護(hù)理臨床帶教現(xiàn)狀與反思（精選干貨)

1、2020/12/161 護(hù)理臨床帶教現(xiàn)狀與反思 2020/12/162 u 臨床帶教存在的問題臨床帶教存在的問題 u 建議與對策建議與對策 匯報匯報 提綱提綱 u 護(hù)理臨床帶教現(xiàn)狀護(hù)理臨床帶教現(xiàn)狀 2020/12/163 1.1.護(hù)理臨床帶教現(xiàn)狀護(hù)理臨床帶教現(xiàn)狀 1.1護(hù)生現(xiàn)狀 護(hù)理專業(yè)年招護(hù)理專業(yè)年招 生人數(shù)約生人數(shù)約50萬萬 帶教群體：高職高專學(xué)生、帶教群體：高職高專學(xué)生、 中職生中職生 學(xué)生學(xué)習(xí)特點：學(xué)生學(xué)習(xí)特點： 1.1.自控能力薄弱（自我自控能力薄弱（自我 管理能力、手機(jī)控）管理能力、手機(jī)控） 2.2.知識結(jié)構(gòu)的差異知識結(jié)構(gòu)的差異 3.3.學(xué)習(xí)方法的迷茫學(xué)習(xí)方法的迷茫 4.4.學(xué)習(xí)過

2、程的不適應(yīng)學(xué)習(xí)過程的不適應(yīng) 2020/12/164 1.21.2臨床護(hù)士現(xiàn)狀臨床護(hù)士現(xiàn)狀 護(hù)士總量護(hù)士總量 中國注冊護(hù)士達(dá)到中國注冊護(hù)士達(dá)到 278.3278.3萬萬 中國每千人口護(hù)士數(shù)為中國每千人口護(hù)士數(shù)為2.052.05人人 全國醫(yī)院平均醫(yī)護(hù)比達(dá)到全國醫(yī)院平均醫(yī)護(hù)比達(dá)到1111 2020/12/165 1.21.2臨床護(hù)士現(xiàn)狀臨床護(hù)士現(xiàn)狀 護(hù)士面臨的挑戰(zhàn)巨大護(hù)士面臨的挑戰(zhàn)巨大 心理挑戰(zhàn)心理挑戰(zhàn)：既是體力勞動又是腦力勞動 工作挑戰(zhàn)工作挑戰(zhàn)：護(hù)理職業(yè)的高風(fēng)險、高強(qiáng)度、高壓力性， 疾病的復(fù)雜性和不可預(yù)見性及醫(yī)學(xué)技術(shù)的局限性 家庭挑戰(zhàn)家庭挑戰(zhàn)：多數(shù)護(hù)士為女性，尤其是已婚女性工作和 家庭壓力都很大

3、自身挑戰(zhàn)自身挑戰(zhàn)：不斷改革的醫(yī)學(xué)護(hù)理模式和患者越來越多 的健康需求 社會挑戰(zhàn)社會挑戰(zhàn)：面對形形色色的患者及家屬，尤其是挑剔 的患者會給護(hù)士的工作帶來很大壓力 2020/12/166 2.2.臨床帶教存在的問題臨床帶教存在的問題 醫(yī) 院 管 理 方 面 2020/12/167 專業(yè)背景深厚、教學(xué)背景不足專業(yè)背景深厚、教學(xué)背景不足 注重技術(shù)操作、忽視綜合培養(yǎng)注重技術(shù)操作、忽視綜合培養(yǎng) 工作負(fù)擔(dān)過重、帶教精力有限工作負(fù)擔(dān)過重、帶教精力有限 2.2.臨床帶教存在的問題臨床帶教存在的問題 帶 教 老 師 方 面 2020/12/168 2.2.臨床帶教存在的問題臨床帶教存在的問題 心理承受能力及溝通能力

4、差心理承受能力及溝通能力差 實習(xí)前自我準(zhǔn)備不足：實習(xí)前自我準(zhǔn)備不足： 知識的缺乏知識的缺乏 主動性不足主動性不足 動手能力差動手能力差 實 習(xí) 學(xué) 生 方 面 2020/12/169 如何教如何教教什么教什么怎么教怎么教 3.3.對策與建議對策與建議 2020/12/1610 如何教如何教 臨床路徑式教學(xué)法臨床路徑式教學(xué)法 分層次帶教法分層次帶教法 反思教學(xué)法反思教學(xué)法 目標(biāo)教學(xué)法目標(biāo)教學(xué)法 優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)模式優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)模式 2020/12/1611 臨床路徑式教學(xué)法臨床路徑式教學(xué)法 第一周：第一周： 熟悉科室熟悉科室 制度、環(huán)制度、環(huán) 境、設(shè)備、境、設(shè)備、 工作流程工作流程 第二周：第二周：

