兒童牙齒矯正要選對時間

1、兒童牙齒矯正要選對時間 牙齒的完美整齊不僅關系到面子問題，更直接影響到一個人的生活質 量。日前，“名醫(yī)在線 ”欄目邀請了杭州口腔醫(yī)院的專家為讀者解答口腔 正畸的問題。 在讀者來電中，我們發(fā)現(xiàn)很多人忽略了正畸的最佳年齡或存在一些誤 解。由于引起牙齒畸形的原因較多，既有牙齒萌出異常、頜骨發(fā)育畸 形，也有口腔不良習慣、牙周病等，不同的病因，其最佳的治療時機 也不同。及時發(fā)現(xiàn)門牙 “倒長 ”王先生的孩子今年 11 歲，正是換牙的時候。右側上頜門牙已于四年前 長出，但左側門牙遲遲未見長出。今年春天，王先生將孩子帶到醫(yī)院 正畸科醫(yī)師處檢查，結果發(fā)現(xiàn)左側上頜門牙竟然朝鼻孔底方向長，而 且牙根已呈 90 度彎

2、曲。雖然最后拔除了倒長的門牙，但已對牙列的整 體美觀和咀嚼功能造成了很大影響。正畸科操亞波醫(yī)生介紹， 在正畸科門診， 孩子門牙 “倒長 ”并不罕見， 而 上頜乳門牙的外傷或牙根炎癥是引起孩子門牙 “倒長 ”的主要原因。確定 孩子是否存在門牙 “倒長 ”主要依據(jù)以下幾點：孩子到了長門牙的年齡時， 僅長出一顆上頜大門牙， 另一顆遲遲未萌； 鼻孔底下可摸到一個硬塊； 最準確的判斷方法則是通過 “X光”或 “CT檢”查?！伴T牙倒長治療的時間應在孩子 89 歲之前?？赏ㄟ^外科手術暴露 倒 長門牙的冠部，再用正畸牽引方法將 倒長 的門牙在頜骨內逐漸變?yōu)檎５闹绷⑽恢谩?”操醫(yī)生說 乳牙期就要關注牙齒健康牙

3、齒的替換、頜骨的發(fā)育是一個長期的、復雜的過程，它們的異常均 會導致牙列畸形。因此，家長從乳牙期就要開始關注孩子的牙齒健康 和發(fā)育情況，一些畸形在替牙期就要進行早期治療。有些孩子存在頜骨發(fā)育異常，如上頜骨發(fā)育不足、下頜骨發(fā)育不足、 下頜骨前突、下頜骨偏斜等?，F(xiàn)代口腔正畸學不僅可以把不平的牙齒 “筘”平，而且可以阻斷頜骨異常的生長， 對上、下頜骨的生長進行改良， 使上、下頜骨與整個臉形相協(xié)調。所以，頜骨發(fā)育異常要早矯治。如 下頜骨前突，俗稱 “地包天”最早可在 34 歲開始治療，下頜骨后縮、 發(fā)育不足需要在 910 歲開始治療。目前，已經有了越來越多的家長 朋友意識到早期矯正的重要性。如果錯過最佳

4、矯正時間，則會導致頜 骨發(fā)育異常，增加后期的矯正難度，即使進行牙齒矯正治療，效果也 不理想，這一點家長和孩子們要特別注意?！締柎稹考钨e：杭州口腔醫(yī)院正畸科操亞波主治醫(yī)師 朱女士：小孩 7周歲，從小 “地包天”，現(xiàn)在在換牙，牙齒出了一半， 想問什么時候矯正最適合？ 操醫(yī)生：地包天的矯正原則是越早矯正效果越好，一般情況下，3、4周歲時就可以開始矯正。每一個年齡階段都有不同的矯正辦法，現(xiàn)在 換牙期，則需要根據(jù)具體的臨床檢查和 “X光”片檢查后才可判斷是否適 合矯正治療，具體用何種辦法需要到醫(yī)院檢查以后才能確定。戴女士：我已經 30 歲左右了，齙牙，能不能再矯正了？成人矯正大 概要多少時間？一般效果如

5、何？費用大概在多少？矯正期間是不是每 周要去醫(yī)院？ 操醫(yī)生：矯正牙齒沒有年齡限制，對于成年病人只要牙周組織健康都 是可以進行正畸治療的。矯正效果要看你牙齒畸形的類型和程度。矯 正的療程一般是 23 年，成人比兒童的療程要長；約 4 6 周復診一 次；牙齒矯正好以后，還要戴保持器 12 年，以維持其效果。 王女士：孩子 10 歲，兩顆門牙有點外突，有些醫(yī)生說要盡早矯正， 請問什么時候可以矯牙？操醫(yī)生：如果是 10歲的孩子門牙外突， 需要到專業(yè)的正畸醫(yī)生處咨詢， 由醫(yī)生判斷是否有骨發(fā)育異常。如果沒有骨發(fā)育異常則可等待至牙齒 替換完畢，若有骨發(fā)育異常需進行早期矯正。胡先生：孩子今年 14 歲，前面兩顆牙往外翹，之前在老家醫(yī)院看過， 醫(yī)生說要拔牙，拔牙后牙齒會不會松掉？ 操醫(yī)生：牙齒跟牙床的關系就像腳和鞋子的關系，必須大小合適，才 能整齊和美觀。如果牙齒相對于牙床來說太多太大，就會出現(xiàn)外翹或 者擁擠不齊的情況，要解決這個問題，就必須拔掉牙齒，讓剩下的牙 齒與牙床大小協(xié)調。來矯正牙齒的孩子 70%都要拔牙，正畸治療結束 后，拔牙間隙關閉，不會留下空隙，也不需要鑲假牙。總之，只要患 者選擇正規(guī)正畸醫(yī)療機構就診，遵循醫(yī)囑，正畸拔牙不會造成牙