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1、2014年輸血不良反應(yīng)培訓(xùn)考核題科室:姓名:得分:一、單選題1、 溶血反應(yīng)的早期特征是(B )A. 面部潮紅,出現(xiàn)蕁麻疹B.腰背部劇痛,心前壓迫感C. 頭部脹痛,惡心嘔吐D.黏膜皮膚有出血點和淤斑 E.寒戰(zhàn)高熱,呼吸困難2、輸血后非溶血發(fā)熱反應(yīng)多發(fā)生在輸血后( A )A.15-20分鐘B.30分鐘 C.2-3小時 D.3-4小時E.5小時3、輸注保存幾天的血液可以防止傳播梅毒( B )A.1-2天 B. 3天以上 C.2周 D.18天 E.21天4、麻醉中的手術(shù)患者發(fā)生溶血性反應(yīng)最早征象是( B )A.寒戰(zhàn)、高熱B.傷口滲血和低血壓C.皮膚瘙癢、蕁麻疹、眼瞼水腫D. 寒戰(zhàn)、高熱、頭部脹痛E.面
2、部潮紅、出現(xiàn)蕁麻疹5、臨床輸血的原則是(B )A.輸新鮮血B.同型輸注,患者缺什么輸什么成分,輸成分血C.全血比較全,輸全血D.依患者的要求E.輸紅細(xì)胞二、多選題1、冷沉淀輸注的適應(yīng)癥包括( ABCDE )A.血友病甲B.血管性血友病C.手術(shù)后出血D.DICE. 凝血因子毗缺乏癥2、白細(xì)胞所致的輸血不良反應(yīng)包括( ABCDE )A. 非溶血性發(fā)熱反應(yīng)B. HLA同種免疫引起的血小板輸注無效C. 白細(xì)胞相關(guān)病毒感染D. 輸血相關(guān)急性肺損傷E. TA-GVHD一、填空題1、 輸血過程中應(yīng)先慢后快 ,根據(jù) 病情 和 年齡 調(diào)整輸注速度,并嚴(yán)密觀察 患者有無輸血不良反應(yīng)。2、 目前預(yù)防發(fā)熱反應(yīng)的主要途
3、徑是盡量去除白細(xì)胞。3、 ABO 血型不合主要是 血管內(nèi)溶血 ,抗體為IgM 類抗體,即發(fā)型輸血反應(yīng),是 臨床上最危險的輸血反應(yīng)。Rh血型不合主要是 血管外溶血 ,抗體為IgG類抗體, 遲發(fā)性溶血反應(yīng)。4、發(fā)生急性溶血反應(yīng)應(yīng)立即停止輸血,但要保留靜脈輸液通暢。關(guān)鍵是早期診斷和積極治療,重點是: 抗休克 、防治DIC 、防治急性腎衰竭。5、 輸血完畢,醫(yī)護人員對有輸血不良反應(yīng)的應(yīng)逐項填寫患者輸血反應(yīng)記錄單,并返還 輸血科(血庫)保存。二、問答題1、什么是輸血不良反應(yīng)?答:輸血不良反應(yīng)是指在輸血過程中或輸血后,受血者發(fā)生了用原來疾病不能解釋的、 新的癥狀和體征。2、新鮮冰凍血漿與普通冰凍血漿有什么區(qū)別?輸血前要檢查哪些指標(biāo)?答:新鮮冰凍血漿每袋含有全部凝血因子。普通冰凍血漿除缺乏不穩(wěn)定的凝血因子V 和毗外,其余成
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