5、 對患者進(jìn)行對患者進(jìn)行 基礎(chǔ)護(hù)理，基礎(chǔ)護(hù)理， 注意病重患注意病重患 者的病情觀者的病情觀 察和急診搶察和急診搶 救救 第三周：第三周： 組織患者進(jìn)組織患者進(jìn) 行健康教育行健康教育 和基礎(chǔ)查房和基礎(chǔ)查房 核心：核心： 以臨床路徑理念為核以臨床路徑理念為核 心心 始終在帶教老師的指始終在帶教老師的指 導(dǎo)和幫助下完成導(dǎo)和幫助下完成 目的：目的： 初步了解本科患者特點，掌握基礎(chǔ)用藥、初步了解本科患者特點，掌握基礎(chǔ)用藥、 護(hù)理、設(shè)備管理、護(hù)患溝通、職業(yè)道德等護(hù)理、設(shè)備管理、護(hù)患溝通、職業(yè)道德等 2020/12/1612 臨床實踐期臨床實踐期 重點掌握專重點掌握專 科疾病的相科疾病的相 關(guān)理論及操關(guān)理論及

6、操 作作 考核評價期考核評價期 出科考核出科考核 （包括理論（包括理論 及操作）及操作） 熟悉病區(qū)環(huán)境、熟悉病區(qū)環(huán)境、 規(guī)章制度，各班規(guī)章制度，各班 工作程序、職責(zé)，工作程序、職責(zé)， 常見理論及操作常見理論及操作 適應(yīng)期適應(yīng)期 分層次：分層次： 中職中職 高職高職 本科本科 帶教特點：團(tuán)隊帶教帶教特點：團(tuán)隊帶教 固定固定1 1名主帶教老師和多名次帶教老師名主帶教老師和多名次帶教老師 分層次帶教法分層次帶教法 分層制定帶教目標(biāo)分層制定帶教目標(biāo) 中職生：中職生：以掌握基本知識、基本理論、以掌握基本知識、基本理論、 基本技能及?？谱o(hù)理理論基礎(chǔ)知識、護(hù)基本技能及?？谱o(hù)理理論基礎(chǔ)知識、護(hù) 理程序、人際交

7、流技巧為主理程序、人際交流技巧為主 高職生高職生：以掌握整體護(hù)理、護(hù)理程序的：以掌握整體護(hù)理、護(hù)理程序的 工作方法，對患者實施健康教育為主工作方法，對患者實施健康教育為主 本科生本科生：除達(dá)到高職高專實習(xí)要求外，：除達(dá)到高職高專實習(xí)要求外， 還需要提高教學(xué)管理能力和科研能力還需要提高教學(xué)管理能力和科研能力 2020/12/1613 反思教學(xué)法反思教學(xué)法 臨床實臨床實 踐前踐前 實習(xí)過程中實習(xí)過程中 反思討論會反思討論會 制訂培訓(xùn)目標(biāo)、制訂培訓(xùn)目標(biāo)、 培訓(xùn)方法和培訓(xùn)培訓(xùn)方法和培訓(xùn) 內(nèi)容內(nèi)容 撰寫反思日記 （1 1）學(xué)習(xí)方法）學(xué)習(xí)方法，記錄掌握護(hù)，記錄掌握護(hù) 理操作、?？评碚摰膶W(xué)習(xí)過程理操作、?？?/p>

8、理論的學(xué)習(xí)過程 （2 2）學(xué)習(xí)內(nèi)容）學(xué)習(xí)內(nèi)容：記錄實際操：記錄實際操 作的行為過程作的行為過程 （3 3）實踐情感）實踐情感：護(hù)士對典型：護(hù)士對典型 臨床事件的反思臨床事件的反思 （4 4）自我評價）自我評價：護(hù)生對實習(xí)：護(hù)生對實習(xí) 目標(biāo)的反思目標(biāo)的反思 反思教學(xué)法反思教學(xué)法 2020/12/1614 目標(biāo)教學(xué)法目標(biāo)教學(xué)法 制定教學(xué)目標(biāo) 基本知識教學(xué)目標(biāo) 基本能力教學(xué)目標(biāo) 思想教育目標(biāo) 實施教學(xué)目標(biāo) 一對一帶教 多媒體教學(xué) 查閱文獻(xiàn) 教學(xué)視頻、圖片、病人講述 評價教學(xué)效果 學(xué)生自我測評 分析原因 帶教老師點評（過 程病人也可評價） 2020/12/1615 優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)模式優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)模式 2020/12/1616 教什么教什么 教師關(guān)注重點：教師關(guān)注重點： 護(hù)理操作 病情觀察 處理醫(yī)囑 人文關(guān)懷 查閱文獻(xiàn)（包括科 研文獻(xiàn)、病歷等） 。 2020/12/1617 教什么教什么 學(xué)生學(xué)生關(guān)注關(guān)注重點重點 完成操作次數(shù)、效 果 液體輸注速度 轉(zhuǎn)抄并核對醫(yī)囑 。 學(xué)生學(xué)生觀察觀察重點重點 帶教老師素質(zhì) 科室人際關(guān)系 工作氛圍 組織支持 學(xué)習(xí)機(jī)會 教學(xué)方法 20