2019年建筑工程練習(xí)題12739

1、建筑工程練習(xí)題 (12739) 答案見最后多選題1、在工程竣工決算的實(shí)際工作中，工程造價(jià)比較分析應(yīng)分析以下() 內(nèi)容。A. 主要實(shí)物工程量B. 采取的施工方案和措施C考核建筑及安裝工程費(fèi)等執(zhí)行情況D. 主要人工消耗量E. 主要設(shè)備材料的價(jià)格單選題() 。2、以下關(guān)于建設(shè)工程勘察設(shè)計(jì)管理?xiàng)l例中資質(zhì)資格管理錯(cuò)誤的說法是A. (A) 只有獲得注冊(cè)執(zhí)業(yè)資格的專業(yè)人員才能從事建設(shè)工程勘察、設(shè)計(jì)活動(dòng)B. (B) 勘察單位超越其資質(zhì)等級(jí)許可范圍內(nèi)承攬業(yè)務(wù)時(shí)， 須與符合資質(zhì)等級(jí)許可 范圍內(nèi)的其他勘察單位協(xié)作C. (C) 每個(gè)注冊(cè)的資格人員只能受聘于一個(gè)建設(shè)工程勘察、設(shè)計(jì)單位D. (D) 國(guó)務(wù)院建設(shè)行政主管部門

2、負(fù)責(zé)統(tǒng)一制作執(zhí)業(yè)人員的注冊(cè)證書多選題3、根據(jù)建設(shè)工程施工勞務(wù)分包合同(示范文本)(GF-2003-0214),屬于承包 人工作的有()。A. 負(fù)責(zé)編制施工組織設(shè)計(jì)B. 科學(xué)安排作業(yè)計(jì)劃C組織編制年、季、月施工計(jì)劃D. 負(fù)責(zé)工程測(cè)量定位E. 負(fù)責(zé)與監(jiān)理、設(shè)計(jì)及有關(guān)部門聯(lián)系多選題4、工程質(zhì)量事故處理報(bào)告的主要內(nèi)容有 ()A. 質(zhì)量事故處理結(jié)論B. 質(zhì)量事故技術(shù)處理方案c對(duì)處理結(jié)果的鑒定和驗(yàn)收D. 實(shí)施技術(shù)處理施工中有關(guān)問題E. 調(diào)查組的處理意見多選題5、工程質(zhì)量事故處理報(bào)告的主要內(nèi)容有 ()A. 質(zhì)量事故處理結(jié)論B. 質(zhì)量事故技術(shù)處理方案C對(duì)處理結(jié)果的鑒定和驗(yàn)收D. 實(shí)施技術(shù)處理施工中有關(guān)問題E.

3、 調(diào)查組的處理意見多選題6根據(jù)建設(shè)工程施工勞務(wù)分包合同(示范文本)(GF-2003-0214),屬于承包 人工作的有()。A. 負(fù)責(zé)編制施工組織設(shè)計(jì)B. 科學(xué)安排作業(yè)計(jì)劃C組織編制年、季、月施工計(jì)劃D. 負(fù)責(zé)工程測(cè)量定位E. 負(fù)責(zé)與監(jiān)理、設(shè)計(jì)及有關(guān)部門聯(lián)系簡(jiǎn)答題7、長(zhǎng)城股份有限公司為一家大型機(jī)械設(shè)備制造公司，201 0年公司與企業(yè)并購(gòu)有關(guān)的事項(xiàng)如下：(1) 長(zhǎng)城公司為了擴(kuò)大市場(chǎng)規(guī)模、提高市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)力，急需一大筆資金進(jìn)行技術(shù)研 發(fā)和市場(chǎng)開拓，因此，公司希望通過資本市場(chǎng)來解決資金瓶頸問題。由于IPO的難度較大，公司打算通過收購(gòu)上市公司來獲得融資平臺(tái)。X公司是一家高科技企業(yè)，其研發(fā)技術(shù)在業(yè)內(nèi)得到高度評(píng)

4、價(jià)，公司雖已上市，但由于規(guī)模不大，股票 總市值并不高。在獲得X公司董事會(huì)通過后，雙方打算通過換股的方式實(shí)現(xiàn)合并。2010年1月8 日, X公司將通過發(fā)行2億股股票來收購(gòu)長(zhǎng)城公司100%勺股權(quán)， 長(zhǎng)城公司則通過自身股票置換，置換后擁有 X公司40%勺股權(quán)。由于合并后X公司其他投資者股權(quán)相對(duì)分散，長(zhǎng)城公司在新公司董事會(huì)擁有的董 事席位達(dá)到了董事會(huì)總?cè)藬?shù)的半數(shù)以上。 長(zhǎng)城公司2010年4月1日以發(fā)行股票的方式支付7000萬元對(duì)價(jià)購(gòu)買了 丫公 司85%有表決權(quán)股份。根據(jù)市場(chǎng)預(yù)期，丫公司將會(huì)為長(zhǎng)城公司提供更為廣闊的市 場(chǎng)空間。為了更好地利用 丫公司的渠道優(yōu)勢(shì)， 同年 8月 2日，長(zhǎng)城公司又以 2000

