東南大學(xué)最全醫(yī)學(xué)免疫學(xué)名解

1、第一章 免疫學(xué)概論1、免疫( immunity ) 免疫是指機體對對“自己”或“非己”的識別并排除 非己的功能，即免疫系統(tǒng)對“自己”和“非己”抗原性異物的識別與應(yīng)答， 借以維持機體生理平衡和穩(wěn)定。2、免疫防御(immune defense)免疫防御是機體排斥外來抗原性異物的一種 免疫保護功能。 該功能正常時， 機體可抵抗病原微生物感染， 即抗感染免疫； 異常情況下， 反應(yīng)過高會引發(fā)超敏反應(yīng)， 反應(yīng)過低或缺如可發(fā)生免疫缺陷病。3、免疫監(jiān)視( immune surveillance )免疫監(jiān)視是機體免疫系統(tǒng)及時識別、清 除體內(nèi)突變、畸變細胞和病毒感染細胞的一種生理功能。若該功能失調(diào)，可 導(dǎo)致腫瘤發(fā)

2、生，或因病毒不能清除而出現(xiàn)病毒持續(xù)感染。4、免疫自穩(wěn)(immune homeostasis)免疫自穩(wěn)是機體免疫系統(tǒng)維持內(nèi)環(huán)境穩(wěn) 定的一種生理功能。該功能正常時，機體可及時清除體內(nèi)損傷、衰老、變性 的細胞和免疫復(fù)合物等，而對自身成分則保持免疫耐受；若該功能失調(diào)，可 發(fā)生生理功能紊亂或自身免疫性疾病。5、固有免疫( innate immunity ) 固有免疫亦稱非特異性免疫，是生物體在 長期種系進化過程中形成的一系列防御機制。 固有免疫在個體出生時就具備， 可對侵入的病原體迅速應(yīng)答，產(chǎn)生非特異抗感染免疫作用；亦可參與對體內(nèi) 損傷、衰老或畸變細胞的清除，同時在特異性免疫應(yīng)答過程中也起抗原遞呈 等重

3、要作用。6、適應(yīng)性免疫( adaptive immunity )是指個體發(fā)育過程中接觸特定抗原 (決 定簇)而產(chǎn)生，僅針對該特定抗原(決定簇)而發(fā)生反應(yīng)。由后天獲得，具 有特異性、記憶性、作用慢而強等特點。第二章 免疫器官和組織1、中樞免疫器官( central immune organ )是免疫細胞發(fā)生、分化、發(fā)育和成熟 的場所。人類或其他哺乳類動物的中樞免疫器官包括骨髓和胸腺。 鳥類腔上囊(法 氏囊)是 B 細胞分化發(fā)育的場所。2、外周免疫器官( peripheral immune organ ) 是成熟淋巴細胞( T 細胞、 B 細 胞)定居的場所，也是這些淋巴細胞針對外來抗原刺激后啟動

4、初次免疫應(yīng)答的主 要部位。外周免疫器官包括淋巴結(jié)、脾和黏膜相關(guān)淋巴組織等。3、淋巴細胞歸巢( lymphocyte homing )成熟淋巴細胞離開中樞免疫器官后，經(jīng) 血液循環(huán)趨向性遷移并定居于外周免疫器官或組織的特定區(qū)域。4、淋巴細胞再循環(huán)( lymphocyte recirculation )淋巴細胞在血液、淋巴液、淋 巴器官或組織間反復(fù)循環(huán)的過程， 淋巴細胞在機體內(nèi)的遷移和流動是發(fā)揮免疫功 能的重要條件。5、黏膜相關(guān)淋巴組織( mucosal-associated lymphoid tissue, MALT )：主要包括 扁桃體、闌尾和小腸派氏集合淋巴結(jié)以及呼吸道、 腸道和泌尿生殖道粘膜

5、上皮細 胞下聚集的無包膜的淋巴組織。第三章 抗原1. 交叉反應(yīng)： 抗體或致敏淋巴細胞可對具有相同和相似表位的不同抗原發(fā)生反 應(yīng)，稱為交叉反應(yīng)(cross-reaction)。針對某一抗原表位的抗體可與構(gòu)型相似的 另一抗原表位發(fā)生反應(yīng)，但結(jié)合力較弱。2. 抗原結(jié)合價： 一個抗原分子上能與抗體分子結(jié)合的抗原表位的總數(shù)稱為抗原 結(jié)合價(an tige nic vale nee)。一個半抗原相當于一個抗原表位，僅能與抗體分子 的一個結(jié)合部位結(jié)合。天然抗原一般是大分子，含多種、多個抗原表位，是多價 抗原，可以和多個抗原分子結(jié)合。3. TD-Ag :即胸腺依賴性抗原(thymus dependent an

6、tigen, TD-Ag)，因刺激 B 細 胞產(chǎn)生抗體時依賴于 T 細胞輔助，故又稱 T 細胞依賴抗原。絕大多數(shù)蛋白質(zhì)抗 原如病原微生物、血細胞、血清蛋白等均屬于 TD-Ag 。4. TI-Ag :即胸腺非依賴性抗原(thymus independent antigen, TI-Ag)，指無需 T 細胞輔助，可直接刺激 B 細胞產(chǎn)生抗體的抗原。主要有細菌脂多糖、肺炎球菌 莢膜多糖和聚合鞭毛素等。 TI-Ag 通常只能引起體液免疫應(yīng)答，且只能產(chǎn)生 IgM 類抗體，無免疫記憶。5. 抗原表位(antigenic epitope):即抗原分子中決定抗原特異性的特殊化學(xué)基團。它是與TCR、BCR或抗體

