()。A.開瓣音見于二尖瓣關閉不全B.A2P2見于肺動脈高壓C.Austin Flint雜音見于肺動脈瓣狹窄D.嘆

26、氣樣雜音見于主動脈瓣狹窄E.心尖部S1亢進見于二尖瓣狹窄答案：E參考解析：【應試指導】嘆息樣雜音見于主動脈瓣關閉不全;新尖部S1亢進常見于二尖瓣狹窄;Austin Flint雜音即隆隆樣舒張期雜音，見于主動脈瓣關閉不全;A2P2見于老年人正常二心音;開瓣音見于二尖瓣狹窄而瓣膜尚柔軟時。59.胸腔積液的典型肺部體征是()。A.叩診鼓音B.叩診實音C.聽診水泡音D.叩診過清音E.聽診干噦音答案：B參考解析：【應試指導】胸腔積液時，積液區(qū)叩診為濁音，積液區(qū)的下部濁音尤為明顯，多呈實音。60.判斷營養(yǎng)狀態(tài)最簡便而迅速的方法是觀察 ()。A.肌力B.體重指數測算C.指甲光澤度D.上臂皮下脂肪厚度E.毛發(fā)

27、疏密度答案：D參考解析：【應試指導】評價營養(yǎng)狀態(tài)最簡便而迅速的方法是觀察皮下脂肪充實的程度，最方便、適宜的部位是前臂屈側或上臂背側下1/3處。61.男性.40歲。體格檢查時發(fā)現(xiàn)上腹部搏動性包塊，并可聽到雜音。首先應考慮的疾病是()。A.腹腔膿腫B.胰腺囊腫C.原發(fā)性肝癌D.多囊腎E.腹主動脈瘤答案：E參考解析：【應試指導】腹部收縮期血管雜音常提示腹主動脈瘤或腹主動脈狹窄。前者可觸到該部搏動的腫塊;后者搏動減弱，下肢血壓低于上肢，嚴重者觸不到足背動脈搏動。62.脊柱的生理性彎曲呈()。A.近似“L”型B.近似“J”型C.近似雙曲線型D.近似“S”型E.近似正弦曲線型答案：D63.浮髕試驗陽性提示

28、的疾病是()。A.交叉韌帶損傷B.膝關節(jié)腔積液C.膝外翻D.胭窩囊腫E.膝內翻答案：B參考解析：【應試指導】浮髕試驗陽性提示有中等量以上關節(jié)積液。64.移動性濁音陽性提示的病癥是()。A.胃潴留B.腸梗阻C.腎積水D.腹腔積液E.卵巢囊腫答案：D65.屬于腦膜刺激征的選項是()。A.巴彬斯基征B.克匿格征C.戈登征D.卡達克征答案：C66.不易引起對稱性雙下肢水腫的疾病是()。A.血栓性靜脈炎B.慢性心力衰竭C.心包積液D.慢性腎炎E.營養(yǎng)不良答案：A67.手術區(qū)皮膚消毒應包括手術切口及其周圍區(qū)域的范圍大小是()。A.15cmB.10cmC.30cmD.20cmE.25cm答案：A參考解析：【

29、應試指導】手術區(qū)皮膚消毒范圍要包括手術切口周圍15cm的區(qū)域。如果切口延長，應相應擴大皮膚消毒范圍。68.女性，20歲。腰背部酸痛、排醬油色尿2天。其尿液性質可能為()。A.血紅蛋白尿B.血尿C.蛋白尿D.膽紅素尿E.乳糜尿答案：A參考解析：【應試指導】尿液呈濃茶色、紅葡萄酒色或醬油色，提示血紅蛋白尿或肌紅蛋白尿。69.女性，45歲。幽門梗阻行持續(xù)胃腸減壓半月余，每日補10%葡萄糖2500ml，5%葡萄糖鹽水1000ml，10%。氯化鉀30ml。2天前出現(xiàn)腹脹，無壓痛及反跳痛.腸鳴音消失，每日尿量1500ml左右。最可能的原因是()。A.低鈉血癥B.低鉀血癥C.低鈣血癥D.高鉀血癥E.高鈉血癥

30、答案：B參考解析：【應試指導】根據患者臨床表現(xiàn)，患者因體內鉀離子排出增多，導致了低鉀血癥。70.代謂性堿中毒時不應補給氯化鉀的情況是()。A.尿量低于30ml/hB.尿中鉀含量減少C.尿呈堿性D.尿量超過60ml/hE.尿呈酸性答案：A參考解析：【應試指導】代謝性堿中毒者多伴有低鉀血癥，在尿量超過40ml/h后，開始補鉀。71.中心靜脈壓高而動脈壓在正常范圍，反映()。A.胸腔內壓增加B.容量血管過度舒張C.容量血管過度收縮D.血容量相對不足E.靜脈回心血量減少答案：C參考解析：【應試指導】中心靜脈壓反映的是心功能狀態(tài)和靜脈回心血量。中心靜脈壓高動脈壓正常，提示容量血管過度收縮，因為中心靜脈壓

