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文檔簡介

1、承醫(yī)附院承醫(yī)附院 新發(fā)傳染病的流行新發(fā)傳染病的流行 現(xiàn)狀與防控策略現(xiàn)狀與防控策略 1 2021/3/10 講解:講解:XX 二十一世紀(jì)二十一世紀(jì) 病毒病毒/ /微生物將與人類爭奪微生物將與人類爭奪 地球統(tǒng)治權(quán)?!地球統(tǒng)治權(quán)?! 1 2021/3/10 講解:講解:XX 主要內(nèi)容主要內(nèi)容 1 2 3 4 1 2021/3/10 講解:講解:XX 1 2021/3/10 講解:講解:XX 造成傳染病蔓延的諸多因素造成傳染病蔓延的諸多因素 城市人口暴城市人口暴 漲,生態(tài)環(huán)漲,生態(tài)環(huán) 境改變境改變 戰(zhàn)亂和天災(zāi)戰(zhàn)亂和天災(zāi) 導(dǎo)致人口流動導(dǎo)致人口流動 公共衛(wèi)生公共衛(wèi)生 系統(tǒng)差,對疾系統(tǒng)差,對疾 病缺乏認(rèn)知病

2、缺乏認(rèn)知 航空業(yè)和貿(mào)易航空業(yè)和貿(mào)易 為疾病遠(yuǎn)距離為疾病遠(yuǎn)距離 傳播創(chuàng)造條件傳播創(chuàng)造條件 1 2021/3/10 講解:講解:XX 霍亂、瘧疾和肺結(jié)核病等死灰復(fù)燃霍亂、瘧疾和肺結(jié)核病等死灰復(fù)燃 艾滋病、出血熱等易傳染疾病艾滋病、出血熱等易傳染疾病 對人類構(gòu)成新威脅對人類構(gòu)成新威脅 病原菌出現(xiàn)耐藥,疾病防治失效病原菌出現(xiàn)耐藥,疾病防治失效 1 2021/3/10 講解:講解:XX 1 2021/3/10 講解:講解:XX 1 2021/3/10 講解:講解:XX 新傳染病的分類新傳染病的分類 第一類:第一類: 第二類:第二類: 第三類:第三類: 1 2021/3/10 講解:講解:XX 年份年份病

3、原病原疾病疾病 1980人類嗜人類嗜T淋巴細(xì)胞病毒淋巴細(xì)胞病毒-(HTLV-I)T細(xì)胞白血病細(xì)胞白血病/淋巴瘤淋巴瘤 1982伯氏疏螺旋體伯氏疏螺旋體萊姆病萊姆病 1983人類免疫缺陷病毒人類免疫缺陷病毒艾滋病艾滋病 1983大腸桿菌大腸桿菌O157:H7出血性腸炎出血性腸炎 溶血尿毒溶血尿毒 綜合征綜合征 1983幽門螺桿菌幽門螺桿菌胃炎、胃癌胃炎、胃癌 1988人類皰疹病毒人類皰疹病毒-6幼兒急疹幼兒急疹 1989丙型肝炎病毒丙型肝炎病毒丙型肝炎丙型肝炎 1990戊型肝炎病毒戊型肝炎病毒戊型肝炎戊型肝炎 1992霍亂弧菌霍亂弧菌O139新型霍亂新型霍亂 1993庚型肝炎病毒庚型肝炎病毒非非

4、A-C肝炎肝炎 1996朊粒(朊毒體)朊粒(朊毒體)瘋牛?。睡偱2。?雅氏?。┭攀喜。?1997甲型流感病毒甲型流感病毒H5N1人禽流感人禽流感 2003SARS冠狀病毒冠狀病毒嚴(yán)重急性呼吸綜合癥嚴(yán)重急性呼吸綜合癥 (SARS) 2009甲型甲型H1N1流感病毒流感病毒甲流甲流 1 2021/3/10 講解:講解:XX 新傳染病不斷出現(xiàn)的生物學(xué)因素新傳染病不斷出現(xiàn)的生物學(xué)因素 1 2021/3/10 講解:講解:XX 新傳染病發(fā)生及傳播的社會因素新傳染病發(fā)生及傳播的社會因素 1 2021/3/10 講解:講解:XX 主要內(nèi)容主要內(nèi)容 1 2 3 4 1 2021/3/10 講解:講解:XX