5、萬元現(xiàn)金繼續(xù)購(gòu)入了 丫公司剩余 15%的股權(quán)。 丫公司 2010年4月 1 日的資產(chǎn)負(fù)債 表顯示凈資產(chǎn)為 600萬美元，其中經(jīng)評(píng)估固定資產(chǎn)項(xiàng)目公允價(jià)值較賬面價(jià)值高出 200萬美元；8月 2日的 丫公司資產(chǎn)負(fù)債表賬面價(jià)值增加了 50萬元。 4月 1 日的 美元兌換人民幣元比率為 1:7 ；8 月 2 日美元兌換人民幣元比率為 1:6.9 。 為了引入先進(jìn)的技術(shù)，2010年4月30日，長(zhǎng)城公司以1.2億元取得 W公司 25%有表決權(quán)股份，成為W公司戰(zhàn)略合作伙伴，此時(shí)W公司的公允價(jià)值為4億元。半年后，長(zhǎng)城公司果斷以價(jià)值為2.4億元的土地再次購(gòu)入了 W公司35%有表決權(quán) 股份，此時(shí)W公司公允價(jià)值為5億

6、元。經(jīng)過判斷，W公司與長(zhǎng)城公司都屬于民生 集團(tuán)控制下的企業(yè)。Z公司的法人資300 萬元；存貨200 萬元；應(yīng)付 長(zhǎng)城公司2010年5月9日以50萬元的價(jià)格獲得了 Z公司100%的股權(quán)，長(zhǎng)城 公司獲得了 Z公司的控制權(quán)。在獲得控制權(quán)后，長(zhǎng)城公司注銷了 格。已知 Z 公司資產(chǎn)項(xiàng)目公允價(jià)值：現(xiàn)金 500 萬元；應(yīng)收賬款 500萬元；固定資產(chǎn) 1000萬元。負(fù)債項(xiàng)目公允價(jià)值：短期借款 賬款 2000萬元；長(zhǎng)期借款 2000萬元。(5) 長(zhǎng)城公司為了進(jìn)入西北市場(chǎng)， 2010年9月 30日以現(xiàn)金 5000萬元、發(fā)行股票 價(jià)值6000萬元購(gòu)買了西北地區(qū) A公司60%有表決權(quán)股份。A公司為2010年2月 新成

7、立的公司，截至 2010年9月 30日，該公司持有貨幣資金 9500萬元，實(shí)收 資本 8000 萬元，資本公積 600 萬元。(6) 長(zhǎng)城公司11月5日通過資產(chǎn)置換的方式獲得了 B公司55%的股權(quán)，并獲得了 超過半數(shù)以上的董事會(huì)席位。 長(zhǎng)城公司支付的固定資產(chǎn)公允價(jià)值為 4000萬元， B 公司凈資產(chǎn)公允價(jià)值為 7000 萬元。 B 公司原有投資者為了保護(hù)自身的利益，提出B公司的重大經(jīng)營(yíng)決策事項(xiàng)必須經(jīng)原有股東指派的至少1名董事同意方可實(shí)施，長(zhǎng)城公司同意了這項(xiàng)安排。要求：根據(jù)資料 (2) ，確定長(zhǎng)城公司合并 丫公司的具體合并日。 按照兼并與收購(gòu)的劃分， 此項(xiàng)并購(gòu)屬于哪一類別合并后能夠形成多大的商譽(yù)

8、單選題8、某起重運(yùn)輸設(shè)備安裝工程項(xiàng)目由某機(jī)電公司承包。 承包方為了滿足施工要求， 針對(duì)其專業(yè)要求編制了施工方案， 經(jīng)相關(guān)部門分析修改設(shè)計(jì)方案后， 按設(shè)計(jì)圖案 施工。為確保施工質(zhì)量， 對(duì)所安裝的機(jī)械設(shè)備和材料以及各種計(jì)量和檢測(cè)器具都 有明確要求。 起重運(yùn)輸設(shè)備按設(shè)計(jì)要求安裝完畢后， 為了不影響建設(shè)單位對(duì)設(shè)備 的性能試驗(yàn)，監(jiān)理工程師要求施工承包商盡快進(jìn)行驗(yàn)收， 經(jīng)驗(yàn)收合格后投入使用。 在工程建設(shè)中， 施工單位必須遵守按圖施工的原則。 為了保證工程質(zhì)量， 便于分 清責(zé)任，機(jī)械設(shè)備安裝工程施工及驗(yàn)收通用規(guī)范強(qiáng)調(diào)()或安裝施工人員無 權(quán)修改變更原設(shè)計(jì)圖樣。A. 施工單位B. 建設(shè)單位C. 設(shè)計(jì)單位D.

9、維修單位單選題9、危險(xiǎn)化學(xué)品的生產(chǎn)、儲(chǔ)存、使用單位轉(zhuǎn)產(chǎn)、停產(chǎn)、停業(yè)或者解散的，應(yīng)當(dāng)采 取有效措施， 處置危險(xiǎn)化學(xué)品的生產(chǎn)或者儲(chǔ)存設(shè)備、 庫(kù)存產(chǎn)品及生產(chǎn)原料， 不得 留有事故隱患。處置方案應(yīng)當(dāng)報(bào)所在地設(shè)區(qū)的市級(jí)人民政府 () 負(fù)責(zé)危險(xiǎn)化學(xué)品安 全監(jiān)督管理綜合工作的部門，應(yīng)當(dāng)對(duì)處置情況進(jìn)行監(jiān)督檢查。A. 環(huán)境保護(hù)部門B. 公安部門C. 技術(shù)質(zhì)量部門D. 勞動(dòng)部門簡(jiǎn)答題10、某機(jī)械設(shè)備安裝工程項(xiàng)目， 業(yè)主擬通過招標(biāo)確定施工承包商， 業(yè)主經(jīng)過資格 預(yù)審確定了 A、B、C、D E、F6家投標(biāo)人作為潛在投標(biāo)人.這 6家潛在投標(biāo)人在 投標(biāo)時(shí)出現(xiàn)以下情況：A投標(biāo)人在編制投標(biāo)文件時(shí)主要依據(jù)設(shè)計(jì)圖紙、工程量表、其

