醫(yī)技科室診療常規(guī)

1、影像醫(yī)學操作常規(guī)第一章 普通 X 線檢查總則1凡適合放射科的各項檢查與治療，必須由臨床各科室醫(yī)師檢查患者后，按規(guī)定 認真詳細填寫申請單， 經放射科有關人員審核后登記； 常規(guī)檢查盡量當天完成， 各種特殊檢查或治療，須事先預約登記，并做好術前準備，按預約日期來放射 科檢查或治療。2重要及特殊的檢查或治療， 應由負責醫(yī)師、 技師詳細了解病史和各種臨床資料， 必要時對患者進行體格檢查，確定適應征，選擇最佳檢查方案。實施前對患者 和家屬交代有關事宜，簽訂協議書。3危重患者或具有危險性檢查技術， 應有臨床醫(yī)師在場監(jiān)護， 以便隨時進行搶救， 防止意外。4各種檢查原始資料，包括 X 線片、 CT 片、造影片等

2、均由放射科統(tǒng)一保管，嚴 格執(zhí)行借閱手續(xù)。 凡具有科研價值和某些特殊情況的資料， 常規(guī)到放射科閱片， 原則上不外借。5執(zhí)行集體閱片制度，由主治醫(yī)師以上的人員主持閱片，解決疑難病例的診斷， 診斷報告必須由上級醫(yī)師審核后簽發(fā)。6透視、急診和特需者檢查報告應及時發(fā)出，其他檢查一般情況均于當天發(fā)出， 遇特殊情況亦可次日發(fā)報告。7健全各種管理體制，實行科主任負責制，由計劃地培養(yǎng)和提高全科工作人員的思想政治覺悟和業(yè)務技術水平，加強醫(yī)德醫(yī)風教育，不斷提高醫(yī)療質量和服務水平8加強安全保衛(wèi)，做好防火、防盜、防爆、防電擊工作。第一節(jié) 影像科操作規(guī)一、 登記室常規(guī)1接待患者，做到定價準確無誤。 2負責登記、編號、預約

3、工作，負責向患者解釋檢查注意事項及準備情況。 3急診（包括床邊照片）應優(yōu)先登記，并及時通知醫(yī)技人員。4準確統(tǒng)計每日工作量，按時上報。5清點整理并歸檔當天的照片；嚴格執(zhí)行借片卡借片制度，防止照片丟失。示教 片、典型片和科研片，原則上不外借，遇特殊情況時需經科主任批準后方可借 出。6及時處理因特殊情況（如加造、加透視、問病史、借舊片對比等）未發(fā)報告的 片袋；結果發(fā)出半年后未取者作廢。、 CR 攝影常規(guī)開 機】1打開 UPS 電源，再打開電腦，進入工作站。2合上拍片室墻壁電源閘刀，打開 X 光機電源及控制臺電源。 3打開掃描電腦，進入操作程序。4打開 DRY PIX4000 打印機預熱。5先打開 U

4、PS 電源，再打開 FCR XG5000IP 板掃描儀。檢 查】1. 在登記電腦中打開影像醫(yī)師工作站，轉入登記窗口，依次填入病人的、性別、 年齡、科室及部位，單擊“確認” ，系統(tǒng)自動編號2. 對應病人掃描IP板條形碼，將IP板標簽朝上，條形碼朝里，緊靠IP板插槽右 側邊，插入到掃描儀平臺插槽中，掃描完成后取出并點擊傳輸。3. 在工作站中選擇病人，雙擊打開。4. 雙擊圖象， 滑動鼠標， 調節(jié)亮度和對比度， 調節(jié)好后選擇相應 的橫向 (Landscape )、縱向( Portrait )，分隔格式及膠片大小，按需剪切并選擇打 印圖像將圖象拖入框中。5. 單擊膠片打印，打印圖像。關 機】1關閉工作站

5、，關閉電腦，再關閉 UPS。2點擊掃描電腦中的“ FCR”，再點擊關閉系統(tǒng)，FCR XG5000IP板掃描儀及掃 描電腦自動關機，關閉 UPS。3關 DRY PIX4000 打印機。4關 X 光機電源及控制臺電源，拉開拍片房墻壁電源閘刀。三、激光打印機操作常規(guī)FUJIFILM DRYPIX4000 操作規(guī)程【開 機】1按下 DRYPIX4000 打印機屏幕右側的電源按鈕至閉合狀態(tài)2等待打印機進行自檢和預熱，需要時間約 5min 。3再打印機預熱完成以后即可以開始打印膠片關 機】1. 確認所有打印工作完成后按下顯示屏幕上的關機按鈕，并點擊確認。2. 等待系統(tǒng)自行關閉?！靖鼡Q膠片】1當屏幕上顯示膠

6、片數量為“ 0”時，則表示片盒中膠片已耗盡，需要重新裝入 新的膠片。2再觸摸屏上按下相應的片盒，然后選擇“是”打開片盒。3取出耗盡的膠片盒，按照相應的方向裝入新的膠片。4關閉片盒，開始打印工作?！咀⒁馐马棥?DRYPIX4000 所使用的干式膠片應盡量避免光線照射。 2洗片機應保持清潔并且定期清洗。3. 在常規(guī)情況下，DRYPIX4000可以長時間開機，運行12周后關機自檢1次四、激光膠片使用常規(guī)1 .膠片存放應符合低溫、干燥、遠離放射源，無化學氣體，避免各種光線照射的 安全條件。2. 膠片進出賬目要清楚，按失效期先后順序使用，豎立安放，避免摩擦及重壓。3. 掌握激光膠片機操作規(guī)程，發(fā)現機器異

7、?，F象或照片質量問題時，要及時向組 長、上級技師或科主任匯報。4. 期檢修和維護膠片機、檢測網絡工作及通暢情況。5. 下班時要關閉電源、門窗、確保安全。五、CT操作常規(guī)準備和關機】1開機 是指通過接通電源將供電電流饋送給予主機和計算機系統(tǒng)。 CT 機按照 自設程序進行自檢，在自檢過程中，不得隨意按動任一功能鍵及移動鼠標，待 自檢完成，監(jiān)視器屏幕上顯示人機對話時，方可進行下一步操作。2球管加熱 每日新開機時，首先應對球管進行加溫，亦稱球管訓練。球管加熱 是在掃描視野沒有任何物體的情況下，用空氣掃描方式曝光數次。球管訓練的 目的在于保護 X 線管。剛開機時，球管溫度低，通過管電壓和管電流由低到高

8、的訓練，使得冷球管溫度逐步升高， 從而防止了突發(fā)的冷高壓對 X 線管的損壞 或將燈絲打斷。在開機運行期間，若間隔 3h 沒有進行掃描，則應重新對球管 進行加熱訓練。3空氣校準 由于諸多探測器之間存在有參數和余輝時間的差異， 加之球管輸出 的變化，因而探測器會出現零點漂移現象，影響探測器對數據的準確采集。零 點漂移會引起探測器讀得的空氣的 CT 值不是 1000 而造成失真，為了修正 原始數據零點漂移所帶來的誤差，所以要進行空氣校準，采用空氣掃描方式獲 得探測器各通道的零點漂移值，從而保證采樣數據的準確性。4機器存的檢查 每臺機器的存是有限度的，為了保證當天掃描工作的順利進 行，工作前應首先檢查存的空間狀況，消除一些處理完畢的圖象數據。5關機 帶有冷卻系統(tǒng)的 CT 肌