十八種重點(diǎn)疾病及十八類重點(diǎn)手術(shù)

1、十八種重點(diǎn)疾病及十八類重點(diǎn)手術(shù)-三級(jí)綜合醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施細(xì)則第七章第二節(jié)一、十八種重點(diǎn)疾病及-10 編碼：1 急性心肌梗死 主要診斷10：21-22 編碼為急性心肌梗死的非產(chǎn)婦出院 患者，排除編碼為心臟手術(shù)的患者。2 充血性心力衰竭 第二診斷10 ：50 編碼為心源性心力衰竭的非產(chǎn)婦出院 患者，不包括非心源性的心力衰竭和各種疾病的終末情況，并除外心功能級(jí)。3 腦出血和腦梗死 主要診斷10：60-63 編碼為腦出血、腦梗死的非產(chǎn)婦 出院患者，排除編碼為顱腦手術(shù)/操作的患者。4 創(chuàng)傷性顱腦損傷 主要診斷10 ：06 編碼為創(chuàng)傷性顱腦損傷的非產(chǎn)婦出院 患者。5 消化道出血（無(wú)并發(fā)癥） 主要診斷10：

2、25-28 伴有0-2，4-6 亞目編碼，290，922 為消化道出血（無(wú)并發(fā)癥）的非產(chǎn)婦出院患者。6 累及身體多個(gè)部位的損傷 主要診斷編碼為10：00-07累及身體多個(gè)部 位的損傷的非產(chǎn)婦出院患者。7 細(xì)菌性肺炎（成人、無(wú)并發(fā)癥） 主要診斷10: 100 ，110，12- 18（不包括17*）編碼為細(xì)菌性肺炎（成人、無(wú)并發(fā)癥）的非產(chǎn)婦出院患者。8 慢性阻塞性肺疾病 主要診斷編碼10: 44為慢性阻塞性肺疾病的所有非產(chǎn) 婦、非創(chuàng)傷的出院患者。9 糖尿病伴短期與長(zhǎng)期并發(fā)癥（1）主要診斷10: 10-14編碼為糖尿病短期并發(fā)癥（酮癥酸中毒、高滲透 壓、昏迷）。（2） 主要診斷10: 10-14編碼

3、為糖尿病長(zhǎng)期并發(fā)癥（腎臟、眼睛、神經(jīng)、 循環(huán)或其他未特指并發(fā)癥）的所有非產(chǎn)婦/非新生兒出院患者。（3） 主要診斷10: 10-14任何手術(shù)/操作9-3編碼為下肢截肢且 任意診斷編碼為糖尿病的非產(chǎn)婦出院患者。（4） 主要診斷10: 10-14編碼為未控制血糖的糖尿病，無(wú)短期或長(zhǎng)期合并 癥的非產(chǎn)婦出院患者。10 結(jié)節(jié)性甲狀腺腫 主要診斷10: 04編碼為結(jié)節(jié)性甲狀腺腫的所有非產(chǎn)婦/ 非新生兒出院患者。11 急性闌尾炎伴彌漫性腹膜炎及膿腫 主要診斷10: 350，351編碼 為急性闌尾炎伴彌漫性腹膜炎及膿腫的所有非產(chǎn)婦/非新生兒出院患者。12 前列腺增生 主要診斷10: 40編碼為前列腺增生的所有非

4、產(chǎn)婦/非新生兒 出院患者。13腎衰竭院患者。主要診斷10: 17-19編碼為腎衰竭的所有非產(chǎn)婦 / 非新生兒出14 敗血癥（成人） 主要診斷10: 40-41編碼為敗血癥（成人）的所有非 產(chǎn)婦/非新生兒出院患者。15 高血壓?。ǔ扇耍?主要診斷10編碼為10-15高血壓病（成人）的所有非產(chǎn)婦/非新生兒出院患者，排除編碼為心臟手術(shù)/操作的患者及診斷為期腎疾病且有 血液透析準(zhǔn)備（透析通路手術(shù)）操作的患者。16 急性胰腺炎 主要診斷10: 85編碼為急性胰腺炎的所有非產(chǎn)婦/非新生兒 出院患者。17 惡性腫瘤術(shù)后化療 主要診斷10: 51101編碼出院患者。18惡性腫瘤維持性化學(xué)治療 主要診斷10:

