焦點解決短期心理咨詢_20001

1、最新資料推薦焦點解決短期心理咨詢焦點解決短期心理咨詢一、基本觀點焦點解決短期心理咨詢(Solution Focused Brief Therapy) 是由 Steve de Shazer 和 Insoo Berg 夫婦從短期家庭咨詢中心(Brief Family Therapy Center, BFTC, 1970)發(fā)展出來的。其基本觀念如下： 事出并非定有因。 問題癥狀有時也具有功能。 不當?shù)慕鉀Q方法常常是問題所在。 個案是他自己問題的專家。 從正向的意義出發(fā)。 找到例外，解決就在其中。 重新建構(gòu)個案問題，創(chuàng)造改變。 雪球效應。二、焦點解決短期咨詢的基本流程焦點解決短期的會談時間和一般的咨詢

2、一樣，大約為60分鐘。但其特別的是將每次咨詢過程分為三個階段： 建構(gòu)解決的對話階段；休息階段； 正向回饋階段。第一階段約40分鐘，其余兩個階段各為10分鐘。(一)建構(gòu)解決的對話階段 此階段主要包括目標架構(gòu)、例外架構(gòu)和假設解決架構(gòu)三個部分。目標架構(gòu):此目的是邀請個案進入咨詢對談，澄清他想要的目標，也建立咨詢的工作目標。典型的目標架構(gòu)的問句是：你到這里來的目的是 2 .例外架構(gòu)：例外架構(gòu)是邀請個案去說他所認為的問題何時不會發(fā)生，或是發(fā)現(xiàn)個案想要的目標或解決方式早已存在的事實與內(nèi)容為何。典型問句時：這個問題什么時候不發(fā)生？、你想要的這個目標有什么時候曾 發(fā)生過？ 3 .假設解決架構(gòu)：主要是邀請個案進

3、行腦力激蕩， 假想如果問題已經(jīng)解決或目標 達成之時， 他會是什么樣子， 跟現(xiàn)在會有什么不同， 并鼓勵個案 去做目前可以做得到的一小部分。典型的問句是：當這個問題已經(jīng)解決了或是這個目標達到了，你的行為會有什么樣的不一樣？ （二）休息階段 此時咨詢員會離開會談場所， 以 回顧和整理第一階段中個案對其問題的解決所提及的有效解決途徑， 及思考如何對個案進行有效的回饋。也可以和觀察員或其他咨詢員進行討論。（三） 正向回饋階段 咨詢員再回到會談場所， 并以正向的 回饋（贊美）、有意義的訊息（具有教育意義的觀念、 另一種想法、 作業(yè)的架構(gòu)和行動脈絡等） 及家庭作業(yè)（包括做正向觀察、 多做一最新資料推薦點正向

4、或例外的有效行為、 發(fā)現(xiàn)及觀察突發(fā)性例外的發(fā)生情形、做 一點點假設解決架構(gòu)的方法等），提供在休息階段所設計的介入策略 給個案參考， 以促使個案行動與改變的發(fā)生。三、具體的咨詢技巧 （一） 設定正向的目標1、 正向的 開始開場白：向個案說明咨詢員的角色和會談的程序，并通過將和你說你想要說的內(nèi)容與目標 這樣的句子來暗示目標導向。 正向的開場引導 你來這里的目的是；你想我哪些方面幫助你？； 你今天來是想改變什么？你最想解決和改變的是什么？咨詢關(guān)系的建立與維持 同意、接納、真誠、具體化以及積極導向。是什么讓你覺得生活一團糟？當生活令你滿意的時候，日子過得和你現(xiàn)在的有什么不同？注意分辨?zhèn)€案的類型：來訪者

5、、 抱怨者、 消費者（求助者）。2、 設定良好的目標引導正向的敘述語言：指在描述目標的時候， 用一個個案會 去做、會去想的說法， 而不是不會 去做、 去想的敘述。如個案說：我不想在看到爸爸的時候跑開?？梢砸龑椋耗敲?，你希望你在看到爸爸的時候，要做什么？ 以過程的方式進行描述，即指導個案用動詞的動態(tài)來述說目標，如個案說:我希望我和母親能和平共處?？梢砸龑дf：當你和你母親和平相處時，你會如何表現(xiàn)？ 存在于當下的此時此刻：指所提出的解決方案是個案可以立刻或可以繼續(xù) 去做的行為。如個案說：我想，二年后考上大學， 我和我媽的問題就可以解決了。 可以引導為：如果你已經(jīng)開始往考上大學的這個方向準備，你想你

