糖尿病中藥處方（干貨分享）

1、2020年糖尿病中藥處方（課件）糖尿病最新治療方法 糖尿病是一種常見、多發(fā)、伴隨終身,但可控制的疾病。采用的是控制飲食、調(diào)攝情志、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)、藥物調(diào)理等綜合治療方法。但由于人們對(duì)中醫(yī)治療糖尿病的狀況不了解，及受到有些不實(shí)廣告誤導(dǎo),使部分患者對(duì)中醫(yī)治療糖尿病期望太高，以致放棄正規(guī)治療,去尋求仙方神藥，結(jié)果影響了病情控制，甚至危及生命。下面將中醫(yī)治療糖尿病的一些常識(shí)介紹給大家，希望糖尿病病人主動(dòng)配合醫(yī)生治療，控制好血糖,提高生活質(zhì)量。 中醫(yī)治療糖尿病，強(qiáng)調(diào)揚(yáng)長避短選擇好適應(yīng)癥.就降糖作用而言,中藥一般沒有西藥快，但它注重整體調(diào)控，在改善癥狀方面則明顯優(yōu)于西醫(yī)，故中醫(yī)治療糖尿病尤其適合于非胰島素依賴型

2、患者（即二型糖尿病)；或伴有慢性血管神經(jīng)并發(fā)癥者。但對(duì)胰島素依賴型患者（即一型糖尿?。┲兴幗堤强赡懿贿m合,因?yàn)樵擃惢颊咦陨聿荒芑蛑豢僧a(chǎn)生少量胰島素，需完全依賴外源的胰島素來維持正常的生理需要，一旦中止胰島素治療則可能出現(xiàn)酮癥酸中毒而威脅生命.綜合方法防治糖尿病 一、控制飲食。近期，韓劇大長今在港熱播,細(xì)心的觀眾可能留意到長今在給患有糖尿病的明朝使臣調(diào)養(yǎng)時(shí)，非常注意控制飲食.中醫(yī)認(rèn)為糖尿病的發(fā)生和飲食有關(guān)，飲食控制直接影響治療的效果。 孫思邈是世界上最早提出飲食治療的先驅(qū)，他曾提出糖尿病患者慎者有三，一飲酒、二房事、三咸食及面。唐王燾還提出了限制米食、肉食及水果等觀點(diǎn). 歷代醫(yī)家在長期的醫(yī)療實(shí)踐

3、中總結(jié)出不少防治糖尿病的藥膳驗(yàn)方。如用豬胰子一只，低溫干燥，研成粉狀，每次服九克，每日兩次。及三豆飲，用綠豆一百克、黑豆五十克、赤小豆五十克，煎湯服用?；蚩喙铣慈?，鮮苦瓜一百克、瘦豬肉五十克,武火炒后食用等。二、配合適當(dāng)運(yùn)動(dòng)。 諸病源候論提出，消渴病人應(yīng)先行一百二十步，多者千步,然后食。外臺(tái)秘要亦強(qiáng)調(diào)：食畢即行走，稍暢而坐，主張每餐食畢，出庭散步。說明適當(dāng)運(yùn)動(dòng)是防治糖尿病的有效措施之一，這一點(diǎn)和現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的認(rèn)識(shí)完全一致。 對(duì)于糖尿病患者的運(yùn)動(dòng)方式及強(qiáng)度，應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下循序漸進(jìn)進(jìn)行。以不疲勞為度,不能強(qiáng)所不能。運(yùn)動(dòng)的方式多種多樣:如散步、快速行走、健身操、太極拳、滑冰、游泳、老年迪斯科等.運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度

4、過大或時(shí)間太長會(huì)引起勞累，會(huì)使病情加重。尤其是嚴(yán)重缺乏胰島素的患者及合并冠心病、腎病者，應(yīng)該限制活動(dòng)量.但運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度太小又起不到治療作用。特別值得推薦打太極拳,它具有輕松、自然、舒展和柔和的特點(diǎn)，是糖尿病患者最為適宜的運(yùn)動(dòng)形式。 三、調(diào)攝情志。 糖尿病的發(fā)生和發(fā)展與情緒有一定關(guān)系。因此要教育糖尿病患者正確對(duì)待生活和疾病，節(jié)喜怒、減思慮.保持情志調(diào)暢，氣血流通,有利病情的控制和康復(fù). 四、中藥治療。傳統(tǒng)中醫(yī)在治療糖尿病是根據(jù)臨床癥狀進(jìn)行三消論治。隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)診斷技術(shù)的發(fā)展,現(xiàn)時(shí)治療糖尿病已將現(xiàn)代醫(yī)學(xué)檢查項(xiàng)目包含在內(nèi)，做到中醫(yī)辨證和西醫(yī)辨病相結(jié)合。 在臨床治療上,對(duì)初診患者首先會(huì)告知他們糖尿病的自我

5、保健方法,并要求他們飲食控制一至兩個(gè)月，及配合運(yùn)動(dòng)療法。若血糖下降明顯即可維持下去,如控制不滿意則給予中藥治療。臨床一般將患者分為陰虛型、氣陰兩虛型和陰陽兩虛型三型分型論治: （一）陰虛燥熱型（多見于糖尿病的早期）。臨床表現(xiàn)：煩渴多飲、隨飲隨喝；咽乾舌燥、多食善饑；溲赤便秘;舌紅少津苔黃、脈滑數(shù)或弦數(shù)。主要采用養(yǎng)陰清熱方法。一般選用一貫煎加味治療（主要中藥有生地、沙參、枸杞子、麥冬、川楝子等）。 （二）氣陰兩虛型（多見于糖尿病的中期）.臨床表現(xiàn)：乏力氣短；自汗、動(dòng)則加重;口乾舌燥；多飲多尿;五心煩熱；大便秘結(jié)；腰膝酸軟；舌淡或紅暗、舌邊有齒痕、苔薄白少津或少苔、脈細(xì)弱.主要采用益氣養(yǎng)陰方法.一

