2011西醫(yī)綜合真題及答案全

1、共享知識(shí)分享快樂1、下列生理活動(dòng)中，存在負(fù)反饋控制的是：A、動(dòng)作電位的產(chǎn)生 B、血糖濃度的調(diào)節(jié)C、排便反射的過程 D、興奮的突觸傳播2、神經(jīng)-肌接頭的終板膜上，實(shí)現(xiàn)跨膜信號(hào)轉(zhuǎn)導(dǎo)的方式是：A、受體-G蛋白-AC途徑B、受體-G蛋白丄C途徑C、離子通道受體途徑 D、酪氨酸激酶受體途徑3、與Nerms公式計(jì)算-，靜息電位值：A、恰等于K平衡電位B、恰等于Na平衡電位C、多近于Na平衡電位D、接近于K平衡電位4、可導(dǎo)致紅細(xì)胞沉降速率增快的影響因素是A、血細(xì)胞比容增大 B、血漿球蛋白含量增多C、紅細(xì)胞脆性增大 D、血漿白蛋白含量增多5、Rh陰性的母親生下Rh陽性子女，有可能：A、巨幼紅細(xì)胞性貧血 B、血

2、友病C、新生兒溶血性貧血 D、紅細(xì)胞增多癥6、一個(gè)心動(dòng)周期中，心室內(nèi)容積最大的時(shí)期是：A、心房收縮期末B、減慢充盈期末C、減慢射血期末D、快速充盈 期末7、生理情況下，人的中心靜脈壓升高時(shí)見于：A、心臟射血能力加強(qiáng) B、體位由直立變?yōu)槠脚PC、從臥改為站立 D、由吸氣相改為呼氣相8體內(nèi)CO2分壓最咼的部位是：A、組織液B、細(xì)胞內(nèi)液C、毛細(xì)血管血液 D、靜脈血液9、中樞化學(xué)感受器的生理性刺激是：A、動(dòng)脈血液中CO2分壓B、動(dòng)脈血液中的02分壓C、功能血液中的H離子濃度D、腦脊液和細(xì)胞外的H離子濃度10、下列選項(xiàng)中，減慢胃排空的是：A、迷走-迷走反射B、腸-胃反射C、胃酸D、促胃液素11、下列選項(xiàng)中

3、，能延緩Ca離子在小腸吸收的是：A、葡萄糖B植酸C、草酸鹽 D、磷酸鹽12、臨床上測(cè)定能量代謝時(shí)，為了簡(jiǎn)潔，只需測(cè)定：A、一定時(shí)間內(nèi)的C02產(chǎn)生量B、非蛋白氧熱價(jià)C、非蛋白呼吸商 D、一定時(shí)間內(nèi)的氧耗量13、當(dāng)環(huán)境溫度低于皮膚溫度時(shí)，人體散熱的主要方式是：A、輻射B、傳導(dǎo)C、對(duì)流D、蒸發(fā)14、下列選項(xiàng)中，能使腎小球率過濾升高的是：A、腎血流量增多B、腎小球囊內(nèi)壓增高C、血漿晶體滲透壓降低 D、血漿膠體滲透壓降低15、腎小管尿液稀釋的部位是：A、近端小管B、集合管C、髓袢升支初段D、遠(yuǎn)曲小管16、視網(wǎng)膜中央凹對(duì)光的感受高，其主要原因是：A、感光色素含量高 B、感光細(xì)胞的興奮性高C、傳入通路的匯聚

4、程度小 D、感光色素處于合成狀態(tài)17、聲波由鼓膜經(jīng)聽骨鏈傳播的變化：A、壓強(qiáng)增大，振幅不變B、壓強(qiáng)增大，振幅減小C、壓強(qiáng)增大，振幅增大 D、壓強(qiáng)減小，振幅減小18、軸漿快速運(yùn)輸?shù)闹饕?:A、帶膜的細(xì)胞器B、遞質(zhì)合成酶C、微絲、微管D、神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)因子19、下列關(guān)于腱反射的敘述，正確的是：A、中樞病變時(shí)反射亢進(jìn) B、反射中樞位于延髓C、效應(yīng)器為同側(cè)拮抗肌 D、為多突觸反射20、下列關(guān)于生長(zhǎng)激素生理性的敘述，錯(cuò)誤的是：A、促進(jìn)長(zhǎng)骨生長(zhǎng)B、增大內(nèi)臟器官C、促進(jìn)腦的發(fā)育 D、促進(jìn)肌 肉的生長(zhǎng)21、下列關(guān)于甲狀腺激素對(duì)于物質(zhì)代謝的敘述，正確的是：A、正常情況下，加強(qiáng)蛋白分解B、過量時(shí)，加強(qiáng)蛋白分解C、抑制

5、組織利用糖，使血糖輕度升高 D、促進(jìn)膽固醇合成22、女性月經(jīng)來潮是由于：A、血中的E1水平降低，P水平升高B、血中的E水平升高，P水 平降低C、血中的E2和P水平均降低 D、LH FSH均降低23、合成血紅蛋白的基本原料是：A、鐵和葉酸B、維生素B12 C、鐵和蛋白質(zhì) D、蛋白質(zhì)和內(nèi)因子24、下列中樞神經(jīng)元聯(lián)系方式中，能產(chǎn)生后發(fā)放效應(yīng)的是DA.輻散式聯(lián)系B.聚合式聯(lián)系C.鏈*式聯(lián)系D.環(huán)式聯(lián)系25、鹽析法沉淀蛋白質(zhì)的原理是A. 改變蛋白質(zhì)的一級(jí)結(jié)構(gòu) B.使蛋白質(zhì)變性，破壞空間結(jié)構(gòu) C. 使蛋白質(zhì)的等電位發(fā)生變化 D.中和蛋白質(zhì)表面電荷并破壞水化膜26、一個(gè)DNA分子中，若G所占的摩爾比是32.