5、 新發(fā)傳染病的流行特點(diǎn)新發(fā)傳染病的流行特點(diǎn) 1 2021/3/10 講解:講解:XX 主要內(nèi)容主要內(nèi)容 1 2 3 4 1 2021/3/10 講解:講解:XX 幾種常見的新發(fā)傳染病幾種常見的新發(fā)傳染病 1 2021/3/10 講解:講解:XX 幾種常見的新發(fā)傳染病幾種常見的新發(fā)傳染病 1 2021/3/10 講解:講解:XX 禽流感禽流感 1 2021/3/10 講解:講解:XX 1 2021/3/10 講解:講解:XX 流行病學(xué)流行病學(xué) v傳染源:傳染源: v傳播途徑:傳播途徑: v易感人群:易感人群: 1 2021/3/10 講解:講解:XX 1 2021/3/10 講解:講解:XX 人

6、禽流感的臨床特點(diǎn)人禽流感的臨床特點(diǎn) 1 2021/3/10 講解:講解:XX 人禽流感的治療人禽流感的治療 1 2021/3/10 講解:講解:XX 幾種常見的新發(fā)傳染病幾種常見的新發(fā)傳染病 1 2021/3/10 講解:講解:XX 傳染性非典型肺炎概述傳染性非典型肺炎概述 1 2021/3/10 講解:講解:XX SARS的流行病學(xué)的流行病學(xué) 1 2021/3/10 講解:講解:XX 臨床表現(xiàn)臨床表現(xiàn) 1 2021/3/10 講解:講解:XX 影像學(xué)檢查影像學(xué)檢查 多呈斑片狀或網(wǎng)狀改變。起病初期常呈單灶病多呈斑片狀或網(wǎng)狀改變。起病初期常呈單灶病 變,短期內(nèi)病灶迅速增多,常累及雙肺或單肺多變,

7、短期內(nèi)病灶迅速增多,常累及雙肺或單肺多 葉。葉。 1 2021/3/10 講解:講解:XX 1 2021/3/10 講解:講解:XX 1 2021/3/10 講解:講解:XX 1 2021/3/10 講解:講解:XX 治療治療 1 2021/3/10 講解:講解:XX 治療治療 1 2021/3/10 講解:講解:XX 幾種常見的新發(fā)傳染病幾種常見的新發(fā)傳染病 1 2021/3/10 講解:講解:XX 概述概述 1 2021/3/10 講解:講解:XX 1 2021/3/10 講解:講解:XX 世界衛(wèi)生組織建議:世界衛(wèi)生組織建議: 1 2021/3/10 講解:講解:XX 幾種常見的新發(fā)傳染病

8、幾種常見的新發(fā)傳染病 1 2021/3/10 講解:講解:XX 1 2021/3/10 講解:講解:XX 丙型病毒性肝炎丙型病毒性肝炎 1 2021/3/10 講解:講解:XX 臨床表現(xiàn)臨床表現(xiàn) 1 2021/3/10 講解:講解:XX 治療治療 1 2021/3/10 講解:講解:XX 幾種常見的新發(fā)傳染病幾種常見的新發(fā)傳染病 1 2021/3/10 講解:講解:XX 概述概述 1 2021/3/10 講解:講解:XX 概述概述 1 2021/3/10 講解:講解:XX 我國艾滋病疫情流行特點(diǎn)我國艾滋病疫情流行特點(diǎn) 1 2021/3/10 講解:講解:XX 我國艾滋病疫情流行特點(diǎn)我國艾滋病疫

