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文檔簡介
1、繃帶包扎的實驗報告繃帶包扎的實驗報告( 完整版指導(dǎo)書 ) 體育保健學(xué)實驗報告院 系 : 體育系專 業(yè) : 體育教育班 級 :二 0 年月 日體育保健學(xué)實驗指導(dǎo)書實驗一人體一日需熱量計算【實驗?zāi)康摹?通過本實驗使學(xué)生學(xué)會并初步掌握運動用活動來觀察計算法對人體一日需熱量 進行測定的基本方法?!緦嶒炘怼?應(yīng)用由直接或間接測熱法所取得的人體各項熱能消耗的數(shù)據(jù),計算實際活動的 熱能消耗。詳細觀察記錄人體一天 (24h) 中,各項水運的內(nèi)容和時間 (以min 計), 然后歸類相加,查表找出每項活動單位時間的熱能消耗值,與該項活動的時間相 乘,即得出該項活動的熱能消耗量。將全天各項活動的熱能消耗量相加,再
2、乘以體 重或體表面積,即得出人體一天活動的熱能消耗量。采用平衡膳食時,在此基礎(chǔ)上 再加上 10%的食物特殊動力作用所消耗的熱能,就是人體一天的需熱量。b5E2RGbCAP【實驗器材】人體各項活動熱能消耗數(shù)據(jù)表格資料 (附錄 1-1) 、計算工具。【實驗方法與步驟】一、記錄人體一天 (24h ,折合 1440min)內(nèi),身體各項活動內(nèi)容的名稱及其所 占用的時間 ( 以 min 為單位計 ) 。 p1EanqFDPw二、合并相同活動內(nèi)容的活動項目時間 (min) ,并將活動名稱和時間 (min) 逐項 登記在實驗報告的相應(yīng)欄目內(nèi)。 DXDiTa9E3d三、核算一日活動時間是否滿 24h,即 144
3、0min。四、依附錄 1-1 查找各項活動、動作的單位熱能消耗值 (J) ,登記在實驗報告 的相應(yīng)欄目內(nèi),對于查檢不到的活動項目,可查找與其近似項目的熱能消耗率,以 取代該項目。 RTCrpUDGiT五、逐項計算活動項目消耗的熱量,并在合并相同的活動后,總計 1 日內(nèi)消耗 的熱量(J?kg 1)。六、合計各項活動的總耗熱量 D (J?kg 1) 。七、計算身體的各項活動的耗熱總和 E (J?D) 。E = D體重八、計算受試者食物特殊動力作用耗熱量 H (J?D1) 。H = E 10%九、得出受試者身體一日需熱量 S (J?D1) 。S = E + H【注意事項】一、記錄一晝夜活動內(nèi)容時間應(yīng)
4、計滿 24h,(1440min) 。二、計算中,應(yīng)將一晝夜內(nèi)相同活動內(nèi)容的時間合并后計算。三、記錄中,對表中查不到的項目,在選擇近似活動項目時,選擇應(yīng)恰當、合 理。四、影響計算結(jié)果準確性的非計算性問題 : 如查表中看錯行或串行,則其活動 的耗熱量與活動項目不對應(yīng) ; 抄錄數(shù)據(jù)時計錯數(shù)字中小數(shù)點的位置,會造成計算結(jié) 果有較大出入。 5PCzVD7HxA1實驗二包扎與止血【實驗?zāi)康摹?通過本實驗使學(xué)生掌握繃帶、三角巾包扎的基本要領(lǐng)和技術(shù)?!緦嶒炘怼?因運動損傷或其他意外引起的出血,有時會造成嚴重后果,甚至危及生命,所 以必須進行止血。通過壓迫出血部位相應(yīng)的表淺動脈,可起到臨時止血、搶救生命 的作