7、特異性結(jié)合的基本結(jié)構(gòu)單位，通常由515個氨基酸殘基或 57 個多糖殘基組成。抗原特異性取決于抗原表位。6. 抗原(antigen):即能與T細胞、B細胞的抗原受體結(jié)合，促使其增殖、分化、 產(chǎn)生抗體或致敏淋巴細胞，并與之結(jié)合，進而發(fā)揮免疫效應(yīng)的物質(zhì)。7. 佐劑( adjuvant )：預(yù)先與抗原同時注入體內(nèi)，可增強機體對該抗原的免疫應(yīng) 答或改變免疫應(yīng)答類型的非特異性免疫增強物質(zhì)。8、半抗原(hapten)/不完全抗原(incomplete antigen):僅具備抗原性而不具備免 疫原性的物質(zhì)。9、異嗜性抗原( heterophilic antigen )(Forssman 抗原):為一類與種屬

8、無關(guān)，存 在于人、 動物及微生物之間的共同抗原。 如:溶血性鏈球菌的表面成分與人腎小 球基底膜及心肌組織。10、超抗原(superantigen, SAg):普通蛋白質(zhì)抗原可激活機體總 T細胞庫中萬分 之一至百萬分之一的T細胞。某些抗原物質(zhì)，只需要極低濃度(110ng/ml)即可 激活 220T 細胞克隆，產(chǎn)生極強的免疫應(yīng)答，這類抗原稱之為超抗原。第四章 免疫球蛋白1、免疫球蛋白： 是指具有抗體活性或化學(xué)結(jié)構(gòu)與抗體相似的球蛋白。主要存在 于血液和某些外分泌液中，也可作為抗原識別受體存在于 B 細胞表面。2、抗體： 是機體免疫細胞( B 細胞)被抗原激活后，由 B 細胞增殖分化為漿細 胞，所合成

9、分泌的一類能與相應(yīng)抗原特異性結(jié)合的球蛋白。3、CDR：VL 與 VH 均有 3個 HVR ，它們共同組成 Ig 的抗原結(jié)合部位，該部位因在空間結(jié) 構(gòu)上可與抗原決定簇形成精密的互補。4、Fab: Fab段即抗原結(jié)合片段，由一條完整的輕鏈和重鏈的VH和VL結(jié)構(gòu)域組成。5、獨特型： 每個免疫球蛋白分子所特有的抗原特異性標志，其表位又稱為獨特 位。存在于免疫球蛋白分子的 V 區(qū)。獨特型在異種、同種異體甚至同一個體內(nèi) 可刺激產(chǎn)生相應(yīng)抗體即抗獨特型抗體( AId 或 Ab2)。6、調(diào)理作用： 是 IgG 的 Fc 段與吞噬細胞表面的 FcR 結(jié)合，幫助、促進、提高 吞噬細胞的吞噬功能的作用稱為調(diào)理作用。7

10、、ADCC：ADCC 抗體依賴細胞介導(dǎo)的細胞毒作用 指 NK 細胞通過其表面表達的 FC 受體，識別包被于靶抗原（如細菌或腫瘤細胞）上抗體的 FC 段，直接殺傷 靶細胞的作用。8、McAb：McAb 是單克隆抗體，抗單一抗原表位的特異性抗體，是由雜交瘤細 胞產(chǎn)生的。具有高效價、高純度、高特異性的特點。無血清交叉反應(yīng)。9、多克隆抗體（ polyclonal antibody ，PcAb ）：用普通抗原免疫動物所獲得的抗 體，由于抗原含多種抗原決定簇，同時刺激多個 B 細胞克隆產(chǎn)生抗體，所獲得 的抗體是包括多種特異性抗體的混合物，此為多克隆抗體。第五章 補體系統(tǒng)1 .補體系統(tǒng)（complment

11、system）:補體系統(tǒng)是存在于人和脊椎動物血清與組 織液中一組不耐熱，經(jīng)活化后具有酶活性的蛋白質(zhì)，包括 30 余種可溶性蛋白和 膜結(jié)合蛋白。2. 膜攻擊復(fù)合物（ membrane attack complex ，MAC ）: 是指在補體活化過 程的終末階段由 C5b、C6、C7、C8、C9 形成的鑲嵌于細胞膜并形成孔道樣結(jié)構(gòu) 的 C5b6789 復(fù)合物，最終導(dǎo)致細胞溶解。3. C1 抑制物（ Cl INH ）:是血漿糖蛋白，可抑制 Clr 和 Cls 和 MASP 活性，使 之不能裂解C4和C2,阻斷C3轉(zhuǎn)化酶C4b2a形成。4 .補體經(jīng)典激活途徑（CP）:是指以抗原抗體復(fù)合物為主要激活物，

