醫(yī)院應(yīng)對突發(fā)災(zāi)害事件醫(yī)學(xué)應(yīng)急預(yù)案

1、醫(yī)院應(yīng)對突發(fā)災(zāi)害事件醫(yī)學(xué)應(yīng)急預(yù)案根據(jù)2003年5月15日國務(wù)院頒布的突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例和北京市衛(wèi)生局京衛(wèi)醫(yī)字200461號關(guān)于北京市特大生產(chǎn)安全事故應(yīng)急醫(yī)療救援預(yù)案及京衛(wèi)醫(yī)字199656號關(guān)于北京市應(yīng)對災(zāi)害事故、突發(fā)事件醫(yī)療救援工作的實(shí)施細(xì)則的通知要求，為提高我院應(yīng)對突發(fā)災(zāi)害事件的應(yīng)急能力，保證院內(nèi)醫(yī)學(xué)救治工作的暢通，特制訂本工作預(yù)案。第一章 總 則第一條：為了有效預(yù)防、及時(shí)控制我院接受重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件，保證醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全，維護(hù)正常的醫(yī)療秩序，特制定此規(guī)定。第二條：本條例所指的突發(fā)公共衛(wèi)生事件是指：突然發(fā)生，造成或者可能造成社會公眾健康嚴(yán)重?fù)p害的重大傳染病疫情、群體性不明原因疾病

2、、重大食物中毒和職業(yè)中毒以及其他嚴(yán)重影響公眾健康的事件。第三條：遇突發(fā)事件，醫(yī)院設(shè)立突發(fā)事件應(yīng)急指揮部。由院長、業(yè)務(wù)院長、醫(yī)務(wù)處、護(hù)理部等職能部門及相關(guān)科室主任、醫(yī)務(wù)人員組成，院長、業(yè)務(wù)院長擔(dān)任總指揮，負(fù)責(zé)突發(fā)事件應(yīng)急處理的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)和統(tǒng)一指揮。第四條：應(yīng)急指揮部（暫時(shí)在醫(yī)務(wù)處）具體負(fù)責(zé)突發(fā)事件組織搶救、協(xié)調(diào)、控制和醫(yī)療救治工作。第五條：應(yīng)對突發(fā)事件工作，應(yīng)遵循統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、分級負(fù)責(zé)、反應(yīng)及時(shí)、措施果斷、依靠科學(xué)、團(tuán)結(jié)協(xié)作的原則。第六條：應(yīng)對突發(fā)事件，相關(guān)職能部門和科室的職責(zé)。醫(yī)務(wù)處：組織協(xié)調(diào)配備醫(yī)療技術(shù)與人力，籌備必要的搶救設(shè)施。護(hù)理部：組織協(xié)調(diào)配備護(hù)理人員和技術(shù)力量，籌備必要的物品，感染辦：指導(dǎo)

3、做好衛(wèi)生職業(yè)防護(hù)工作，監(jiān)督傳染病源的消毒隔離工作。感染科：組織流行病學(xué)的調(diào)查，做好傳染病的上報(bào)工作。急診科：負(fù)責(zé)現(xiàn)場處置，醫(yī)療救治工作（詳見emss方案）。藥學(xué)部：負(fù)責(zé)相關(guān)藥品的緊急采購，必要藥品的供應(yīng)保障工作。醫(yī)學(xué)工程處：負(fù)責(zé)醫(yī)療設(shè)備和器械的供應(yīng)保障和維護(hù)。總務(wù)處：負(fù)責(zé)相關(guān)物資的供應(yīng)保障工作。第七條：對參加突發(fā)事件處理的醫(yī)務(wù)人員，特別是做出突出貢獻(xiàn)的人員，要落實(shí)國家政策，給予適應(yīng)的補(bǔ)助和保健津貼。第二章 預(yù)防與應(yīng)急準(zhǔn)備第八條：突發(fā)應(yīng)急預(yù)案的主要內(nèi)容：一、突發(fā)事件應(yīng)急處理指揮部的組成和相關(guān)職責(zé)充分發(fā)揮總醫(yī)院應(yīng)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件領(lǐng)導(dǎo)小組的作用，由院長、書記總負(fù)總責(zé)，各位副院長具體負(fù)責(zé)所分工部門工

4、作，醫(yī)務(wù)處、門診部、護(hù)理部、感染辦、感染科共同組織協(xié)調(diào)。組成統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、統(tǒng)一指揮的應(yīng)急管理指揮中心。二、 突發(fā)事件的監(jiān)測與預(yù)警遇突發(fā)事件由醫(yī)務(wù)處和感染科進(jìn)行跟蹤監(jiān)測，掌握變化規(guī)律，對可能出現(xiàn)的趨勢和問題及時(shí)進(jìn)行預(yù)警。三、 突發(fā)事件信息的收集、分析、報(bào)告、通報(bào)制度醫(yī)務(wù)處和感染科負(fù)責(zé)對突發(fā)事件信息的渠道暢通，準(zhǔn)確信息收集，分析報(bào)告、通報(bào)及時(shí)。四、 突發(fā)事件應(yīng)急處理技術(shù)和監(jiān)測專業(yè)及其任務(wù)根據(jù)突發(fā)事件的種類、性質(zhì)、派遣不同專業(yè)的醫(yī)務(wù)人員參與救治工作，并規(guī)定任務(wù)，確保對突發(fā)事件的有效監(jiān)測和救治。五、 突發(fā)事件的分級和應(yīng)急處理工作方案根據(jù)突發(fā)事件的大小、輕重、范圍及危害程度采取應(yīng)急處理方式，動用應(yīng)急力量，實(shí)