5、用。 jLBHrnAILg【實驗器材】 繃帶、大、中、小三角巾、醫(yī)用橡皮膏、剪刀、卷軸繃帶等?!緦嶒灧椒ㄅc步驟】一、綁帶包扎法( 一 ) 環(huán)形包扎法 常用于四肢粗細均勻處和頸額部位,如手腕、小腿下部,包 扎時將帶頭斜放在傷肢上,用手壓住,將卷帶繞肢體包扎一圈后,再將帶頭的一個 小角反折過來,然后繼續(xù)繞圈,第二圈蓋住第一圈,包扎 3、4 圈即可。注意要抬 高傷肢,不應(yīng)下 xHAQX74J0X垂上肢。 (圖 2,1)扎 圖 2,1 環(huán)形包扎法 圖 2,2 螺旋形包扎法 圖 2,3 轉(zhuǎn)折形包二、螺旋形包扎法 常用于肢體各部位,包扎時先做 2、3 圈環(huán)形包扎,以后 向上斜形纏繞,每圈蓋前圈的 1,2,
6、1,3 。( 圖 2,2) LDAYtRyKfE三、轉(zhuǎn)折形包扎法 ( 反折形包扎法 ) 常用于肢體粗細不等部位 (前臂、大、小 腿) ,包扎前 2、3 圈用環(huán)形包扎,再按螺旋法包扎,但每圈反折一次,以左手指壓 住繃帶上方,右手纏繞,注意反折線應(yīng)一致,后一圈壓前一圈的 1,2,1, Zzz6ZB2Ltk3。(圖 2,3)四、“ 8”字包扎法常用與關(guān)節(jié) (膝、肘、踝 ) 部位。圖 2,4 “8”字包扎法A. 從關(guān)節(jié)中央開始的包扎法 在肘關(guān)節(jié),先在肘關(guān)節(jié)處環(huán)繞包扎數(shù)周,然后將 繃帶斜形纏繞,一圈在關(guān)節(jié)上纏繞,一圈在關(guān)節(jié)下纏繞, dvzfvkwMI1兩圈在關(guān)節(jié)凹面交叉反復(fù)進行逐漸離開關(guān)節(jié),每圈壓前一圈
7、的 1,2,1,3 ,限制 肘關(guān)節(jié)屈伸活動。B(從關(guān)節(jié)下方開始的包扎法 在踝關(guān)節(jié)下方環(huán)形包扎 2,3 圈,然后由下而上, 再由上而下作“ 8”字纏繞,最后以環(huán)形包扎結(jié)束,在關(guān)節(jié)上方打結(jié)。 (圖 2,4) rqyn14ZNXI二、三角巾包扎法三角巾有大小兩種 : 大三角巾以一米見方白布對角剪開即成,小三角巾比大三 角小一半。 ( 三角有頂角、底角、底邊、腰或斜邊 )( 圖 2,5) EmxvxOtOco圖 2,5 三角巾( 一 ) 頭部包扎法 大三角巾底邊折疊 ( 約兩指寬 ) 放在前額眉上,頂角放在枕 后,然后把兩底角經(jīng)兩耳上方分別繞至枕后交叉,作半結(jié)壓住頂角,再繞至前額縛 結(jié),最后將枕后部頂
8、角拉平,塞入半結(jié)內(nèi)。 ( 圖 2,6) SixE2yXPq5圖 2,6 頭部包扎法( 二 ) 肩部包扎法篇二: 外科手術(shù)實驗報告實驗一 外科手術(shù)器械及其使用【學(xué)習(xí)目的和要求】1(認識常用的手術(shù)器械。2(掌握外科常用器械的結(jié)構(gòu)特點和基本性能。3(掌握常用手術(shù)器械的正確使用方法?!酒鞑摹?手術(shù)刀、手術(shù)剪、血管鉗、手術(shù)鑷、持針鉗、拉鉤、縫合針和縫合線等。 一、手術(shù)刀1(種類有固定刀柄手術(shù)刀和活動刀柄手術(shù)刀兩種?;顒拥侗中g(shù)刀常 用,由刀柄和刀片兩部分組成。2(執(zhí)刀的姿勢?指壓式 ?執(zhí)筆式 ?全握式?反挑式3(用途?銳性分離(如切割);?鈍性分離(用刀柄分離組織 );?代替線剪切斷縫線,代替 手術(shù)剪切