12、使補體固 有成分以C1、C4、C2、C3、C5C9順序發(fā)生級聯(lián)酶促反應(yīng)過程，產(chǎn)生一系列 生物學(xué)效應(yīng)和最終發(fā)生細胞溶解作用的補體活化途徑。5.補體旁路激活途徑（AP）:是指不依賴抗體，由微生物直接激活 C3,不經(jīng) C1 、 C4、 C2 活化，而是在 B 因子、 D 因子參與下，形成 C3 轉(zhuǎn)化酶與 C5 轉(zhuǎn)化 酶的級聯(lián)酶促反應(yīng)過程， 產(chǎn)生一系列生物學(xué)效應(yīng)和最終發(fā)生細胞溶解作用的補體 活化途徑。6甘露聚糖結(jié)合凝集素途徑（ MBLP ）：MBL 途徑是指血漿中甘露聚糖結(jié)合凝 集素直接識別多種病原微生物表面的 N 氨基半乳糖或甘露糖，依次活化 MASP1（MBL相關(guān)的絲氨酸蛋白酶）、MASP2、C4

13、、C2、C3,啟動的與經(jīng)典途徑活化 順序相同的補體活化途徑（C4、C2、C3、C59）級聯(lián)酶促反應(yīng)過程。7過敏毒素：是指補體裂解片段C3a、C5a,它們能使肥大細胞和嗜堿粒細胞脫 顆粒,釋放組胺之類的活性介質(zhì),介導(dǎo)局部炎癥,引起血管擴張、通透性增加、 平滑肌收縮、支氣管痙攣等癥狀。8 .調(diào)理作用：是指補體激活過程中產(chǎn)生的 C3b、C4b和iC3b可與細菌或其他顆 粒結(jié)合，通過與吞噬細胞表面相應(yīng)受體（CR1、CR3、CR4）結(jié)合，促進加強吞 噬細胞的吞噬作用。9.衰變加速因子（DAF ）:即CD55，表達于所有外周血細胞、內(nèi)皮細胞和各種 黏膜上皮細胞表面的一種膜蛋白，可抑制 C3轉(zhuǎn)化酶（C4b2

14、a）形成。10. C8 結(jié)合蛋白：同源限制因子（HRF）也稱為C8結(jié)合蛋白，表達于多種組織細胞和血細胞表面的一種膜蛋白可抑制 MAC 形成，保護正常細胞免遭補體溶 細胞作用。第六章 細胞因子1. 細胞因子（cytokines）：由免疫原、絲裂原等刺激細胞所產(chǎn)生的低分子量可溶 性蛋白質(zhì)，為生物信息分子，調(diào)節(jié)免疫應(yīng)答，促進造血，刺激多種細胞活化、增 殖和分化等功能。2. 淋巴因子（ LK ）：指由活化的淋巴細胞產(chǎn)生的細胞因子，如 IL-2、 3、 4、 5、6、9、IFN- 丫、TNF- B 等。3. 自分泌（autocrine ）:指活化的細胞產(chǎn)生的細胞因子作用于產(chǎn)生細胞因子的細 胞本身。4.

15、旁分泌（ paracrine ）：指活化的細胞產(chǎn)生的細胞因子對鄰近的靶細胞表現(xiàn)的 生物學(xué)作用。5. 趨化性細胞因子（chemokine）:主要由白細胞與造血微環(huán)境中的基質(zhì)細胞分 泌的蛋白質(zhì)家族， 具有對中性粒細胞、 單核細胞、淋巴細胞等的趨化和激活作用。6. 可溶性細胞因子受體（sCKR ）:是指除膜結(jié)合型細胞因子受體外，在體液中 存在的游離形式的受體如 sIL-1R、sIL-2R、 sTNFR 等，可競爭性地結(jié)合細胞 因子，起到抑制細胞因子的作用。7集落刺激因子（CSF）:集落刺激因子刺激造血干細胞在半固體培養(yǎng)基形成細 胞集落（或稱刺激造血的因子）有 G CSF （粒細胞CSF）、M CSF

16、 （巨噬細胞 CSF）、GM CSF （粒細胞和巨噬細胞 CSF） multi CSF （多集落刺激因子，IL 3）。8干擾素（ IFN ）: 病毒或干擾素誘生劑刺激宿主細胞產(chǎn)生的多功能低分子糖蛋白，具有抗病毒，抗腫瘤，免疫調(diào)節(jié)作用，分為IFN a、IFN B、IFN 丫。9白細胞介素（IL ）:淋巴細胞、單核細胞及其它細胞產(chǎn)生，介導(dǎo)白細胞間及參 與其它細胞的相互作用，免疫調(diào)節(jié)、造血及炎癥過程起調(diào)節(jié)作用。有 IL1IL 35。10腫瘤壞死因子（TNF ）: 一類能直接造成腫瘤細胞死亡的因子，具有抗腫瘤 作用。引起發(fā)熱、炎癥反應(yīng)、惡液質(zhì)。分為 TNF a和LT （淋巴毒素）。第七章 白細胞分化抗