5、51201、51103編碼出院 患者。二、十八類住院重點(diǎn)手術(shù)及-9-3編碼1 髖、膝關(guān)節(jié)置換術(shù) 手術(shù)/操作編碼為-9-3：8151-55髖、膝關(guān)節(jié)置 換術(shù)的所有出院患者。2 椎板切除術(shù)或脊柱融合相關(guān)手術(shù) 手術(shù)/操作為-9-3編碼為0301、02、09 ，8050 、51、59 ，8100、01-08，8130、31-39，8162-66，8460、61-69， 030、031-2、034-7椎板切除術(shù)或脊柱融合術(shù)等相關(guān)手術(shù)的所有出院患者。3 胰腺切除手術(shù) 手術(shù)/操作編碼為-9-3：526或527的出院患者。4 食管切除手術(shù) 手術(shù)/操作9-3編碼中有424，4240-4242，425，42 51

6、-4256 ，42 58-4259或42 6，4261-42 69或主診斷編碼為所選擇的編 碼且手術(shù)/操作編碼為4399的出院患者。5 腹腔鏡下膽囊切除術(shù) 手術(shù)/操作9- -3編碼中有9-3：5123、 24任何診斷為腹腔鏡膽囊切除術(shù)的患者。6 冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)（） 手術(shù)/操作9-3編碼中有361的出 院患者。7 經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療（） 手術(shù)/操作9-3編碼為0066，3601， 3602或3605，3606，3607的出院患者。8 顱、腦手術(shù) 手術(shù)/操作9-3編碼為0102-06，020、021-4的顱、 腦手術(shù)的出院患者。9 子宮切除術(shù) 手術(shù)/操作編碼為9-3：684-687子宮切除術(shù)

7、的所有女 性出院患者。10 剖宮產(chǎn) 手術(shù)/操作編碼為9-3：740，74 1，742，744，7499 確定為剖宮產(chǎn)的出院患者。11 陰道分娩手術(shù) / 操作編碼為確定為 -9- -3 ：72 ，73 0-73 2 ，734-739（伴10：37）陰道分娩的出院患者。12 乳腺手術(shù) 手術(shù)/操作編碼為確定為9-3：854的出院患者。13 肺切除術(shù) 手術(shù)/操作編碼為確定為9-3：324、325的出院患者。14 胃切除術(shù) 手術(shù)/操作編碼為確定為9-3：435-439的出院患者。15 直腸切除術(shù) 手術(shù)/操作編碼為確定為9-3：484-486的出院患者。16 腎與前列腺相關(guān)手術(shù) 手術(shù)/操作編碼為確定為9-

8、3：554-6，603-5 前列腺手術(shù)的出院患者。17 血管內(nèi)修補(bǔ)術(shù) 手術(shù)/操作9-3編碼中有3834，3844，3864或 3971-74血管內(nèi)修補(bǔ)術(shù)的出院患者。18 惡性腫瘤手術(shù)是指主要診斷10 00-97，伴手術(shù) /操作9-3“某器官全切除術(shù)”、或大部分（或部分）切除術(shù)者。181 甲狀腺癌聯(lián)合根治術(shù) 9-3: 062-065182 喉癌聯(lián)合根治術(shù) 9-3: 304183 肺葉切除術(shù) 9-3: 324 002全肺切除術(shù) 9-3: 325胸腔鏡肺癌切除術(shù)184 食管部分切除、食管胃弓上吻合術(shù) 9-3: 425食管部分切除、食管胃弓下吻合術(shù) 9-3: 425185 胃遠(yuǎn)端切除術(shù) 9-3: 43

9、6、437胃近端切除術(shù) 9-3: 435全胃切除術(shù)9-3: 4399根治性全胃切除術(shù)9-3: 4399186 肝葉切除術(shù)9-3: 503 01半肝切除術(shù) -3: 503 02肝段切除術(shù) -3: 502 203肝腫物不規(guī)則切除術(shù)（部分切除術(shù)）-3: 502 201187 左半結(jié)腸切除術(shù) -3: 4527 501右半結(jié)腸切除術(shù) -3: 4527 301直腸前切除術(shù) -3: 486 301腹會(huì)陰直腸切除術(shù)-3: 485 01腹腔鏡結(jié)直腸癌根治術(shù)手術(shù)188 惠普爾氏術(shù)（根治性胰十二指腸切除術(shù)） 9-3: 527 胰體尾切除術(shù) 9-3: 525 902189 乳腺癌改良根治術(shù) 9-3: 854乳腺癌保留乳房術(shù) 9-3: 852