醫(yī)院實(shí)驗(yàn)室感染應(yīng)急處置預(yù)案

1、醫(yī)院實(shí)驗(yàn)室感染應(yīng)急處置預(yù)案 為了有效預(yù)防 , 及時(shí)控制和消除發(fā)生在中心實(shí)驗(yàn)室范圍 內(nèi)感染事故的危害 , 指導(dǎo)和規(guī)范檢驗(yàn)科工作 , 保障全科職工 身體健康和生命安全 , 維護(hù)科室的穩(wěn)定和正常秩序 , 根據(jù)中 華人民共和國(guó)傳染病防治法 、突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條 例、生物安全突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案等法律法規(guī)，結(jié)合科室 實(shí)際情況，制定本預(yù)案。本預(yù)案適用的感染事故是指在我中 心實(shí)驗(yàn)室范圍內(nèi)突發(fā)的，造成或可能造成科室職工身體健康 嚴(yán)重?fù)p害的傳染性樣品溢出、群體性異常反應(yīng)、潛在危害性 氣溶膠的釋出、以及其他嚴(yán)重影響職工身體健康的生物安全 事故。一、感染事故分類（一）重大感染突發(fā)事故是指對(duì)人、 動(dòng)物構(gòu)成嚴(yán)重威脅，

2、具有高度侵襲性、傳染性、轉(zhuǎn)移性、致病性和破壞性的感染 安全事故。（二）一般感染突發(fā)事故是指對(duì)人、 動(dòng)物構(gòu)成一定威脅， 具有轉(zhuǎn)移性和破壞性的感染事故。當(dāng)發(fā)生重大感染突發(fā)事故，造成動(dòng)物疫病傳播危害和人 員傷害需要上級(jí)衛(wèi)生行政主管部門或更多相關(guān)部門配合與 援助時(shí)，啟動(dòng)本預(yù)案。二、組織機(jī)構(gòu)及職責(zé)分工 （一）按照預(yù)防為主，常備不懈的工作原則，成立中心感染事故應(yīng)急小組，負(fù)責(zé)該預(yù)案的啟動(dòng)和實(shí)施，負(fù)責(zé)組織中心感染安全事故的應(yīng)急處置工作。小組成員組成如下：組長(zhǎng)： *副組長(zhǎng)： *成員： * 。（ 二）應(yīng)急小組各成員具體職責(zé)分工如下：* 負(fù)責(zé)預(yù)案啟動(dòng)、緊急決策、總協(xié)調(diào)指揮，同時(shí)為事 件責(zé)任報(bào)告人，負(fù)責(zé)事件的上報(bào)。

3、* 負(fù)責(zé)小組內(nèi)部及與其 他部門間的協(xié)調(diào)溝通。 * 負(fù)責(zé)應(yīng)急處置工作，包括及時(shí)向 組長(zhǎng)通報(bào)情況。陳麗杰負(fù)責(zé)后期處置工作，同時(shí)由 * 負(fù)責(zé) 協(xié)調(diào)，包括及時(shí)向組長(zhǎng)通報(bào)情況。三、預(yù)防及管理積極的預(yù)防和嚴(yán)格的管理是減少感染事故的發(fā)生及減 少事故損失的根本途徑。（一）積極的預(yù)防 積極做好檢驗(yàn)及相關(guān)工作人員的生物安全培訓(xùn)，要求人 員工作前閱讀安全手冊(cè)，人員應(yīng)書面確認(rèn)已接受培訓(xùn)，閱讀 并理解安全手冊(cè)，保證全體人員接受過急救和緊急醫(yī)學(xué)處理 措施培訓(xùn)，工作人員根據(jù)可能接觸的生物進(jìn)行接種免疫。對(duì) 應(yīng)急裝備檢查是否正常，對(duì)感染危險(xiǎn)物質(zhì)漏出的控制程度的 檢查，對(duì)實(shí)驗(yàn)設(shè)備定期去污染和維護(hù)，對(duì)廢棄物進(jìn)行滅菌的 處理處置。（