5、施不同的應(yīng)急措施。六、 突發(fā)事件的預(yù)防、現(xiàn)場控制，應(yīng)急設(shè)施、設(shè)備、救治藥品、醫(yī)療器械以及其他物資和技術(shù)的儲備與調(diào)度根據(jù)不同情況做好相應(yīng)的預(yù)防措施和現(xiàn)場控制方案以及物資儲備，并建立合理的物資調(diào)度制度，做到有備無患。七、 突發(fā)事件應(yīng)急處理專業(yè)隊(duì)伍的建設(shè)和培訓(xùn)醫(yī)院應(yīng)加強(qiáng)專業(yè)技能的培訓(xùn)和考核工作，如：氣管插管、呼吸機(jī)的使用、心肺復(fù)蘇等。有醫(yī)務(wù)處制定培訓(xùn)計(jì)劃，急診科、麻醉科、icu協(xié)助做好培訓(xùn)和考核工作。a)報(bào)告制度第九條：醫(yī)院建立突發(fā)事件應(yīng)急報(bào)告制度：有下列情況應(yīng)立即報(bào)告醫(yī)務(wù)處（總值班）1 發(fā)生或者可能發(fā)生傳染病暴發(fā)、流行的；2 發(fā)生不明原因的群體性疾病；3 發(fā)生3人以上的食物中毒、職業(yè)病中毒；4 發(fā)

6、生3人以上的車禍、群傷；發(fā)生上述情況之一的，必須在搶救的同時(shí)立即上報(bào)科室主任或二線醫(yī)師，10分鐘內(nèi)由專業(yè)科室主任或二線醫(yī)師口頭報(bào)告醫(yī)務(wù)處（或總值班），隨之寫出書面報(bào)告。醫(yī)務(wù)處或總值班立即上報(bào)主管院長及衛(wèi)生局醫(yī)政處。待添加的隱藏文字內(nèi)容3第十條：任何科室和個(gè)人不得隱瞞不報(bào)或緩報(bào)，對隱瞞不報(bào)、緩報(bào)者依法追究法律責(zé)任。第十一條：醫(yī)務(wù)處在接到報(bào)告的同時(shí)，應(yīng)立即組織協(xié)調(diào)、調(diào)研、核實(shí)，采取必要的控制措施，必要時(shí)啟動院內(nèi)醫(yī)療救治網(wǎng)。第四章 應(yīng)急處理第十二條：面對突發(fā)事件，醫(yī)務(wù)處應(yīng)組織專家對突發(fā)事件進(jìn)行評估，判定類型，提出應(yīng)急預(yù)案的建議。第十三條：為判斷突發(fā)事件的類型，突發(fā)事件應(yīng)急指揮部及專家組負(fù)責(zé)對突發(fā)事件

7、的技術(shù)調(diào)查，確認(rèn)、處置、控制和評價(jià)工作。 第十四條：發(fā)生突發(fā)事件，指揮部應(yīng)立即發(fā)揮作用，做好各項(xiàng)協(xié)調(diào)工作，組織培訓(xùn)、布置任務(wù)、按職責(zé)要求立即到達(dá)崗位，采取各種控制措施，發(fā)揮相互配合協(xié)作精神。第十五條：遇有突發(fā)事件，所需物資，車輛、醫(yī)療器械、藥品等各相關(guān)部門應(yīng)積極協(xié)調(diào)做好配合工作，確保后勤保障。第十六條：遇有突發(fā)事件，應(yīng)急指揮部有權(quán)實(shí)施緊急調(diào)配人員、物資等項(xiàng)工作。第十七條：對突發(fā)事件致病就診病人必須書寫詳細(xì)、完整的病歷記錄，相關(guān)醫(yī)學(xué)資料做好保管工作。對需要轉(zhuǎn)診的病人轉(zhuǎn)診前做好協(xié)調(diào)聯(lián)系的準(zhǔn)備工作，按規(guī)定將病人及病歷資料復(fù)印件轉(zhuǎn)送到接診的醫(yī)院。第十八條：疑似傳染病疫情，應(yīng)嚴(yán)格遵守傳染病防治法，醫(yī)務(wù)人員做好必要的防護(hù)措施，防止院內(nèi)交叉感染。對傳染病病人密切接觸者應(yīng)采取醫(yī)學(xué)觀察，同時(shí)勸導(dǎo)病人予以配合。第十九條：對于傳染病疫情，為切斷傳播途徑，防止擴(kuò)散，對接受隔離、醫(yī)學(xué)觀察、疑似或確診的傳染病病人采取隔離措施，拒不配合者，應(yīng)報(bào)公安機(jī)關(guān)協(xié)助執(zhí)行。b)法律責(zé)任第二十條：對突發(fā)事件隱瞞不報(bào)、緩報(bào)、漏報(bào)者，依法給予降級或者撤銷行政職務(wù)的處分，造成傳染病傳播、流行構(gòu)