6、8%，貝卩A的摩 爾比應(yīng)是A, 67.2% B,65.6% C,32.8% D,17.2%27、下列關(guān)于 tRNA 的敘述，錯(cuò)誤的是A,分子中含稀有堿基較多B,分析序列中含有遺傳密碼C, tRNA分子*三葉草二級(jí)結(jié)構(gòu)D,所有tRNA的3*端均為CCA-OH2 8:非競(jìng)爭(zhēng)性抑制劑存在，酶促反應(yīng)的動(dòng)力學(xué)特點(diǎn)是：A Km值不變Vmax降低 B Km值不變Vmax增加 C Km值增高Vmax不變 D Km值降低Vmax不變2 9:下列化合物中，不能由草酰乙酸轉(zhuǎn)變生成的是：A 檸檬酸 B 蘋果酸 C 天冬氨酸 D 乙酰乙酸30. 下列選項(xiàng)中，可以轉(zhuǎn)變?yōu)樘堑幕衔锏氖茿.硬酯酸 B.油酸C.羥丁酸D. a

7、磷酸甘油31. 脂肪細(xì)胞合成甘油三酯所需的 3-磷酸甘油主要來源于：A.糖溶解B.糖異塵C.脂肪動(dòng)員D.氨基酸轉(zhuǎn)化32. 下列化合物中，不含高能磷酸鍵的是A.1,3-二磷酸苷油酸 B.1,6二磷酸果糖 C.二磷酸胞苷 D.二磷酸 鳥苷33. 經(jīng)分解代謝可產(chǎn)生一碳單位的氨基酸是A.谷氨酸B.酪氨酸C.蘇氨酸D.組氨酸34、胸腺嘧啶分解代謝的產(chǎn)物為A、憐羥基丁酸B、憐氨基異丁酸C、憐丙氨酸 D、尿酸35、下列關(guān)于轉(zhuǎn)錄作用的敘述，正確的是A, 以RNA為模板合成cDNAB, 需要4種dNTP為原料C, 合成反應(yīng)的方向?yàn)?*5*D, 轉(zhuǎn)錄起始不需要引物參與36： 下列關(guān)于真核生物 DNA 聚合酶 3

8、的敘述，錯(cuò)誤的是：A是復(fù)制延長(zhǎng)中真正起催化作用的酶E由多亞基組成的不對(duì)稱二聚體 C具有5-3聚合酶活性 D具有3-5核酸外切酶活 性37. 下列選項(xiàng)中，屬于蛋白質(zhì)生物合成抑制劑的是A 5 氟尿嗜啶 B 卡那霉素 C 甲氨蝶呤 D 別嘌吟醇38. hnRNA 轉(zhuǎn)變成 mRNA 的過程是A 轉(zhuǎn)錄起始 B 轉(zhuǎn)錄終止 C 轉(zhuǎn)錄后加工 D 翻譯起始39. 作為克隆載體的最基本條件是A DNA 分子量較小 B 環(huán)狀雙鏈 DNA 分子 C 有自我復(fù)制功 能 D 有一定遺傳標(biāo)志40 體內(nèi)血紅素代謝的終產(chǎn)物是A CO2和H20 B.乙酸COA C膽色素 D膽汁酸41. 患者， 20歲，骨折愈合良好， 5 年后骨

9、折處骨組織病例變化 表現(xiàn)為A 大量成纖維細(xì)胞 B 大量新生毛細(xì)血管 C 正常骨組織 D 大 量多核巨細(xì)胞42. 下列選項(xiàng)中，屬于轉(zhuǎn)移性鈣化的是A結(jié)核病灶鈣化 B肺間質(zhì)鈣化C粥瘤鈣化D加栓鈣化43. 下列炎癥介質(zhì)中，具有趨化作用的是A 援激肽 B 前列腺素 C NO D IL844. 下列選項(xiàng)中，屬于凋亡特征的是A.死亡細(xì)胞質(zhì)膜破裂 B.活體內(nèi)單個(gè)細(xì)胞死亡 C.死亡細(xì)胞自溶D.伴有急性炎癥反應(yīng)45：女 23 歲，足月初產(chǎn)，無妊娠并發(fā)癥，在陰道分娩過程中， 突然呼吸困難，紫 #，血壓下降，全身抽搐，昏迷，搶救無效死亡， 尸體解剖，肺小動(dòng)脈和毛細(xì)血管內(nèi)，最有可能發(fā)現(xiàn)的是：A角化上皮 E酯滴 C氣泡

