中藥06-利水滲濕藥

1、中藥06-利水滲濕藥凡能通利水道、滲濕利水，以治療水濕內停為主要作用的藥物，稱為利水滲濕 藥。本類藥味多甘淡或苦，性多寒涼或平，多入膀胱、脾及小腸經，有利水消 腫、利尿通淋、利濕退黃等功效。本類藥主要適用于小便不利、水腫、淋濁、黃疸、水瀉、帶下、濕瘡、痰飲 等水濕內盛病證。臨床應用時，水腫驟起有表證者，配宣肺發(fā)汗藥;水腫日久屬脾腎陽虛者，配 溫補脾腎藥;濕熱交蒸者，配清熱藥;熱傷血絡而尿血者，配涼血止血藥。茯苓多孔菌科真菌茯苓的干燥菌核。甘、淡，平。歸脾、心、腎經。本品甘淡滲利，性平不偏，并兼補虛，入脾、腎、心經。既能滲濕利水，乂能 健脾宇心，凡水濕、停飲無論寒熱或兼否脾虛皆宜。利水滲濕，健脾

2、，安神。1、小便不利，水腫，痰飲。2、脾虛諸證，兼便浦或泄瀉者尤佳。3、心悸，失眠。茯苓配豬苓:茯苓甘淡性平，功能利水滲濕、健脾;豬苓甘淡性平，功專利水滲濕。兩藥合用，利水滲濕力強，治水濕內盛或兼脾虛者。安神常以朱砂拌用。本品有利尿、增強機體免疫功能、調節(jié)胃腸功能、保肝、鎮(zhèn)靜、抗腫瘤、抗 菌等作用?；坶h二禾本科慧墳的干燥成熟種仁。甘、淡，微寒。歸脾、胃、肺經。本品甘淡微寒，入脾、胃、肺經。生用微寒，能滲利水濕、清熱，兼除痹排 膿，水濕兼熱者宜投。炒用平而偏溫，主以健脾，兼以滲濕止瀉，脾虛濕盛者宜 用。利水滲濕，健脾止瀉，除痹，清熱排膿。1、小便不利、水腫、腳氣腫痛。2、脾虛泄瀉。3、濕溫病邪在

3、氣分。4、濕痹筋脈拘攣。5、肺癰、腸癰。清利濕熱、除痹排膿宜生用，健脾止瀉宜炒用。澤瀉澤瀉科澤瀉的干燥塊莖。甘、淡，寒。歸腎、膀胱經。本品甘淡滲利，寒能清泄，入腎與膀胱經。既善利水滲濕，乂能清瀉腎與膀 胱之熱，故為治下焦?jié)駸峒八[兼熱所常用。利水滲濕，泄熱。1、小便不利，水腫，淋濁，帶下。2、濕盛泄瀉，痰飲。本品有利尿、降血脂、抗動脈粥樣硬化、抗脂肪肝、減肥、抗血小板聚集、抗 血栓、抗炎等作用。車前子車前科車前或平車前的干燥成熟種子。甘，寒。歸腎、肝、肺經。本品甘寒滑利，入腎、肝、肺經。既能利水清熱而通淋，治下焦?jié)駸峒八[ 兼熱等證；乂能利小便、分清濁而止瀉，治暑濕水瀉;還能清肝明LI、清肺化

4、痰，治 肝熱LI赤及痰熱咳嗽。利水通淋，滲濕止瀉，清肝明口，清肺化痰。1、濕熱小便不利、淋痛，水腫兼熱。2、暑濕水瀉。3、肝熱LJ赤腫痛，肝腎虧虛之LJ暗不明（配補肝腎藥）。4、肺熱咳嗽痰多。本品有保肝、降膽固醇、祛痰、鎮(zhèn)咳、預防腎結石形成、緩瀉、抗炎等作用?；杷猁}類礦物滑石族滑石的礦石，含水硅酸鎂。甘、淡，寒。歸胃、膀胱經。本品甘淡性寒，入胃與膀胱經。內服滑利清解，既清膀胱熱結、通利水道而利 尿通淋，為治濕熱淋痛之良藥；乂解曇清熱，為治暑濕、濕溫之佳品。外用清熱收 斂，治濕瘡、濕疹常用。利水通淋，清解署熱，外用清熱收斂。1、濕熱淋痛，小便不利。2、暑熱煩渴，濕溫胸悶，濕熱泄瀉。3、濕瘡，

5、濕瘡,賺子。滑石配生甘草:滑石甘淡性寒，功能清曇利尿;生甘草甘平偏涼，能清熱、益 氣和中。兩藥合用，既清利暑熱，乂利水而不傷津，主治暑濕身熱煩煩渴。 塊者 宜打碎先煎，細粉者宜包煎。木通木通科木通、三葉木通或白木通的干燥藤莖。苦，寒。歸心、小腸、膀胱經。本品苦寒泄降，藥力較強，主入心與小腸經，兼入膀胱經。上清心火，下利 小便，導熱下行，功善利尿通淋與泄熱，既善治濕熱淋痛，乂善治心火上炎、下移 小腸之口舌生瘡、心煩尿赤。此外，還能通經下乳，治乳汁不下及濕熱痹痛等證。利尿通淋，泄熱，通經下乳。1、濕熱淋痛。2、心火上炎或下移小腸之口舌生瘡、心煩尿赤。3、產后乳汁不通或乳少。4、濕熱痹痛。金錢草報春

