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文檔簡(jiǎn)介
1、癇證又名 “癲癇”,俗稱“羊癎風(fēng) ”,是一種發(fā)作性神志異常疾病。臨床以發(fā)作 性的突然仆倒、昏不知人、兩目上視、口吐白沫、四肢抽搐、口中如作豬羊叫 聲、移時(shí)蘇醒為特征。常反復(fù)發(fā)作,醒后一如常人。與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的癲癇相同。癇證應(yīng)與XX、痙證、厥證等病相鑒別。【辨證施治】(一)發(fā)作時(shí)證治:辨證要點(diǎn):1、突然跌倒,昏不知人?;杵颓翱上扔蓄^暈、頭痛、胸悶、乏力等征兆, 亦可毫無(wú)征兆而突然發(fā)病。2、四肢抽搐,兩目上視,牙關(guān)緊急,口吐白涎,或口中發(fā)出類似豬羊的叫 聲,或二便失禁。漸漸蘇醒,癥狀消失。3、有的病人亦可僅有短暫神志不清、精神恍惚,而無(wú)跌倒、抽搐、尖叫等 癥。4、每次發(fā)作多歷時(shí)數(shù)分鐘至數(shù) 10 分鐘不
2、等,醒后乏力、頭痛??梢蝗諑?次、幾日一次或數(shù)月數(shù)年一次。5 、舌淡或舌紅,舌苔白膩或黃膩,脈弦滑或弦滑而數(shù)。治法:豁痰熄風(fēng),開(kāi)竅定癇。方藥:定癇丸加減。處方:天麻 12克,鉤藤 15克,膽南星 10克,菖蒲 10 克,半夏 10 克,川貝母 10克,朱茯神 12克,僵蠶 10 克,全蝎 10克,遠(yuǎn)志 6克,竹瀝 20毫升 (兌),琥珀(沖) 3 克。膽南星服后病人有腹疼反應(yīng),隨著腹疼而大便增加,此屬正?,F(xiàn)象。氣郁胸悶甚者,加礬水炒郁金 10克,制香附 10 克,火盛面紅、煩躁、頭 痛、口苦者,加龍膽草 10克,黃連 6 克,石訣明 30克;大便秘結(jié)者,加生大黃10xx,積實(shí)6xx。針灸:取督
3、脈、手xx、足xx經(jīng)穴為主處方:百會(huì)、人中、合谷、XX、大橫(均瀉)(二)發(fā)作后證治辨證要點(diǎn):1 、癇證日久,頻發(fā)不止,精氣耗傷。2、神疲乏力,眩暈健忘。3 、腰痠,便干?;驀I惡,便溏,納差。4、舌紅、少苔,脈細(xì)數(shù)。或舌淡,脈虛弱。治法:補(bǔ)腎益精,健脾益氣,xx開(kāi)竅。方藥:1 、以肝腎陰虛為主者,用左歸丸,去鹿角膠、莬絲子、川牛膝,加牡蠣 24 克,鱉甲 10 克,川貝母 10 克,天竺黃 10 克,竹茹 10 克,磁石(布包) 30 克。形瘦虛煩、口干舌紅者,加生地黃 24克,麥冬 12克,梔子 10克,蓮子心6克;大便干者,加肉從蓉 1530克,火麻仁15克。2、以脾胃虛弱為主者,用六君子