10、D血栓46. 下列選項(xiàng)中屬于良性腫瘤的是：A視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤B軟骨母細(xì)胞瘤C腎母細(xì)胞瘤D神經(jīng)母細(xì)胞 瘤47. 患者，女， 58 歲。因左乳腺外上象限腫物件腋窩淋巴結(jié)腫大 住院，手術(shù)標(biāo)本病理診斷為左乳腺浸潤(rùn)性導(dǎo)曾癌伴淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。 下列 病理變化中，與患者腫瘤轉(zhuǎn)移關(guān)系最密切的是：A. 角蛋白的表達(dá)增高 B.凋亡增多C.層粘連蛋白受體增多D.出 現(xiàn)壞死*48. 風(fēng)濕性病變滲出期的主要病變是A 纖維素樣壞死形成 B 阿少夫小體形成 C 棱形斑痕形成 D 小 化膿灶形成49、系統(tǒng)性紅斑狼瘡的狼瘡，狼瘡帶是指免疫熒光出現(xiàn)于A 關(guān)節(jié)* 囊內(nèi) B 血管壁 C 腎小球壁膜 D 真皮與表皮交界處 50與動(dòng)脈粥樣硬化

11、斑塊形成無關(guān)的細(xì)胞是A 內(nèi)皮細(xì)胞 B 平滑肌細(xì)胞 C 單核細(xì)胞 D 成纖維細(xì)胞51. 形成早期細(xì)胞性硅結(jié)節(jié)的細(xì)胞主要是 AA.巨噬細(xì)胞B.淋巴細(xì)胞C.成纖維細(xì)胞D.中性粒細(xì)胞52、中央型肺氣腫是指 BA.三、四級(jí)支氣管和周圍肺泡囊擴(kuò)張不明顯B. 呼吸性細(xì)支氣管擴(kuò)張，周圍肺泡囊擴(kuò)張不明顯C. 肺門周圍的肺組織擴(kuò)張，近胸囊處肺組織擴(kuò)張不明顯D. 呼吸性細(xì)支氣管擴(kuò)張不明顯，周圍肺泡管和肺泡囊擴(kuò)張53、下列選項(xiàng)中，符合前 B 細(xì)胞淋巴母細(xì)胞白血病淋巴瘤 的敘述是 BA, 老年患者多見 B,95%TdT陽性C、白細(xì)胞計(jì)數(shù)超過100卅* /L D、Bcl-2蛋白過度表達(dá)54、超急性排異反應(yīng)的主要病因是 A

12、A、受者存在抗移植物循環(huán)抗體B、受者與供者HLA配型不理想C、受者存在嚴(yán)重的免疫缺陷D、受者存在抗移植物T淋巴細(xì)胞55： 下列肝細(xì)胞壞死的病變中，可以完全經(jīng)過再生修復(fù)的 是：A 大塊壞死 B 點(diǎn)狀壞死 C 灶狀壞死 D 碎片壞死56： 下列乳腺癌的病理學(xué)類型中，屬于原位癌的是：A 導(dǎo)管內(nèi)癌 B# 液癌 C 髓樣癌 D 小管癌57. 動(dòng)態(tài)心電圖檢查對(duì)評(píng)價(jià)心律失常臨床價(jià)值最小的是：A.心律變異性 B.心律失常類型 C.心律失常性質(zhì)D.心律 失常病因58. 正常人腹部的觸診時(shí)，下列結(jié)構(gòu)不能觸及的是：A .腰椎椎體體B橫結(jié)腸C胰腺D糞塊的乙狀結(jié)腸59. 下列關(guān)于高排量型心力衰竭臨床表現(xiàn)的敘述，正確的是

13、A 可出現(xiàn)脈壓增大 B 以全心衰竭為主 C 多表現(xiàn)為舒張性心衰 D 常見于心動(dòng)過塑的心衰患者60. 患者，男， 32歲，發(fā)現(xiàn)血壓高 1 年，最高達(dá)到170/100mmHg, 口服硝笨地平片治療，近半年來出現(xiàn)頭暈，發(fā)作性全身乏力，手足發(fā)麻，口渴，夜尿增多，差尿靜（一） ，尿蛋白）（土），尿比重1.010,血鉀3.0mmol/l,最可能的診斷是A 原發(fā)性高血壓 B 原發(fā)性醛固酮增多癥 C 腎血管性高血 壓 D 腎實(shí)質(zhì)性高血壓61. 患者，男， 72歲，患有高血壓、心絞痛 2年，20 小時(shí)前 經(jīng)股動(dòng)脈途徑行冠狀動(dòng)脈造影顯示：升主動(dòng)脈明顯擴(kuò)張，左前降支 95%阻塞，半小時(shí)前患者起床后突感胸悶、胸痛、呼

14、吸困難、口唇發(fā) 甘，血壓90/50 mmHg,頸靜脈明顯充血，血?dú)?PaO2 45mmHg （正常 95-100）, PaCO2 35mmHg （正常35-45），最可能的診斷是A 急性心肌梗死 B 主動(dòng)脈夾層 C 急性肺栓塞 D 心臟 壓塞62. 下列關(guān)于感染性心內(nèi)膜炎診斷檢查的敘述,錯(cuò)誤的是A 50%的患者的血培養(yǎng)陽性結(jié)果獲自第一天的血標(biāo)本（ 90%）B 25%的患者有高丙種球蛋白血癥C 可見鏡下血尿D 經(jīng)食管超聲心動(dòng)圖課發(fā)現(xiàn)直徑 0.5mm 的生物贅生物63. 患者,男, 30 歲,哮喘發(fā)作已 3 天, * 氨荼堿、吸入丙 酸倍氯松氣霧劑無效而來診,體檢,患者神志恍惚,紫紺,有奇脈, 兩

