精神分析流派

1、精神分析流派 報(bào)告人：范驕驕 5月5日 精神分析學(xué)派精神分析學(xué)派 一、精神分析學(xué)派簡(jiǎn)介一、精神分析學(xué)派簡(jiǎn)介 二、精神分析治療的特點(diǎn)二、精神分析治療的特點(diǎn) 三、治療的主要方法三、治療的主要方法 一、精神分析學(xué)派簡(jiǎn)介一、精神分析學(xué)派簡(jiǎn)介 精神分析學(xué)派產(chǎn)生于19世紀(jì)末 是在精神病的治療實(shí)踐中發(fā)展 起來的，是以潛意識(shí)的活動(dòng)為 研究對(duì)象的現(xiàn)代西方心理學(xué)主 要流派之一。其創(chuàng)始人是弗洛 伊德。 Sigmund Freud 1856-1939 弗洛伊德的主要觀點(diǎn) 2、神經(jīng)癥的心理病理學(xué)、神經(jīng)癥的心理病理學(xué) 精神分析學(xué)派認(rèn)為精神分析學(xué)派認(rèn)為壓抑壓抑和心理和心理沖突沖突是心理障礙是心理障礙 的主要原因。的主要原因

2、。 沖突引起焦慮，降低焦慮的手段是自我防衛(wèi)機(jī)沖突引起焦慮，降低焦慮的手段是自我防衛(wèi)機(jī) 制，自我防衛(wèi)應(yīng)用不當(dāng)則表現(xiàn)為神經(jīng)癥。制，自我防衛(wèi)應(yīng)用不當(dāng)則表現(xiàn)為神經(jīng)癥。 癥狀的意義：癥狀的意義： 弗洛伊德認(rèn)為弗洛伊德認(rèn)為神經(jīng)癥的癥狀是生活中不能滿足的神經(jīng)癥的癥狀是生活中不能滿足的 欲望欲望(尤其是性欲尤其是性欲)滿足的替代物。滿足的替代物。 二、精神分析治療的特點(diǎn)二、精神分析治療的特點(diǎn) （1 1）治療目標(biāo)：緩解癥狀和改變?nèi)烁瘢┲委熌繕?biāo)：緩解癥狀和改變?nèi)烁?（2 2）治療對(duì)象：）治療對(duì)象： 歇斯底里、強(qiáng)迫癥、焦慮癥和恐怖癥等歇斯底里、強(qiáng)迫癥、焦慮癥和恐怖癥等 神經(jīng)神經(jīng) 癥癥 （3 3）治療時(shí)間：）治療時(shí)間

3、： 正統(tǒng)心理分析的一般一個(gè)病人需要二三年甚正統(tǒng)心理分析的一般一個(gè)病人需要二三年甚 至更長(zhǎng)時(shí)間，每周四五次治療會(huì)談，每次至更長(zhǎng)時(shí)間，每周四五次治療會(huì)談，每次5050分鐘。分鐘。 當(dāng)代心理分析，時(shí)間一般在當(dāng)代心理分析，時(shí)間一般在6 61818個(gè)月，會(huì)談個(gè)月，會(huì)談 也改為每周一次。也改為每周一次。 （4 4）治療的原理）治療的原理 通過了解與領(lǐng)悟使通過了解與領(lǐng)悟使無意識(shí)的心理無意識(shí)的心理內(nèi)容內(nèi)容上升上升到到 意識(shí)層面意識(shí)層面 精神分析療法的原理就是把來訪者潛意識(shí)的精神分析療法的原理就是把來訪者潛意識(shí)的 心理過程轉(zhuǎn)變?yōu)橐庾R(shí)的，破除壓抑作用，揭去心心理過程轉(zhuǎn)變?yōu)橐庾R(shí)的，破除壓抑作用，揭去心 理防御機(jī)制的

4、偽裝，使來訪者領(lǐng)悟到癥狀的真正理防御機(jī)制的偽裝，使來訪者領(lǐng)悟到癥狀的真正 原因，來訪者領(lǐng)悟后，癥狀即可消失。原因，來訪者領(lǐng)悟后，癥狀即可消失。 （5 5）治療步驟）治療步驟 1 1、心理活動(dòng)的探討、心理活動(dòng)的探討 聽取個(gè)人史聽取個(gè)人史 探討深層情感、矛盾探討深層情感、矛盾 探討病人的防衛(wèi)機(jī)制探討病人的防衛(wèi)機(jī)制 在這個(gè)階段咨詢者應(yīng)該持一種非批評(píng)態(tài)度和在這個(gè)階段咨詢者應(yīng)該持一種非批評(píng)態(tài)度和 具有同情特質(zhì)，幫助當(dāng)事人吐訴發(fā)泄，主要的技具有同情特質(zhì)，幫助當(dāng)事人吐訴發(fā)泄，主要的技 術(shù)是釋夢(mèng)、自由聯(lián)想等術(shù)是釋夢(mèng)、自由聯(lián)想等 2 2、綜合了解心理、綜合了解心理 從過去來了解現(xiàn)在從過去來了解現(xiàn)在 連接有意識(shí)與