4、二）嚴(yán)格的管理 強(qiáng)調(diào)安全行為，良好的內(nèi)務(wù)行為，嚴(yán)格遵守感染管理制 度，嚴(yán)格按照生物安全的標(biāo)準(zhǔn)規(guī)程操作。四、應(yīng)急處置預(yù)案的啟動(dòng) 發(fā)生特大感染事故，應(yīng)急小組組長(zhǎng)在接到通知或報(bào)告后 立即啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案。五、應(yīng)急反應(yīng)程序特大感染事故發(fā)生后，現(xiàn)場(chǎng)的工作人員立即將有關(guān)情況 通知應(yīng)急小組組長(zhǎng)。應(yīng)急小組組長(zhǎng)接到報(bào)告后啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案。 通知應(yīng)急小組成員第一時(shí)間趕往現(xiàn)場(chǎng)。同時(shí)向市衛(wèi)生局做首 次報(bào)告。（一）小組成員到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)后，對(duì)現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行事故的調(diào)查和 評(píng)估。按實(shí)際情況及自己工作職責(zé)進(jìn)行應(yīng)急處置，對(duì)潛在重 大生物危害性氣溶膠的釋出（在生物安全柜以外） ，為迅速 減少污染濃度，在保證規(guī)定負(fù)壓值條件下，增加換氣次數(shù)。 現(xiàn)場(chǎng)人員

5、要對(duì)污染空間進(jìn)行消毒。在消毒后，所有現(xiàn)場(chǎng)人員 立即有序撤離相關(guān)污染區(qū)域，進(jìn)行體表消毒和淋浴，封閉實(shí) 驗(yàn)室。任何現(xiàn)場(chǎng)暴露人員都應(yīng)接受醫(yī)學(xué)咨詢和隔離觀察，并 采取適當(dāng)?shù)念A(yù)防治療措施。為了讓氣溶膠被排走和較大的粒 子沉降，至少 1 小時(shí)內(nèi)不能有人進(jìn)入房間。如果實(shí)驗(yàn)室沒有 中央空調(diào)排風(fēng)系統(tǒng)，需要推遲 24 小時(shí)后進(jìn)入。同時(shí)應(yīng)當(dāng)張 貼“禁止進(jìn)入”的標(biāo)志。封閉 24 小時(shí)后，按規(guī)定進(jìn)入行善 后處理。（二）在事故發(fā)生后 24 小時(shí)內(nèi)，事件當(dāng)事人和檢驗(yàn)科 寫出事故經(jīng)過和危險(xiǎn)評(píng)價(jià)報(bào)告呈組長(zhǎng)，并記錄歸檔；任何現(xiàn) 場(chǎng)暴露人員都應(yīng)接受醫(yī)學(xué)咨詢和隔離觀察，并采取適當(dāng)?shù)姆?治措施，應(yīng)急小組立即與人員家長(zhǎng)、家屬進(jìn)行聯(lián)系，通

6、報(bào)情 況，做好思想工作，穩(wěn)定其情緒。（三）小組組長(zhǎng)在此過程中對(duì)市衛(wèi)生局做進(jìn)程報(bào)告，包 括事件的發(fā)展與變化，處置進(jìn)程、事件原因或可能因素，已 經(jīng)或準(zhǔn)備采取的整改措施。同時(shí)對(duì)首次報(bào)告的情況進(jìn)行補(bǔ)充 和修正。六、后期處置（一）善后處置 對(duì)事故的場(chǎng)所、廢棄物、設(shè)施進(jìn)行徹底消毒，對(duì)感染樣 品迅速銷毀；組織專家查清原由；對(duì)周圍一定距離范圍內(nèi)的 植物、動(dòng)物、土壤和水環(huán)境進(jìn)行監(jiān)控，直至解除封鎖。對(duì)于 人畜共患的生物樣品，應(yīng)對(duì)事故涉及的當(dāng)事人群進(jìn)行強(qiáng)制隔 離觀察。對(duì)于實(shí)驗(yàn)作類似處理。（二）調(diào)查總結(jié) 事故發(fā)生后要對(duì)事故原因進(jìn)行詳細(xì)調(diào)查，做出書面總結(jié)， 認(rèn)真吸取教訓(xùn)，做好防范工作。事故處理結(jié)束后 10 個(gè)工作日內(nèi)，