15、肺滿布哮鳴音，HR120次/分，對(duì)該患者的緊急處理方法是A 靜脈推注氨茶堿并檢測(cè)血藥濃度 B 靜脈注射地塞米松 和受體激動(dòng)劑C 大量補(bǔ)液、氣管插管和機(jī)械通氣 D 靜脈推注抗生素和支 氣管舒張劑64. 患者，女， 16 歲，外出郊游后出現(xiàn)頭痛、咽痛，伴低熱 和肌肉酸痛， 3 天后出現(xiàn)咳嗽和少量粘痰，最可能的診斷是A 軍團(tuán)菌肺炎 B 交原體肺炎 C 浸潤(rùn)性肺結(jié)核 D 厭氧菌 肺炎65. 下列關(guān)于阻塞性肺氣腫發(fā)病機(jī)制的闡述，錯(cuò)誤的是A 肺纖維化 B 呼吸性細(xì)支氣管狹窄 C 氣腔過度膨 脹 D 氣腔壁破壞66. 下列關(guān)于胃食管反流病胸痛的敘述，錯(cuò)誤的是A 反流物刺激食管痙攣所致 B 疼痛可復(fù)發(fā)在胸骨后

16、C 疼痛不向他處放射 D 疼痛可為劇烈刺痛67. 下列屬于肝硬化肝腎綜合癥診斷標(biāo)準(zhǔn)的是A 肝硬化不合并腹水 B 有休克 C 近期未使用腎毒性藥物 D 血肌酐大于 123umol/L68. 患者，男， 40歲，8 小時(shí)前開始上腹劇烈疼痛。查體，上腹部有壓痛。此時(shí)，對(duì)確診價(jià)值不大的檢查是A 血淀粉酶 B 尿淀粉酶 （12-24 小時(shí)開始升高 ） C 心電 圖 D X 線腹部平片69. 下列關(guān)于急性腎小球腎炎發(fā)病機(jī)制的敘述，錯(cuò)誤的是A常由憐溶血性鏈球菌感染所致B 感染嚴(yán)重程度與病變輕重一致C 可通過循環(huán)免疫復(fù)合物而致病D 可通過原位免疫復(fù)合物形成而致病70. 患者，男， 40 歲，常規(guī)體檢時(shí)發(fā)下鏡下

17、血尿，尿紅細(xì)胞5-8/HP，尿蛋白（一），腎功能正常，血壓120/80mmHg, B超示雙腎 未見明顯異常，在診斷時(shí)，首選的檢查室A 腎臟 CT 檢查 B 腎穿刺活檢 C 相差相差顯微鏡尿紅細(xì) 胞形態(tài) D 靜脈腎盂造影檢查71. 下列治療缺鐵性貧血的鐵劑中，不良反應(yīng)最明顯的是A 琥珀酸亞鐵 B 富馬酸亞鐵 C 硫酸亞鐵 D 葡萄糖酸亞鐵72. 急性淋巴細(xì)胞白血病引起的中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病常發(fā)生 的時(shí)間是A 起病時(shí) B 化療時(shí) C 緩解時(shí) D 耐藥時(shí)73. 下列有關(guān)的graves病引起的甲亢性周期性癱瘓的敘述，正確是A 多見于 20-40 歲成年女性 B 劇烈運(yùn)動(dòng)可誘發(fā)C 病變主要累及上肢 D 有

18、低鈉血癥74早起Cushing綜合征主要的臨床表現(xiàn)是A 高血壓 B 向心性肥胖 C 滿月臉 D 多血質(zhì)75.下列關(guān)于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎關(guān)節(jié)表現(xiàn)的敘述，錯(cuò)誤的是A 可有明顯而持久的晨僵 B 關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)破壞有一定的可逆性C 受累關(guān)節(jié)多具對(duì)稱性、持續(xù)性 D 凡受累關(guān)節(jié)均可腫脹76下列關(guān)于系統(tǒng)性紅斑狼瘡（SLE）繼發(fā)性抗磷脂抗體綜合癥（APS）的概述，正確的是A 不出現(xiàn)在 SLE 的活躍期 B 可表現(xiàn)為血小板正常C 只表現(xiàn)為靜脈血栓形成 D 可表現(xiàn)為習(xí)慣性自發(fā)性流產(chǎn)77. 腰麻的絕對(duì)禁忌癥是A 休克 B 腎臟疾病 C 慢性肝炎 D 有普魯卡因過敏史78. T型管拔出后患者出現(xiàn)持續(xù)性右上腹痛伴肌緊張，最可 能的

19、原因是A 膽道痙攣 B 膽汁性腹膜炎 C 急性膽囊炎 D 急性腹 腺炎79. 對(duì)膽囊結(jié)石患者，目前最好的治療方法是A 膽囊切開取石 B 藥物溶石 C 膽囊切除術(shù) D 體外碎石80. 患者，男， 50 歲。昨日在全麻下進(jìn)行右半結(jié)腸切除術(shù)，全天胃腸減壓量800ml,尿量2000ml,今晨電解質(zhì)正常，今日輸液的 最佳方案應(yīng)是A 5%葡萄彈鹽水1500ml+10%葡萄糖2500mlB 5%葡萄彈鹽水2000ml+10%葡萄糖2800mlC 5%葡萄彈鹽水1000ml+10%葡糖糖2500mlD 5%葡萄糖鹽水1500ml+10%葡萄糖1000ml81. 患者,男, 50歲, 2 個(gè)月前飲酒后劇烈腹痛,

