201904內分泌疾病

1、內分泌疾病試題一、單項選擇題1、體重指數(shù)（ BMI）的計算方法是： A、 BMI=體重（ kg）/ 身高（ m）2 B 、 身高（ m）2 D 、 BMI=身高（ m）體重 甲狀腺激素屬于： （ a ） 氨基酸類激素 B 、蛋白質激素 性激素屬于： （ d ） 氨基酸類激素 B 、肽類激素 腎上腺皮質激素屬于： （ c 氨基酸類激素 B 、肽類激素 類固醇激素發(fā)揮作用是： （ d 通過與細胞膜受體結合a ）BMI=體重（ kg）2/ 身高（ m） C 、BMI=體重（ kg） 2/ kg）2/2E 、 BMI=身高（ m）/ 體重 （kg）2、A、3、A、4、A、肽類激素、蛋白質激素、類固醇激

2、素5、A、 通過 DG 蛋白質和肽類激素傳遞信息借助的離子是（+ + + +K+ B 、Na+ C 、Cl D 、Ca+ E 、H+ 內分泌激素是指內分泌腺或組織所分泌的激素， 通過血液傳遞 B 、通過細胞外液局部傳遞B 、通過 PKC C 、通過D、D、D、類固醇激素類固醇激素蛋白質激素E、E、E、胺類激素胺類激素胺類激素G蛋白 D 、通過與細胞核受體結合E、6、A、7、A、 于自身細胞 E 、通過細胞內直接作用 8、內分泌系統(tǒng)的反饋調節(jié)是指： （ e ） A、神經(jīng)系統(tǒng)對內分泌系統(tǒng)的調節(jié)B 、內分泌系統(tǒng)對神經(jīng)系統(tǒng)的調節(jié) C 、免疫系統(tǒng)對內分其：C 、通過細胞外液鄰近傳遞 D 、直接作用泌系統(tǒng)

3、的調節(jié) D 、免疫系統(tǒng)對神經(jīng)系統(tǒng)的調節(jié) E 、下丘腦垂體靶腺之間的相互調節(jié)9、常用于內分泌功能減退的動態(tài)功能試驗是： （ a ）A、興奮試驗 B 、抑制試驗 C 、激發(fā)試驗 D 、拮抗試驗 E 、負荷試驗10、對內分泌腺功能減退性疾病的治療主要采用： （ a ）A、替代治療 B 、病因治療 C 、對癥治療 D 、支持治療 E 、放療或化療11、垂體微腺瘤是指： （ d ）A、直徑 10 cm 的腫瘤 B 、直徑 10 m的腫瘤 C 、直徑 5 cm 的腫瘤 D 、直徑 10 mm 的腫瘤 E 、直徑 300 g/L B 、PRL200 g/L C 、PRL150 g/L D 、PRL250 g

4、/L E 、PRL100 g/L15、由下丘腦視上核與室旁核分泌的激素是： （ c ）A、醛固酮 B 、降鈣素 C 、精氨酸加壓素 D 、催乳素 E 、生長抑素16、由下丘腦分泌并儲存于神經(jīng)垂體的激素是： （ a ） A、抗利尿激素、催產素 B 、生長抑素 C 、促甲狀腺激素釋放激素 D 、黃體生成素、促卵泡素 E 、催乳素17、肢端肥大癥篩選和疾病活動性的指標是： （ a ）A、IGF1 B 、SS C 、 GnRH D 、GHRH E 、GH18、Sheehan 綜合征患者各靶腺功能減退替代治療應先補充： （ c ）A、性激素 B 、甲狀腺激素 C 、糖皮質激素 D 、 ACTH E、 G