17、原和黏附分子1白細胞分化抗原（ LDA ）：指白細胞在分化成熟為不同譜系，以及處于不同分化階段和分化過程中出現(xiàn)或消失的細胞表面分子為跨膜蛋白。表達于白細胞、 和紅系、巨核細胞血小板譜系，以及血管內(nèi)皮細胞、上皮細胞、成纖維細胞和 神經(jīng)內(nèi)分泌等細胞表面。2分化群（CD）:應(yīng)用單克隆抗體鑒定，將來自不同實驗室的單克隆抗體所識 別的同一分化抗原歸為一個分化群（claster ofdifferentiation），簡稱CD。人類CD編號已從CD1命名至CD350,這些CD分子參與免疫細胞的識別、活化和信 號傳導(dǎo)等多種功能。3粘附分子： 是一類介導(dǎo)細胞與細胞間、細胞與細胞外基質(zhì)間相互接觸和結(jié)合 的分子，多

18、為跨膜糖蛋白。它們在胚胎的發(fā)育和分化、正常組織結(jié)構(gòu)的維持、炎 癥發(fā)生和免疫應(yīng)答、 凝血與血栓形成、 創(chuàng)傷愈合、 腫瘤浸潤與轉(zhuǎn)移等許多生理和 病理過程中發(fā)揮著重要的生物學(xué)功能。4整合素家族： 是一組細胞表面的黏附分子，主要介導(dǎo)細胞與細胞外基質(zhì)的黏 附，使細胞得以附著形成整體而得名。 事實上整合素家族成員還介導(dǎo)白細胞與血管內(nèi)皮細胞等細胞間的黏附。5淋巴細胞歸巢受體（ LHR ）： 是存在于淋巴細胞上的黏附分子，與表達于血 管內(nèi)皮細胞表面的血管地址素的相應(yīng)配體相互作用 （該種受體主要表達于淋巴細 胞表面的L一選擇素、LFAl等.其配體是表達于相應(yīng)血管內(nèi)皮細胞表面的地址 素，主要包括CD34、ICAM

19、 1），介導(dǎo)淋巴細胞黏附并穿越HEV管壁回歸至淋巴 結(jié)中，再經(jīng)淋巴管入血，進行再循環(huán)。第八章 主要組織相容性復(fù)合體及其編碼分子1. 主要組織相容性復(fù)合體（ MHC ）：是編碼主要組織相容性抗原的基因群，這 些基因彼此緊密連鎖， 位于同一條染色體上， 參與器官移植排斥反應(yīng)、 免疫應(yīng)答 和免疫調(diào)節(jié)等。人類 MHC 稱 HLA 復(fù)合體，位于第 6 號染色體上。2. 人類白細胞抗原（ HLA ）：是人類的主要組織相容性抗原，因其首先在人白細胞表面發(fā)現(xiàn)故名。 HLA 廣泛分布于人有核細胞及血小板的表面，根據(jù)結(jié)構(gòu)和 功能可分為HLA- I類和HLA- U類分子兩種類型，其化學(xué)成分是糖蛋白。HLA的主要功能

20、是提呈抗原肽， 啟動和調(diào)節(jié)免疫應(yīng)答， 同時也是決定人類異基因移植 排斥反應(yīng)的主要抗原。3. HLA- I類分子：由輕重兩條多肽鏈通過非共價鍵連接組成，重鏈系a鏈，是 人體第6號染色體HLA-I類基因編碼的產(chǎn)物；輕鏈為非多態(tài)性B 2微球蛋白（B 2m），是人類第15號染色體相應(yīng)基因編碼的產(chǎn)物。HLA- I類分子的主要功能是 運載和提呈內(nèi)源性抗原肽，啟動免疫應(yīng)答。4. HLA- U類分子：由a和B兩條多肽鏈通過非共價鍵連接組成，是人體第6 號染色體HLA- U類基因的編碼產(chǎn)物；HLA- U類分子主要分布于抗原提呈細胞（巨噬細胞、樹突狀細胞、B細胞）、胸腺上皮細胞和活化 T細胞表面，其主要 功能是運

21、載和提呈外源性抗原肽，啟動免疫應(yīng)答。5. 主要組織相容性抗原： 是 MHC 復(fù)合體基因編碼的產(chǎn)物，因能迅速引起強烈 排斥反應(yīng)而得名。 主要組織相容性抗原廣泛分布于人或動物有核細胞的表面， 其 化學(xué)成分為糖蛋白。 不同動物的主要組織相容性抗原有不同的命名， 小鼠的稱為 H-2 抗原，人的稱為人類白細胞抗原（ HLA） ，其主要功能是運載提呈抗原肽， 啟動特異性免疫應(yīng)答。第九章 B 淋巴細胞1. BCR :是B細胞表面的mlg，為B細胞表面的抗原識別受體，是 B細胞的 特征性標記，與lg a和lg糾成BCR復(fù)合體以識別和轉(zhuǎn)導(dǎo)抗原刺激信號。2. BCR復(fù)合體：由B細胞的膜表面免疫球蛋白（mlg ）與

