產(chǎn)科管理及產(chǎn)科服務(wù)機(jī)構(gòu)和人員的職責(zé)

1、 專業(yè)技術(shù)文件 / Technical documentation 編號： 產(chǎn)科管理及產(chǎn)科服務(wù)機(jī)構(gòu)和人員的職責(zé)Through the process agreement to achieve a unified action policy for different people, so as to coordinate action, reduce blindness, and make the work orderly.編制：_日期：_產(chǎn)科管理及產(chǎn)科服務(wù)機(jī)構(gòu)和人員的職責(zé)溫馨提示：該文件為本公司員工進(jìn)行生產(chǎn)和各項(xiàng)管理工作共同的技術(shù)依據(jù)，通過對具體的工作環(huán)節(jié)進(jìn)行規(guī)范、約束，以確保生產(chǎn)、管理活動

2、的正常、有序、優(yōu)質(zhì)進(jìn)行。本文檔可根據(jù)實(shí)際情況進(jìn)行修改和使用。 一、衛(wèi)生行政部門的職責(zé) 自治區(qū)衛(wèi)生廳負(fù)責(zé)全區(qū)助產(chǎn)技術(shù)應(yīng)用的監(jiān)督管理工作。助產(chǎn)技術(shù)實(shí)行分級管理原則。按照江蘇省母嬰保健專項(xiàng)技術(shù)服務(wù)許可及人員資格管理辦法執(zhí)行。縣級以上衛(wèi)生行政部門是助產(chǎn)技術(shù)的行政管理部門。在行使助產(chǎn)技術(shù)的管理職能時(shí), 應(yīng)履行下列職責(zé)： （一）對行政區(qū)域內(nèi)開展助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)的衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和人員進(jìn)行準(zhǔn)入, 組織專家組對申請從事助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)的機(jī)構(gòu)進(jìn)行審核, 對專業(yè)技術(shù)人員進(jìn)行助產(chǎn)技術(shù)理論和實(shí)際操作的崗前培訓(xùn)與考核?？h級衛(wèi)生行政部門在對助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)和人員進(jìn)行審核、準(zhǔn)入時(shí), 應(yīng)聘請專家, 成立專家組。 （二）根據(jù)當(dāng)?shù)貙?shí)際, 因地制

3、宜地規(guī)劃本行政區(qū)域內(nèi)助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)系統(tǒng)。按照機(jī)構(gòu)級別、技術(shù)條件、地理位置等因素, 指定醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)對所轄范圍內(nèi)所有助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)進(jìn)行助產(chǎn)技術(shù)業(yè)務(wù)監(jiān)督、指導(dǎo)、培訓(xùn)、質(zhì)量評優(yōu)、接收轉(zhuǎn)診和參加會診等。 （三）規(guī)劃本行政區(qū)域內(nèi)孕產(chǎn)婦急救和轉(zhuǎn)診網(wǎng)絡(luò), 建立健全孕產(chǎn)婦急救和轉(zhuǎn)診系統(tǒng), 建立搶救危重孕產(chǎn)婦的綠色通道。 （四）監(jiān)督、管理醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)和衛(wèi)生人員的助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)行為, 實(shí)施產(chǎn)科服務(wù)質(zhì)量監(jiān)控。定期組織對助產(chǎn)服務(wù)機(jī)構(gòu)的服務(wù)質(zhì)量的評估, 質(zhì)量監(jiān)測內(nèi)容包括分娩總數(shù)、各種方式分娩人數(shù)（如陰道順產(chǎn)、剖宮產(chǎn)、產(chǎn)鉗術(shù)、胎頭吸引術(shù)、臀位助產(chǎn)術(shù)等）、產(chǎn)婦并發(fā)癥及合并癥（如產(chǎn)后出血、產(chǎn)褥感染、滯產(chǎn)、子癇、子宮破裂、會

