危重孕產(chǎn)婦搶救應(yīng)急預(yù)案

1、僅供個人參考For personaluse only in study andresearch; not for commercial use溫州博大婦產(chǎn)醫(yī)院危重孕產(chǎn)婦搶救應(yīng)急預(yù)案?為確保及時、迅速、有序地?fù)尵任Ｖ卦挟a(chǎn)婦，提高其應(yīng)急搶救能 力，有效控制孕產(chǎn)婦死亡，保障母嬰安全，根據(jù)中華人民共和國母 嬰保健法、執(zhí)業(yè)醫(yī)師法、中華人民共和國母嬰保健法實施辦 法等法律規(guī)章，結(jié)合我院實際，特制定本預(yù)案。一、適用范圍在我院內(nèi)因各種妊娠合并癥、妊娠并發(fā)癥或其它因素危及孕產(chǎn)婦 生命安全的危重孕產(chǎn)婦的搶救。二、組織機(jī)構(gòu)成立醫(yī)院危重孕產(chǎn)婦搶救協(xié)調(diào)小組。負(fù)責(zé)指揮、組織、協(xié)調(diào)全院 的孕產(chǎn)婦搶救工作。人員組成：組長：林

2、瑋，副組長：郭向東、鐘建、 劉麗春，成員：王能峰、黃定訓(xùn)、陳加林、高英、朱秀榮、楊鴻枝、 王偉平、朱永生。另設(shè)院內(nèi)孕產(chǎn)婦搶救專家組。負(fù)責(zé)制定院內(nèi)危重孕 產(chǎn)婦搶救應(yīng)急預(yù)案并組織落實，保障急救搶救資源的配置、儲備和正 常運(yùn)行，及時上報危重孕產(chǎn)婦搶救個案，負(fù)責(zé)院內(nèi)孕產(chǎn)婦的搶救評估 和報告，人員由分管院長、產(chǎn)科、內(nèi)科、外科、麻醉科、急診科及醫(yī) 技科室及后勤科室人員組成。三、應(yīng)急響應(yīng)皿級應(yīng)急響應(yīng)：待產(chǎn)孕婦患有重度高危因素的或產(chǎn)后 2小時內(nèi)出 血量達(dá)400ml，經(jīng)半小時積極處理后病情無明顯好轉(zhuǎn)或出血量繼續(xù)增 多的，應(yīng)立即報告院內(nèi)危重孕產(chǎn)婦搶救小組，進(jìn)入預(yù)警狀態(tài)。H級應(yīng)急響應(yīng)：孕婦待產(chǎn)在院期間患有各種危及生

3、命安全的并發(fā) 癥或合并癥的，或產(chǎn)后2小時內(nèi)出血量達(dá)800ml的，應(yīng)立即啟動縣級 危重孕產(chǎn)婦搶救應(yīng)急響應(yīng)。I級應(yīng)急響應(yīng)：孕婦待產(chǎn)在住院期間患有各種嚴(yán)重并發(fā)癥或合并 癥，或處于危重狀態(tài)或重要臟器功能不全的， 應(yīng)立即啟動院內(nèi)危重孕 產(chǎn)婦搶救專家組，上報院內(nèi)危重孕產(chǎn)婦搶救領(lǐng)導(dǎo)小組，聯(lián)系上級醫(yī)院， 及時轉(zhuǎn)診或請相關(guān)專家進(jìn)行搶救。四、啟動及搶救、轉(zhuǎn)診程序（一）符合危重孕產(chǎn)婦搶救應(yīng)急響應(yīng)啟動條件的，首診醫(yī)療機(jī)構(gòu) 和醫(yī)護(hù)人員，應(yīng)立即報告分管領(lǐng)導(dǎo)，啟動院內(nèi)搶救應(yīng)急響應(yīng)。（二）院內(nèi)孕產(chǎn)婦搶救小組成員接到啟動響應(yīng)電話， 應(yīng)在最短時 間內(nèi)作出響應(yīng)，及時了解病情，根據(jù)病人具體情況做好人員、物資調(diào) 配工作。根據(jù)應(yīng)急響應(yīng)級