20、住院 30 天后好轉(zhuǎn),近日上腹稍左發(fā)現(xiàn)一包塊,有輕度壓痛,此患者應(yīng)高度懷疑 為A胰腺假性囊腫B脾臟腫瘤C胰腺炎性包塊D胰腺惡性腫 瘤82. 下列關(guān)于甲狀旁腺功能亢進(jìn)的敘述，錯(cuò)誤的是A 原發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)中， 80%是由單發(fā)甲狀旁腹腺瘤 引起B(yǎng) 慢性腎衰竭課引起甲狀旁腺功能亢進(jìn)C 甲狀旁腺素（ PTH ）的分泌受垂體控制D 甲狀旁腺癌也可引起甲狀旁腺功能亢進(jìn)83. 目前單獨(dú)應(yīng)用化療治療效果最佳的腫瘤是A 霍奇金淋巴癌 B 乳腺癌 C 兒童急性淋巴細(xì)胞白血病 D 粒細(xì)胞白血病84直腸癌根治術(shù)后第一天，病人突然寒戰(zhàn)高熱，達(dá)39C,最可能的原因是A 傷口感染 B 肺炎 C 腹腔感染 D 輸血反應(yīng)8

21、5. 下列情況中，腹膜刺激征最輕的是A消化道穿孔B脾破裂 C急性膽囊炎 D急性重癥胰腺炎86. 下列腸梗阻表現(xiàn)中，揭示發(fā)生腸絞窄可能性較小的是A 發(fā)病急，疼痛重而持續(xù) B 腹膜刺激證明顯，有休克表 現(xiàn)C 嘔吐物為血性液體 D 有多次腹部手術(shù)史，反復(fù)發(fā)作 腹痛87. 患者， 75歲，腸梗阻 5 天急性手術(shù)探查，結(jié)腸腔由癌致 接腸梗阻，無轉(zhuǎn)移征，橫結(jié)腸擴(kuò)張、水腫，恰當(dāng)?shù)氖中g(shù)方式是A 橫結(jié)腸造口術(shù)、二期左半結(jié)腸切除B 左半結(jié)腸切除、橫結(jié)腸乙狀結(jié)腸吻合術(shù)C 腫瘤切除、橫結(jié)腸造口術(shù)D 橫結(jié)腸、乙狀結(jié)腸惻惻吻合術(shù)88. 下列關(guān)于股骨頸骨折的敘述，錯(cuò)誤的是A 老年股骨頸骨折不易發(fā)生缺血死 B 頭下型骨折易出

22、現(xiàn) 缺血壞死C 基地型骨折不易出現(xiàn)缺血壞死 D 缺血壞死可發(fā)生在骨 折數(shù)年后89. 急性血源性骨髓炎癥多見的部位是A 股骨下段 B 掌骨 C 頜骨 D 脛骨下端90. 下列關(guān)于骨巨細(xì)胞瘤的敘述，錯(cuò)誤的是A 好發(fā)于 20-40 歲 B 局部腫脹包塊 C 好發(fā)于膝關(guān)節(jié)上、 下末端 D 多屬惡性（91-92 題公用提干）患者，男，45歲。5 天前因壓榨性胸痛伴大汗 3小時(shí)來 院，診斷急性前壁心肌梗死， 因拒絕介入及溶栓治療而按常 規(guī)行保守處理， 1天后癥狀緩解， 此后病情平穩(wěn)， 4小時(shí)前， 患者再次發(fā)作胸痛，持續(xù) 50 分鐘，心尖部可聞 3/6 級(jí)收縮 中晚期吹風(fēng)樣雜音。91. 該患者出現(xiàn)雜音最可能

23、的病因是A 心力衰竭 B 鍵索斷裂 C 乳頭肌功能不全 D 空間 隔穿孔92. 下列檢查指標(biāo)升高對(duì)診斷再梗死意義最大的是A cTnT B CK-MB C LDH D AST（93-95 題共用題干）患者，男， 74 歲，因發(fā)熱，咳嗽，呼吸困難 1 周來院。 查體：體溫388C，脈率：80次/分，血壓340/80mmhg, 未見頸靜脈充盈， 右中下肺叩濁， 語音震顫減弱， 呼吸音消 失，左肺可聞散在干性羅音，心界向左擴(kuò)大，心律不整，心 率 100 次/分，未聞雜音，腹（一）93. 該患者的主要疾病是A肺炎 B氣胸C胸腔積液 D心力衰竭94. 該患者還有可能出現(xiàn)的體征是A 氣管向左移位 B 可聞胸

