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文檔簡介
1、消化科內(nèi)鏡診療技術(shù)培訓(xùn)手冊xxxxxxxx 附屬第一人民醫(yī)院國家衛(wèi)生部內(nèi)鏡專業(yè)技術(shù)消化科培訓(xùn)基地xxxxxxxx 附屬第一人民醫(yī)院內(nèi)鏡診療技術(shù)培訓(xùn)中心一、培訓(xùn)目的: 內(nèi)鏡的培訓(xùn)十分重要,它直接關(guān)系到內(nèi)鏡工作質(zhì)量的改善、內(nèi)鏡技術(shù)水平的發(fā)展與提高。只 有通過科學(xué)合理的培訓(xùn), 才能培養(yǎng)出大量合格、 優(yōu)秀的內(nèi)鏡醫(yī)師, 才能整體提高內(nèi)鏡工作的水平, 從而有效地保障內(nèi)鏡診療的質(zhì)量。本中心長期以來構(gòu)建消化內(nèi)鏡中心,采用教學(xué)與實(shí)踐相結(jié)合的 方法,通過引進(jìn)先進(jìn)的模擬機(jī)設(shè)備和動物實(shí)驗(yàn)室,增加學(xué)員的實(shí)踐機(jī)會,實(shí)現(xiàn)手把手教學(xué),培養(yǎng) 合格的內(nèi)疚專業(yè)診療技術(shù)醫(yī)師。二、培訓(xùn)目標(biāo): 掌 握內(nèi)鏡下各種治療的適應(yīng)證、禁忌證和并發(fā)
2、癥; 熟 練掌握內(nèi)鏡治療患者的術(shù)前準(zhǔn)備及術(shù)后注意事項(xiàng); 熟 練掌握治療內(nèi)鏡術(shù)前儀器及附件的準(zhǔn)備工作; 熟 練掌握各型內(nèi)鏡的部件名稱及功能,掌握正確的測漏和洗消方法及基本維護(hù)與保養(yǎng); 熟 知各型內(nèi)鏡有何不同、適合做何種檢查與治療; 掌 握內(nèi)鏡或主機(jī)不能正常工作時 ,簡單故障的查找及排除; 認(rèn) 知各種附件 ,掌握可重復(fù)使用附件的檢查、修復(fù)技巧及正確的洗消、保養(yǎng)方法; 掌 握內(nèi)鏡主機(jī)面板功能鍵的正確使用; 熟 練掌握主機(jī)后面板各端口的功能及與線的連接; 熟 練掌握主機(jī)周邊設(shè)備的功能、調(diào)試和正確使用方法;? 熟 悉超聲內(nèi)鏡主機(jī)鍵盤各功能鍵的正確使用;? 能 熟練掌握計算機(jī)圖文系統(tǒng)的基本維護(hù);? 熟 悉
3、資料的收集、查找、整理及統(tǒng)計;? 了 解消化內(nèi)鏡遠(yuǎn)程示教情況,掌握示教圖文、操作場景切換方法;? 掌 握放射線機(jī)器的基本操作方法;? 熟 練掌握內(nèi)鏡下常規(guī)治療的術(shù)中配合。三、培訓(xùn)內(nèi)容:1. 食管、胃、十二指腸鏡2. 結(jié)腸鏡(包括單人腸鏡技術(shù))3. 小腸鏡檢查4. 內(nèi)鏡下逆行胰膽管造影( ERCP)5. 內(nèi)鏡下粘膜剝離術(shù)( ESD)6. 超聲內(nèi)鏡( EUS)三、課程設(shè)置 根據(jù)學(xué)員的個人學(xué)習(xí)需要及目前技術(shù)水平,分別開設(shè)基礎(chǔ)班、提高班和全程班三個課程:1. 基礎(chǔ)班:課時2周,根據(jù)學(xué)員需要,安排學(xué)習(xí)ESD相關(guān)器械的認(rèn)識、ESD操作流程及適應(yīng)癥、并發(fā)癥的處理,同時手把手教學(xué),讓學(xué)員能初步掌握ESD操作要