6、般選用生脈散加味治療（主要中藥有太子參、麥冬、五味子、生地、蒼術(shù)等）。 (三）陰陽兩虛型（多見于糖尿病病程較長者)。臨床表現(xiàn)：乏力自汗;形寒肢冷、腰膝酸軟、耳輪焦乾;多飲多尿、混濁如膏；或浮腫少尿、或五更瀉、陽萎早泄;舌淡苔白、脈沉細(xì)無力。主要采用溫陽育陰方法。一般選用金匱腎氣丸治療（主要中藥有肉桂、附子、生地、茯苓、山萸肉等)。臨床治療時(shí)一般可先用中醫(yī)藥治療兩個(gè)月左右,如血糖控制滿意者可繼續(xù)用藥，不滿意者則應(yīng)根據(jù)實(shí)際情況配合口服降糖藥.中藥處方（一） 【辨證】氣陰兩傷,血瘀于絡(luò). 【治法】益氣養(yǎng)陰，活血通絡(luò)。【方名】活血降糖方. 【組成】生黃芪30克,山藥15克，蒼術(shù)15克,玄參0克，當(dāng)歸0

7、克,赤芍0克,川芎10克,益母草30克，丹參克,葛根15克，生地1克，熟地15克,木香0克?！居梅ā克宸咳?劑，日服2次。 【出處】李毅方。中藥處方（二） 【辨證】腎虛。 【治法】滋腎固本,補(bǔ)益肝腎，活血通絡(luò). 【方名】滋腎蓉精丸。 【組成】黃精0克,肉蓯蓉15克,制首烏15克，金櫻子5克，淮山1克，赤芍10克，山楂0克,五味子0克，佛手10克。 【用法】上藥研細(xì)末，水泛為丸，每服6克，日服3次，3天為1療程?！境鎏帯繀鞘司欧?中藥處方（三） 【辨證】氣虛陰虧.【治法】益氣滋陰. 【方名】制糖湯。 【組成】生地30克，黃芪30克，菟絲子0克,黨參30克，天冬15克，麥冬1克，山萸肉12克

8、,玄參12克,茯苓2克,澤瀉1克，當(dāng)歸克.【用法】水煎服，每日1劑，日服2次. 【出處】趙錫武方。中藥處方（四) 【辨證】血燥陰傷。【治法】養(yǎng)血滋陰，生津降火。 【方名】蒺藜兩地湯. 【組成】白蒺藜10克，沙蒺藜1克，生地10克,熟地10克，麥冬1克，黨參1克，五味子1克，綠豆衣12克,元參12克,黃芪0克，山藥30克，石斛5克,天花粉1克。 【用法】水煎服，每日1劑,日服2次。 【出處】施今墨方。中藥處方(五）【辨證】肺胃蘊(yùn)熱,氣陰兩傷。 【治法】益氣、滋陰、清熱。 【方名】消渴湯。 【組成】山藥3克，生石膏30克,黃芪15克，天花粉1克，生地克,知母10克，玄參10克，麥冬10克,懷牛膝1

9、0克,茯苓10克,澤瀉10克，菟絲子12克?！居梅ā克宸?，每日劑，日服2次。 【出處】董建華方。中藥處方（六) 【辨證】脾陰不足。 【治法】滋陰清熱,生津止渴?！痉矫恐蜗箍蕼? 【組成】生地30克，山藥30克，天花粉2克，石斛2克,知母0克，沙參15克，麥冬15克,澤瀉12克,五味子6克?！居梅ā克宸?每日劑，日服2次。 【出處】李冠澤方。中藥處方(七） 【辨證】陰虛陽亢，津涸熱淫.【治法】養(yǎng)陰生津止渴?！痉矫恐蜗炭诧嫾訙p。 【組成】生地50克,山萸肉15克,山藥15克，玉竹15克,女貞子15克，枸杞子15克，寸麥冬克,天花分1克,制首烏1克，地骨皮0克,烏梅肉10克，縮砂仁克(研

10、末分沖)，生甘草1克。 【用法】水煎服，每日1劑，日服2次. 【出處】靳文清方。中藥處方(八) 【辨證】氣陰兩虛. 【治法】益氣養(yǎng)陰活血. 【方名】降糖方。 【組成】生黃芪0克，生地3克,蒼術(shù)5克，元參30克，葛根15克，丹參30克。 【用法】水煎服,每日1劑,日服2次.【出處】祝諶予方 中藥處方 辨證血燥陰傷。治法養(yǎng)血滋陰，生津降火。方名蒺藜兩地湯。 組成白蒺藜克，沙蒺藜0克,生地1克，熟地1克，麥冬10克，黨參10克,五味子1克，綠豆衣12克，元參2克，黃芪3克,山藥30克,石斛1克，天花粉5克。 用法水煎服，每日1劑,日服次。 出處施今墨方。中藥處方 辨證肺胃蘊(yùn)熱，氣陰兩傷。治法益氣、滋陰、清熱。方名消渴湯。 組成山藥30克，生石膏30克，黃芪15克，天花粉15克，生地10克，知母1克，玄參10克，麥冬0克，懷牛膝0克，茯苓10克，澤瀉10克,菟絲子12