4、 xx 味。處方:黨參 15 克,白術(shù) 12 克,茯苓 12 克,陳皮 10 克,半夏 10克,炙甘草 10 克,菖蒲 10 克,遠(yuǎn)志 10 克,柏子仁 10 克,膽南星 10 克,僵蠶 10 克,積實(shí) 10 克。神虛易驚者,加酸棗仁 15 克,柏子仁 10 克,琥珀粉(沖) 3 克;納呆者, 加雞內(nèi)金 10 克,【調(diào)護(hù)】 l 、保持住室安靜衛(wèi)生,寒暖適宜,生活要有規(guī)律,勞逸結(jié)合。避 免強(qiáng)光、噪音、精神等刺激,減少誘發(fā)疾病的外因。2、普通飲食,少食肥甘厚味,忌酒熱辛辣及生濕動(dòng)痰之品。3、發(fā)病頻繁者,平時(shí)不要單獨(dú)外出,不宜高空、水上作業(yè)及騎自行車等, 禁止開(kāi)車、游泳,以免發(fā)生意外。發(fā)作時(shí)用紗布或
5、手帕、毛巾等墊襯牙齒間, 以防咬破舌頭。痰多的用紗布拭去痰液,如咬破舌頭或口腔兩側(cè)肌肉,可搽黃 連水,并注意保持口腔清潔,醒后須臥床休息。4、發(fā)病頻繁者,應(yīng)服煎藥為主,每日煎藥一劑,上下午各分服一煎,發(fā)作后治療的溫補(bǔ)藥如六君子湯,宜文火久煎 40 一 60 分鐘,也可常服成藥?kù)柟摊?效。【其它療法】1、蟬衣、炙僵蠶、全蝎、娛蟻等份,曬干碾末,每次3 克,每日服兩次,連服半個(gè)月。2、郁金 270 克,白礬 60 克。共碾細(xì)末,面糊為丸,每服 3 克,一天 6 次,開(kāi)水送服。3、膽南星1.8克,明磯1.2克。共碾末,早晚各吞服1.5克,連服1530 天。4、黃瓜藤(剪短) 60 克,加水 3 杯;
6、煎取 2 杯,分兩次服。5、青礞石、xx各9xx。水煎服。6、遠(yuǎn)志 15克,膽南星 3克,皂角子 15粒,紅糖 15克。水煎服。8、紫河車 1具,朱砂 9克。紫河車焙干研碎,與朱砂研和,每服 15克 (朱砂有毒,不可多服或久服)。9、棉子仁 24克,蜂蜜 18克。共炒,研末。每服 9克,黃酒 18克(約一 酒杯)送下,每日12次。10、僵蠶 6克,膽南星 4克,羌活 6克,生姜 3 片。水煎,溫服。以上摘自中醫(yī)內(nèi)科臨床手冊(cè)1 .海參內(nèi)臟洗凈,焙干研末,每次 15 克,用黃酒沖服。2取成熟的黃瓜 750克,煎水分 2天飲服,連服 1 周。3.青橄欖 1 00克,打破去殼,去殼后再搗溶,加水熬煮至
7、味盡出,去渣,再 熬成膏,白礬 25 克研末,加入拌勻,早晚各服 10 克,溫開(kāi)水送服。4蚯蚓、僵蠶各等分,研粉,用白開(kāi)水吞服,每次 15 克,日 2 次。連服 1 個(gè)月,至不發(fā)作時(shí)停藥,小兒酌減。5. 鮮豬血300xx,每日服用1大酒盅。6 .黃瓜x(chóng)x60xx,水煎服,日2次。7 .吳茱萸粉適量,敷神闕(肚臍) 、雙涌泉穴,外敷止喘膏,37日更換1 次,連續(xù)用至癥狀消失后 1 周至 1 個(gè)月。8. 蜜蜂 9 只裝人 1 枚羊膽內(nèi),外用多層紙包裹 7 8 層,并用繩子綁好, 外涂 1 層厚黃泥,置火上燒烤 30 分鐘,剝?nèi)ツ?,將蜂、膽研末,用黃酒沖服。9. 紅茶、明礬各 500 克研成細(xì)末,摻適量糯米飯為丸,病發(fā)前服 49 丸 (丸如小豆大),用茶汁送下。10. 蜈蚣、全蝎等量,制成片劑,每片 0.3 克,每次服 4 5 片,日 2 次。ll 用 95酒精 100 毫升
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