5、nRH19、胰島素低血糖興奮試驗可用于診斷： （ c ）A、尿崩癥 B 、糖尿病 C 、GH缺乏性侏儒癥 D 、甲亢 E 、肢端肥大癥20、禁水 -加壓素試驗尿滲透壓升高，見于： （ d ） A、正常人 B 、精神性煩渴 C 、腎性尿崩癥 D 、中樞性尿崩癥 E、慢性腎臟疾病21、引起地方性甲狀腺腫的最常見原因是： （ a ）A、碘缺乏 B 、碘過多 C、TH合成障礙 D 、致甲狀腺腫物質 E 、 TH需要量增加22、單純性甲狀腺腫甲狀腺攝 131I 率：（ b ）A、大多增高，高峰提前，不被 T3抑制 B 、大多增高，高峰不提前，可被 T3抑制 C 、大 多正常，高峰不提前，可被 T3 抑制

6、 D 、大多正常，高峰不提前，不被 T3抑制 E 、大多 降低，無高峰，不被 T3 抑制23、Graves 病浸潤性突眼主要與： （ c ）A、體液免疫有關 B 、TSAb有關 C 、細胞免疫有關 D 、TPO有關 E 、TSH有關24、關于 Graves 病的發(fā)病機制，下列選項中與目前觀點不符的是： （ d ） A、有一定的家族傾向 B 、與一定的 HLA 類型有關 C 、與 TSAb的關系十分密切 D 、由 于 TSH 分泌亢進 E 、是一種器官特異性自身免疫病25、Graves 病的典型臨床表現(xiàn)有： （ e ） A、基礎代謝率升高，甲狀腺腫B 、基礎代謝率升高，突眼，甲狀腺腫 C 、突眼

7、，甲狀腺腫，心率增快 D 、突眼，甲狀腺腫，多食，消瘦 E 、高代謝綜合征，甲狀腺腫，突眼征26、下列選項中不是甲亢的臨床表現(xiàn)： （ c ）A、周期性麻痹 B 、周圍血管征 C 、月經(jīng)量過多 D 、肌無力及肌萎縮 E 、大便次數(shù)增多27、關于脛前黏液性水腫，下列說法不正確的是： （ b ）A、屬自身免疫性疾病 B 、是單純性甲狀腺腫的特有臨床表現(xiàn) C 、常與浸潤性突眼并存 D 、 多見于脛骨前下 1/3 部位 E 、皮損大多為對稱性28、TRH 興奮試驗 TSH有升高反應其意義為： （ a ）A、可排除甲亢 B 、支持甲亢的診斷 C 、見于 Graves 病 D 、見于 TSH瘤 E 、見于自

8、主 性高功能腺瘤29、關于 TSAb的意義，下列選項錯誤的是： （ e ）A、診斷 Graves 病 B 、疾病是否處于活動期 C 、 Graves 病復發(fā)與否 D 、能否停藥的指 征 E 、手術指征30、甲亢危象的主要臨床表現(xiàn)是： （ b ） A、心率增快，血壓增高，脈壓增大B 、高熱，心率增快，嘔吐、腹瀉，煩躁 C 、血壓增高，心力衰竭，肺水腫 D 、低血壓，低體溫，休克 E 、心率增快，心律失常，心力衰竭31、下列疾病中不伴高脂血癥的是： （ c ）A、糖尿病 B 、甲減 C 、甲亢 D 、腎病綜合征 E 、動脈粥樣硬化32、T3 型甲亢的特征是： （ a ）A、FT3或 TT3增高，T

9、T4、FT4正常 B 、T3抑制試驗抑制率 50% C 、甲狀腺攝碘率增高 D 、 血清蛋白結合碘增高 E 、 TRH興奮試驗 TSH升高33、甲亢藥物治療后停藥的重要指征是： （ e ）A、TRH興奮試驗正常 B 、T3 抑制試驗正常 C 、甲狀腺攝碘率正常 D 、TSH測定正常 E 、TSAb轉陰34、抗甲狀腺藥物的主要副作用是： （ d ）A、胃腸道反應 B 、藥疹 C 、肝功能損害 D 、粒細胞減少 E 、腎臟損害35、抗甲狀腺藥物的作用機制是： （ c ）A、抑制甲狀腺細胞攝取碘B 、抑制甲狀腺組織釋放碘 C 、抑制 TPO活性，抑制碘化物形成活性碘，影響酪氨酸碘化及偶聯(lián) D 、抑制