10、他投標(biāo)人的投標(biāo)書、 有關(guān)法律法規(guī)等。B投標(biāo)人在編制投標(biāo)文件時(shí)，首先確定了上級(jí)企業(yè)管理費(fèi)及工程風(fēng)險(xiǎn)和利潤(rùn)，接 著開始計(jì)算工料及單價(jià)。C投標(biāo)人在編制施工方案時(shí)，主要從工程量要求、技術(shù)要求、施工設(shè)備要求、施 工利潤(rùn)要求、質(zhì)量要求等 5 個(gè)方面綜合考慮。D 投標(biāo)人的投標(biāo)文件按照招標(biāo)文件的各項(xiàng)要求編制后，另外附加了工期需延長(zhǎng) 10d 的條件。E投標(biāo)人在投標(biāo)截止時(shí)間前遞交了一份補(bǔ)充文件，提高了投標(biāo)報(bào)價(jià)。F投標(biāo)人的投標(biāo)組織機(jī)構(gòu)由本單位的經(jīng)營(yíng)管理人員和專業(yè)技術(shù)人員組成。問題C投標(biāo)人在編制施工方案時(shí)考慮的內(nèi)容是否妥當(dāng)如不妥，說出應(yīng)考慮哪些內(nèi)容多選題11、根據(jù)建設(shè)工程施工勞務(wù)分包合同(示范文本)(GF-2003-

11、0214),屬于承 包人工作的有()。A. 負(fù)責(zé)編制施工組織設(shè)計(jì)B. 科學(xué)安排作業(yè)計(jì)劃C組織編制年、季、月施工計(jì)劃D. 負(fù)責(zé)工程測(cè)量定位E. 負(fù)責(zé)與監(jiān)理、設(shè)計(jì)及有關(guān)部門聯(lián)系多選題() 。設(shè)備的購(gòu)置 設(shè)計(jì)加工制造方式 設(shè)備包裝運(yùn)輸方式 設(shè)備的檢查驗(yàn)收 設(shè)備的安裝12、在工程項(xiàng)目施工階段，監(jiān)理工程師對(duì)生產(chǎn)設(shè)備質(zhì)量控制的主要內(nèi)容包括BCDEA.多選題13、依據(jù)建筑法、建設(shè)工程質(zhì)量管理?xiàng)l例的相關(guān)規(guī)定，違法分包的情形主 要包括 () 等。A.勞務(wù)企業(yè)分包單位將其承包的工程分包的B.總承包單位將建設(shè)工程分包給不具備相應(yīng)資質(zhì)條件的單位的C建設(shè)工程總承包合同中未有約定，又未經(jīng)建設(shè)單位認(rèn)可，承包單位將其承包 的

12、部分建設(shè)工程交由其他單位完成的D. 施工總承包單位將建設(shè)工程主體結(jié)構(gòu)的施工分包給其他單位的E. 分包單位將其承包的建設(shè)工程再分包的多選題14、根據(jù)建設(shè)工程施工勞務(wù)分包合同（示范文本）（GF-2003-0214）,屬于承 包人工作的有（）。A. 負(fù)責(zé)編制施工組織設(shè)計(jì)B. 科學(xué)安排作業(yè)計(jì)劃C組織編制年、季、月施工計(jì)劃D. 負(fù)責(zé)工程測(cè)量定位E. 負(fù)責(zé)與監(jiān)理、設(shè)計(jì)及有關(guān)部門聯(lián)系多選題15、建設(shè)工程施工技術(shù)方案的內(nèi)容包括（） 。A. 施工區(qū)段劃分B. 施工流向C施工方法D. 勞動(dòng)力安排E. 施工方法多選題16、工程質(zhì)量事故處理完成后，監(jiān)理工程師在施工單位自檢合格報(bào)驗(yàn)的基礎(chǔ)上， 應(yīng)嚴(yán)格按驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)及有關(guān)規(guī)范

13、的規(guī)定并結(jié)合 （） 進(jìn)行驗(yàn)收。A. 監(jiān)理人員的旁站、巡視和平行檢驗(yàn)結(jié)果B. 質(zhì)量事故處理方案的要求C實(shí)際量測(cè)結(jié)果D有關(guān)的各種資料數(shù)據(jù)E.建設(shè)單位意見單選題() 。17、我國(guó)建筑結(jié)構(gòu)可靠度設(shè)計(jì)統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn) 中提出了普通房屋和構(gòu)筑物的使用年 限是 50 年，不同的建筑結(jié)構(gòu)設(shè)計(jì)使用年限不同。在不同的環(huán)境中，混凝土的劣 化與損傷速度是不一樣的， 因此， 混凝土結(jié)構(gòu)耐久性的保護(hù)層厚度和水灰比、 水 泥用量在不同的環(huán)境中的要求也各不相同。 混凝土保護(hù)層厚度是一個(gè)重要參數(shù)，它不僅關(guān)系到構(gòu)件的A. 承載力和耐久性B. 承載力和適用性C. 穩(wěn)健性和適用性D. 耐久性和適用性單選題18、某機(jī)電安裝工程項(xiàng)目由某市機(jī)電安

