浙江1月高等教育自學(xué)考試中醫(yī)內(nèi)科學(xué)一試題及答案解析

1、精品自學(xué)考試資料推薦7浙江省 2018年 1月高等教育自學(xué)考試 中醫(yī)內(nèi)科學(xué) (一 )試題 課程代碼： 02977 一、類證鑒別 (每小題 5 分，共 20 分 ) 1 .噎膈與梅核氣2. 肺脹與喘證3. 咳血與吐血4. 中風(fēng)與厥證二、填空題 (每空 0.5分，共 14 分) 1.氣逆一般多指 以及所致的氣火上逆。2. 治療外感咳嗽，一般均忌 ，應(yīng)俟肺氣宣暢則咳嗽自止。3. 脈絡(luò)空虛，風(fēng)邪入中之中風(fēng)，主方為 ，方中所含四物湯是取其 4. 癇證日久或外傷引起者， 在治療時(shí)宜適當(dāng)加用 之品， 飲食上禁忌誘發(fā)。5. 呃逆發(fā)生總由胃氣上逆動(dòng)膈而成，此外 中也起一定作用。6. 腹痛的治療原則以通字立法，對

2、于纏綿不愈之腹痛，根據(jù)之法，尤為必要。7. 積聚的發(fā)生主要關(guān)系到 兩臟失和， 氣滯、血瘀或兼 8. 對于食滯停積、脘腹脹滿、瀉而不爽者，可采用 之法，用積滯，清利濕熱。9. 黃疸治療大法為 泄。10. 金匱“腎著”之病是為 _11. 遺精辨證要領(lǐng)，前人以有夢屬12. 水腫頑固不愈的機(jī)理是由于水邪壅阻之意。13. 頭痛的治療大法，外感頭痛治以14.對虛勞的辨證，應(yīng)以 為綱， 為目。三、單項(xiàng)選擇題 (在每小題的四個(gè)備選答案中， 選出一個(gè)正確答案， 并將正確答案的序號填在 題干的括號內(nèi)。每小題 1分，共 10 分)1. 噎膈病位除胃以外，還與下列哪些臟器有關(guān) ?()A.心脾腎 B.肺脾腎C.肝脾腎

3、D.心肝腎2. 下列何項(xiàng)不屬于心系證的實(shí)證分類A.痰火擾心B.痰迷心竅3. 下列何期為肺癰病情順逆的轉(zhuǎn)折點(diǎn)以及，肝氣乘逆，屬于濕熱的清熱化濕，必要時(shí)還當(dāng)同時(shí)所致，其主癥特征是 。，無夢屬 之說。，治療常合活血化瘀法，為主，內(nèi)傷頭痛治當(dāng)?( )c.心血瘀阻?( )A.初期 B.成癰期 C.潰膿期 D.恢復(fù)期D.飲遏心陽4 .心悸不能平臥，兼見浮腫尿少，形寒肢冷，脘痞欲嘔、脈弦滑，此癥病機(jī)為A.水飲凌心B.水凌心肺C.心陽欲脫D.腎陽虛衰5.最早認(rèn)識感冒是外感風(fēng)邪所致的醫(yī)書是 ( )A.黃帝內(nèi)經(jīng)B.諸病源候論C. 仁齋直指方 D. 傷寒論6.失眠心煩、心悸不寧、夢遺失精、眩暈耳鳴，常在方中加入肉桂

4、，其目的是之意。 以免，在發(fā)病之理論，采取而成。以消導(dǎo)以使?jié)駸嵯聻橐?。A.溫補(bǔ)腎陽B.溫養(yǎng)心神C.溫通心陽D.引火歸元7. 嘔吐反復(fù)、似饑而不欲食、口燥咽干、舌紅少津、脈細(xì)其治療方首選(八、A. 一貫煎B.麥門冬湯C.河參麥門冬湯D.竹葉石膏湯8. 下痢赤多白少或純下赤凍，膠痛里急較重，肛門灼熱煩渴引飲，苔黃脈數(shù)，其治，除了用清熱解毒法外，還應(yīng)加入何法 ?()D.養(yǎng)陰和血( )A.行氣導(dǎo)滯B.清化濕熱C.涼血行瘀9. 氣厥實(shí)證和喘證，均可選用五磨飲子，其機(jī)理是A. 肝氣沖逆上壅心胸B. 氣機(jī)升降失常C. 氣逆夾痰壅滯于上D.氣逆上沖清竅閉塞D .遇風(fēng)尤劇 選出二個(gè)正確的答案，并將正確答案的序號