6、對媽媽會有什么不一樣的反應？ 目標具體化：指盡量幫助個案發(fā)展具體的目標：他們所能做的、 所能想的，越具體越好。比如：請你具體告訴我：你要如何去聽你女兒的心聲？你會怎么做？ 以小步驟開始：即從個案的動態(tài)描述中，找出小的第一個步驟，以及個案立 即做到、容易做到的行動。常見的問話是：當情形可以好轉(zhuǎn)時，最先可以看見的征兆是什么？或者當事5 / 16情可以有所改善時， 你想第一個可以做出的改變是什么？ 在個案可控制之內(nèi)：指個案能夠開始做的， 和可以繼續(xù)維持去做的，是在個案的能力控制之內(nèi)。比如，一個個案認為只要他變得自信，他就敢邀請女性外出約會。這個目標不在個案的控制之內(nèi)，所以他總是缺之自信。咨詢員可以引

7、導個案可以控制的目標行為開始，比如先練習與異性接近， 就算只是一些簡單的對話也好。雖然這離約異性外出的目標尚遠，但可以不斷積累與異性接觸的經(jīng)驗，從而逐漸達到自信。3. 是目標、 還是希望、 抱怨或診斷？焦點解決短期咨詢相信一個人不會總是同一樣子， 不會總是處在問題狀況中。所以將咨詢的重點集中在焦點于個案正向的表現(xiàn)時刻， 以設定 目標與尋解解決答案， 把個案與他的問題互相分離、 切割，即將 個案從抱怨之中走出來。如：我想知道這件事如何困擾你？，當你打算要開始處理你的這種 狀況時，你會想要做些什么？ （二）例外架構(gòu)，尋找生命的閃 光1.基本句型 當個案處于目標描述時的回應：什么時候你也曾做過一些你

8、想做到的事？ 當個案處于問題描述時的回應:什么時候這個問題不會發(fā)生？引發(fā)成功經(jīng)驗的思考：以前有沒有遇到過相似的困難？ 你那時是如何處理的？ 過 去的處理方法中，有沒有可適用于解決現(xiàn)在的困境的？ 引向個 案思索脈絡與情境的改變差異時：在那些成功的時候， 你有什么不同？ 在那些成功的時候， 你的做法有些什么不同？ 由個案以外的角度（或稱為互動的角 度）來看：如果別人認為你已經(jīng)不一樣了，你猜別人可能會認為你有哪些不一樣？ 聯(lián)結(jié)例外與目標：如果你繼續(xù)做這些事， 你會不會開始覺得自己已經(jīng)往來咨詢 的目標方向邁進了？ 追蹤例外的繼續(xù)發(fā)生：你如何保持這樣繼續(xù)做下去？你如何讓這樣美好的事情再次發(fā)生？如果有機會

9、邀請你，對目前和你有同樣困擾的人說一些對他們有幫助的話， 你會對他們說寫什么？ 2、注意事項 例 外需符合良好目標的設定標準。 將例外與咨詢目標有所聯(lián)結(jié)， 但是必須在個案能接受的前 提下。 找到個案對例外所抱持的一些意義與架構(gòu)，使這些例外可以發(fā)生效用，以促使這個例外持續(xù)發(fā)生。3、 振奮性引導的使用 振奮性引導是以一種興奮與喜悅的 聲調(diào)、動作、表情或用字來表示， 藉此散發(fā)出咨詢員的支持和鼓9 / 16最新資料推薦勵的訊息。常見語言句型有：你當時是怎樣決定要去做（某行動的）的？你是怎樣告訴自己去跨出這一步的？你是怎樣計劃去克服這個很困難的一點的？你是如何使這種情況發(fā)生的？你是怎樣想到這個主意的？你