4、領(lǐng)及技巧。2. 提高班:課時2周,深入學(xué)習(xí)ESD操作手法要領(lǐng)及技巧,并發(fā)癥的處理,在熟練的基礎(chǔ)上進(jìn)一步 學(xué)會如何避免并發(fā)癥。同時,還對一些疑難病例的操作進(jìn)行示范與培訓(xùn)。3. 全程班:課時 3 個月,在基礎(chǔ)培訓(xùn)結(jié)業(yè)后,進(jìn)一步安排參與臨床工作,由資深專家一對一教學(xué)培 訓(xùn),結(jié)合具體病例操作,更加深入地體會ESD 的操作要領(lǐng),并把握適應(yīng)癥、禁忌癥及并發(fā)癥的應(yīng)對處理,使學(xué)員能在培訓(xùn)結(jié)束后即可獨(dú)立開展相關(guān)診治工作。培訓(xùn)分 6 個階段進(jìn)行,需在完成上一階段培訓(xùn)且考核通過后方可進(jìn)入下一步階段。 1理論知識授課:重點(diǎn)介紹ESD相關(guān)器械的識別及作用,如海博刀、hook刀等,了解其性能及使用方法,并能正確地消毒和保
5、養(yǎng),介紹ESD治療的適應(yīng)癥、禁忌癥及并發(fā)癥的預(yù)防和處理。同時安排專題講座,并在反復(fù)觀摩過程中講解各部位的解剖特點(diǎn)及操作的要點(diǎn)、難點(diǎn)。授課內(nèi)容安排:第一部分 : 講解工作流程及工作環(huán)境,內(nèi)鏡檢查適應(yīng)證、禁忌證和并發(fā)癥,內(nèi)鏡檢查患者的術(shù)前準(zhǔn)備及 術(shù)后注意事項(xiàng); 講解各型內(nèi)鏡的各部件名稱,各操作間的職能,內(nèi)鏡持拿的正確方法、禁忌及注意事項(xiàng);各種輔助配件的正確使用方法、禁忌及注意事項(xiàng); 學(xué)習(xí)內(nèi)鏡正確的清洗方法及操作規(guī)范; 圖示內(nèi)鏡下食管、賁門、胃底、胃角、胃體、胃竇、幽門、十二指腸球、回盲部、闌尾開口、 回盲瓣的形態(tài) ,各段大腸的形態(tài)特點(diǎn)等最基本及相關(guān)疾病的內(nèi)鏡圖譜知識。第二部分: 患者術(shù)前、術(shù)中、術(shù)
6、后不同的心理、生理需求,及相應(yīng)的解決辦法; 術(shù)前儀器的檢測與常見故障查找方法和故障排除方法; 周邊設(shè)備的調(diào)試及如何使用,可重復(fù)使用附件的檢查及修復(fù)技巧及特殊附件的使用手法和技 巧。 圖文系統(tǒng)的正確使用方法,圖文系統(tǒng)不能正常工作時故障的查找與排除。 第三部分 : 鏡下常規(guī)治療項(xiàng)目的操作方法及注意事項(xiàng),如小息肉的電凝電切術(shù) ,食管狹窄的探條和球囊擴(kuò)張治療術(shù)等; 內(nèi)鏡下治療風(fēng)險較大的治療項(xiàng)目的操作配合方法、 要點(diǎn)及注意事項(xiàng),如直徑在 3cm 左右息肉 的切除、較大隆起性病變的勒扎術(shù)、上消化道異物的取出術(shù)、食管胃底靜脈曲張的組織膠、 硬化治療術(shù)等; 內(nèi)鏡下操作較為復(fù)雜的治療項(xiàng)目的操作流程、技巧及注意事
7、項(xiàng):如EMR、 ERCP、 EUS、 ESD等。2基礎(chǔ)模擬訓(xùn)練: 理論考試通過后,在學(xué)員對消化內(nèi)鏡有初步認(rèn)識的基礎(chǔ)上,我們將安排學(xué)員在模型上用 消化內(nèi)鏡觀察胃腸結(jié)構(gòu),推進(jìn)或拔出不同距離觀看各臟器之表面形態(tài)和色澤等,并進(jìn)一步強(qiáng) 化定位活檢、定圖觀察,提高內(nèi)鏡檢查的精準(zhǔn)技能。3電子模擬訓(xùn)練: 使用電子模擬機(jī),讓學(xué)員在電子模擬機(jī)上,用電子胃腸鏡進(jìn)行操作,通過模擬操作的力 度、深度等,利用電子報警系統(tǒng),使學(xué)員進(jìn)一步熟悉消化內(nèi)鏡操作手法技巧及并發(fā)癥的規(guī)避。4離體動物模型: 學(xué)員基本操作熟練后,提供學(xué)員離體動物內(nèi)臟模型訓(xùn)練,在模型上進(jìn)行各部位仿真操作 訓(xùn)練,使學(xué)員對內(nèi)鏡操作具有更加真實(shí)的實(shí)踐體會,進(jìn)而加深