31、在反應全身血容量及心功能狀況方面比動脈壓要早。72.不易引起輸血并發(fā)癥及傳染性疾病的血液制品是()。A.新鮮冰凍血漿B.新鮮血C.自體血D.濃縮紅細胞E.白蛋白帶制劑答案：C參考解析：【應試指導】自體血是收集病人自身血液后在需要時進行回輸。它不易引起輸血反應和疾病傳播，且不需檢測血型和交叉配合試驗。73.引起腎前性腎功能衰竭的病因是()。A.感染性休克B.擠壓綜合征C.脫水、血容量減少D.大面積燒傷超過72小時E.雙側輸尿管阻塞答案：C參考解析：【應試指導】腎前性腎功能衰竭是由于血管內容量不足引起腎灌注不良，使腎流量不足而引起的腎功能衰竭。74.屬于正常動脈血二氧化碳分壓的選項為()。A.30

32、mmHgB.20mmHgC.60mmHgD.40mmHgE.50mmHg答案：D75.急性腎衰竭少尿或無尿期常見的致死原因是()。A.低鈉血癥B.高磷血癥C.高鉀血癥D.低氯血癥E.高鎂血癥答案：C參考解析：【應試指導】急性腎衰竭時，由于腎的排鉀功能減退，可造成體內高血鉀。高血鉀易導致心搏驟停。76.預防術后肺不張最主要的措施是()。A.霧化吸入B.應用大量抗生素C.氧氣吸入D.鼓勵翻身、深呼吸、咳嗽E.應用祛痰藥物答案：D77.男性，18歲。因急性闌尾炎穿孔行闌尾切除術.術后3天切口紅腫，將縫線拆除后引出20ml膿液，經換藥等處理后傷口愈合。該病人切口愈合類型應記錄為()。A./NB./乙C

33、./ND./甲E./乙答案：C參考解析：【應試指導】據創(chuàng)傷和外科手術中污染的可能性將切口分為三類：清潔切口，用“I”表示;可能污染的切口，用“”表示;污染切口，用“”表示。愈合的等級也有三：甲級愈合，用“甲”表示，是指愈合優(yōu)良，沒有不良反應的初級愈合;乙級愈合，用“乙”表示，是指愈合欠佳，愈合處有炎癥反應，如紅腫硬結、血腫、積液等但未化膿;丙級愈合，用“丙”表示，是指切口化膿，需切開引流。故該病人的愈合類型為“/丙”。78.男性，40歲。創(chuàng)傷致心跳、呼吸停止，經復蘇后恢復，繼而出現(xiàn)體溫升高、抽搐、驚厥。病人可能并發(fā)()。A.心力衰竭B.肺水腫C.腦死亡D.腎衰竭E.腦水腫答案：E參考解析：【應

34、試指導】該患者是由于心肺復蘇后，腦部急性缺血得到再灌注，產生了腦水腫。79.男性，30歲。重癥感染病人，每天上午10點出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱，已連續(xù)五天。血培養(yǎng)的最佳抽血時問應在()。A.預計發(fā)生寒戰(zhàn)及發(fā)熱前B.出現(xiàn)寒戰(zhàn)發(fā)熱時C.體溫正常后半小時D.寒戰(zhàn)后體溫升至最高時E.體溫正常后1小時答案：B參考解析：【應試指導】正常人的血液是無菌的，疑為茵血癥、敗血癥和膿毒血癥的患者，一般在發(fā)熱初期、發(fā)熱前2小時或發(fā)熱高峰期采集，而已用過抗菌藥物治療者，則在下次用藥前采集。80.創(chuàng)傷狀況下機體發(fā)生的代謝改變是()。A.糖異生增加B.能量消耗減少C.脂肪分解減慢D.蛋白質分解減慢E.尿素氮排出減少答案：A參考解析