9、情流行特點(diǎn) 1 2021/3/10 講解:講解:XX 流行特征流行特征 1 2021/3/10 講解:講解:XX 臨床表現(xiàn)臨床表現(xiàn) 1 2021/3/10 講解:講解:XX 臨床表現(xiàn)臨床表現(xiàn) 1 2021/3/10 講解:講解:XX 診斷診斷 1 2021/3/10 講解:講解:XX 診斷診斷 1 2021/3/10 講解:講解:XX 預(yù)后及治療預(yù)后及治療 1 2021/3/10 講解:講解:XX 幾種常見的新發(fā)傳染病幾種常見的新發(fā)傳染病 1 2021/3/10 講解:講解:XX 概述概述 1 2021/3/10 講解:講解:XX 傳染源傳染源 1 2021/3/10 講解:講解:XX 傳播途

10、徑傳播途徑 人群間的密切接觸進(jìn)行傳播人群間的密切接觸進(jìn)行傳播 患者咽喉分泌物、唾液中的病毒患者咽喉分泌物、唾液中的病毒空氣飛沫傳空氣飛沫傳 播播 唾液、皰疹液、糞便污染的手、毛巾、手絹、牙唾液、皰疹液、糞便污染的手、毛巾、手絹、牙 杯、玩具、食具、奶具以及床上用品、內(nèi)衣等杯、玩具、食具、奶具以及床上用品、內(nèi)衣等 日常接觸傳播、經(jīng)口傳播日常接觸傳播、經(jīng)口傳播 接觸被病毒污染的水源接觸被病毒污染的水源經(jīng)口感染經(jīng)口感染 門診交叉感染、口腔器械消毒不嚴(yán)門診交叉感染、口腔器械消毒不嚴(yán)傳播傳播 1 2021/3/10 講解:講解:XX 易感人群易感人群 1 2021/3/10 講解:講解:XX 臨床表現(xiàn)臨

11、床表現(xiàn) 1 2021/3/10 講解:講解:XX 臨床表現(xiàn) 1 2021/3/10 講解:講解:XX 1 2021/3/10 講解:講解:XX 1 2021/3/10 講解:講解:XX 1 2021/3/10 講解:講解:XX 臨床表現(xiàn)臨床表現(xiàn) 1 2021/3/10 講解:講解:XX 治療治療 1 2021/3/10 講解:講解:XX 治療治療 1 2021/3/10 講解:講解:XX 治療治療 1 2021/3/10 講解:講解:XX 治療治療 1 2021/3/10 講解:講解:XX 幾種常見的新發(fā)傳染病幾種常見的新發(fā)傳染病 1 2021/3/10 講解:講解:XX 概述概述 1 202

12、1/3/10 講解:講解:XX 流行病學(xué)流行病學(xué) 1 2021/3/10 講解:講解:XX 臨床表現(xiàn)臨床表現(xiàn) 1 2021/3/10 講解:講解:XX 幾種常見的新發(fā)傳染病幾種常見的新發(fā)傳染病 1 2021/3/10 講解:講解:XX 概述概述 1 2021/3/10 講解:講解:XX 全國各地病例記錄全國各地病例記錄 省份省份叮咬致病叮咬致病死亡人數(shù)死亡人數(shù)相關(guān)概況相關(guān)概況 河南河南 558例例18人死亡人死亡截至截至2010年年9月月10日,河南共發(fā)現(xiàn)病例日,河南共發(fā)現(xiàn)病例557人,死亡人,死亡 18人。人。 山東山東182例例13人死亡人死亡截至截至2010年年9月月9日,山東省累計(jì)發(fā)現(xiàn)

13、發(fā)熱伴血小板減日,山東省累計(jì)發(fā)現(xiàn)發(fā)熱伴血小板減 少綜合征少綜合征182例,死亡例,死亡13例,其中,蓬萊市例,其中,蓬萊市26例,死例,死 亡亡6例。例。 江蘇江蘇13例例4人死亡人死亡截至截至9月月9日,全省共報(bào)告日,全省共報(bào)告13例病例,其中例病例,其中4例來自外例來自外 省,共死亡省,共死亡4例例(外省外省1例例)。 安徽安徽10例例1人死亡人死亡2006年出現(xiàn)病例,病人曾被蜱蟲咬傷右踝關(guān)節(jié)。死后年出現(xiàn)病例,病人曾被蜱蟲咬傷右踝關(guān)節(jié)。死后 兩天在其治療醫(yī)院兩天在其治療醫(yī)院9名與其有過密切接觸者發(fā)病。名與其有過密切接觸者發(fā)病。 四川四川1例例未發(fā)現(xiàn)未發(fā)現(xiàn)一男子最初診斷為一男子最初診斷為“疑