10、甲狀腺組織釋放 TH E 、增加甲狀腺激素的 降解36、抗甲狀腺藥物治療中如癥狀緩解而甲狀腺腫或突眼加重，處理為：（ b ）A、增加抗甲狀腺藥物劑量 B 、抗甲狀腺藥物酌情減量，加用甲狀腺素 C 、停用抗甲狀腺 藥物 D 、加用碘劑 E 、加用受體阻滯劑37、抗甲狀腺藥物有如下兩類： （ b ）A、咪唑類和磺脲類 B 、咪唑類和硫脲類 C 、咪唑類和碘制劑 D 、磺脲類和雙胍類 E 、 磺脲類和硫脲類38、甲亢危象時使用碘劑的主要目的是： （ d ）A、增強抗甲狀腺藥物的作用B 、抑制 TH的合成 C 、降低基礎代謝率 D 、阻抑 TH的釋放E、阻斷甲狀腺素興奮交感神經(jīng)作用39、抗甲狀腺藥物引

11、起外周血白細胞減少時的停藥指征為：（ d ）A、白細胞 6109/L 或中性粒 1.0 109/L B 、白細胞 4 109/L 或中性粒 1.0 109/LC、白細胞 3.5 109/L 或中性粒 2.5 109/L D 、白細胞 3 109/L 或中性粒 1.5 109/L E、白細胞 5 109/L 或中性粒 25 歲 B、妊娠、哺乳期婦女不愿服藥者C 、抗甲狀腺藥物過敏或無效或治療后復發(fā) E 、非自身免疫性家族性毒性甲狀腺腫41、131I 治療甲亢最常見的并發(fā)癥是： （ d ）A、突眼加重 B 、誘發(fā)甲狀腺危象 C 、甲狀腺癌變 D 、甲狀腺功能減退 E 、血小板減少42、下列疾病中適

12、于使用復方碘劑治療的是： （ a ）A、甲亢術前準備和甲狀腺危象B 、甲亢合并妊娠 C 、甲亢性心臟病 D 、甲亢術后復發(fā) E 、甲亢伴重度浸潤性突眼43、手術治療甲亢，下列選項中屬于禁忌證的是： （ c ）A、中、重度甲亢，藥物治療無效 B 、甲亢復發(fā)或不愿長期服藥 C 、妊娠早期和晚期 D 、 結節(jié)性甲狀腺腫伴甲亢 E 、胸骨后甲狀腺腫伴甲亢44、對于妊娠期甲亢的治療錯誤的一項是： （ e ）A、禁用放射性碘治療 B 、藥物治療首選 PTU C 、慎用普萘洛爾 D 、手術宜于妊娠中期 施行 E 、可選擇碘劑治療45、原發(fā)性甲減是指： （ b ）A、由于下丘腦或垂體疾病所致B 、由于甲狀腺本

13、身疾病所致 C 、由于下丘腦疾病所致D、由于甲狀腺對 TSH有抵抗 E 、由于靶組織對 TH不敏感46、亞臨床甲減的特征是： （ d ）A、血 T3、T4， TSH B 、血 T3， T4正常， TSH C、血 T3正常， T4， THS D 、 血 T3、 T4正常， TSH E 、血 T3、T4， TSH正常47、關于甲減替代治療，下列說法中錯誤的是： （ e ） A、從小劑量開始逐漸加量至甲狀腺功能正常B 、 TSH是評價療效的最佳指標 C 、替代用量應注意個體化 D 、不論何種甲減均需 TH 替代并監(jiān)測 E 、確診甲減后即刻足量替代48、下列說法對診斷亞急性甲狀腺炎有重要意義的是：（