35、：【應試指導】機體處于應激狀態(tài)時，外周組織攝取與利用葡萄糖的能力受到抑制，以減少葡萄糖的消耗，提高血糖水平，保證重要臟器的能量供應。81.女性，50歲。地震后左腰及下肢被倒塌物壓住6小時后救出，傷后10小時送抵醫(yī)院。訴口渴，尿少，呈暗紅色。查體;脈搏120次/分，血壓95/70mmHg，左下肢明顯腫脹，皮膚有散在淤血斑及水皰，足背動脈搏動較健側弱，趾端涼，無骨折征。診斷首先考慮()。A.腎挫傷B.感染性休克C.擠壓綜合征D.左下肢挫傷E.左下肢血栓形成答案：C82.關于破傷風臨床表現(xiàn)的描述，正確的是()。A.光線不能誘發(fā)全身肌肉抽搐B.頸部肌肉強烈收縮最早出現(xiàn)C.不會發(fā)生骨折D.嚴重者神志不清

36、E.可出現(xiàn)尿潴留答案：E參考解析：【應試指導】破傷風前驅期病人有乏力、頭暈、頭痛、咬肌緊張酸脹，煩燥不安及打哈欠。前驅癥狀過后出現(xiàn)典型的肌強烈收縮，咬肌最先出現(xiàn)。破傷風患者，任何輕微的刺激，如光線、聲響或震動等，均能誘發(fā)全身肌群的痙攣和抽搐。強烈的肌痙攣，有時可使肌斷裂，甚至發(fā)生骨折。膀胱括約肌痙攣可誘發(fā)尿潴留。疾病期間，患者神志始終清楚。83.鑒別良性腫瘤與惡性腫瘤的關鍵指標是()。A.生長速度B.有無包膜C.有無潰瘍D.細胞分化程度E.疼痛程度答案：D84.男性，25歲，體重50kg。度以上燒傷面積40%。其1個24小時的前8小時內補液量為()。A.1 500mlB.1000mlC.300

37、0mlD.2000mlE.2500ml答案：E參考解析：【應試指導】該患者1個24小時的補液量為：50401.5=3000，加基礎補液量2000等于5000。前8小時補液時先補1/2，即2500。二、B型題：85108小題，每小題1.25分。共30分。A、B、C、D、E是其下兩道小題的備選項，請從中選擇一項最符合題目要求的，每個選項可以被選擇一次或兩次。根據下面選項，回答85-86題A.闌尾B.盲腸C.回腸D.直腸E.空腸85.具有結腸帶的消化管是()。答案：B86.位于右髂窩內的消化管是()。答案：B根據下面選項，回答87-88題A.肝總管B.左、右肝管C.膽囊D.膽囊管E.膽總管87.出入

38、肝門的器官是()。答案：B參考解析：【應試指導】左、右肝管走出肝門，隨即匯合成肝總管。88.與胰管匯合形成肝胰壺腹的器官是()。答案：E參考解析：【應試指導】膽總管在十二指腸降部中份處的后內側壁內與胰管匯合，形成一略膨大的共同管道.稱肝胰壺腹。根據下面選項，回答89-90題A.-球蛋白B.清蛋白C.纖維蛋白原D.a-球蛋白E.-球蛋白89.構成血漿膠體滲透壓的主要成分是()。答案：B參考解析：【應試指導】血漿膠體滲透壓是由血漿膠體物質(主要是蛋白質)所形成的滲透壓。血漿蛋白有三大類：清蛋白、球蛋白、纖維蛋白。90.參與血液凝固的血漿成分是()。答案：C參考解析：【應試指導】血液凝固后，血漿中的

39、纖維蛋白原轉變?yōu)椴蝗苄岳w維蛋白多聚體，并將血細胞網絡其中，形成血凝塊。根據下面選項，回答91-92題A.腸系膜下動脈B.腸系膜上動脈C.腹主動脈D.髂內動脈E.髂外動脈91.睪丸動脈起自()。答案：C參考解析：【應試指導】睪丸動脈屬于腹主動脈臟支。92.直腸上動脈起自()。答案：A參考解析：【應試指導】腸系膜下動脈主要有左結腸動脈、乙狀結腸動脈和直腸上動脈三條分支。根據下面選項，回答93-94題A.降低B.增高C.先降低后亢進D.不變E.先亢進后降低93.舞蹈病患者出現(xiàn)的肌張力表現(xiàn)是()。答案：A94.震顫麻痹患者出現(xiàn)的肌張力表現(xiàn)是()。答案：B根據下面選項，回答95-96題A.緊張性收縮B.