24、脹摩擦音 C 雙側(cè)肋間隙變 窄 D 左上肺支氣管呼吸音95. 未明確病因，應(yīng)采取的最佳檢查方法是A胸部CT B胸部B超 C胸部X線片D胸腔穿刺（96-98 題共用提干 ）患者，女， 22歲，5 歲前發(fā)現(xiàn)心臟雜音， 2個(gè)月來乏 力、頭暈、食欲下降，四肢關(guān)節(jié)疼痛。 1 周來活動(dòng)后氣短， 夜間反復(fù)憋醒而來院就診，查體：體溫 378C,脈率96次/ 分，血壓 120/60mmHg ，消瘦，瞼結(jié)膜蒼白， 可見小出血點(diǎn)， 右肺腹少許小水泡音， 心界不大， 心律慢， 心尖部 S1 減弱， 胸骨左緣第三肋間可聞舒張期嘆氣樣雜音，肝脾肋下均可 及，下肢不腫。血紅蛋白84g/L,白細(xì)胞12.1*103/L，血沉

25、38mm第1小時(shí)末，尿常規(guī)紅細(xì)胞 2-4/HP。96. 該患者最主要的疾病是A 風(fēng)濕熱 B 肺炎 C 缺鐵性貧血 D 感染性心內(nèi)膜炎97. 對(duì)確診意義最大的檢查是A CRP B 胸部 X 線片 C 血培養(yǎng) D 血清膠脫蛋白98. 該患者心臟雜音最可能的振瓣井常是A 主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全 B 肺動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全 C 二尖瓣關(guān) 閉不全 D 三尖瓣關(guān)閉不全（ 99-101 共用題干）患者，男， 35歲， 3個(gè)月來間斷上腹痛， 有時(shí)夜間痛醒， 反酸。 1 天前黑便 1 次，無嘔血，但腹痛減輕，化驗(yàn)大便隱 血呈陽性，99. 最可能的診斷性A慢性胃炎 B胃潰瘍 C十二指腸潰瘍 D胃癌100. 為了確定診斷，首選

26、的檢查是A 胃鏡檢查 B 鋇餐透視 C 腹部 CT D 腹部 B 超101. 若患者出現(xiàn)黑便，每日出血量最少值超過A 30mL B 50mL C 150mL D300mL（102-104 題共用題干 ）患者，男， 52 歲，3 個(gè)月來乏力，面色蒼白?；?yàn)血Hb62g/I , WBC3.2 X 104/L，分類 N66% L 30% M4% P*68X 104/L，骨髓增生明顯活躍，原始粒細(xì)胞 4%成熟粒細(xì)胞 分葉過多，胞漿內(nèi)顆粒少，紅 *有巨核細(xì)胞，全片見巨核細(xì) 胞 54個(gè)，易見小巨核細(xì)胞， 鐵染色又見環(huán)狀核粒幼細(xì)胞 11%， 染色體檢查見一？診斷為 M15。102. 按膜FAB分型，該例MD

27、S最可能的類型是A RA B RAS C RAEB D CMML103. 按膜WH（新的分型，該例MDS最可能的類型是A RA B RAS C RCMD D RAEB104. 下列治療方法中，目前該例尚不宜選用的是A司坦唑醇B聯(lián)合化療C全反式維甲酸D紅細(xì)胞生成素（ 105-107題共用題干）患者，男， 20歲，因大量蛋白尿 1個(gè)月入院，病前無 上呼吸道感染史。查體：血壓120/30 mmHg,雙下肢有明顯 可凹性水腫。入院后診斷為腎病綜合征，為明確病理類型， 行腎穿刺活檢， 電鏡下見有廣泛的腎小球臟層上皮細(xì)胞足突 消失。105 該患者最可能的病理類型是A 膜性腎病B. 微小病變性腎病C. 系膜

28、增生性栓腎小球腎炎D. 局灶性節(jié)段性腎小球硬化106. 下列選項(xiàng)中，該病理類型的臨床特點(diǎn)是A 多見于成年女性B. 多伴有鏡下血尿C. 表現(xiàn)為典型的腎病綜合征D. 有明顯的腎功能減退107. 首選的治療方法是A. 單用糖皮質(zhì)激素B. 單用細(xì)胞毒藥物C.糖皮質(zhì)激素聯(lián)合用細(xì)胞毒藥物D.單用環(huán)孢素（108110題共用題干）患者，男， 55 歲。因心悸伴消瘦 1周來診。查體：脈 率84次/分，血壓148/60mmHg，甲狀腺?gòu)浡訧I度腫大， 可聞及血管雜音， 肺（一）；心率 102 次/分。心律絕對(duì)不齊， 心音強(qiáng)弱不等， * （一）108. 該患者的心律失常類型是A .心房顫動(dòng)B.心房撲動(dòng)C.頻發(fā)早搏

29、D.二度II型房室傳導(dǎo)阻滯109. 產(chǎn)生心律失常的最可能原因是A.冠心病B.甲亢性心臟病C.心肌病D.高血壓病110. 為明確診斷，首選的檢查是A.超聲心動(dòng)圖B.心肌酶譜C血T3、T4測(cè)定D.冠狀動(dòng) 脈造影（111-112題共用題干）患者，男， 60 歲， 10天前行胃癌根治術(shù)，近 5天來體 溫38C左右，胸片正常，尿常規(guī)未見異常，腹部傷口愈合 好，已拆線，上腹部 B 超未見積液，查體發(fā)現(xiàn)左小腿微腫，腓腸肌有壓痛111. 可能的診斷是A 左下肢肌筋膜炎 B 左膝關(guān)節(jié)炎 C 左下肢深靜脈血 栓形成 D 左下肢淺靜脈炎112. 對(duì)該患者不宜采取的措施是A 手術(shù) B 抗凝C 抬高患肢 D 多做下肢運(yùn)