4、陰度裂傷、貧血、心臟病、肝炎等）、新生并發(fā)癥（如早產(chǎn)、窒息、新生兒肺炎、畸形、顱內(nèi)出血、感染等）, 以及新生兒死亡人數(shù)、孕產(chǎn)婦死亡人數(shù)等, 對評估過程中發(fā)現(xiàn)的問題進(jìn)行分析, 并將問題和改進(jìn)措施反饋給助產(chǎn)服務(wù)機(jī)構(gòu)。 （五）指定轄區(qū)內(nèi)具備條件的綜合醫(yī)院和婦幼保健機(jī)構(gòu)共同作為助產(chǎn)技術(shù)培訓(xùn)的組織者, 定期組織轄區(qū)內(nèi)產(chǎn)科、新生兒科、婦幼保健等方面的專家成立專家組, 制定培訓(xùn)課程和考核內(nèi)容, 對從事助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)的專業(yè)人員進(jìn)行系統(tǒng)培訓(xùn)。 （六）規(guī)范各級助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)的服務(wù)價(jià)格, 打擊非法行醫(yī), 整頓醫(yī)療市場秩序。 （七）落實(shí)規(guī)定的相關(guān)產(chǎn)科登記制度, 保護(hù)母嬰安全。 二、助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)的職責(zé) 助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)

5、機(jī)構(gòu), 是指經(jīng)縣級以上衛(wèi)生行政部門許可開展助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)的醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)。為了向孕產(chǎn)婦提供安全的助產(chǎn)技術(shù)服務(wù), 各級助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)應(yīng)履行的職責(zé)包括： （一）鄉(xiāng)級助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu) 1、按照江蘇省鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院產(chǎn)科設(shè)置基本標(biāo)準(zhǔn)試行健全產(chǎn)科并開展此要求的各項(xiàng)技術(shù), 負(fù)責(zé)正常分娩的助產(chǎn)。 2、開展高危孕產(chǎn)婦的篩查, 做好高危孕產(chǎn)婦的登記、隨防和及時(shí)轉(zhuǎn)診, 及時(shí)動員和組織高危孕婦到上一級助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)住院分娩； 3、組織本單位助產(chǎn)技術(shù)人員到上級機(jī)構(gòu)接受業(yè)務(wù)培訓(xùn)和繼續(xù)教育； 4、為育齡婦女及家屬提供有關(guān)助產(chǎn)技術(shù)和生殖健康的咨詢服務(wù)； 5、承擔(dān)本地段孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理、數(shù)據(jù)上報(bào)和產(chǎn)后訪視； 6、執(zhí)行各項(xiàng)婦幼衛(wèi)生

6、工作要求的登記報(bào)告制度, 完成與助產(chǎn)工作有關(guān)的資料登記、統(tǒng)計(jì)和分析, 建立健全各種登記本、卡、冊, 按要求按時(shí)如實(shí)向有關(guān)部門上報(bào)有關(guān)數(shù)據(jù), 包括實(shí)施各項(xiàng)助產(chǎn)技術(shù)的產(chǎn)婦人數(shù)及各項(xiàng)結(jié)局指標(biāo)等。 （二）縣級助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)的職責(zé) 1、負(fù)責(zé)正常和高危孕產(chǎn)婦的助產(chǎn)工作, 認(rèn)真執(zhí)行孕產(chǎn)期保健工作規(guī)范和縣級綜合醫(yī)院產(chǎn)科建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)達(dá)到要求各級機(jī)構(gòu)應(yīng)能開展的各項(xiàng)技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)； 2、接收其他醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)的高危孕產(chǎn)婦轉(zhuǎn)診, 負(fù)責(zé)產(chǎn)科危重病人的診治, 對下級醫(yī)院提出的會診搶救要求, 應(yīng)立即組織人員到場援助；設(shè)立母嬰急救轉(zhuǎn)診綠色通道。按衛(wèi)生行政部門的指定聯(lián)合建立轄區(qū)內(nèi)母嬰安全急救中心。 3、組織本單位助產(chǎn)技術(shù)人員的業(yè)務(wù)培訓(xùn)和

7、繼續(xù)教育； 4、配合當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門, 對下級助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)的業(yè)務(wù)工作進(jìn)行檢查和指導(dǎo), 參與下級助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)的會診, 承擔(dān)其他醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)的助產(chǎn)技術(shù)人員的培訓(xùn)和繼續(xù)教育, 為下級助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)人員的進(jìn)修提供機(jī)會； 5、為育齡婦女及家屬提供有關(guān)助產(chǎn)技術(shù)和生殖健康的咨詢服務(wù)； 6、承擔(dān)孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理和產(chǎn)后訪視； 7、執(zhí)行各項(xiàng)婦幼衛(wèi)生工作要求的登記和報(bào)告制度, 認(rèn)真完成與助產(chǎn)工作有關(guān)的資料登記、統(tǒng)計(jì)和分析、建立健全各種登記本、卡、冊, 按要求向有關(guān)部門上報(bào)有關(guān)數(shù)據(jù), 包括實(shí)施各項(xiàng)助產(chǎn)技術(shù)的產(chǎn)婦人數(shù)和各項(xiàng)結(jié)局指標(biāo)等；用電腦管理孕產(chǎn)期保健信息和資料, 隨時(shí)備查和接受督查。 8、承擔(dān)有關(guān)助產(chǎn)技術(shù)的