10、會如何解釋這個改變的發(fā)生？當你做了這些行動，使事情改變之后，你現(xiàn)在是怎樣看你自己這個人的？那太棒了。（三）假設解決架構(gòu)：水晶球的生命啟示1、 常見假設解決架構(gòu)用在以下幾種情況： 當個案很難用正向的架構(gòu)來看目標，或不易想到正向的目標時。 當個案很難用例外架構(gòu)的角度來看自己的問題，或想不到例外時。 當咨詢員要比較例外及個案想像的解決辦法之間的差異 時。 目標不明確時， 可用假設架構(gòu)找出目標，再找出例外。2、 基本句型：奇跡式問句：如果有一天，你睡覺醒來后有一個奇跡發(fā)生了 ，問題解決 了 （或你看到問題正在解決中），你如何得知？ 是否會有什么事情變得不一樣？ 水晶球問句:如果在你面前有一個水晶球，可

11、以看到你的未來（或你美好的未來），你猜你可能會看到什么？ 擬人化問句：當問題已經(jīng)解決時，如果我是墻上的一只蒼蠅（或壁虎、鐘）， 正看著你，我會看到你做些什么不同的事？ 結(jié)局式問句：如果這是最后一次的咨詢，當你走出去時，問題已解決了 （或 是你至少已經(jīng)可以開始解決問題了 ），那么你會有些什么不一樣？ 轉(zhuǎn)化問句：現(xiàn)在有沒有一些時候， 會有一點點類似這種情況發(fā)生過？那是什么情形？ 個案說不知道時， 要相信他是有可能知道的：如果你知道， 你可能會怎么說？ 當個案希望別人改變時，仍要回到個案本身的行動責任：當你先生天天晚上都回家了，你會做些什么不同的事？當個案抱怨咨詢無效時，往有效咨詢的假設去引導：如果

12、來這里咨詢是有效的話， 你會有什么不一樣？四、焦點解決短期咨詢的個案對話舉例對高三學生的咨詢：學生：老師，我們不喜歡某位老師， 科又是很重要的， 該怎么辦呢？你們希望我在哪方面給予幫助?我們希望能提升這科的成績，以致不喜歡他上的學科，可這咨詢員：學生：不要因為對老師的討厭而影響我們的學習咨詢員：那么，你們說說，該老師究竟怎樣影響你們的學習？學生:他很自負，自以為是，總認為自己是最優(yōu)秀的。但我們認為他講的課講得不好，根本就沒有抓著重點，還不如原來的老師。給他提意見，他也一點都不接受。咨詢員：也就是說， 你們希望他能謙虛一些，能聽進你們的意見？學生：哼，他才不會謙虛呢， 更不會聽我們的意見。他自以

13、為是研究生， 很了不起。咨詢員：看來，你們對他的自負很反感呢。學生：當然，給我們上過課的老師很多，有的老師非常優(yōu)秀， 卻很謙虛。只有他，自以為是。咨詢員：是啊，有的老師很優(yōu)秀， 也很謙虛，但也有的老師確實比較 自負。不同的教師有不同的個性嘛。你們是否因為討厭他的自負就不喜歡他上的學科?學生:我們原來是喜歡該學科的， 但現(xiàn)在一看到他， 就反感，也不 想聽課了。咨詢員：有沒有這樣的例外，即他講課時，能聽進行去的時候？學生：嗯，偶爾會有。咨詢員：那是什么情況呢？學生：如果那節(jié)課的內(nèi)容確實很精彩，我們會聽進去。咨詢員：那時候， 你們是怎樣忘了對他的反感的呢？學生：嗯，好像是把注意力集中在內(nèi)容上了，就忘

14、了對他的反感。咨詢員：很好。你們再想想， 那時候老師的講課怎樣？學生：還可以吧。咨詢員：還可以？學生：是的。（笑）憑良心說， 有時候他的課還是講得不錯的。咨詢員：15 / 16最新資料推薦不然，學校就不會讓他上高三的課了， 是吧？ 學生：是的。不過，我們還是很反感他自以為是的樣子。咨詢員：我們來個預想：假如他變得比較謙虛了， 你們會有什么不同？學生：他會嗎？ 咨詢員：我們假設他會。學生：假如他變得比較謙虛了， 我們會認真聽每一節(jié)課。咨詢員：認真聽每一節(jié)課，很好。還有呢？ 學生：還有，我們會主動地與老師交談，請他多指導我們的學習。咨詢員：很好。還有呢？ 學生：還有，我們會做好該學科的預習、復習，