30、動(dòng)（113-114題共用題干）患者，女， 35歲，2 天前開始腹痛，先上腹后腹胃， 有陣發(fā)性加劇，伴惡心，嘔吐 2次胃內(nèi)容物，腹瀉 3-5 次/ 日，稀便。查體：體溫37.5C,下腹中部壓痛，輕度肌緊張, 腸鳴音活躍?；?yàn)血 WBC 12.5*109/L ，大便常規(guī) WBC2-4 腹部 X 線平片未見膈下游離氣體，中下腹可見數(shù)個(gè)氣液平 面。113. 最可能的診斷是A 急性闌尾炎 B 急性胃腸炎 C 急性盆腔炎 D 急性腸 梗阻114該患者腹部 X 線平片出現(xiàn)氣液平面的原因是A 為腸梗阻的表現(xiàn)B 為腹瀉的表現(xiàn)C 有腸麻痹D 盆腔炎癥刺激所致患者，女， 30 歲。甲亢行甲狀、腺次全切除術(shù)。返回 病

31、房 2小時(shí)后感氣憋， 心悶，急查見患者面色發(fā)白， 呼吸急 促。30次/分，血壓 136/90mmH，g 脈率 120次/分，* ，*115. 該患者最可能發(fā)生的并發(fā)癥是：A創(chuàng)面出血壓迫氣管B喉返神經(jīng)損傷C喉上神經(jīng)損傷D甲狀旁腺損傷116. 應(yīng)立即采取的措施是A 急做 B 超 B 立即拆除縫線 C 急查血鈣 D 靜脈注射氯化鈣 20ml117. 進(jìn)一步的治療是A 急送手術(shù)室探查止血 B 急送手術(shù)室修復(fù)受阻神經(jīng) C 加強(qiáng) 補(bǔ)鈣，并予DT10治療D密切觀察（ 1 1 8- 1 20題共用題干）患者男， 52歲，雙下肢無力，行走受限 2月， T9 壓痛，叩 痛明顯，肢以下痛覺減退，下肢不能自主活動(dòng)，足

32、趾可微動(dòng)，病理癥 陽性， X 線射片， T9 椎弓根及椎體后緣，顯影不清，未見較大組織 膨大陰影。118 對(duì)患者的可能診斷是A T8腫瘤 B T9轉(zhuǎn)移瘤 CT9結(jié)核DT9脊髓炎119、為明確診斷，首選的影像學(xué)檢查是A、胸椎CT B、胸椎正、側(cè)、斜位X線片C、全身骨骼同位素掃描D、胸椎MRI120. 如經(jīng)上述影像學(xué)檢查仍不能確診， 應(yīng)進(jìn)一步采取的檢查 方法是A .開胸探查取活組織病理B.胸椎后外側(cè)入路探查活檢C. CT 引導(dǎo)下穿刺活檢 D.B 超引導(dǎo)下穿刺活檢B 型題A、對(duì)a受體作用強(qiáng)，對(duì)B1受體作用較強(qiáng)，對(duì)B2受體作用 弱；B、 對(duì)a受體作用弱，對(duì)B1受體作用較強(qiáng)，對(duì)B2受體作用 強(qiáng)；C、對(duì)a

33、 Bl和B2受體作用都很弱D、對(duì)a Bl和2 B受體作用都很強(qiáng)121、去甲腎上腺素作用于腎上腺素能受體的特點(diǎn)是122. 腎上腺素作用于腎上腺素能受體的特點(diǎn)是：A .血管緊張HB血管升壓素C.血管活性腸汰（是118） D.心房鈉尿肽123. 介導(dǎo)血漿晶體滲透壓升高引起渴覺和飲水行為的神經(jīng)肽是124. 介導(dǎo)低血容量引起渴覺和飲水行為的神經(jīng)肽是A.引大量清水B.靜脈滴注大量生理鹽水 C.引大量生理鹽 水 D. 靜脈滴注甘露醇125、上述措施中，可引起滲透性利尿的是126、上述措施中，可引起水利尿的是A 酪氨酸 B 脯氨酸 C 半胱氨酸 D 纈氨酸127、體內(nèi)經(jīng)代謝可轉(zhuǎn)變生成牛磺酸的氨基酸的是 :12

34、8、屬營(yíng)養(yǎng)必需氨基酸的是A,SSB B,DmB 蛋白 C,DNA-po I l D,DMG 蛋白129在 DNA 復(fù)制時(shí)，能與 DNA 單鏈結(jié)合的蛋白質(zhì)是130. 具有催化短鏈 RNA 分子合成能力的蛋白質(zhì)是A. hnRNA B.siRNA C. snoRNA D. sstRNA131. 能對(duì)外源侵入的雙鏈 RNA 進(jìn)行切割的核酸是132. 能與核內(nèi)蛋白質(zhì)組成核蛋白體的是133. 腸結(jié)核的病變特征是134、腸阿米巴病的病變特點(diǎn)是：A急性細(xì)菌性痢疾E腸傷寒C急性蜂窩織炎D急性重癥肝炎135. 屬于化膿性炎的是： 136屬于肉芽腫性炎的是：A .空潤(rùn)性肺結(jié)核B.細(xì)菌性痢疾C. 小時(shí)性肺炎D. 鉤端