8、科研工作, 改進(jìn)產(chǎn)時(shí)服務(wù)模式, 依法提供優(yōu)質(zhì)母嬰保健服務(wù)。 三、從事助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)人員的職責(zé) （一）醫(yī)生的職責(zé) 1、詳細(xì)、認(rèn)真、準(zhǔn)確的采集病史、書寫病歷, 進(jìn)行必要的物理學(xué)和實(shí)驗(yàn)檢查以及臨床觀察, 并開醫(yī)囑； 2、耐心細(xì)致地向孕產(chǎn)婦和家屬介紹產(chǎn)婦情況, 解釋分娩本身的安全性和風(fēng)險(xiǎn)性, 提供咨詢服務(wù), 提倡和鼓勵自然分娩； 3、根據(jù)產(chǎn)婦情況, 選擇最恰當(dāng)?shù)姆置浞绞? 施行助產(chǎn)技術(shù), 協(xié)助產(chǎn)婦安全分娩； 4、識別、診斷和正確處理產(chǎn)科常見疾病和常見急重癥, 對不能處理的問題應(yīng)及時(shí)轉(zhuǎn)診或請上級會診, 在各級助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)的醫(yī)生不得從事超過本級機(jī)構(gòu)所允許從事的助產(chǎn)技術(shù)的范圍； 5、需要實(shí)施特殊處理時(shí)

9、, 應(yīng)做好與產(chǎn)婦和家屬的談話記錄, 由孕產(chǎn)婦或其家屬簽署知情同意書；需要實(shí)施陰道手術(shù)助產(chǎn)和剖宮產(chǎn)手術(shù)時(shí), 應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行術(shù)前討論、術(shù)前談話與簽字制度, 認(rèn)真做好術(shù)前準(zhǔn)備制度、術(shù)后觀察與治療, 保證受術(shù)者的安全。 6、不斷學(xué)習(xí)提高助產(chǎn)技術(shù)水平, 保障母嬰安全。 （二）助產(chǎn)士的職責(zé) 1、以產(chǎn)婦為中心, 對所管的孕產(chǎn)婦實(shí)行24小時(shí)負(fù)責(zé)制, 嚴(yán)格地、全程負(fù)責(zé)產(chǎn)婦產(chǎn)前、產(chǎn)時(shí)及產(chǎn)后一切相關(guān)醫(yī)療保健； 2、熱情接待新入院的孕產(chǎn)婦, 作好入院介紹并闡明自己的職責(zé)； 3、在分娩過程中, 利用專業(yè)技巧對產(chǎn)婦提供心理和生理支持； 4、能獨(dú)立處理正常分娩, 可全程負(fù)責(zé)正常產(chǎn)婦的接生并做好消毒工作, 為產(chǎn)婦填寫病歷, 為新生兒記錄體重； 5、對所負(fù)責(zé)產(chǎn)婦的問題進(jìn)行細(xì)致觀察, 關(guān)注產(chǎn)婦整體情況, 了解何時(shí)應(yīng)尋求產(chǎn)科醫(yī)師的協(xié)助； 6、不斷學(xué)習(xí)提高助產(chǎn)技術(shù)水平, 減少產(chǎn)傷。 7、關(guān)心、重視孕產(chǎn)婦的心理、營養(yǎng)及飲食護(hù)理。 （三）護(hù)士的職責(zé) 1、以產(chǎn)婦為中心, 對孕產(chǎn)婦的身心健康提供有計(jì)劃、有系統(tǒng)的圍產(chǎn)期護(hù)理服務(wù), 對所管的孕產(chǎn)婦實(shí)行8小時(shí)在班、24小時(shí)負(fù)責(zé)制； 2、熱情接待新入院的孕產(chǎn)婦, 作好入院介紹并闡明自己的職責(zé)； 3、提供具體護(hù)理技術(shù)服務(wù), 包括執(zhí)行醫(yī)囑、對孕產(chǎn)婦全身情況進(jìn)行檢查, 測定生命體征, 協(xié)助日常生活的照顧, 協(xié)助產(chǎn)后康復(fù), 提