22、lg a（ CD79 a）/ lg B（ CD79B ）異源二聚體組成，是負責(zé) B細胞的抗原識別和信號轉(zhuǎn)導(dǎo)的結(jié)構(gòu)。第十章 T 淋巴細胞1 . Th 細胞： 即輔助性 T 細胞，是 TCR T 細胞的一個亞群，其表型為CD3+CD4+CD8-, 根據(jù)其分泌的細胞因子譜不同又可將 Th 細胞分為兩類， 即 Th1 細胞和 Th2 細胞。 Th1 細胞主要參與細胞免疫應(yīng)答， Th2 細胞主要是輔助 B 細胞 產(chǎn)生抗體，介導(dǎo)體液免疫應(yīng)答。2. CTL ： 即細胞毒性 T 細胞，是 TCR T 細胞的一個亞群，其表型為 CD3+CD4+CD8+,能特異性殺傷靶細胞，發(fā)揮細胞免疫應(yīng)答作用。它殺傷靶細胞 的

23、機制是通過穿孔素、顆粒酶， Fas/FasL 使細胞壞死或凋亡。3. TCR : T細胞抗原受體。由異源二聚體組成，口或丫3與CD3形成復(fù)合物,與 lg 有同源性，是 T 細胞特征性表面標記； TCR 是 T 細胞識別特異性抗原的基礎(chǔ) , 它只能識別細胞膜上與 MHC 結(jié)合的抗原分子 , 其識別的是抗原肽中的線性決定 簇。4. CD4+CD25+Tr 細胞： 此類細胞為 CD4+、CD25+ 雙陽性細胞，其功能是 : 抑 制 CD4+T 和 CD8+T 細胞活化與增殖，在免疫應(yīng)答中發(fā)揮重要的負調(diào)節(jié)作用，故 被稱為調(diào)節(jié)性 T 細胞；其作用機制可能是通過直接接觸；表達 CTLA-4 、 TGF-

24、B分子；下調(diào)APC表面的B7分子等。5. TCR-CD3 復(fù)合體： 是 T 細胞抗原識別受體與一組 CD3 分子以非共價鍵結(jié)合而形成的復(fù)合物，是細胞識別抗原和轉(zhuǎn)導(dǎo)信號的主要單位。TCR有a、B、丫、S四種肽鏈，根據(jù)TCR異二聚體的不同組成，可將其分為 TCRaB和TCR 丫3 兩種類型。CD3是T細胞的重要分子，它有五種肽鏈，即丫、S、E和n, 主要參與 T 細胞活化信號的轉(zhuǎn)導(dǎo)。第十一章 抗原提呈細胞與抗原的處理及提呈1. APC :即抗原提呈細胞，是指能夠攝取、加工處理抗原，并將獲得的抗原信 息提呈給 T 淋巴細胞的一類免疫細胞。如巨噬細胞、樹突狀細胞和 B 細胞等， 在機體的免疫識別、免疫

25、應(yīng)答及免疫調(diào)節(jié)中起重要作用。2. DC :即樹突狀細胞，因成熟時伸出許多樹突樣或偽足樣突起而得名，是目前 已知的功能最強的抗原遞呈細胞。能顯著刺激初始 T 細胞活化增殖，是機體適 應(yīng)性 T 細胞應(yīng)答的啟動者。 DC 也可通過分泌細胞因子參與固有免疫應(yīng)答，因此 被認為是連接固有免疫與適應(yīng)性免疫的橋梁。3. 專職抗原呈遞細胞： 是指具有顯著攝取、加工、處理與提呈抗原能力的細胞， 其組成性表達MHC-U類分子和T細胞活化所需的共刺激分子及黏附分子， 包括 樹突狀細胞、單核巨噬細胞和 B 細胞。第十二章 T 淋巴細胞介導(dǎo)的免疫應(yīng)答1. 免疫應(yīng)答(immune response):指機體受抗原刺激后，體

26、內(nèi)抗原特異性淋巴細胞 識別抗原，發(fā)生活化、增殖、分化或失能、凋亡，進而表現(xiàn)出一定生物學(xué)效應(yīng)的 全過程。2. 細胞免疫應(yīng)答(cellular immunity):免疫細胞Th1和Tc(CTL)發(fā)揮清除和破壞 抗原性物質(zhì)的效應(yīng)稱為細胞免疫應(yīng)答。3. 協(xié)同刺激信號 (costimulatory signal) ：免疫活性細胞活化需要雙信號刺激。第 一信號是抗原提呈細胞表面抗原肽 -MHC 分子復(fù)合物與淋巴細胞表面抗原識別 受體結(jié)合，由 CD3 傳遞的；第二信號即協(xié)同刺激信號，是抗原提呈細胞表面協(xié) 同刺激分子與淋巴細胞表面協(xié)同刺激分子受體結(jié)合、 相互作用后產(chǎn)生的。 協(xié)同刺 激分子有很多對，其中 CD2

27、8/B7 是重要的協(xié)同刺激分子。4. MHC限制性(MHC restriction )：免疫細胞之間相互作用不僅識別 Ag肽，還 要識別自身MHC分子，稱為MHC限制性。例如，隠 與Th細胞間受MHC-U 類分子限制，靶細胞與Tc細胞間受MHC-I類分子限制。5. T 細胞抗原識別 (antigen recognition of T cell) ：初始 T 細胞表面的 TCR 與 APC 表面的抗原肽：MHC分子復(fù)合物特異結(jié)合稱為抗原識別，它是 T細胞特異活化 的第一步。第十三章 B 淋巴細胞介導(dǎo)的免疫應(yīng)答1體液免疫應(yīng)答成 （humoral immunity） ：熟 B 細胞遭遇特異性抗原，則

