廣東教師資格申請人員體格檢查表_第1頁
廣東教師資格申請人員體格檢查表_第2頁
廣東教師資格申請人員體格檢查表_第3頁
全文預(yù)覽已結(jié)束

下載本文檔

版權(quán)說明：本文檔由用戶提供并上傳，收益歸屬內(nèi)容提供方，若內(nèi)容存在侵權(quán)，請進行舉報或認領(lǐng)

文檔簡介

附件4:廣東省教師資格申請人員體格檢查表（2013年修訂）申請資格種類市縣（區(qū)）性別年齡民族身份證號碼工作單位通訊地址聯(lián)系電話既往病史說明）（項目見本人簽名:（以上空白處由申請人如實填寫 ）裸眼視力右矯正視力右矯正度數(shù)右左左左辨色力眼病聽力左耳米右耳米鼻嗅覺鼻及鼻竇面部咽喉口腔唇腭齒其他身高厘米體重千克淋巴脊柱四肢關(guān)節(jié)皮膚頸部其他血壓醫(yī)師意見：五官科簽名：醫(yī)師意見:外科簽名：內(nèi)醫(yī)師意見:科營養(yǎng)狀況簽名：心臟及血管呼吸系統(tǒng)神經(jīng)系統(tǒng)腹部器官肝脾其他化驗檢查（附化驗單）血常規(guī)肝功五項（谷草、谷丙轉(zhuǎn)氨酶、 膽紅素三項）腎功三項血糖類風濕因子尿常規(guī)僅限申請幼兒教師資格淋球菌醫(yī)師意見：簽名：梅毒螺旋體婦科檢查滴蟲念球菌胸部透視醫(yī)師簽名：體檢結(jié)論主檢醫(yī)牛簽名:年月日體檢醫(yī)院意見體檢醫(yī)院蓋早年月日說明：既往病史指心臟病、肝炎、哮喘、精神病、癲癇、結(jié)核、皮膚病、性傳播性疾病等病 史。本人應(yīng)如實填寫患病時間、治愈等情況，否則后果自負。

溫馨提示

  • 1. 本站所有資源如無特殊說明，都需要本地電腦安裝OFFICE2007和PDF閱讀器。圖紙軟件為CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.壓縮文件請下載最新的WinRAR軟件解壓。
  • 2. 本站的文檔不包含任何第三方提供的附件圖紙等，如果需要附件，請聯(lián)系上傳者。文件的所有權(quán)益歸上傳用戶所有。
  • 3. 本站RAR壓縮包中若帶圖紙，網(wǎng)頁內(nèi)容里面會有圖紙預(yù)覽，若沒有圖紙預(yù)覽就沒有圖紙。
  • 4. 未經(jīng)權(quán)益所有人同意不得將文件中的內(nèi)容挪作商業(yè)或盈利用途。
  • 5. 人人文庫網(wǎng)僅提供信息存儲空間，僅對用戶上傳內(nèi)容的表現(xiàn)方式做保護處理，對用戶上傳分享的文檔內(nèi)容本身不做任何修改或編輯，并不能對任何下載內(nèi)容負責。
  • 6. 下載文件中如有侵權(quán)或不適當內(nèi)容，請與我們聯(lián)系，我們立即糾正。
  • 7. 本站不保證下載資源的準確性、安全性和完整性, 同時也不承擔用戶因使用這些下載資源對自己和他人造成任何形式的傷害或損失。

評論

0/150

提交評論