9、開腹膜等。主要用于銳性分離。4( 使用時注意事項?用刀刃的突出部分切割 ;?用力要適當 ;?避免用刀尖插入深部看不見的組織, 以免造成副損傷;? 握刀柄的位置要適當,過低妨礙視線,過高控制不穩(wěn),影響操作。二、手術(shù)剪1(種類分為組織剪和線剪兩種。?組織剪 :用于剪斷組織。其尖端較薄,剪刃銳利。分大小、長短、彎直等種 類,直剪用于淺部操作,彎剪用于深部操作,使手和剪刀柄不妨礙視線。6ewMyirQFL?剪線剪 :用于剪斷縫線。剪線剪前端鈍而直,刃較厚,一側(cè)刃尖部有一弧形凹 陷,剪線時將縫線放于此處。三、手術(shù)鑷1(種類根據(jù)手術(shù)鑷的尖端是否有齒分為有齒鑷 (鼠齒鑷)和無齒鑷 (平鑷)兩種。2(用途用于
10、夾持、穩(wěn)定或提起組織以利切開和縫合等操作。四、止血鉗1(種類?分直、彎兩種 ?分大、中、小號, ?蚊式止血鉗 ?有齒止血鉗 ?“無損傷”血管 鉗,2(用途?夾出血點和血管止血 ;? 鈍性分離組織 ;?牽引縫線。不要用它夾皮膚、臟器和 脆弱組織,防止損傷組織。五、持針鉗1( 種類 分為握式持針器和鉗式持針器兩種。2( 用途 用于夾持縫針縫合組織??p針應(yīng)夾在持針器的前端,夾縫針的中后1/3 交界處,針尖向上傾斜 30 度左右,縫線應(yīng)重疊 1/3 ,以便于操作。 kavU42VRUs六、縫合針1( 種類?有眼縫合針,無眼縫合針。 ?根據(jù)縫合針的形狀,縫合針又分為直針, 1/2 弧形, 3/8 弧形?
11、根據(jù)縫合針前端的形狀,縫合針分圓錐形和三角形二種。 y6v3ALoS892( 用途 用于縫合組織。 實驗二 外科打結(jié)法 【學(xué)習(xí)目的和要求】 1(學(xué)會外科手術(shù)中的三種打結(jié)法。 2(掌握正確外科打結(jié)法的技巧。 3(了解打結(jié)時的注意事項。 4(掌握手術(shù)中的剪線和外科拆線的方法?!酒鞑摹?示教細繩、持針鉗、血管鉗、絲線卷、線剪。 1(結(jié)的種類有方結(jié)、三疊結(jié)和外科結(jié)三種。?方結(jié): 又叫平結(jié),由兩個方向相反的結(jié)組成,是手術(shù)中最常用的結(jié),用于各種 縫合時的打結(jié)和結(jié)扎小的血管。方結(jié)不易滑脫。 M2ub6vSTnP?三疊結(jié):又叫加強結(jié),是在方結(jié)的基礎(chǔ)上再加一個結(jié),共 3 個結(jié),第 3個結(jié)的 方向與第 1 個結(jié)相