14、裝公司承建， 該公司將從施工前期準(zhǔn)備開 始到聯(lián)合調(diào)試和空負(fù)荷試運(yùn)轉(zhuǎn)完成為止的全過程施工活動(dòng)劃分為施工準(zhǔn)備階段、 施工階段和竣工驗(yàn)收階段， 分別對(duì)各階段的工作內(nèi)容作了詳細(xì)的安排。 由于工程 項(xiàng)目安排得合理有序， 且試運(yùn)轉(zhuǎn)均符合 機(jī)械設(shè)備安裝工程施工及驗(yàn)收規(guī)范 規(guī) 定，使得工程進(jìn)度很順利，并在合同工期內(nèi)保質(zhì)保安全地完成了施工任務(wù)。 機(jī)械設(shè)備的負(fù)荷試運(yùn)轉(zhuǎn)和生產(chǎn)調(diào)試是由 () 負(fù)責(zé)進(jìn)行。A. 建設(shè)(生產(chǎn))單位B. 安裝單位C施工單位D.維修單位多選題19、根據(jù)水利水電工程施工安全有關(guān)規(guī)定， 施工現(xiàn)場(chǎng)各作業(yè)區(qū)與建筑物之間的防 火安全距離應(yīng)符合下列 要求。A. 用火作業(yè)區(qū)距所建的建筑物和其他區(qū)域不得小于2

15、5mB. 用火作業(yè)區(qū)距生活區(qū)不小于 25mC倉(cāng)庫(kù)區(qū)、易燃、可燃材料堆集場(chǎng)距修建的建筑物和其他區(qū)域不小于20mD.易燃廢品集中站距所建的建筑物和其他區(qū)域不小于30mE. 易燃廢品集中站距所建的建筑物和其他區(qū)域不小于20m單選題頒發(fā)的監(jiān)理工程師崗位證書。住房和城鄉(xiāng)建設(shè)部 水利部 國(guó)家技術(shù)質(zhì)量監(jiān)督局 主管機(jī)關(guān)20、水利工程監(jiān)理工程師上崗必須持有BCDA1-答案： A,B,C,D主要材料消耗量； 大型機(jī)械設(shè)備、 吊裝設(shè)備的臺(tái)班量； 采取的計(jì)價(jià)依據(jù)及其取費(fèi) 標(biāo)準(zhǔn)。2-答案： B建設(shè)工程勘察設(shè)計(jì)管理?xiàng)l例 規(guī)定：勘察設(shè)計(jì)單位只能在其資質(zhì)等級(jí)許可范圍 內(nèi)承攬業(yè)務(wù)； 禁止超越其資質(zhì)等級(jí)許可范圍或是以其他勘察、

16、設(shè)計(jì)單位的名義承 攬?jiān)O(shè)工程勘察、設(shè)計(jì)業(yè)務(wù)。3-答案： A, C, D, E屬于承包人的工作包括： 組建與工程相適應(yīng)的項(xiàng)目管理班子， 全面履行總（分） 包合同，組織實(shí)施項(xiàng)目管理的各項(xiàng)工作， 對(duì)工程的工期和質(zhì)量向發(fā)包人負(fù)責(zé)； 負(fù) 責(zé)編制施工組織設(shè)計(jì)，統(tǒng)一制定各項(xiàng)管理目標(biāo)，組織編制年、季、月施工計(jì)劃、 物資需用量計(jì)劃表，實(shí)施對(duì)工程質(zhì)量、工期、安全生產(chǎn)、文明施工、計(jì)量檢測(cè)、 實(shí)驗(yàn)化驗(yàn)的控制、監(jiān)督、檢查和驗(yàn)收；負(fù)責(zé)工程測(cè)量定位、 沉降觀測(cè)、技術(shù)交底， 組織圖紙會(huì)審，統(tǒng)一安排技術(shù)檔案資料的收集整理及交工驗(yàn)收；按時(shí)提供圖紙， 及時(shí)交付材料、設(shè)備，所提供的施工機(jī)械設(shè)備、周轉(zhuǎn)材料、安全設(shè)施保證施工需 要；按合同

17、約定，向勞務(wù)分包人支付勞動(dòng)報(bào)酬；負(fù)責(zé)與發(fā)包人、監(jiān)理、設(shè)計(jì)及有 關(guān)部門聯(lián)系，協(xié)調(diào)現(xiàn)場(chǎng)工作關(guān)系。4- 答案： A,B,C,D暫無解析5- 答案： A,B,C,D暫無解析6- 答案： A, C, D, E屬于承包人的工作包括： 組建與工程相適應(yīng)的項(xiàng)目管理班子， 全面履行總（分） 包合同，組織實(shí)施項(xiàng)目管理的各項(xiàng)工作， 對(duì)工程的工期和質(zhì)量向發(fā)包人負(fù)責(zé)； 負(fù) 責(zé)編制施工組織設(shè)計(jì)，統(tǒng)一制定各項(xiàng)管理目標(biāo)，組織編制年、季、月施工計(jì)劃、 物資需用量計(jì)劃表，實(shí)施對(duì)工程質(zhì)量、工期、安全生產(chǎn)、文明施工、計(jì)量檢測(cè)、 實(shí)驗(yàn)化驗(yàn)的控制、監(jiān)督、檢查和驗(yàn)收；負(fù)責(zé)工程測(cè)量定位、 沉降觀測(cè)、技術(shù)交底， 組織圖紙會(huì)審，統(tǒng)一安排技術(shù)檔案