28、發(fā)生活 化、增殖，并分化為漿細胞，通過產(chǎn)生和分泌抗體發(fā)揮清除病原體的作用。由于 抗體（存在于體液中）是 B 細胞應(yīng)答的主要效應(yīng)分子，故將此類應(yīng)答稱為體液 免疫應(yīng)答。2. Ig 類別轉(zhuǎn)換 （Ig class switch） ：完成 IgV 基因重排后的子代細胞 B 淋巴細胞， 在抗原的誘導(dǎo)和 Th 細胞分泌的細胞因子的調(diào)節(jié)下，其 IgV 基因表達不變，而 C 基因的表達從一種類型到另一種類型的轉(zhuǎn)變，進而導(dǎo)致Ig類型的改變。即Ig類別轉(zhuǎn)換，如從 IgM 到 IgG 的轉(zhuǎn)換。3. 記憶性B細胞（B memory cell ）:在淋巴濾泡的生發(fā)中心，經(jīng)過體細胞高頻 突變存活下來的 B 細胞，有些停止分

29、化，不發(fā)育為漿細胞產(chǎn)生抗體，而成為記 憶性 B 細胞，離開生發(fā)中心。當記憶性 B 細胞再次遇到相同的抗原時，迅速活 化產(chǎn)生大量特異性、高親和力的抗體，引發(fā)機體的再次應(yīng)答反應(yīng)。4. 親和力成熟 （affinity maturation ）:生發(fā)中心的 B 細胞經(jīng)體細胞高頻突變后， 其中才能有效地結(jié)合抗原，并在抗原特異性 Th 細胞輔助下增殖，產(chǎn)生高親和力 的抗體，此為抗體親和力成熟。5Ig 基因的體細胞高頻突變 （somatic hypermutation of Ig gene ）: Ig 基因的 體細胞高頻突變發(fā)生于分裂中的生發(fā)中心母細胞， 在每次細胞分裂中， IPV 區(qū)基 因中大約每 100

30、0 個 bp 中就有一對發(fā)生突變。這種在重鏈和輕鏈 V 區(qū)基因的點 突變，會導(dǎo)致 B 細胞產(chǎn)生突變的 Ig 分子。體細胞高頻突變是在抗原誘導(dǎo)下發(fā)生 的，IgV基因中編碼Ig互補決定區(qū)（CDR）的核昔酸序列最容易發(fā)生突變。Ig 基因的體細胞高頻突變與 Ig 基因重排導(dǎo)致的多樣性，共同構(gòu)成了體液免疫應(yīng)答 的多樣性。第十四章 固有免疫系統(tǒng)及其應(yīng)答1 病原相關(guān)分子模式（PAMP）:是一類或一群特定的微生物病原體（及其產(chǎn)物） 共有的某些非特異性、 高度保守的分子結(jié)構(gòu)， 可被非特異性免疫細胞所識別。 包 括：脂多糖（LPS、磷壁酸（LTA、肽聚糖（PGN、甘露糖、細菌DNA雙 鏈RNA和葡聚糖等。其特征是

31、通常為病原微生物所特有、為微生物生存和致病性所必須、是宿主泛特異性識別的分子基礎(chǔ)2. 模式識別受體(PPR):是一類主要表達于固有免疫細胞表面非克隆性分布、 可 識別一種或多種PAMP勺識別分子。其主要生物學(xué)功能為：調(diào)理作用、活化補體、 吞噬作用、啟動細胞活化和炎癥信號轉(zhuǎn)導(dǎo)、誘導(dǎo)凋亡。3. Toll 樣受體( Toll like receptor )： 為一家族分子，因其胞外段與一種果 蠅蛋白 Toll 同源而得名，在免疫應(yīng)答勺誘導(dǎo)和炎性反應(yīng)中發(fā)揮重要作用，現(xiàn)已 發(fā)現(xiàn)十余種。4. 甘露聚糖結(jié)合凝集素(MBL : MBL屬于一種分泌型PRR是肝臟合成的急性 期反應(yīng)蛋白之一，可識別并結(jié)合 G-/G

32、+菌、酵母菌、某些病毒等表面的甘露糖， 通過激活MBL補體或發(fā)揮調(diào)理作用，從而清除病原體。5. 自然殺傷細胞(NK):主要分布于外周血和脾臟，不表達特異性抗原受體， 表面標志為 CD3-CD56+CD16+ (FcrR川)的內(nèi)含大型嗜大青顆粒的淋巴細胞。 NK 細胞具有抗感染和抗腫瘤作用，可直接殺傷腫瘤和病毒感染的靶細胞，也可 通過 ADCC 效應(yīng)對上述靶細胞產(chǎn)生定向非特異性殺傷作用。此外 NK 細胞還可 通過釋放IFN 丫、TNF 一a和GM 一 CSF等細胞因子，對機體產(chǎn)生免疫調(diào)節(jié) 作用。第十五章 免疫耐受1 .免疫耐受(Immu no logical Tolera nee ):免疫耐受是