4、別及時報告相應(yīng)危重孕產(chǎn)婦搶救小組。（三）接診危重孕產(chǎn)婦后，醫(yī)院必須積極進(jìn)行院內(nèi)搶救，視醫(yī)院 條件和病情需要確定就地?fù)尵然蜣D(zhuǎn)診，必要時請上級專家電話或現(xiàn)場 會診。病人確需轉(zhuǎn)院的，應(yīng)做好轉(zhuǎn)院途中的人員、物資保障。上級會診專家到達(dá)之前，做好輸血、手術(shù)或轉(zhuǎn)診的各項準(zhǔn)備。專 家到達(dá)之后，雙方積極配合進(jìn)行搶救。（四）上級專家會診：在院內(nèi)搶救時如需要會診，首先呼叫市級危重孕產(chǎn)婦搶救專家?guī)煜嚓P(guān)專家進(jìn)行電話會診。如病情需要，可請求市級專家到現(xiàn)場參與搶救。（五）轉(zhuǎn)診治療：危重孕產(chǎn)婦搶救原則上實行首診負(fù)責(zé)制，就近 搶救，合理轉(zhuǎn)運(yùn)。如我院醫(yī)療設(shè)備或技術(shù)條件確實不能承擔(dān)進(jìn)一步救 治要求，并應(yīng)先聯(lián)系新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院急救電話

5、，按轉(zhuǎn)診程序，按不同 病情實施轉(zhuǎn)診。接診與轉(zhuǎn)診要求：1、實行首診負(fù)責(zé)制。首診醫(yī)生接診危重孕產(chǎn)婦時，應(yīng)及時診治。 在孕產(chǎn)婦不宜搬運(yùn)時，我科應(yīng)負(fù)責(zé)在上級專家指導(dǎo)下繼續(xù)救治。2、建立綠色通道。對危重孕產(chǎn)婦實行無條件搶救，不得以任何 理由推諉和停藥。如有借故推諉、延誤搶救或發(fā)生讓孕產(chǎn)婦自行轉(zhuǎn)診 導(dǎo)致嚴(yán)重后果的，一經(jīng)查實將嚴(yán)肅追究相關(guān)人員責(zé)任。3、轉(zhuǎn)出時應(yīng)同時遞交危重孕產(chǎn)婦轉(zhuǎn)診記錄，內(nèi)容包括：病人姓 名、年齡、主要診斷、主要治療經(jīng)過、主要輔助檢查記錄，經(jīng)治醫(yī)生 姓名、電話等。4、轉(zhuǎn)診途中，轉(zhuǎn)出科室要配備較強(qiáng)的醫(yī)療救護(hù)力量，盡力確保 產(chǎn)婦在轉(zhuǎn)診途中的生命安全。五、報告制度實行首診報告制，科室負(fù)責(zé)人為責(zé)任報

6、告人，首診醫(yī)生為重癥高 危孕產(chǎn)婦的責(zé)任登記人，并填好危重孕產(chǎn)婦搶救病案，報院內(nèi)搶 救領(lǐng)導(dǎo)小組。報告內(nèi)容：孕產(chǎn)婦姓名、年齡、住址、戶藉地、孕產(chǎn)次、 孕周、目前病情、搶救經(jīng)過、急需協(xié)助解決的事宜等。報告時限：發(fā) 現(xiàn)符合本預(yù)案規(guī)定的急危重癥高危孕產(chǎn)婦， 應(yīng)于接診后即通過各種方 式報告院內(nèi)孕產(chǎn)婦搶救領(lǐng)導(dǎo)小組。六、保障措施（一）人員保障。各級搶救領(lǐng)導(dǎo)及專家小組成員必須保證24小時通訊暢通，隨叫隨到。（二）技術(shù)保障。院內(nèi)加強(qiáng)對相關(guān)專業(yè)技術(shù)人員的業(yè)務(wù)培訓(xùn)，提 高診療水平。加強(qiáng)應(yīng)急預(yù)案的演練，保證搶救的及時性。（三）物資保障。我院不斷完善搶救設(shè)施，做好各種搶救藥品的 儲備,搶救設(shè)施完好率要求100%不得用于商業(yè)用途僅供個人用于學(xué)習(xí)、研究；不得用于商業(yè)用途For personal use only in study and research; not for commercial use.Nur f u r den pers?nlichen f u r Studien, Forschung, zu kommerziellen Zwecken verwendet werden.Pour l e tude et la recherche uniquementa des fins personnelles; pasa des fins commercia