18、資料的收集整理及交工驗(yàn)收；按時(shí)提供圖紙， 及時(shí)交付材料、設(shè)備，所提供的施工機(jī)械設(shè)備、周轉(zhuǎn)材料、安全設(shè)施保證施工需 要；按合同約定，向勞務(wù)分包人支付勞動(dòng)報(bào)酬；負(fù)責(zé)與發(fā)包人、監(jiān)理、設(shè)計(jì)及有 關(guān)部門聯(lián)系，協(xié)調(diào)現(xiàn)場(chǎng)工作關(guān)系。7-答案：屬于企業(yè)合并，支付方式是發(fā)行股票，合并日為2010年4月1 日，此時(shí)已經(jīng)達(dá)到合并條件。 后續(xù)支付部分不屬于合并范疇， 應(yīng)屬于購(gòu)買少數(shù)股東權(quán)益， 因此，真正的合并日即為第一次購(gòu)買時(shí)的日期。 合并類型為非同一控制下的企業(yè) 合并。合并商譽(yù)=7000-（800 X 7） X 85%=2240萬元）。暫無解析8- 答案： A暫無解析9- 答案： A暫無解析10- 答案：C投標(biāo)人在編

19、制施工方案時(shí)考慮的內(nèi)容不妥。暫無解析11- 答案： A, C, D, E屬于承包人的工作包括： 組建與工程相適應(yīng)的項(xiàng)目管理班子， 全面履行總（分） 包合同，組織實(shí)施項(xiàng)目管理的各項(xiàng)工作， 對(duì)工程的工期和質(zhì)量向發(fā)包人負(fù)責(zé)； 負(fù) 責(zé)編制施工組織設(shè)計(jì)，統(tǒng)一制定各項(xiàng)管理目標(biāo)，組織編制年、季、月施工計(jì)劃、物資需用量計(jì)劃表，實(shí)施對(duì)工程質(zhì)量、工期、安全生產(chǎn)、文明施工、計(jì)量檢測(cè)、 實(shí)驗(yàn)化驗(yàn)的控制、監(jiān)督、檢查和驗(yàn)收；負(fù)責(zé)工程測(cè)量定位、 沉降觀測(cè)、技術(shù)交底， 組織圖紙會(huì)審，統(tǒng)一安排技術(shù)檔案資料的收集整理及交工驗(yàn)收；按時(shí)提供圖紙， 及時(shí)交付材料、設(shè)備，所提供的施工機(jī)械設(shè)備、周轉(zhuǎn)材料、安全設(shè)施保證施工需 要；按合同約定

20、，向勞務(wù)分包人支付勞動(dòng)報(bào)酬；負(fù)責(zé)與發(fā)包人、監(jiān)理、設(shè)計(jì)及有 關(guān)部門聯(lián)系，協(xié)調(diào)現(xiàn)場(chǎng)工作關(guān)系。12-答案： 暫無解析A,D,E13-答案： 暫無解析B,C,D,EA, C, D, E14-答案：屬于承包人的工作包括： 組建與工程相適應(yīng)的項(xiàng)目管理班子， 全面履行總（分） 包合同，組織實(shí)施項(xiàng)目管理的各項(xiàng)工作， 對(duì)工程的工期和質(zhì)量向發(fā)包人負(fù)責(zé)； 負(fù) 責(zé)編制施工組織設(shè)計(jì)，統(tǒng)一制定各項(xiàng)管理目標(biāo)，組織編制年、季、月施工計(jì)劃、 物資需用量計(jì)劃表，實(shí)施對(duì)工程質(zhì)量、工期、安全生產(chǎn)、文明施工、計(jì)量檢測(cè)、 實(shí)驗(yàn)化驗(yàn)的控制、監(jiān)督、檢查和驗(yàn)收；負(fù)責(zé)工程測(cè)量定位、 沉降觀測(cè)、技術(shù)交底， 組織圖紙會(huì)審，統(tǒng)一安排技術(shù)檔案資料的收集

21、整理及交工驗(yàn)收；按時(shí)提供圖紙， 及時(shí)交付材料、設(shè)備，所提供的施工機(jī)械設(shè)備、周轉(zhuǎn)材料、安全設(shè)施保證施工需 要；按合同約定，向勞務(wù)分包人支付勞動(dòng)報(bào)酬；負(fù)責(zé)與發(fā)包人、監(jiān)理、設(shè)計(jì)及有 關(guān)部門聯(lián)系，協(xié)調(diào)現(xiàn)場(chǎng)工作關(guān)系。15-答案： C, E 對(duì)施工方案的質(zhì)量控制主要包括以下內(nèi)容；全面正確地分析工程特征、技術(shù) 關(guān)鍵即環(huán)境條件等資料，明確質(zhì)量目標(biāo)、驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)、控制的重點(diǎn)和難點(diǎn)；制定合 理有效的有針對(duì)性的施工技術(shù)方案和組織方案，前者包括施工工藝、施工方法， 后者包括施工區(qū)段劃分、 施工流向及勞動(dòng)組織等； 合理選用施工機(jī)械設(shè)備和施工 臨時(shí)設(shè)施， 合理布置施工總平面圖和各階段施工平面圖； 選用和設(shè)計(jì)保證質(zhì)量與 安全的