12、同。三疊結(jié)比較牢固,結(jié)扎后不易松脫,常用于大血管和腸線的 結(jié)扎。 0YujCfmUCw?外科結(jié) :打第一個結(jié)時繞兩次,然后再打第二個結(jié)。第一個結(jié)繞兩次使縫線的 摩擦面增大,打第二個結(jié)時第一個結(jié)不易松脫。外科結(jié)牢固可靠,多用于大血管、 張力較大的組織和皮膚縫合。 eUts8ZQVRd此外,在打結(jié)過程中容易產(chǎn)生一些錯誤結(jié),常見的錯誤結(jié)有假結(jié)和滑結(jié)兩種。 ?假結(jié): 打結(jié)時兩結(jié)方向相同即可打成假結(jié)。假結(jié)易松脫,要避免打此結(jié)。 ?滑結(jié); 打方結(jié)時,兩結(jié)方向雖然相反,但兩手用力不均,只拉緊一根縫線,形 成滑結(jié)。滑結(jié)易松脫,要避免打此結(jié)。 sQsAEJkW5T2(打結(jié)的方法 常用的有單手打結(jié)、雙手打結(jié)和器械
13、打結(jié)三種。3(打結(jié)注意事項 ?打結(jié)時兩手拿線的兩個末端,并且兩側(cè)線應(yīng)等長。 ?收緊縫線時要求三點成一直線,即左、右手的用力點和結(jié)扎點成一直線,不 可成角上提,否則結(jié)扎點容易撕脫。?第一個結(jié)和第二個結(jié)的方向應(yīng)相反。 ?兩手應(yīng)用力均勻。?深部打結(jié)時,最好一手食指伸到結(jié)旁以指尖頂住一根線,另一手握另一根縫 線緩慢拉緊,否則易松脫。4(剪線?剪線方法 : 術(shù)者打結(jié)完畢后,將雙線尾提起稍偏向術(shù)者的左側(cè),對面助手用稍 張開的剪刀沿拉緊的結(jié)扎線向下滑至結(jié)處,再將剪刀稍向上傾斜,然后剪斷。傾斜 的角度取決于要留線頭的長短。 GMsIasNXkA?留線頭的長度 : 絲線,皮膚留 5mm,皮下留 1 mm,較大血
14、管留 3 mm,腸線留 5 mm,不銹鋼絲留 5,10 mm,將鋼絲頭扭轉(zhuǎn)。 TIrRGchYzg實驗三 縫合【學(xué)習(xí)目的和要求】1( 通過實驗使學(xué)生掌握常用的組織縫合方法。2(掌握正確組織縫合的技巧。3(了解組織縫合時的注意事項?!酒鞑摹垦茔Q、手術(shù)鑷、縫合針和縫合線、持針鉗等。1(對接縫合?單純間斷縫合 : 又稱結(jié)節(jié)縫合,是最常用的縫合方法 ; 適用于皮膚、皮下、筋 膜、腹膜、血管、神經(jīng)、胃腸道等的縫合。 7EqZcWLZNX優(yōu)點:?操作簡便、迅速 ;? 即使個別縫線斷裂,其他縫線不受影響,整個創(chuàng)面不 會裂開 ;? 如果切口感染,可將少數(shù)縫線拆除排液。 lzq7IGf02E缺點: 使用縫線較
15、多。?單純連續(xù)縫合 : 是用一條長縫線連續(xù)地縫合一個切口 ; 用于腹膜、胃腸道、子 宮和膀胱的縫合,很少用于皮膚和皮下縫合。 zvpgeqJ1hk優(yōu)點: 節(jié)省縫線,密閉性好。?連續(xù)鎖邊縫合?縫合方法與單純連續(xù)縫合法相似,只是在縫合時將縫線交鎖 ;? 這種縫合能使 每一針縫線在進行下一次縫合前得以固定 ;? 多用于薄而活動性較大的部位 (皮膚)縫合。 缺點: 一處縫線斷裂,全部縫線松脫,使切口裂開。 NrpoJac3v1?表皮下縫合?又稱真皮縫合,美容縫合,適用于小動物 ;? 縫合時,縫針在切口一側(cè)的真皮 穿過,再從另一側(cè)真皮穿出,打結(jié),用連續(xù)水平褥式縫合平行切口縫合,最后在真皮下 打結(jié);? 一