5、分 1 分，共 10 分 )10. 下列何項(xiàng)不屬于風(fēng)寒頭痛癥狀?()A.頭痛時(shí)作B.痛連項(xiàng)背C.發(fā)熱惡風(fēng)四、雙項(xiàng)選擇題 (在每小題的五個(gè)備選答案中， 別填在題干的括號內(nèi)，多選、少選、錯(cuò)選均不得分。每小題1. 內(nèi)寒臨證當(dāng)分清標(biāo)本主次，是指下列哪二型?()A.陽氣虛衰B.陰寒內(nèi)盛C.脾腎陽虛D. 寒濕內(nèi)蘊(yùn)E.中陽不振飲食衰少，舌淡、脈細(xì)，當(dāng)選下列何方2. 患者神志恍惚，魂夢顛倒，心悸易驚，善悲欲哭，合用 ?()C.安神定志丸A.歸脾湯B.養(yǎng)心湯D. 甘麥大棗湯E.溫膽湯)C.咯血暗淡3. 肺癆陰陽兩虛癥候特征是(B.痰少質(zhì)粘E.心煩不寐)B.陰不斂陽E.邪正相爭口苦嘔惡者，宜下列何方合用B.藿香正

6、氣散C.八正散E.正氣天香散A. 咳逆喘息D. 氣短聲低4. 脫汗發(fā)生的機(jī)理是 (C.陽不斂陰A. 正氣欲脫D.正氣拒邪?(5. 熱淋伴見寒熱，A.香蘇散D.小柴胡湯?( )6. 陰寒極盛而發(fā)生胸痹重證，可選用下列何方止痛A.蘇合香丸B.附子理中丸D.鳥頭赤石脂丸E.玉樞丹7. 用左金丸治療胃痛的必備主癥是 A. 胃脘灼痛D .噯氣頻頻8. 患者瘀血較重，A. 血府逐瘀湯D. 膈下逐瘀湯9. 肝腎虧虛痿證的治法是(A.補(bǔ)益肝腎B.強(qiáng)壯筋骨D.滋陰清熱E.溫腎益精10. 與眩暈發(fā)病無關(guān)的臟器是(A. 肝D.膽( )C.嘈雜泛酸C.瓜蔞薤白白酒湯B. 大便干結(jié)?(E. 口干飲冷C.復(fù)元活血湯脅痛如

7、刺，痛有定處，入夜更甚，下列何二方合用最佳B. 施復(fù)花湯C.滋陰潤燥B. 心E.腎C.脾E.鱉甲煎丸1 分，共 10 分 )B.痰迷心竅(E.喘脫寒飲伏肺可選用哪些方劑B.葶藶大棗瀉肺湯E.大青龍湯?( )C.水泛凌心)C.苓甘五味姜辛湯?(陽虛水泛痰濁中阻B.肺脹、E.眩暈、利氣宣壅之法外，還可配以下列哪些方法急救C.針刺E.溫灸五、多項(xiàng)選擇題 (在每小題的五個(gè)備選答案中，選出二至五個(gè)正確的答案，并將正確答案的序號分別填在題干的括號內(nèi)，多選、少選、錯(cuò)選均不得分。每小題1. 內(nèi)燥病變可涉及臟器為 (A.肺B.脾C.肝D.腎E.胃2. 肺脹重癥可見下列哪些病理變化A. 氣不攝血D.肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)?(3

8、. 治療支飲，A. 小青龍湯D.木防己湯4. 苓桂術(shù)甘湯可治療下列哪些病證C.嘔吐、痰飲內(nèi)阻A.痰飲、脾陽虛弱D.心悸、水飲凌心?(5. 干霍亂除了用辟穢解濁，A. 探吐B. 熱敷D.刮痧6. 下列哪些病證在病急之時(shí)采用取嚏法 ?(A.厥證B.中風(fēng)C.癇證D.呃逆E.癃閉7. 胸痹病情的進(jìn)一步發(fā)展出現(xiàn)的變化有哪些A.咳喘不能臥B.心動(dòng)悸、脈結(jié)代D.浮腫E.神志昏糊8. 內(nèi)傷發(fā)熱的基本治法是 ()A.解郁B.滋陰C.養(yǎng)血D.益氣E.活血9. 中風(fēng)后遺癥的病機(jī)分類有下列哪幾種?(A. 氣虛絡(luò)痹D.腎虛精虧10. 積證瘀血內(nèi)結(jié)，列何方 ?(A. 膈下逐瘀湯?( )C.真心痛)C.風(fēng)痰阻絡(luò)B.肝陽上亢E.氣血虛弱積塊大而堅(jiān)硬作痛，納減消瘦，乏力，脈細(xì)澀，舌質(zhì)紫暗，可同時(shí)配用下B.五積散 IE.八珍湯六、簡答題 (每題 5 分，共 20 分 )1.痹證日久容易出現(xiàn)的病理變化有哪些2. 鼓脹一病，如何辨別氣滯、血瘀、水濕的偏重、分別采用何法治療?3. 消渴常見并發(fā)癥有哪些 ?并說明其形成機(jī)理。4.癃閉若不能及時(shí)有效的治療，可出現(xiàn)的危重證候是什么 ? 七、論述題 (8 分 )寫出感受外邪所致泄瀉的癥狀，治法和主方。八、病例分析 (8 分 )嚴(yán)某某，女， 29 歲，昨晚進(jìn)餐變質(zhì)黃魚，至夜發(fā)熱頭痛，伴嘔吐三次，今晨呈昏迷狀，陣發(fā) 性四肢抽搐頻繁痙攣，頸有抵抗，澹語煩燥，口噤，脘腹脹滿，大便