22、模具、腳手架等施工設(shè)備；編制工程所采用的新材料、新技術(shù)、新工藝的 專項(xiàng)技術(shù)方案和質(zhì)量管理方案。所以，正確答案為 CE。16- 答案： A,B,C,D暫無解析17- 答案：暫無解析18- 答案：暫無解析19-答案：A,C,E暫無解析20-答案： 解析 根據(jù)水利工程質(zhì)量管理規(guī)定 ，監(jiān)理單位必須持有水利部頒發(fā)的監(jiān)理單 位資格等級(jí)證書， 依照核定的監(jiān)理范圍承擔(dān)相應(yīng)水利工程的監(jiān)理任務(wù)。 監(jiān)理單位 必須接受水利工程質(zhì)量監(jiān)督機(jī)構(gòu)對(duì)其監(jiān)理資格質(zhì)量檢查體系及質(zhì)量監(jiān)理工作的 監(jiān)督檢查。本 word 為可編輯版本，以下內(nèi)容若不需要請(qǐng)刪除后使用，謝謝您的理解 篇一：重癥肺炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)及治療重癥 肺 炎【概述】肺炎是嚴(yán)

23、重危害人類健康的一種疾病，占感染性疾病中死亡率之首， 在人類總 死亡率中排第 56 位。重癥肺炎除具有肺炎常見呼吸系統(tǒng)癥狀外 , 尚有呼吸衰竭和其他系統(tǒng) 明顯受累的表現(xiàn) , 既可發(fā)生于社區(qū)獲得性肺炎 (community -acquired pneumonia, CAP), 亦可發(fā) 生于醫(yī)院獲得性肺炎 (hospital acquired pneumonia, HAP) 。在 HAP 中以重癥監(jiān)護(hù)病房 (intensive care unit ,ICU) 內(nèi)獲得的肺炎、 呼吸機(jī)相關(guān)肺炎 (ventilator associated pneumonia ,VAP) 和健康護(hù) 理(醫(yī)療)相關(guān)性肺炎

24、(health care -associated pneumonia ,HCAP更為常見。免疫抑制宿主發(fā) 生的肺炎亦常包括其中。 重癥肺炎死亡率高， 在過去的幾十年中已成為一個(gè)獨(dú)立的臨床綜合 征，在流行病學(xué)、 風(fēng)險(xiǎn)因素和結(jié)局方面有其獨(dú)特的特征， 需要一個(gè)獨(dú)特的臨床處理路徑和初 始的抗生素治療。 重癥肺炎患者可從 ICU 綜合治療中獲益。 臨床各科都可能會(huì)遇到重癥肺炎 患者。在急診科門診最常遇到的是社區(qū)獲得性重癥肺炎。 本章重點(diǎn)介紹重癥社區(qū)獲得性肺炎。 對(duì)重癥院內(nèi)獲得性肺炎只做簡(jiǎn)要介紹?！驹\斷】 首先需明確肺炎的診斷。 CAP 是指在醫(yī)院外罹患的感染性肺實(shí)質(zhì)(含肺泡壁即廣義上的肺間質(zhì) ) 炎癥

25、,包括具有明確潛伏期的病原體感染而在入院后平均潛伏期內(nèi)發(fā)病的 肺炎。 簡(jiǎn)單地講 ,是住院 48 小時(shí)以內(nèi)及住院前出現(xiàn)的肺部炎癥。 CAP 臨床診斷依據(jù)包括 : 新近出現(xiàn)的咳嗽、 咳痰 ,或原有呼吸道疾病癥狀加重 ,并出現(xiàn)膿性痰 ; 伴或不伴胸痛。 發(fā)熱。 肺實(shí)變體征和(或)濕性啰音。WBC 1099 X 10 / L或重癥肺炎通常被認(rèn)為是需要收入ICU的肺炎。關(guān)于重癥肺炎尚未有公認(rèn)的定義。在中華醫(yī)學(xué)會(huì)呼吸病學(xué)分會(huì)公布的 CAP 診斷和治療指南中將下列癥征列為重癥 肺炎的表現(xiàn)：意識(shí)障礙；呼吸頻率30次/minPaO25d、機(jī)械通氣4d)和存在高危因 素者 , 即使不完全符合重癥肺炎規(guī)定標(biāo)準(zhǔn) ,

26、亦視為重癥。美國(guó)胸科學(xué)會(huì) （ATS） 2001 年對(duì)重癥肺炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)：主要診斷標(biāo)準(zhǔn) 入院48h內(nèi)肺部病變擴(kuò)大 50%;砂尿（每日177卩mol/L（ 2mg/dl） 頻率30次/min;PaO2/FiO2 2007年 ATS 和美國(guó)感染病學(xué)會(huì) （ IDSA） 制訂了新的 療指南,對(duì)重癥社區(qū)獲得性肺炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行了新的修正。主要標(biāo)準(zhǔn)： 機(jī)械通氣 需要應(yīng)用升壓藥物的膿毒性血癥休克。 次要標(biāo)準(zhǔn)包括：需要機(jī)械通氣 ; 。次要標(biāo)準(zhǔn) : 呼吸社區(qū)獲得性肺炎治 需要?jiǎng)?chuàng)傷性呼吸頻率30次/min; 氧合指數(shù)（PaO2/FiO2） 20 mg/dL） 白細(xì)胞減少癥（WBC計(jì)數(shù)v 4X 109 /L） 血小板