5、無意識(shí)連接有意識(shí)與無意識(shí) 3 3、指點(diǎn)解釋、指點(diǎn)解釋 對(duì)質(zhì)、澄清、指點(diǎn)說明對(duì)質(zhì)、澄清、指點(diǎn)說明 阻抗處理達(dá)到情感轉(zhuǎn)移阻抗處理達(dá)到情感轉(zhuǎn)移 4 4、修通、修通 運(yùn)用以解釋為主的各種技術(shù)運(yùn)用以解釋為主的各種技術(shù), ,結(jié)合自由聯(lián)想的材料結(jié)合自由聯(lián)想的材料 和移情和移情, ,向病人揭示他的無意識(shí)欲望和無意識(shí)沖突向病人揭示他的無意識(shí)欲望和無意識(shí)沖突, , 使病人了解癥狀的真意使病人了解癥狀的真意. . 由于當(dāng)事人的領(lǐng)悟而導(dǎo)致行為、態(tài)度和結(jié)構(gòu)由于當(dāng)事人的領(lǐng)悟而導(dǎo)致行為、態(tài)度和結(jié)構(gòu) 的改變，使得某一情結(jié)得到了解決。的改變，使得某一情結(jié)得到了解決。 三、治療的主要方法：三、治療的主要方法： （1 1）自由聯(lián)想

6、）自由聯(lián)想 （2 2）夢(mèng)的分析）夢(mèng)的分析 （3 3）阻抗）阻抗 （4 4）移情）移情 free associationfree association 1.1.自由聯(lián)想自由聯(lián)想 2.2.釋夢(mèng)釋夢(mèng) 3.3.阻抗阻抗 4.4.移情移情 經(jīng)典的方法經(jīng)典的方法: :受治療者躺在沙發(fā)椅受治療者躺在沙發(fā)椅 上完全放松，使其內(nèi)心體驗(yàn)及想法上完全放松，使其內(nèi)心體驗(yàn)及想法 任意地涌出。正在想什么，包括突任意地涌出。正在想什么，包括突 然出現(xiàn)的念頭，不考慮邏輯關(guān)系和然出現(xiàn)的念頭，不考慮邏輯關(guān)系和 道德標(biāo)準(zhǔn)，是否有意義或恰當(dāng)。道德標(biāo)準(zhǔn)，是否有意義或恰當(dāng)。 治療師資料進(jìn)行分析，找出內(nèi)治療師資料進(jìn)行分析，找出內(nèi) 在聯(lián)系

7、。了解到無意識(shí)的精神活動(dòng)。在聯(lián)系。了解到無意識(shí)的精神活動(dòng)。 發(fā)掘出無意識(shí)之中的癥結(jié)所在。發(fā)掘出無意識(shí)之中的癥結(jié)所在。 “自由地聯(lián)想自由地聯(lián)想”是精神分析的是精神分析的 基本準(zhǔn)則。基本準(zhǔn)則。 1.1.自由聯(lián)想自由聯(lián)想 2.2.釋夢(mèng)釋夢(mèng) 3.3.阻抗阻抗 4.4.移情移情 釋夢(mèng)是精神分析療法的重釋夢(mèng)是精神分析療法的重 要手段，夢(mèng)的研究不僅能了要手段，夢(mèng)的研究不僅能了 解潛意識(shí)心理過程和內(nèi)容，解潛意識(shí)心理過程和內(nèi)容， 而且能了解那些被壓抑、被而且能了解那些被壓抑、被 排斥于意識(shí)之外的、在自我排斥于意識(shí)之外的、在自我 防御活動(dòng)時(shí)才表現(xiàn)出來的心防御活動(dòng)時(shí)才表現(xiàn)出來的心 理過程和內(nèi)容。理過程和內(nèi)容。 dr

8、eam interpretationdream interpretation 1.1.自由聯(lián)想自由聯(lián)想 2.2.釋夢(mèng)釋夢(mèng) 3.3.阻抗阻抗 4.4.移情移情 阻抗是阻止受壓抑的沖突意阻抗是阻止受壓抑的沖突意 識(shí)化。分析、解除阻抗，是治療識(shí)化。分析、解除阻抗，是治療 的中心任務(wù)之一。的中心任務(wù)之一。 阻抗，正是觸及了患者心理阻抗，正是觸及了患者心理 癥結(jié)之所在。因此辨認(rèn)并幫助病癥結(jié)之所在。因此辨認(rèn)并幫助病 人克服阻抗，釋放壓抑在潛意識(shí)人克服阻抗，釋放壓抑在潛意識(shí) 的情感。的情感。 ResistanceResistance 1.1.自由聯(lián)想自由聯(lián)想 2.2.釋夢(mèng)釋夢(mèng) 3.3.阻抗阻抗 4.4.移情

9、移情 受治療者將早年獲得重要關(guān)受治療者將早年獲得重要關(guān) 系人的行為方式轉(zhuǎn)移到其他人系人的行為方式轉(zhuǎn)移到其他人 身上的心理現(xiàn)象稱為移情。這身上的心理現(xiàn)象稱為移情。這 種移情是患者沒有意識(shí)到的。種移情是患者沒有意識(shí)到的。 移情是治療的重要環(huán)節(jié)，移情是治療的重要環(huán)節(jié)， 一些問題只有在移情中才能表一些問題只有在移情中才能表 現(xiàn)出來。移情使其重新經(jīng)歷、現(xiàn)出來。移情使其重新經(jīng)歷、 重新處理早期未能解決的沖突，重新處理早期未能解決的沖突， 使問題有可能得到積極有利的使問題有可能得到積極有利的 解決。解決。 transferencetransference 評(píng)價(jià)評(píng)價(jià) ： 經(jīng)典的精神分析療法由于治療時(shí)間較經(jīng)典的精神分析療法由于治療時(shí)間較 長(zhǎng)，費(fèi)用較高，且需要患者有較強(qiáng)的領(lǐng)長(zhǎng)，費(fèi)用較高，且需要患者有較強(qiáng)的領(lǐng) 悟能力，對(duì)治療師的要求也較高，