8、對操作技巧的理解與掌握。期 間可以安排ESD EUS ERCP仿真操作,根據(jù)系統(tǒng)提醒來熟悉操作適宜的力度、操作方法,規(guī) 避及處理并發(fā)癥。5全真動物模型:以上實(shí)踐掌握后,學(xué)員基本上已學(xué)會了消化內(nèi)鏡的操作方法及要領(lǐng),唯實(shí)際操作經(jīng)驗(yàn)不 足。針對此種狀況,我們引進(jìn)了國內(nèi)外先進(jìn)的全真動物模型,讓學(xué)員直接在活體動物身上進(jìn) 行操作,安排資深專家同步指導(dǎo),訓(xùn)練出血、止血、穿孔等并發(fā)癥的處理技巧。6.手把手訓(xùn)練:對于培訓(xùn)優(yōu)秀的學(xué)員,我們將進(jìn)一步安排手把手訓(xùn)練,可在帶教老師的指導(dǎo)下直接接觸 病人,全程參與臨床各種需行內(nèi)鏡治療的患者的診治,在實(shí)踐中進(jìn)一步強(qiáng)化所學(xué)的操作技能。 帶教老師在指導(dǎo)操作的同時,將根據(jù)每個病人
9、的具體特點(diǎn),講評操作過程中的成敗得失,最 終達(dá)到使學(xué)員在結(jié)業(yè)時已經(jīng)熟練掌握消化內(nèi)鏡操作要領(lǐng),能獨(dú)立開展內(nèi)鏡檢查及治療的目的。四、考核制度1. 基礎(chǔ)理論考試:以書面形式進(jìn)行,閉卷獨(dú)立完成,安排在第一階段培訓(xùn)結(jié)束后1-2天進(jìn)行,包括消化道各種疾病的內(nèi)鏡下表現(xiàn),消化內(nèi)鏡治療的適應(yīng)證、禁忌證及并發(fā)癥及其處理,消化內(nèi)鏡常用 操作器械的識別及使用方法等,考核以授課內(nèi)容為中心,重點(diǎn)考核學(xué)員對理論授課的掌握程 度。2. 操作技能考試:安排在每個階段培訓(xùn)結(jié)束后,學(xué)員根據(jù)自己的掌握情況,提出考試申請,培訓(xùn)中心安排 兩位以上專家進(jìn)行現(xiàn)場考核,并就其操作情況給予點(diǎn)評??己送ㄟ^后方可進(jìn)入下一階段學(xué)習(xí)。 若考核不通過,則
10、繼續(xù)重復(fù)此階段學(xué)習(xí)。3. 結(jié)業(yè)綜合考試:第五階段學(xué)習(xí)完成后,培訓(xùn)中心將安排全面系統(tǒng)的考核,包括書面理論考試及操作技能 考核,考核合格方能結(jié)業(yè)并獲得培訓(xùn)合格證書,或者繼續(xù)參與第六階段手把手訓(xùn)練。對于成 績優(yōu)異者,培訓(xùn)中心將根據(jù)具體情況給予褒獎。4. 考核制度 理論考核安排在教室集中進(jìn)行,采取書面考核形式,所有考生必須獨(dú)立閉卷完成。 操作技能考核在每一階段結(jié)束后進(jìn)行,由考生提出考試申請后進(jìn)行考核,由考生獨(dú)立完 成操作,考試期間禁止交流,不允許向考官提問。所有不理解的地方在考試結(jié)束后由考 官做出點(diǎn)評及指導(dǎo)。 考試過程中,如有出現(xiàn)違反考試紀(jì)律行為,視情節(jié)嚴(yán)重程度,給予經(jīng)濟(jì)處罰、零分甚至中止培訓(xùn)處理。1