16、般用可吸收縫合材料。優(yōu)點: 皮膚無普通縫合針孔的瘢痕。缺點: 有連續(xù)縫合的缺點,張力強度較差。?十字縫合?結(jié)節(jié)縫合法連縫兩針,然后打結(jié),縫線在切口上交叉呈“ X” 形或“十”字 形;? 用于張力較大的皮膚縫合。?壓擠縫合?適用于犬貓腸管吻合時的單層間斷縫合 ;? 壓擠縫合法是將腸管的漿膜和肌層 分別相對接,粘膜和粘膜下層內(nèi)翻,使腸管密切對接,防止液體漏出和保持正常的 腸腔容積。 1nowfTG4KI2(內(nèi)翻縫合 用于胃腸、子宮、膀胱等空腔臟器的縫合。?倫勃特 (Lembert) 氏縫合法 又稱垂直褥式內(nèi)翻縫合法,是胃腸手術(shù)的傳統(tǒng)縫合方法,縫合漿肌層,不單 用,應(yīng)先全層縫合胃腸道,然后用此法縫合
17、漿肌層。倫勃特氏縫合法分為間斷和連續(xù)兩種, 常用間斷倫勃特氏縫合法。?間斷倫勃特氏縫合法 縫線分別穿過切口兩側(cè)漿肌層,然后打結(jié),使部分漿膜內(nèi)翻對 合。此縫合方法用于胃腸道的外層縫合。?連續(xù)倫勃特氏縫合法 第一針縫合和打結(jié)操作同間斷倫勃特氏縫合法,然后用同一縫線進行連續(xù)漿肌 層縫合,最后留線尾,在切口一側(cè)打結(jié)。用途同間斷法。 fjnFLDa5Zo?庫興 (Cushing) 氏縫合法 又稱連續(xù)水平褥式內(nèi)翻縫合法,也是漿肌層縫合。第一針縫合和打結(jié)操作同間 斷倫勃特氏縫合法,即先在切口一端做一漿肌層間斷內(nèi)翻縫合,然后用同一縫線平行于切 口做漿肌層連續(xù)縫合至切口另一端 ( 與表皮下縫合相似 ) 。常用于
18、胃、膀胱和子宮漿 肌層縫合。 tfnNhnE6e5?康乃爾 (Connel) 氏縫合法 與庫興氏縫合法相同,僅在縫合時縫針貫穿全層組織??捎糜谖浮⒛c和子宮的 縫合,用的比較少。?荷包縫合即連續(xù)環(huán)狀漿肌層縫合。主要用于 ?比較小的胃腸穿孔的縫合 ;? 胃、腸及膀胱 造瘺管固定時的縫合 ;? 肛門的假縫合 (術(shù)前);? 直腸脫垂還納后的縫合,不收緊,小動物 留一指通過。內(nèi)翻縫合方法中只有康乃爾氏縫合法縫合全層,其余都是縫合漿肌層。 3(張力縫合?間斷垂直褥式縫合?距創(chuàng)緣 8mm處做一結(jié)節(jié)縫合不打結(jié),然后針于同側(cè)距創(chuàng)緣 4mm處刺入皮膚, 越過切口到對側(cè)穿出皮膚,打結(jié) ;? 縫合時要求第二針刺入真皮
19、下,使切口皮膚不外翻 ;? 針 距 5mm;?用于張力較大的皮膚縫合。 HbmVN777sL?間斷水平褥式縫合又稱紐孔狀縫合,“ U”形縫合。 ?距創(chuàng)緣 2,3mm做一結(jié)節(jié)縫合不打結(jié),針平行 切口向前 8mm做第二個結(jié)節(jié)縫合,打結(jié) ;? 針距 4mm;?適用于血管和腹膜的縫合。 V7l4jRB8Hs?近遠遠近縫合 優(yōu)點:創(chuàng)緣對合良好,具有一定抗張力強度。缺點 : 需線較多,費時多。 組織縫合的注意事項1( 縫合時要盡量減少縫線的用量 ;2( 縫合時應(yīng)松緊適度,針距一致 ;3( 盡量用間斷縫合,少用連續(xù)縫合 ;4( 縫合時縫針呈直角刺入組織,拔針時按針的弧度和方向拔出 ;5( 縫合皮膚時應(yīng)防止內(nèi)