35、螺旋體病137、屬于出血性炎的是138、屬于纖維素性炎的是A,急性非特異性心包炎B，結(jié)核性心包炎C,腫痛性心包炎D,化膿性心包炎139、常胸痛劇烈，持續(xù)發(fā)熱，多數(shù)患者可聞及心包摩擦音， 見于140、多數(shù)起病緩，常見胸痛發(fā)熱，可聞及心包摩擦音，見于A 撲翼樣震顫無法引出B 輕度性格改變及行為失常C 昏迷和精神錯(cuò)亂D 意識(shí)錯(cuò)亂和睡眠倒錯(cuò)141. 肝性腦病二期的表現(xiàn)是 142肝性腦病四期的表現(xiàn)是 A TSH B r T3 CTT3 D FT3 143：對(duì)診斷亞臨床甲狀腺功能異常，最有意義的激素測(cè)定是：144:對(duì)診斷低T 3綜合征，最有意義的激素測(cè)定是：A開放性氣胸E閉氣性氣胸C進(jìn)行性血?dú)庑訢張力性氣

36、胸145. 上述疾病中，急需手術(shù)探查的是146. 上述病例中，可引起縱隔撲動(dòng)的是A.急性膽囊炎B.肝內(nèi)膽管結(jié)石C.膽囊癌D.肝膿腫147. 上述疾病中，一般無發(fā)熱癥狀的是148. 上訴疾病中，一般轉(zhuǎn)氨酶不升高的是A、X線頸椎平片B、肌電圖C、 痛溫覺和觸覺分離D、MRI149、有助于鑒別脊髓型頸椎病與脊髓空洞癥的檢查方法是150、有助于鑒別脊髓型頸椎病與髓內(nèi)腫瘤的檢查方法是 多選題：151. 存在于肺泡內(nèi)液氣界面的肺表面活性物質(zhì)的生理意義有：A .維持大小肺泡的穩(wěn)定性B.防止肺水腫C.降低呼氣阻力D.降低吸氣阻力152、膽汁在消化和吸收營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)中的作用有：A .分解蛋白質(zhì)B乳化脂肪C. *分解

37、產(chǎn)物？D促進(jìn)脂溶性維生素的吸收153、在腎小管上皮的轉(zhuǎn)運(yùn)過程中伴有 Na+重吸收的是A,葡萄糖的重吸收B,氨基酸的重吸收C, H+的分泌（近端小管Na+-H+交換，遠(yuǎn)端小管閏細(xì)胞主動(dòng)泌 H+D, NH3 的分泌154、下列激素中，參與機(jī)體鈣、磷 代謝的有A,甲狀腺激素B,甲狀旁腺激素C,抗利尿激素D,1 ,25-羥維生素D3155：甲狀腺激素分泌過多時(shí)，可引起升高的是：A血糖水平 E血膽固醇水平 C能量代謝水平 D神經(jīng)活動(dòng)興奮性156：由a腎上腺素能受體介導(dǎo)的生理活動(dòng)有：A瞳孔開大E骨骼肌血管收縮C胃腸平滑肌收縮D脂肪分解加強(qiáng)157. 下列氨基酸中，屬于疏水性的有：A.*氨酸 B.*氨酸C.亮

38、氨酸D.脯氨酸158. 下列輔酶或輔基及基中，含嘌呤的有：A.FMN （黃素單核苷酸）B.FAD （黃素腺嘌呤二核苷酸）C.NADPH D.CoA（S392 含有 AMP）159、天冬氨酸在體內(nèi)參與的代謝途徑有A,尿素生成B,血紅素合成C,嘌呤核苷酸合成D,嘧啶核苷酸合成160、下列真核生物與原核生物復(fù)制特點(diǎn)的比較中，正確的有A, 真核生物的復(fù)制可能需要端粒酶參與B, 真核生物的岡崎片段短于原核生物C, 真核生物的復(fù)制起始點(diǎn)少于原核生物D, 真核生物NDA聚合酶的催化速率低于原核生物161：下列關(guān)于生長(zhǎng)因子的敘述，正確的有：A其化學(xué)本質(zhì)屬于多肽E其受體定位于胞核中（胞膜和胞液）C以旁分泌和自分泌方式起作用D具有調(diào)節(jié)細(xì)胞生長(zhǎng)與增殖功能162：目前基因治療所采用的方法有：A基因矯正E基因置換C基因增補(bǔ)D基因失活。163. 高血壓病可引起的腦內(nèi)病變有：A 腦水腫 B 腦梗死 C 腦出血 D 腦微動(dòng)脈瘤164. 急性彌漫性增生性腎小球腎炎的病理特點(diǎn)有A.腎小球內(nèi)皮細(xì)胞增生 B.腎小球系膜細(xì)胞增生C.病變嚴(yán) 重者有腎小球毛細(xì)血管纖維素樣壞死D.電鏡下臟層上皮細(xì)胞足突消失165. 大腸癌的肉眼類型有A.隆起型B.潰瘍型C.浸潤(rùn)型D.膠樣型166：原發(fā)性肺結(jié)核病理特點(diǎn)有：A病灶多