11、)食管、胃、十二指腸鏡檢查考核標(biāo)準(zhǔn)考核指標(biāo)單位食管插入%幽門插入%十二指腸降部插入%操作完成時間min2)結(jié)腸鏡(包括單人腸鏡技術(shù))檢查考核標(biāo)準(zhǔn)考核指標(biāo)單位1-8成功盲腸插管率%最大插管深度中位數(shù)到達(dá)直乙連接;脾曲;肝曲;盲腸時間min到達(dá)最大插入點(diǎn)時間min從盲腸退鏡時間min到達(dá)盲腸鏡身長度cm直視粘膜率%粘膜檢查質(zhì)量*1-83)小腸鏡檢查考核標(biāo)準(zhǔn)考核指標(biāo)單位疾病檢出率%粘膜檢查質(zhì)量1-8最大插入深度中位數(shù)1-8完成整個檢查的時間min4)內(nèi)鏡下逆行胰膽管造影術(shù)( ERCP考核標(biāo)準(zhǔn)考核指標(biāo)單位所需管道的套管插入%所需管道造影%支架放置%括約肌切開%取石術(shù)%完成一例操作時間min5)內(nèi)鏡下粘
12、膜剝離術(shù)(ESD 考核標(biāo)準(zhǔn)考核指標(biāo)單位病灶切除的完整性%穿孔的發(fā)生率%止血處理是否徹底%操作完成的時間min6)超聲內(nèi)鏡檢查(EUS考核標(biāo)準(zhǔn)考核指標(biāo)單位食管插入%幽門插入%所需的器官或損傷的成像%病變的成功獲獎%外科手術(shù)發(fā)現(xiàn)和 EUS培訓(xùn)者一致%*最大插管深度中位數(shù) 1-8代表直腸,乙狀結(jié)腸,降結(jié)腸,脾曲橫結(jié)腸,肝曲,升結(jié)腸和盲腸*粘膜檢查質(zhì)量1-8代表鏡子損傷粘膜強(qiáng)度。五、培訓(xùn)中心管理:1 入學(xué)標(biāo)準(zhǔn):1)食管、胃、十二指腸鏡從事消化病學(xué)專業(yè) 2年以上,并有志于從事消化內(nèi)鏡方向的學(xué)員均可報名參加。2)結(jié)腸鏡(包括單人腸鏡技術(shù)) 從事消化病學(xué)專業(yè) 2年以上,已學(xué)會食管、胃及十二指腸鏡檢查的學(xué)員可
13、報名。 要求獨(dú)立完成胃鏡檢查 100例以上,并對腔的保持具有一定的穩(wěn)定性。3)小腸鏡檢查 從事消化病學(xué)專業(yè) 2年以上,已學(xué)會胃腸鏡檢查的學(xué)員。 要求獨(dú)立完成胃鏡檢查 500例以上,腸鏡檢查100例以上,并對腔的保持具有一定的穩(wěn)定性。4)內(nèi)鏡下逆行胰膽管造影(ERCP 從事消化病學(xué)專業(yè) 2年以上,主治醫(yī)師以上技術(shù)水平,學(xué)會胃腸鏡檢查的學(xué)員。 要求獨(dú)立完成胃鏡檢查 500例以上,腸鏡檢查100例以上,并對腔的保持具有一定的穩(wěn)定性。 由于此系放射線下操作,謝絕尚未生育者或準(zhǔn)備生育者或孕婦參與培訓(xùn)。5)內(nèi)鏡下粘膜剝離術(shù)(ESD 從事消化病學(xué)專業(yè) 2年以上,主治醫(yī)師以上技術(shù)水平,已學(xué)會胃腸鏡檢查的學(xué)員。
14、 要求獨(dú)立完成胃鏡檢查 500例以上,腸鏡檢查100例以上,并對腔的保持具有一定的穩(wěn)定性。6)超聲內(nèi)鏡(EUS) 從事消化病學(xué)專業(yè) 2年以上,主治醫(yī)師以上技術(shù)水平,已學(xué)會胃腸鏡檢查的學(xué)員。 要求獨(dú)立完成胃鏡檢查 500例以上,腸鏡檢查100例以上,并對腔的保持具有一定的穩(wěn)定性。2.入學(xué)報名:凡符合以下條件者均可報名,根據(jù)個人條件擇優(yōu)錄取培訓(xùn): 具有良好的醫(yī)德、醫(yī)風(fēng),有愛心,有愛傷、憐傷精神。 熟悉消化內(nèi)鏡操作步驟和適應(yīng)證、禁忌證、并發(fā)癥及其防治,并能熟悉消化內(nèi)鏡各種器械的 性能、使用、保養(yǎng)等有關(guān)理論和知識。 須有主治醫(yī)師以上資格,對消化道解剖結(jié)構(gòu)熟悉,并有較好的操作技能及應(yīng)急能力。 報名學(xué)習(xí)E