20、翻,縫皮下時不要留死腔 ;6( 縫腹膜時不要將腹內(nèi)臟器縫在腹膜上 ;7(空腔臟器縫合后要求閉合性好,不漏氣不透水,不能讓內(nèi)容物溢入腹腔,不 能使內(nèi)腔過于狹窄。實驗四包扎法【學(xué)習(xí)目的和要求】1(了解繃帶的種類。 2(掌握幾種常用的卷軸繃帶包扎法。 2(練習(xí)夾板繃帶與石膏繃帶的裝置與拆除。 【器材】紗布、醫(yī)用脫脂棉、卷軸繃帶、石膏繃帶、膠帶等一、包扎法的概念與種類一、種類 根據(jù)敷料和繃帶的性質(zhì)及其用法不同,包扎法分為以下 4 種: 1( 干繃帶法 2( 濕繃帶法 3( 生物學(xué)敷法 4( 硬繃帶法二、包扎材料1(敷料 ?紗布:?海綿紗布 :? 棉花:2(繃帶 ?卷軸繃帶 : 多用紗布制成,用途最廣
21、;?復(fù)繃帶;?夾板繃帶 ;? 支架繃帶;? 石膏繃帶。二、卷軸繃帶通常稱為繃帶或卷軸帶,用卷繃帶機卷成。一、卷軸繃帶的種類1( 紗布繃帶 :2( 棉布繃帶 : 3( 彈力繃帶 : 4( 膠帶 :二、基本包扎法 繃帶多用于家畜四肢、尾部、頭部和角的包扎。卷軸繃帶的基本包扎法有 5 種。1( 環(huán)形包扎法 2( 螺旋形包扎法 3(折轉(zhuǎn)包扎法 4(蛇形包扎 5(交叉包扎法三、復(fù)繃帶和夾板繃帶一、復(fù)繃帶1(復(fù)繃帶: 是按家畜身體一定部位的形狀而縫制的雙層布,在布上縫合若干布 條以便打結(jié)固定。包括眼繃帶、喉繃帶、耆甲繃帶、前胸繃帶、背腰繃帶和腹繃 帶。 83lcPA59W9二、夾板繃帶1(夾板繃帶 :夾板
22、繃帶由襯墊、夾板和固定材料構(gòu)成,是借助于夾板保持患部 安靜,避免加重損傷的具有制動作用的繃帶。 mZkklkzaaP2(夾板繃帶的種類 分為臨時夾板繃帶和預(yù)制夾板繃帶兩種。三、支架繃帶 是在繃帶內(nèi)有作為固定敷料的支持裝置的繃帶,用套有橡皮管的軟金屬構(gòu)成支 架借以固定敷料。 小動物四肢常用改良托馬斯氏支架繃帶。 AVktR43bpw四、硬化繃帶 硬化繃帶主要指石膏繃帶。 一、石膏繃帶的裝置方法 根據(jù)放襯墊的多少石膏繃帶可分為無襯墊和有襯墊兩種,有襯墊石膏繃帶應(yīng)用 襯墊較多,常用,其裝置方法如下 :1(骨折復(fù)位后,清除皮膚上的污物,患肢先用脫脂棉襯墊包裹,然后再松松地 包一層紗布繃帶,范圍要超出裝石膏繃帶的預(yù)定范 ORjBnOwcEd圍;2( 將石膏繃帶輕輕橫放到盛有 37?,40?左右的溫水盆內(nèi),使整個繃帶卷全被淹 沒,待氣泡出完后,兩手握石膏繃帶的兩端取出,用兩手掌輕輕對擠,擠去多余的 水分 ; 2MiJTy0dTT3(從病肢的下端先做一圈環(huán)形包扎,然后作螺旋形包扎向上纏繞,直至預(yù)定的 部位,每一圈石膏繃帶應(yīng)蓋住前一圈石膏繃帶的上 1/3 。每纏一圈繃帶后都要均勻 涂抹石膏泥,使繃帶緊密結(jié)合
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