6、花科過路黃的新鮮或干燥全草。甘、淡，微寒。歸肝、膽、腎、膀胱經。本品甘淡滲利，微寒清熱。既入腎與膀胱經而善利水通淋、排除結石，為治 砂淋、石淋之要藥；乂入肝膽經而善除濕退黃，為治濕熱黃疸、肝膽結石之佳品； 還能解毒消腫，為治瘡腫、蛇傷所常用。利尿通淋，除濕退黃，解毒消腫。1、熱淋，砂淋，石淋。2、濕熱黃疸，肝膽結石。3、熱毒瘡腫，毒蛇咬傷。治熱毒癰瘡或毒蛇咬傷，可取鮮品搗汁服，以渣外敷。茵陳菊科茵陳蒿或濱蒿的干燥地上部分。苦，微寒。歸脾、胃、肝、膽經。本品味苦降泄，微寒清熱，且兼疏理，入脾、胃與肝、膽經。功專清利濕熱而退黃，為治濕熱黃疸之要藥。經配伍，亦常用于寒濕陰黃證。此外，亦可治濕 瘡、濕

7、疹瘙癢，內服外洗皆宜。清熱利濕，退黃。1、黃疸。2、濕瘡，濕疹瘙癢。本品有利尿、利膽、保肝、降血脂、抗菌、抗病毒、抗鉤端螺旋體、殺蛔 蟲、解熱、抗炎、抗腫瘤等作用。豬苓多孔菌科真菌豬苓的干燥菌核。甘、淡，平。歸腎、膀胱經。本品甘淡滲利性平，主入下焦腎與膀胱經。專于利水滲濕而力強，主治小便不利及水濕內停諸證。利水滲濕。1、小便不利，水腫，淋濁，帶下。2、濕盛泄瀉。通草五加科通脫木的干燥莖髓。甘、淡，寒。歸肺、胃經。本品甘淡滲利，寒能清熱，入肺、胃經。既能利水清熱，治小便不利、熱淋、 濕溫病及小便短赤；乂能通氣下乳，治乳汁不下等證。清熱利水，通氣下乳。1、小便不利，淋痛。2、濕溫病，小便短赤。3、

8、產后乳汁不下。薯禎科粉背薯菽、綿慕薜或福州薯預的干燥根莖。前者習稱粉蘋薜，后兩種習 稱綿蘋薜。苦，平。歸肝、胃、膀胱經。本品苦降泄，平偏涼，入肝胃與膀胱經。既善除下焦之濕熱而分清去濁，為 治膏淋、口濁及濕盛帶下之要藥；乂善祛筋骨肌肉之風濕而通痹止痛，為治風濕痹 痛所常用。利濕濁，祛風濕。1、膏淋，白濁。2、濕盛帶下。3、風濕痹痛。石韋水龍骨科廬山石韋、石韋或有柄石韋的干燥葉。苦、甘，微寒。歸肺、膀胱經。本品苦甘泄利，微寒清熱，入肺與膀胱經，為清利涼血之品。既能利尿通 淋，治淋痛（最宜血淋）；乂能清肺止咳，治肺熱咳嗽;還能涼血止血，治血熱出血。利尿通淋，清肺止咳，涼血止血。1、血淋，熱淋、石淋、

9、水腫。2、肺熱咳喘。3、血熱崩漏、尿血、吐血、Iffl血。海金沙海金沙科海金沙的干燥成熟抱子。甘、淡，寒。歸膀胱、小腸經。本品甘淡滲利，寒能清熱，入膀胱與小腸經。功善通利小便而止痛，兼能排 石，故為治淋證澀痛與水腫所常用。利尿通淋，止痛。1、熱淋，血淋，砂淋，石淋，膏淋。2、水腫。包煎。瞿麥石竹科瞿麥或石竹的干燥地上部分?？?，寒。歸心、小腸、膀胱經。本品苦寒清泄通利，主入心與小腸經，兼入膀胱經。既善利尿通淋，治濕熱淋 痛；乂能破血通經，治瘀血經閉。利尿通淋，破血通經。1、熱淋，血淋，砂淋，石淋。2、瘀血經閉。薦蓄蓼科薦蓄的干燥地上部分?？啵⒑?。歸膀胱經。本品苦能泄降，寒能清熱。既善清利膀胱濕熱而利尿通淋，乂兼殺蟲而止癢，主治濕熱淋痛、蛔蟲病及濕疹、陰癢等。利尿通淋，殺蟲止癢。1、熱淋，血淋。2、蛔蟲病，醍蟲病。3、濕疹，陰癢。本品苦寒泄降，有緩通大便作用，故脾虛便漓者慎用。地膚子藜科地膚的干燥成熟果實?？啵?。歸腎、膀胱經。本品苦寒清利，入腎與膀胱經。既利尿通淋，乂祛風止癢，主治熱淋