15、RCP ESD及EUS操作者,還須具備從事消化內(nèi)鏡工作至少3年,且獨(dú)立完成胃腸鏡檢查及治療至少達(dá) 1000例。 報名時請帶齊以下物品:單位介紹信、身份證和執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證書原件及復(fù)印件、一寸照片三張、上海市第一人民醫(yī)院進(jìn)修申請表,請自備工作服。 培訓(xùn)中心為有需要的學(xué)員安排了條件優(yōu)越的集體宿舍,有空調(diào)、網(wǎng)線,方便實(shí)用,收費(fèi)360/月,不含水電費(fèi)及網(wǎng)費(fèi)。學(xué)員亦可自行聯(lián)系住所。3入學(xué)考核: 每個報名的學(xué)員在入學(xué)前必須通過培訓(xùn)中心安排的考核,考核由內(nèi)鏡中心主任及帶教老師共 同負(fù)責(zé),主要針對學(xué)員目前操作水平進(jìn)行摸底測試,以便于安排學(xué)員的學(xué)習(xí)課程計劃,便于帶教 老師實(shí)施個體化培訓(xùn)。4財務(wù)管理:1)入學(xué)收費(fèi)
16、學(xué)員在培訓(xùn)開始前需一次付清培訓(xùn)所需費(fèi)用及相關(guān)儀器設(shè)備使用保證金。2)補(bǔ)考 培訓(xùn)過程中,若有考核不合格,需續(xù)交此門學(xué)科培訓(xùn)費(fèi)用及考試費(fèi)。 補(bǔ)考采取先付費(fèi)再考核的原則,考生在考試前先付清補(bǔ)考所需費(fèi)用方能進(jìn)行考試。3)結(jié)業(yè)及獎勵 培訓(xùn)結(jié)束后,培訓(xùn)中心將開具正規(guī)收費(fèi)發(fā)票。 對于考核優(yōu)秀者,培訓(xùn)中心將給予減免20%培訓(xùn)費(fèi)(不含考試費(fèi)及住宿費(fèi))。5設(shè)備管理1)示教室 主要提供給理論教學(xué)培訓(xùn)及學(xué)員自習(xí)用, 鑰匙由培訓(xùn)中心秘書管理, 規(guī)定時間開關(guān)門, 學(xué)員不 得私配鑰匙。 注意節(jié)約用電、用水,做到人走燈滅,人離水關(guān)。 愛護(hù)教師內(nèi)的公共設(shè)備,使用人為損壞需照價賠償。 值日生必須每次使用后打掃干凈教室,并將桌椅擺
17、放整齊。 檢查發(fā)現(xiàn)有打掃不合格者,視情節(jié)輕重給予 1-3 分扣分處理。2)實(shí)訓(xùn)室 主要提供給實(shí)踐教學(xué)培訓(xùn)使用,晚間不開放。鑰匙由培訓(xùn)中心秘書管理,早上8 點(diǎn)開門,當(dāng)日培訓(xùn)結(jié)束后關(guān)門,學(xué)員不得私配鑰匙。 注意節(jié)約用電、用水,做到人走燈滅,人離水關(guān)。 愛護(hù)公共設(shè)備,使用人為損壞需照價賠償。 值日生必須每次使用后打掃干凈實(shí)訓(xùn)室,并將桌椅擺放整齊。培訓(xùn)結(jié)束后,督促學(xué)員將內(nèi)鏡 從機(jī)器上取下,并完成清洗消毒后,收納整齊。 如學(xué)員當(dāng)天未對內(nèi)鏡進(jìn)行清洗消毒,則第二天暫停對其培訓(xùn),安排洗消毒工作,并扣當(dāng)班值日組一分 /例,實(shí)訓(xùn)室打掃不符合要求,視情節(jié)輕重給予1-3 分扣分處理。 。3)動物實(shí)驗(yàn)室 單獨(dú)安排值日組