14、c ）A、甲狀腺部位疼痛和壓痛等臨床表現(xiàn)B 、甲狀腺腫大 C 、血 T3、 T4，甲狀腺攝 131I 率明顯 D 、TGAb與 TPOAb常明顯 E 、血 T3、 T4，甲狀腺 131I 率明顯49、下列說法不屬于慢性淋巴細胞性甲狀腺炎表現(xiàn)的是：（ e ）A、甲狀腺腫大或甲狀腺萎縮B 、中年女性多見 C 、 TGAb與 TPOAb常明顯 D 、又稱自身免疫性甲狀腺炎 E 、甲狀腺功能檢查呈所謂“分離現(xiàn)象”50、下列說法對慢性淋巴細胞性甲狀腺炎有診斷意義的是：（ a ）A、TGAb與 TPOAb常明顯 B 、實驗室檢查呈所謂 “分離現(xiàn)象” C 、一過性甲狀腺毒癥 D 、 甲狀腺掃描攝碘功能 E

15、、甲狀腺 131I 率明顯51、Cushing 綜合征中最常見的類型為： （ c ）A、腎上腺皮質腺瘤 B 、腎上腺皮質癌 C 、Cushing 病 D、異位 ACTH綜合征 E 、Meador 綜合征52、下列選項中不屬于 Cushing 綜合征表現(xiàn)的是： （ d ）A、皮質醇分泌失去晝夜節(jié)律 B 、具有向心性肥胖的特征 C 、呈多血質外貌， 常伴痤瘡 D 、 腎上腺髓質增生或腫瘤 E 、皮膚菲薄，紫紋53、下列選項提示腎上腺皮質癌的是： （ b ）A、皮膚色素明顯加深 B 、重度 Cushing 綜合征，女性明顯男性化表現(xiàn)，低血鉀 C 、血漿 ACTH明顯升高 D 、大劑量地塞米松抑制試驗

16、能被抑制 E 、 ACTH興奮試驗呈過度反應54、引起異位 ACTH綜合征的腫瘤最常見于： （ d ）A、胸腺癌 B 、胰腺癌 C 、嗜鉻細胞瘤 D 、肺癌 E 、甲狀腺髓樣癌55、小劑量地塞米松抑制試驗用于鑒別： （ c ）A、腎上腺皮質腺瘤與腺癌 B 、 Cushing 病與異位 ACTH綜合征 C 、單純性肥胖與 Cushing 綜合征 D 、腎上腺皮質腫瘤與 Cushing 綜合征 E 、 Cushing 病與 Cushing 綜合征56、原發(fā)性醛固酮增多癥最常見的類型是： （ a ）A、醛固酮瘤 B 、特醛癥 C 、原發(fā)性腎上腺皮質增生 D 、醛固酮癌 E 、腎素反應性腺瘤57、原發(fā)

17、性醛固酮增多癥早期最常見的臨床表現(xiàn)是：（ b ）A、肌無力及周期性麻痹 B 、高血壓 C 、多尿，口渴、多飲 D、心律失常 E 、肢端麻木， 手足搐搦58、原發(fā)性醛固酮增多癥的實驗室檢查特點是： （ d ）A、醛固酮、 腎素、 血管緊張素均高 B 、腎素、 血管緊張素高而醛固酮低 C 、醛固酮、 腎素、血管緊張素均低 D 、腎素、血管緊張素低而醛固酮高 E 、腎素高而血管緊張 素、醛固酮低59、確診 Addison 病最具診斷價值的實驗是： （ d ）A、螺內酯試驗 B 、地塞米松抑制試驗 C 、皮質醇晝夜節(jié)律 D 、ACTH興奮試驗 E 、皮質 素水負荷試驗60、Addison 病危象的搶救

18、主要措施是： d）A、替代治療 B 、手術治療 C 、對癥治療 D 、靜脈輸注糖皮質激素 E 、補充鹽皮質激素61、嗜鉻細胞瘤具有特征性表現(xiàn)的是： （ c ）A、持續(xù)性高血壓 B 、直立性高血壓 C 、陣發(fā)性高血壓 D 、高血壓、低血壓交替 E 、低 血壓、休克62、診斷嗜鉻細胞瘤的一個線索是： （ a ）A、高血壓對哌唑嗪特別敏感B 、高血壓對常用降壓藥有效 C 、高血壓伴交感神經(jīng)亢進 D 、高血壓伴高代謝狀態(tài) E 、持續(xù)性高血壓63、關于嗜鉻細胞瘤，下列選項正確的是： （ b ）A、大多數(shù)為惡性 B 、大多為良性，可手術根治 C 、良性，可選用藥物根治 D 、惡性， 選用 131I-MIB