27、減少癥（血小板計(jì)數(shù)v100 X 10gL） 體溫降低（中心體溫v 36 C） 低血壓需要液體復(fù)蘇。符合 1 條主要標(biāo)準(zhǔn),或至少 3項(xiàng)次要標(biāo)準(zhǔn)可診斷。重癥醫(yī)院獲得性肺炎（SHAF）的定義與SCAP相近。2005年ATS和美國(guó)感染病學(xué)會(huì)（IDSA） 制訂了成人 HAP, VAP, HCAP 處理指南。指南中界定了 HCAP 的病人范圍 : 在 90d 內(nèi)因急 性感染曾住院2d;居住在醫(yī)療護(hù)理機(jī)構(gòu)；最近接受過靜脈抗生素治療、化療或者30d內(nèi)有感染傷口治療；住過一家醫(yī)院或進(jìn)行過透析治療。因?yàn)镠CAP患者往往需要應(yīng)用針對(duì)多重耐藥（MDR）病原菌的抗菌藥物治療，故將其列入HAP和VAP的范疇內(nèi)。【臨床表現(xiàn)

28、】重癥肺炎可急性起病,部分病人除了發(fā)熱、咳嗽、咳痰、呼吸困難等呼 肝功能不全等其他系統(tǒng)表 也可起病時(shí)較輕,病情逐CAP患者，部分是HCA P吸系統(tǒng)癥狀外，可在短時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)意識(shí)障礙、 休克、腎功能不全、 現(xiàn)。少部分病人甚至可沒有典型的呼吸系統(tǒng)癥狀， 容易引起誤診。 步惡化，最終達(dá)到重癥肺炎的標(biāo)準(zhǔn)。在急診門診遇到的主要是重癥 患者。重癥 CAP 的最常見的致病病原體有：肺炎鏈球菌、金黃色葡萄球菌、軍團(tuán)菌、革蘭 氏陰性桿菌、流感嗜血桿菌等，其臨床表現(xiàn)簡(jiǎn)述如下：肺炎鏈球菌為重癥 CAP最常見的病原體，占 30%70%。呼吸系統(tǒng)防御功能損傷（酒 精中毒、抽搐和昏迷）可是咽喉部大量含有肺炎鏈球菌的分泌物吸

29、入到下呼吸道。 病毒感染 和吸煙可造成纖毛運(yùn)動(dòng)受損， 導(dǎo)致局部防御功能下降。 充血性心衰也為細(xì)菌性肺炎的先兆因 素。脾切除或脾功能亢進(jìn)的病人可發(fā)生暴發(fā)性的肺炎鏈球菌肺炎。多發(fā)性骨髓瘤、低丙種球蛋白血癥或慢性淋巴細(xì)胞白血病等疾病均為肺炎鏈球菌感染的重要危險(xiǎn)因素。典型的肺炎鏈球菌肺炎表現(xiàn)為肺實(shí)變、寒戰(zhàn)，體溫大于39.4 C,多汗和胸膜痛疼，多見于原先健康的年輕 人。而老年人中肺炎鏈球菌的臨床表現(xiàn)隱匿， 常缺乏典型的臨床癥狀和體征。 典型的肺炎鏈 球菌肺炎的胸部X線表現(xiàn)為肺葉、肺段的實(shí)變。肺葉、肺段的實(shí)變的病人易合并菌血癥。肺 炎鏈球菌合并菌血癥的死亡率為30%70%，比無菌血癥者高 9 倍。金葡菌

30、肺炎 為重癥CAP的一個(gè)重要病原體。 在流行性感冒時(shí)期，CAP中金葡菌的發(fā) 生率可高達(dá) 25%，約 50%的病例有某種基礎(chǔ)疾病的存在。呼吸困難和低氧血癥較普遍， 死亡率為64%。胸部X線檢查常見密度增高的實(shí)變影。常出現(xiàn)空腔，可見肺氣囊，病變變化較快，常伴發(fā)肺膿腫和膿胸。MRSA（耐甲氧西林金葡菌）為 CAP中較少見的病原菌，但一旦明確診斷，則應(yīng)選用萬古霉素治療。革蘭氏陰性菌 CAP重癥CAP中革蘭氏陰性菌感染約占 20%,病原菌包括肺炎克雷白 桿菌、不動(dòng)感菌屬、變形桿菌和沙雷菌屬等。肺炎克雷白桿菌所致的CAP約占1%5%,但其臨床過程較為危重。 易發(fā)生于酗酒者、慢性呼吸系統(tǒng)疾病病人和衰弱者，

