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1、糖尿病知識(shí)問答一、注射胰島素會(huì)產(chǎn)生依賴或成癮嗎 胰島素是人體必需的正常激素,生命的維持需要胰島素,不管哪一型糖尿病人,如果血糖很高,就說明胰島b細(xì)胞分泌胰島素的功能很差了,此時(shí)注射胰島素就相當(dāng)于找了個(gè)能干的幫手,等病情穩(wěn)定、胰島細(xì)胞功能恢復(fù)后,2型糖尿病人可以停用胰島素,不會(huì)產(chǎn)生依賴或成癮。一般認(rèn)為血糖很高,超過11.1mmol/l就應(yīng)當(dāng)注射胰島素了。二、哪些病人適合胰島素治療 胰島素副作用小,容易控制血糖,目前是治療糖尿病最理想、最安全的辦法,適用范圍: 1. 1型糖尿病2. 口服降糖藥物,得不到滿意效果的3. 新診斷的血糖較高的2型糖尿病 4. 合并酮癥酸中毒、感染、外傷、手術(shù)、懷孕等情況

2、的病人5. 較重的慢性并發(fā)癥,比如心腦血管病、肝病、腎病、眼病、神經(jīng)并發(fā)癥等6. 繼發(fā)性糖尿病三、糖尿病的危害有哪些 糖尿病本身不可怕,就怕并發(fā)癥!最大的危害是在血管及神經(jīng)病變基礎(chǔ)上產(chǎn)生的多種慢性并發(fā)癥,比如糖尿病性心臟病(心肌梗塞、高血壓等)、腦血管?。X血栓、腦出血等)、腎病、眼病、神經(jīng)并發(fā)癥等,嚴(yán)重的可引起失明、截肢、癱瘓、尿毒癥等 四、如何看待社會(huì)上宣傳的靈丹妙藥 病人的血糖值受好多因素的影響,比如情緒、飲食、運(yùn)動(dòng)等,即使血糖偶爾高一點(diǎn)也不要害怕,假如經(jīng)常高或者很高就必須更改原來的治療方案了,有些病人求病心切,求助于靈丹妙藥,是很危險(xiǎn)的!社會(huì)上有些商家迎合病人的心態(tài),銷售自稱純中藥的降

3、糖藥物,其實(shí)就是在中藥里邊摻雜格列苯脲(優(yōu)降糖)或者雙胍,長(zhǎng)期服用,有若干的副作用,應(yīng)當(dāng)引起重視 五、老年人口服降糖藥物的選擇 老年人由于年齡大、反應(yīng)遲鈍、動(dòng)脈硬化、腎功能不好,口服降糖藥物容易產(chǎn)生不良反應(yīng),因此應(yīng)當(dāng)注意幾點(diǎn):1、應(yīng)用磺脲類藥物應(yīng)當(dāng)從小劑量開始,大于60歲不提倡應(yīng)用優(yōu)降糖(消渴丸中每10丸含有優(yōu)降糖1片)2、年齡大于75歲,一般不用雙胍類 3、初診時(shí)血糖大于16.7mmol/l,應(yīng)立即應(yīng)用胰島素治療,爭(zhēng)取在短期內(nèi)控制好血糖,之后也可以改為口服藥物4、老年人控制標(biāo)準(zhǔn)可以適當(dāng)放寬,允許空腹在6.7-7.8mmol/l,餐后在9-11mmol/l左右 六、糖尿病的飲食控制原則 1、飲

4、食控制是糖尿病治療的基礎(chǔ),不控制飲食會(huì)加重病情,但是過于嚴(yán)格的控制,則會(huì)造成低血糖危險(xiǎn)(特別是胰島素治療者)2、主食攝入量一般應(yīng)在200-400克(4-8兩)左右,從事中、重體力活動(dòng)者,進(jìn)食量適當(dāng)增加,從事輕體力活動(dòng)者或者是老年人,進(jìn)食量適當(dāng)減少3、飲食種類因人而異,主食應(yīng)以粗糧為主,細(xì)糧為輔,提倡高纖維飲食,多吃蔬菜,飲食清淡,少吃或不吃熏、腌、油炸食品 4、飲食規(guī)律,不隨意加餐或者改變進(jìn)食時(shí)間,少食多餐,早飯應(yīng)比中、晚飯量少5、戒煙限酒七、如何識(shí)別低血糖 糖尿病治療過程中有時(shí)會(huì)出現(xiàn)低血糖,特別是注射胰島素時(shí),其臨床表現(xiàn)為:心慌、出汗、眼冒金花、饑餓感、手抖、甚至說話含糊、昏迷,因此平時(shí)飲食、活動(dòng)量要規(guī)律,

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