33、機體對抗原刺激表現(xiàn)為免疫不應(yīng)答 ”的現(xiàn)象。2. 中樞耐受( central tolerance ):指未成熟淋巴細胞在中樞淋巴器官中遇到自 身抗原形成的耐受。3. 外周耐受( peripheral tolerance ):指 T、 B 淋巴細胞在外周淋巴器官中遇到外 源或內(nèi)源性抗原形成的免疫不應(yīng)答狀態(tài)。第十六章 免疫調(diào)節(jié)1. 免疫調(diào)節(jié)( immunoloregulation ) :指免疫應(yīng)答過程中，免疫系統(tǒng)內(nèi)部各種 免疫細胞和免疫分子通過相互促進、 相互制約， 使機體對抗原刺激產(chǎn)生最適應(yīng)答 的復(fù)雜生理過程。 是一種精細、 復(fù)雜、 在不同水平由多因子參與的免疫生物學(xué)現(xiàn) 象，是在神經(jīng)一內(nèi)分泌系統(tǒng)參

34、與和遺傳基因控制下完成的。 免疫調(diào)節(jié)作用的正常 發(fā)揮對維持機體內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定具有重要意義， 如果功能失調(diào)或異常， 將導(dǎo)致機體發(fā) 生免疫疾病。2獨特型（idiotype ）:指存在于抗體或抗原受體（BCR、TCR）分子V區(qū)的 抗原決定簇，主要分布于互補結(jié)合區(qū)（CDR），也有少部分存在于骨架區(qū)（FR）。 當某一特異性的抗體量足夠大時，其獨特型可作為抗原誘發(fā)抗獨特型抗體產(chǎn)生。 3抗獨特型抗體 （antiidiotypic antibody）： 指針對抗體獨特型的抗體。體內(nèi)當針對某一抗原決定簇的抗體（Abl ）增加并達到一定的量時，即可誘發(fā)機體產(chǎn) 生抗獨特型抗體（ Ab2）4活化誘導(dǎo)的細胞死亡（AICD）

35、: Fas廣泛表達于包括淋巴細胞在內(nèi)的多種細 胞，當這些表達Fas的細胞與活化的T細胞和NK細胞表達的FasL結(jié)合后，可 通過Fas啟動致死性信號，導(dǎo)致靶細胞凋亡，此即活化誘導(dǎo)的細胞死亡。第十七章 超敏反應(yīng)1超敏反應(yīng)（ hypersensitivity ）： 機體受到某些抗原刺激時，出現(xiàn)生理功能紊亂 或組織細胞損傷的 異常適應(yīng) 性免疫應(yīng) 答。超敏反 應(yīng)又常 被稱為變態(tài) 反應(yīng)（ allergy）。2. Arthus反應(yīng)：是一種實驗性局部川型超敏反應(yīng)，用馬血清經(jīng)皮下反復(fù)免疫家 兔，數(shù)周后再次注射馬血清，注射局部出現(xiàn)紅腫、出血和壞死等劇烈炎癥反應(yīng)。3. 感染性遲發(fā)型超敏反應(yīng)： 胞內(nèi)寄生菌、病毒和某些

36、真菌感染時，可使機體發(fā) 生W型超敏反應(yīng)，由于是在傳染過程中發(fā)生的，所以稱為感染性遲發(fā)型超敏反應(yīng)。4. I型超敏反應(yīng)：是由特異性IgE抗體介導(dǎo)的超敏反應(yīng)。其特征是發(fā)生快， 消退也快； 通常使機體出現(xiàn)功能性紊亂， 幾乎不發(fā)生嚴重的組織細胞損傷； 具有明顯的個體差異和遺傳背景。5. H型超敏反應(yīng)：是由IgG或IgM類抗體與靶細胞表面相應(yīng)的抗原結(jié)合，在補 體、吞噬細胞和 NK 細胞的參與下， 引起的以細胞溶解或組織損傷為主的病理性 免疫反應(yīng)。6川型超敏反應(yīng)：是由可溶性免疫復(fù)合物沉積于局部或全身血管基底膜后，通 過激活補體和在血小板、 嗜堿性、嗜中性粒細胞參與作用下， 引起的以充血水腫、 局部壞死和中性

37、粒細胞浸潤為特征的炎癥反應(yīng)和組織損傷。7遲發(fā)型超敏反應(yīng) ：由致敏淋巴細胞與相應(yīng)抗原結(jié)合以單個核細胞浸潤和細胞 變性壞死為特征的炎癥反應(yīng)，反應(yīng)發(fā)生遲緩(需 4872小時)。第十八章 自身免疫性疾病1自身免疫 (Autoimmunity) ：機體免疫系統(tǒng)對自身成分發(fā)生免疫應(yīng)答的現(xiàn)象， 為生理性免 疫應(yīng)答的一部分。2自身免疫病 (autoimmune disease)： 因機體免疫系統(tǒng)對自身成分發(fā)生免疫應(yīng)答而導(dǎo)致的 組織損傷或功能紊亂，屬于病理性免疫應(yīng)答。3隱蔽抗原： 指體內(nèi)在解剖位置上某些與免疫系統(tǒng)隔絕的成分，如眼晶體、精子等。當外 傷、手術(shù)和感染等情況下， 釋放并與機體免疫系統(tǒng)接觸可以引起免疫應(yīng)