15、認真完成作業(yè)。咨詢員：很好。如果你們都按照剛才說的那樣去做了，情況會怎樣？ 學生:當然成績就會提高了?？赡俏焕蠋熓遣粫兊?。咨詢員：也許那位老師是不會變的， 怎么變？ 咨詢員：你們可以寬容老師的自負， 你們也可以把注意力集中于內(nèi)容, 還可以做好你們自己份內(nèi)的事：預習該學科、著問題去詢問老師等等這些， 是啊，但你們可以變呀！學生：要知道他肯定有值得自負的地方；發(fā)現(xiàn)老師上課的獨特之處； 你們認真完成該學科的作業(yè)、及時有效地復習、帶)不都是在你們的控制之下的嗎？學生：好像是的。咨詢員：你們需要做的是：那不是你們所能控制的所以，不要企圖改變老師，你們所能控制的是你們自己 好，現(xiàn)在我們來總結(jié)一下: 你們

16、能做什么？學生:我們試著去接納老師。咨詢員：是的 學生：我們把注意力集中于講課內(nèi)容。咨詢員：對。學生：我們做好預習和復習，認真完成作業(yè)，帶著問題去向老師求 教。咨詢員：很好。你們能做到這些嗎？ 有信心嗎？ 學生：我們愿意試一試。咨詢員：好，我相信你們一定行。五、焦點解決短期咨詢在教師咨詢上應用 （一） 進行教師 咨詢的基本前提1、 肯定教師咨詢的動機2、 注意改變教師思考 的盲點盲點一：教師多認為問題出在他人身上，不是自己能解決的，因此放棄控制權(quán)，期望改變他人。 盲點二：教師多認為自己已經(jīng)試過各種可能的方法，因此不再相信有改變的可能。 盲點三：教師常要求主持公道，以便裁定是別人的錯， 而不是自

17、己的問題，該由別人負責任。 盲點四：教師陳述問題的方式， 多在描繪過去是如何造成目前困境的因 果關(guān)系，使人陷入問題的無解和絕望當中。 盲點五：教師述說時常述說含糊的問題情景，并未構(gòu)建出可執(zhí)行的良好目標，而使問題陷入含糊的僵局。3、 雙管齊下：一是運用焦點解決短期咨詢對教師進行咨詢；二是教導教師采用焦點解決短期咨詢的方法去解決工作中的問題。（二） 運用焦點解決短期咨詢進行教師的咨詢 1、 用正向 再架構(gòu)的角度來傾聽教師的陳述 2、 將教師談論問題的習慣，轉(zhuǎn)向討論解決方法的談話3、 將咨詢目標給予具體化， 成為個人可 執(zhí)行的目標4、 從教師本人身上發(fā)展出問題解決的方法 5、 鼓勵 并肯定教師在咨詢

18、中的表現(xiàn) 6、 給予家庭作業(yè)等任務， 讓教師離 去后可開始行動 （三） 訓練教師學習焦點解決短期咨詢來解決問 題（略）（四） 教師咨詢的工作流程1、 寒喧，預備以正向角度來傾聽2、 以問題解決為焦點， 打開話匣子：澄清教師前來咨詢的期望， 找出想改變的目標3、界定問題， 與教師一起設定可執(zhí)行的具體目標 4、 區(qū)分人與問題， 標示及評19 / 16最新資料推薦定目前問題與與其目標的距離、程度5、 尋找偶發(fā)的例外狀況是如何解決問題的6、 以贊賞的言語、 回饋、肯定教師任何值得肯 定之處7、 以尋獲之解決方法為作業(yè)， 鼓勵教師執(zhí)行， 或協(xié)助他 演練該方法。萬一找不到方法，就交代教師觀察問題不再是問題的時刻，以做后續(xù)討論。8、 訓練教師采用焦點解決短期咨詢方式處理問題。焦點解決短期咨詢視每一次咨詢都是第一次咨詢，也視每一次咨詢是最后一次；每一次咨詢都是尋找例外和積極的解決方 法，提供正向回饋與鼓勵， 促使個案做出一點不同的行動，朝向他的目標