31、表現(xiàn)為明顯的中 毒癥狀。胸部 X 線的典型表現(xiàn)為右上葉的濃密浸潤(rùn)陰影、邊緣清楚，早期可有膿腫的形成。 死亡率高達(dá) 40%50%。非典型病原體 在CAP中非典型病原體所致者占 3%40%。大多數(shù)研究顯示肺炎支原 體在非典型病原體所致 CAP中占首位，在成人中占 2%30%,肺炎衣原體占6%22%,嗜肺軍團(tuán)菌占2%15%。但是肺炎衣原體感染所致的CAP,其臨床表現(xiàn)相對(duì)較輕，死亡率較低。肺炎衣原體可表現(xiàn)為咽痛、聲嘶、頭痛等重要的非肺部癥狀，其 他可有鼻竇炎、氣道反應(yīng)性疾病及膿胸。 肺炎衣原體可與其他病原菌發(fā)生共同感染,33%的病人有腹瀉。不少偶有橫紋肌炎、 心肌50%的病例有低鈉血癥，此項(xiàng)檢查有軍團(tuán)

32、菌肺炎的胸部X線表現(xiàn)特征為肺泡型、斑片狀、肺別是肺炎鏈球菌。 老年人肺炎衣原體肺炎的癥狀較重， 有時(shí)可為致死性的。 肺炎衣原體培養(yǎng)、 DNA檢測(cè)、PCR血清學(xué)（微熒光免疫抗體檢測(cè)）可提示肺炎衣原體感染的存在。軍團(tuán)菌肺 炎占重癥CAP病例的12%23%,僅次于肺炎鏈球菌，多見于男性、年邁、體衰和抽煙者， 原患有心肺疾病、 糖尿病和腎功能衰竭者患軍團(tuán)菌肺炎的危險(xiǎn)性增加。 軍團(tuán)菌肺炎的潛伏期 為 210 天。病人有短暫的不適、發(fā)熱、寒戰(zhàn)和間斷的干咳。肌痛常很明顯，胸痛的發(fā)生率 為 33%,呼吸困難為 60%。胃腸道癥狀表現(xiàn)顯著，惡心和腹痛多見， 病人還有肺外癥狀， 急性的精神神志變化、急性腎功能衰竭

33、和黃疸等。 炎、心包炎、腎小球腎炎、血栓性血小板減少性紫癜。有時(shí)難以與 ARDS區(qū)另嘰胸腔積液相對(duì)較多。此外，20%40%15%以上的病例需機(jī)械通氣。CAP病例的8%20%,老年人和COPD病人常為高危人群。 流感嗜血桿菌肺炎發(fā)病前多有上呼吸道感染的病史， 起病可急可慢， 急性發(fā)病者有發(fā)熱、 咳助于軍團(tuán)菌肺炎的診斷和鑒別診斷。 葉或肺段狀分布或彌漫性肺浸潤(rùn)。的病人可發(fā)生進(jìn)行性呼吸衰竭，約 流感嗜血桿菌肺炎 約占胸部 X 線表現(xiàn)為支氣管肺炎， 約 1/4 呈肺葉或肺段實(shí)變嗽、咳痰。 COPD 病人起病較為緩慢，表現(xiàn)為原有的咳嗽癥狀加重。嬰幼兒肺炎多較急重， 臨床上有高熱、 驚厥、呼吸急促和紫紺，

34、 有時(shí)發(fā)生呼吸衰竭。 聽診可聞及散在的或局限的干、 濕性羅音， 但大片實(shí)變體征者少見。影，很少有肺膿腫或膿胸形成。PCP僅發(fā)生于細(xì)胞免疫缺陷的病人，但PCP仍是一種重要PCP常常是診斷AIDS的依據(jù)。PCP的臨床特征性表現(xiàn)有干4周，PCP相對(duì)PCP的試驗(yàn)室檢查異常包括：淋巴細(xì)胞減少，CD4淋巴6 卡氏孢子蟲肺炎（ PCP） 的肺炎， 特另是 HIV 感染的病人。X 線片顯示雙側(cè)間質(zhì)浸潤(rùn)，有高度特征的 “毛玻璃 ”樣表現(xiàn)。但PCP為唯一有假陰性胸片表現(xiàn)的肺炎?？取l(fā)熱和在幾周內(nèi)逐漸進(jìn)展的呼吸困難。病人肺部癥狀出現(xiàn)的平均時(shí)間為 進(jìn)展緩慢可區(qū)另于普通細(xì)菌性肺炎。 細(xì)胞減少，低氧血癥，胸部 30%的胸片可無明顯異常。【輔助檢查】1.病原學(xué)：診斷方法 包括血培養(yǎng)、 痰革蘭氏染色和培養(yǎng)、血清學(xué)檢查、胸水培養(yǎng)、支氣管吸出 物培養(yǎng)、或肺炎鏈球菌和軍團(tuán)菌抗原的快速診斷技術(shù)。此外，可以考慮侵入性檢查，包括經(jīng)BAL）。皮肺穿刺活檢、經(jīng)過防污染毛刷（PSB經(jīng)過支氣管鏡檢查或支氣管肺泡灌洗（ 血培養(yǎng) 一般在發(fā)熱初期采集，如已用抗菌藥物治療，則在下次用藥前采集。采樣以無菌法靜脈穿刺，防止污染。成人每次1020ml，嬰兒和兒童0.55ml。血液置于無菌培養(yǎng)瓶中送檢。 24 小時(shí)內(nèi)采血標(biāo)本 3 次，并在不同部位采集可提高血培養(yǎng)的陽(yáng)性率。在大規(guī)模的非選擇性的因 CAP 住院的病人中，抗生素治療前的血細(xì)菌培養(yǎng)陽(yáng)性率