19、G 治療可獲根治 E 、藥物治療首選受體阻滯劑64、原發(fā)性甲狀旁腺功能亢進癥是指： （ c ） A、下丘腦病變引起的甲狀旁腺功能亢進癥B 、垂體病變引起的甲狀旁腺功能亢進癥C、繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進癥基礎上發(fā)生自主性腺瘤D 、繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進癥E、原發(fā)性甲狀旁腺功能亢進癥65、原發(fā)性甲狀旁腺功能亢進癥的診斷依據(jù)是： （ a ）A、血清 PTH增高的同時伴有高鈣血癥B 、血清 PTH 增高的同時伴有低鈣血癥C 、血清PTH降低的同時伴有高鈣血癥D 、血清PTH降低的同時伴有低鈣血癥E 、血清 PTH正常而血鈣增高66、 高鈣危象的處理原則是：( a）A、大量靜滴生理鹽水，利尿，透析，降鈣素

20、B 、大量維生素 D 肌注，25%硫酸鎂靜滴C 、大量維生素 D 肌注，靜滴 PTH D、25%硫酸鎂靜滴，靜滴 PTHE、大量 1，25（ OH） 2D3口服，靜滴 PTH67、下列檢查中，可肯定甲狀旁腺功能減退癥的診斷是：（ d ）A、血鈣降低，血磷增高 B 、尿鈣、尿磷排量減少 C 、堿性磷酸酶增高 D 、靜滴外源性 PTH后尿磷、 cAMP增高 E 、血 PTH明顯增高68、關于糖尿病病因和發(fā)病機制的論述，下列說法正確的是：（ a ）A、遺傳與環(huán)境因素共同參與其發(fā)病過程B 、主要與遺傳及免疫因素有關 C 、遺傳易感性是其主要發(fā)病因素 D 、自身免疫反應起主要作用E、環(huán)境因素導致胰島素分

21、泌不足69、2 型糖尿病的發(fā)病機制是： （ c ）A、胰島 B 細胞破壞， 胰島素絕對不足 B 、胰島 B 細胞自身免疫反應性損傷C 、胰島素抵抗和胰島素分泌缺陷 D 、胰島 B 細胞遺傳性缺陷 E 、胰島素拮抗激素增多70、1 型糖尿病的兩種亞型是： （ a ）A、免疫介導和特發(fā)性 B 、MODY1和MODY2 C、 MODY和線粒體 DNA D、IGT和IFG E、 MODY和 GDM71、IFG 是指：（ e ）A、線粒體 tRNALeu（UUR）基因突變糖尿病 B 、青年人中的成年發(fā)病型糖尿病 C 、妊娠期 糖尿病 D 、口服葡萄糖耐量試驗減低 E 、空腹血糖過高72、IGT 是指：（

22、 d ）A、線粒體 tRNALeu（UUR）基因突變糖尿病 B 、青年人中的成年發(fā)病型糖尿病C 、妊娠期糖尿病 D 、口服葡萄糖耐量試驗減低 E 、空腹血糖過高73、病因學將糖尿病分成的四大類型是： （ a ）A、1型，2 型，其他特殊類型， GDM B、自身免疫，特發(fā)性，胰島素抵抗，胰島素分泌缺陷C、正常葡萄糖耐量， IGT，IFG，糖尿病 D 、正常血糖， IGT，IFG，妊娠糖尿病 E 、1 型， 2 型， IGT， IFG74、胰島素抵抗是指 : （ d ）A、機體對胰島素超常反應 B 、機體對胰島素超常敏感 C 、機體對胰島素的生理效應增高D、機體對胰島素的生理效應降低E 、機體對胰