38、答， 導(dǎo)致自身免疫病。4自身耐受： 指機體免疫系統(tǒng)針對自身組織成分不發(fā)生免疫應(yīng)答的現(xiàn)象。其發(fā)生涉及中樞 耐受和外周耐受的多種機制。5分子模擬 (molecular mimicry) ：多種病原微生物與正常宿主細胞或細胞外基質(zhì)有相類似 的抗原決定基， 宿主針對病原體抗原決定基產(chǎn)生的免疫應(yīng)答產(chǎn)物能與被模擬的宿主自身成分 發(fā)生交叉反應(yīng)，引發(fā)炎癥和組織破壞，可引起自身免疫病，這種現(xiàn)象稱為分子模擬。第十九章 免疫缺陷病1免疫缺陷?。?指免疫系統(tǒng)先天發(fā)育不全或后天損害而使免疫細胞的發(fā)育、增殖、分化和 代謝異常并導(dǎo)致免疫功能不全所出現(xiàn)的臨床綜合征。 按病因不同分為原發(fā)性免疫缺陷病和獲 得性免疫缺陷病兩大類。

39、2原發(fā)性免疫缺陷?。?又稱先天性免疫缺陷病，是由于免疫系統(tǒng)遺傳基因異常或先天性免 疫系統(tǒng)發(fā)育障礙而導(dǎo)致免疫功能不全引起的疾病。3獲得性免疫缺陷?。?指由后天性原因?qū)е碌拿庖呷毕莶?，其原因?fù)雜，包括感染、藥物、 手術(shù)、創(chuàng)傷、放療、營養(yǎng)不良、腫瘤等，而且繼發(fā)性免疫缺陷遠較原發(fā)性常見。4聯(lián)合免疫缺陷?。?通常指 T 細胞及 B 細胞均缺陷導(dǎo)致的體液免疫和細胞免疫聯(lián)合缺陷， 包括多種不同的疾病，病因各異，但具有相同的臨床特征。5 AIDS ： 即獲得性免疫缺陷綜合征，是由 HIV 病毒感染后引起的以 CD4+T 細胞減少為特 征的獲得性免疫缺陷綜合征。第二十章 腫瘤免疫1腫瘤抗原： 指細胞癌變過程中出

40、現(xiàn)的新抗原及過度表達的抗原物質(zhì)的總稱。2. TAA ：腫瘤相關(guān)抗原是指非腫瘤細胞所特有的、 正常細胞也具有的抗原， 只是其含量在細 胞癌變時明顯增高。如甲胎蛋白等。3. TSA ：即腫瘤特異性抗原， 是腫瘤細胞特有的或只存在于某種腫瘤細胞而不存在正常細胞 的新抗原。 鑒于此類抗原一般通過動物腫瘤移植排斥實驗所證實， 故又稱為腫瘤特異性移植 抗原。4胚胎抗原： 是在胚胎發(fā)育階段由胚胎組織產(chǎn)生的正常成分，在胚胎后期減少，出生后逐 漸消失，或僅存留極微量，當細胞癌變時，此類抗原可重新合成。如甲胎蛋白（ AFP ）和癌 胚抗原（ CEA ）。5腫瘤抗原調(diào)變： 某些情況下， 腫瘤抗原可發(fā)生表位減少或丟失

41、， 從而逃逸免疫系統(tǒng)識別 和殺傷，此現(xiàn)象稱為抗原調(diào)變。第二十一章 移植免疫1移植免疫： 在進行移植時，如供、受者間遺傳背景有差異，移植物抗原可刺激受者免疫 系統(tǒng)，受者組織抗原也可刺激移植物中的免疫細胞，從而誘發(fā)免疫應(yīng)答，此稱為移植免疫。 2宿主抗移植物反應(yīng)（ HVGR ）： HVGR 在器官移植時，由于供 -受者間的組織相容性抗原 不相符，受者免疫系統(tǒng)對供者組織器官產(chǎn)生免疫應(yīng)答，發(fā)生排斥反應(yīng)即為HVGR 。3移植物抗宿主反應(yīng)（ GVHR ）： GVHR 是指由移植物中的抗原特異性淋巴細胞識別宿主 組織抗原而產(chǎn)生免疫應(yīng)答， 發(fā)生排斥反應(yīng)， 并引起組織損傷。 主要見于骨髓移植。 發(fā)生 GVHR 的條件包括宿主與移植物間組織相容性抗原不符； 移植物中含有足夠數(shù)量的免疫細胞， 尤其 是 T 細胞；移植受者處于免疫無能或免疫功能極度低下的狀態(tài)。一旦發(fā)生，難以逆轉(zhuǎn)，導(dǎo) 致移植失敗，威脅受者生命。4過客白細胞： 是指同種異型移植物中供者的 APC 和淋巴細胞， 是參與同種異型排斥反應(yīng) 的重要 APC 。5同種異型抗原： 即移植抗原或稱為組織抗原，是引起移植排斥反應(yīng)的抗原，包括主要組 織相容性抗原（ MHC 抗原）、次要組織相容性抗原（ M