18、, 與實(shí)訓(xùn)室及, 示教室值日錯開, 值日的學(xué)員負(fù)責(zé)每天喂養(yǎng)實(shí)驗(yàn)動物, 并檢查 動物的健康狀況。手術(shù)后動物情況由術(shù)者親自觀察。 實(shí)訓(xùn)所需動物由需要手術(shù)者登記領(lǐng)取,術(shù)畢需親自歸還動物房。 動物實(shí)驗(yàn)室由內(nèi)鏡培訓(xùn)中心秘書負(fù)責(zé)管理,培訓(xùn)中心主任監(jiān)督管理。 值日組未能及時喂養(yǎng)動物, 給予 1-2 分扣分處理, 若造成嚴(yán)重后果的, 責(zé)令賠償甚至中止培訓(xùn)。 6學(xué)員管理管理1)日常工作制度 參加培訓(xùn)的學(xué)員須按規(guī)定著裝,按時上下班,不遲到或早退,遵守內(nèi)鏡中心的相關(guān)規(guī)章制度, 違反規(guī)定將給予一定程度的處罰,屢教不改者將中止其培訓(xùn)計劃。 學(xué)員必須服從培訓(xùn)中心管理人員的安排,不得擅自離崗、換崗或串崗,否則將給予一定的處
19、 罰,情節(jié)嚴(yán)重者將中止其培訓(xùn)計劃。 操作過程中應(yīng)愛護(hù)儀器設(shè)備,遇到突發(fā)情況及醫(yī)療差錯及時向上級醫(yī)生匯報,以便迅速處理。 儀器人為過失損壞需照價賠償,非人為過失損壞者,若未能及時上報處理,視為認(rèn)為過失損壞,且耽誤修造成的進(jìn)一步損失也由當(dāng)事人負(fù)責(zé)。 檢查后應(yīng)詳細(xì)書寫或打印內(nèi)鏡報告,向指導(dǎo)老師匯報檢查結(jié)果,檢查治療后的注意事項(xiàng)及進(jìn) 一步治療的建議。原則上每做完一例操作,需寫一份心得體會,字?jǐn)?shù)不限,結(jié)業(yè)時上繳,作 結(jié)業(yè)綜合評分參考。 每天填寫培訓(xùn)日志,定期交由培訓(xùn)中心檢閱,以便于中心及時掌握各學(xué)員的實(shí)際掌握情況, 個性化培訓(xùn)。 安排宿舍內(nèi)務(wù)及值日衛(wèi)生評比,評比結(jié)果與結(jié)業(yè)考核相掛鉤。 閱讀中外文獻(xiàn),了解
20、內(nèi)鏡方面國內(nèi)外最新動態(tài)和發(fā)展方向。完成繼續(xù)教育學(xué)分,完成一篇論 文或綜述、心得體會。心得體會不少于 800 字。2)檔案管理 培訓(xùn)中心為參加培訓(xùn)的學(xué)員建立個人學(xué)習(xí)檔案,由培訓(xùn)日志及考核試卷、考核成績表組成, 并安排專人保管。學(xué)員畢業(yè)后檔案由培訓(xùn)中心保存,學(xué)員如有需要,可申請借調(diào),但不得帶離檔7培訓(xùn)教員管理1)培訓(xùn)教員資格 所有內(nèi)鏡培訓(xùn)教員都必須是培訓(xùn)基地認(rèn)可的內(nèi)鏡專家。他們也必須在耐心、運(yùn)用肢體和言語指導(dǎo)學(xué)員方面受過系統(tǒng)培訓(xùn),是高效合格的內(nèi)鏡老師,也會積極參加評估過程。內(nèi)窺鏡培訓(xùn)者的 技術(shù)水平和培訓(xùn)技能直接關(guān)系到受訓(xùn)者的培訓(xùn)質(zhì) 量。2) 日常工作制度 按規(guī)定著裝,衣著整潔,佩戴胸卡,儀表端莊。 熱情對待學(xué)員,語言文明、禮貌待人、態(tài)度誠懇,有問必答,有求必應(yīng)。 不遲到、早退,不擅自離崗、串崗,上班時間不做與本職工作無關(guān)的事情。 遵守培訓(xùn)中心各項(xiàng)規(guī)章制度,服從培訓(xùn)中心管理員的分配。 加強(qiáng)修養(yǎng),嚴(yán)于律己,實(shí)事求是,光明正大。真誠待人,團(tuán)結(jié)友愛。不受收學(xué)員的紅包或饋 贈。不在院內(nèi)吸煙,不穿工作服進(jìn)食堂。 樹立節(jié)約光榮、浪費(fèi)可恥的思想,節(jié)約辦公用品及一切消耗品,杜絕長流水、長明燈現(xiàn)象。 愛護(hù)儀器設(shè)備及其他公共
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