23、島素的需要量減少75、胰島素分泌缺陷表現(xiàn)為胰島素的： （ a ）A、早期時相缺如或減弱， 第二時相高峰延遲 B 、早期時相增高， 第二時相缺如或減弱 C 、 早期時相和第二時相缺如或減弱 D 、生理效應低于預計正常水平 E 、需要量增加76、2 型糖尿病發(fā)病機制的兩個基本環(huán)節(jié)是： （ c ） A、高胰島素血癥和胰島素抵抗B 、高胰島素血癥和糖耐量減低 C 、胰島素抵抗和胰島素分泌缺陷 D 、胰島素抵抗和糖耐量減低 E 、高胰島素血癥和糖耐量增高77、引起糖尿病代謝紊亂的主要是： （ b ）A、胰島素拮抗激素增多 B 、胰島素生物活性或效應絕對或相對不足C、胰島素受體數(shù)目、親和力降低 D 、高胰

24、島素血癥和胰島素抵抗 E 、葡萄糖耐量降低78、下列關于 2 型糖尿病的論述，錯誤的是： （ d ）A、可無明顯“三多一少” 癥狀 B 、可表現(xiàn)為餐后反應性低血糖 C 、餐后 2 h 血糖 11.1 mmol/LD、餐后血糖增高的同時空腹血糖也增高E 、尿糖檢查可出現(xiàn)陰性79、糖尿病微血管病變的典型改變是： （ b ）A、糖尿病腎病、視網(wǎng)膜病變、心肌病變B 、微循環(huán)障礙、微血管瘤、基底膜增厚 C 、結節(jié)性病變、彌漫性病變、滲出性病變 D 、單純性病變、增殖性病變 E 、血流動力學改變80、微量白蛋白尿期是指尿白蛋白排泄率在： （ e ）A、20300 g/min（30 600 mg/24 h）

25、 B 、30 200 g/min（60 300 mg/24 h） C 、200 g/min（300 mg/24 h） D 、300 g/min（30 mg/24 h） E 、 20200 g/min（30 300mg/24 h）81、病程10年的 1 型糖尿病患者的主要死亡原因是： （ d ）A、糖尿病酮癥酸中毒 B 、非酮癥性高滲性昏迷 C 、腦血管意外 D 、 糖尿病腎病腎衰竭E、心血管事件82、糖尿病患者失明的主要原因是： （ c ）A、腦血管意外 B 、白內障 C 、視網(wǎng)膜病變 D 、青光眼 E 、虹膜睫狀體病變83、糖尿病性神經(jīng)病變最常見的是： （ a ）A、周圍神經(jīng)病變 B 、顱神

26、經(jīng)病變 C 、植物神經(jīng)病變 D 、中樞神經(jīng)病變 E 、脊髓病變84、糖尿病的診斷標準是 : 癥狀 +靜脈血漿葡萄糖值： （ a ）A、隨機 11.1 mmol/L 或空腹 7.0 mmol/L 或 OGTT中 2 h 11.1 mmol/L B 、隨機 7.8 mmol/L 或空腹 7.0 mmol/L C 、隨機 11.1 mmol/L 或空腹 7.8 mmol/L E 、隨機 6.1 mmol/L 或空腹 7.8 mmol/L85、IGT 的 2 h 血漿葡萄糖值為： （ e ）A、7.0 11.1 mmol/L B 、6.1 11.1 mmol/L C 、6.1 7.0 mmol/L D

27、 、6.1 7.8 mmol/LE、7.8 11.1 mmol/L86、糖尿病“理想”控制的目標血漿葡萄糖值（mmol/L ）為：（ a ）空腹非空腹A、4.4 6.14.4 8.0B、6.0 7.08.0 10.0C、4.0 8.07.0 10.0D 、4.4 6.26.2 8.0E、6.0 8.08.0 10.087、GHBA1測定的臨床意義為反映糖尿病患者： （ d ）A、近半年內血糖總的水平 B 、近 5 個月內血糖總的水平 C 、近 16 周內血糖總的水平 D 、 近 812 周內血糖總的水平 E 、近 23 周內血糖總的水平88、糖化血漿白蛋白測定的臨床意義為反映糖尿病患者：（ e ）