40、慢蠕動C.集團蠕動D.分節(jié)運動E.容受性舒張95.小腸特有的運動形式是()。答案：D96.大腸特有的運動形式是()。答案：C根據下面選項，回答97-98題A.少尿、意識淡漠、血壓下降B.頭痛、意識障礙、噴射狀嘔吐C.少尿、浮腫、血壓升高D.腹脹、少尿、意識障礙E.尿黃、惡心、意識障礙97.當腦脊液壓大于l80mmH2O時，可出現(xiàn)的主要表現(xiàn)是()。答案：B參考解析：【應試指導】腦脊液壓大于180mmH2O，提示顱內壓增高。顱內壓力增高，可出現(xiàn)頭痛，意識障礙、噴射狀嘔吐等癥狀。98.當中心靜脈壓小于4cmH2O時，可出現(xiàn)的主要表現(xiàn)是()。答案：A參考解析：【應試指導】中心靜脈壓正常波動范圍是412

41、cmH2O，低于4cmH2O時可出現(xiàn)少尿、意識淡漠、血壓下降等表現(xiàn)。根據下面選項，回答99-100題A.電解質紊亂所致手足搐搦B.有效血容量下降引起意識淡漠C.精神刺激引發(fā)行為異常D：腦血流量驟減所致短暫性意識喪失E.運動神經元異常放電引起肌強直性收縮99.暈厥的定義是()。答案：D參考解析：【應試指導】暈厥是指腦血流量驟減所致的短暫性意識喪失。100.驚厥的定義是()。答案：E參考解析：【應試指導】驚厥是小兒時期常出現(xiàn)的一種急重病癥，是運動神經元異常放電引起肌強直性收縮，以臨床出現(xiàn)昏迷為主要特征。根據下面選項，回答101-102題A.傷寒B.肝硬化C.脾腫瘤D.白血病E.淋巴瘤101.男性，

42、40歲。腹脹、少尿半年，嘔血1日。查體：鞏膜黃染，肝肋下4cm，脾肋下2cm，腹水征陽性。最可能的診斷是()。答案：B102.女性，46歲。低熱、乏力1個月。查體;貧血貌，淺表淋巴結未觸及，肝未及，脾大平臍。最可能的診斷是()。答案：D根據下面選項，回答103-104題A.急性病毒性肝炎B.急性膽囊炎C.急性膽管炎D.膽囊結石E.急性肝膿腫103.女性，62歲。持續(xù)性右上腹痛伴寒戰(zhàn)、高熱5天。既往膽石病10年。實驗室檢查：WBC20109/L，N0.92，尿膽紅素(+)，尿膽原(一)，血總膽紅素320mol/L，直接膽紅素278mol/L。最可能的診斷是()。答案：C參考解析：【應試指導】據患

43、者臨床表現(xiàn)和實驗室檢查，最可能的診斷是急性膽管炎。104.男性，20歲。發(fā)熱、食欲減退1周。實驗室檢查：WBC 3.7109/L，N 0.42，尿膽紅素(+)，尿膽原(+)，血總膽紅素l67mol/L，直接膽紅素110mol/L。最可能的診斷是()。答案：A參考解析：【應試指導】患者尿膽紅素陽性，尿膽原陽性，血清膽紅素中度增加，提示肝細胞性黃疸。肝細胞性黃疸見于病毒性肝炎、肝硬化、中毒性肝炎、敗血癥等。根據下面選項，回答105-106題A.溶血性鏈球菌B.金黃色葡萄球菌C.變形桿菌D.大腸埃希菌E.銅綠假單胞菌105.感染后常伴有轉移性膿腫的細菌是()。答案：B106.大面積燒傷創(chuàng)面感染最常見

44、的細菌是()。答案：E根據下面選項，回答107-108題A.溶血性鏈球菌B.金黃色葡萄球菌C.變形桿菌D.大腸埃希菌E.銅綠假單胞菌107.導致膿液稠厚，有惡臭或糞臭的細菌是()。答案：C108.導致膿液稠厚、黃色、不臭的細菌是()。答案：B三、X型題：109120小題，每小題l.25分，共15分。在每小題給出的A、B、C、D、E五個選項中，至少有兩項是符合題目要求的。請選出所有符合題目要求的答案，多選或少選均不得分。109.屬于心傳導系的結構有()。A.房室結B.竇房結C.浦肯野纖維網D.冠狀竇E.房室束答案：A,B,C,E參考解析：【應試指導】心的傳導系有：竇房結、結闖束、房室交界區(qū)、房室束、左右束支和浦肯野纖維網。房室結是房室交界區(qū)的中央部分，故選項中只有冠狀竇不可選。110.屬于腹膜間位的器官有()。A.胰腺B.肝C.膽囊D.子宮E.脾答案：B,C,D參考解析：【應試指導】臟器表面大部分被腹膜所覆蓋的為覆膜間位器官，如肝、膽囊、升結腸、降結腸、子宮、膀胱和直腸上段等。111.內環(huán)境穩(wěn)態(tài)概念中所包含的理化因素指的是()。A.細胞外液水含量B.細胞外液化學成分C.細胞外液溫度D.細胞外液酸堿度E.細胞外液滲透壓答案：A,B,C,D,