14、似血管瘤疑似血管瘤”,手術(shù)時(shí)從鼻孔夾出,手術(shù)時(shí)從鼻孔夾出 一只蜱蟲,因及時(shí)就醫(yī),未出現(xiàn)并發(fā)癥。一只蜱蟲,因及時(shí)就醫(yī),未出現(xiàn)并發(fā)癥。 海南海南每年全省發(fā)病約幾十每年全省發(fā)病約幾十 例例 未出現(xiàn)未出現(xiàn)2007年,省疾控部門發(fā)現(xiàn)各市縣均有蜱蟲,但蜱傳疾年,省疾控部門發(fā)現(xiàn)各市縣均有蜱蟲,但蜱傳疾 病不常見病不常見 廣東廣東1例例未發(fā)現(xiàn)未發(fā)現(xiàn)廣東人民醫(yī)院曾接診一東莞男子,確診為蜱蟲叮咬導(dǎo)致廣東人民醫(yī)院曾接診一東莞男子,確診為蜱蟲叮咬導(dǎo)致 萊姆病。萊姆病。 湖北湖北未公布具體數(shù)字未公布具體數(shù)字未公布具體數(shù)字未公布具體數(shù)字湖北荊州讀者向媒體爆料,稱當(dāng)?shù)爻霈F(xiàn)疑似無形體病的湖北荊州讀者向媒體爆料,稱當(dāng)?shù)爻霈F(xiàn)疑似

15、無形體病的 死亡病例。死亡病例。 北京北京未公布具體數(shù)字未公布具體數(shù)字未公布具體數(shù)字未公布具體數(shù)字北京多年前僅有蜱蟲咬人后傳播萊姆病的個(gè)別報(bào)道,且北京多年前僅有蜱蟲咬人后傳播萊姆病的個(gè)別報(bào)道,且 近一二十年來已無傷人事件報(bào)告。近一二十年來已無傷人事件報(bào)告。 1 2021/3/10 講解:講解:XX 蜱俗稱壁虱、扁蜱俗稱壁虱、扁 虱、草爬子、狗虱、草爬子、狗 豆子等,是寄生豆子等,是寄生 在家畜、鼠類等在家畜、鼠類等 體表的蟲子。它體表的蟲子。它 呈紅褐色或灰褐呈紅褐色或灰褐 色,長卵圓形,色,長卵圓形, 背腹扁平,從芝背腹扁平,從芝 麻粒大到米粒大。麻粒大到米粒大。 蜱一般寄生在動蜱一般寄生在

16、動 物的皮膚較薄、物的皮膚較薄、 不易被搔動的部不易被搔動的部 位,游離動物體位,游離動物體 后附著在草上,后附著在草上, 可叮人、吸血。可叮人、吸血。 雌蟲吸飽血膨脹雌蟲吸飽血膨脹 后形狀如同蓖麻后形狀如同蓖麻 籽。籽。 1 2021/3/10 講解:講解:XX 1 2021/3/10 講解:講解:XX 1 2021/3/10 講解:講解:XX 什么是無形體病什么是無形體病 v無形體病是由嗜吞噬細(xì)胞無形體侵染人末梢血中無形體病是由嗜吞噬細(xì)胞無形體侵染人末梢血中 性粒細(xì)胞引起,以發(fā)熱伴白細(xì)胞血小板減少和多性粒細(xì)胞引起,以發(fā)熱伴白細(xì)胞血小板減少和多 臟器功能損害為主要臨床表現(xiàn)的蜱傳疾病。臟器功能損害為主要臨床表現(xiàn)的蜱傳疾病。 v19941994年美國報(bào)告首例病例,年美國報(bào)告首例病例,20062006年在安徽省發(fā)現(xiàn)年在安徽省發(fā)現(xiàn) 首例人粒細(xì)胞無形體病病例,我國多省近年來疑首例人粒細(xì)胞無形體病病例,我國多省近年來疑 似病例也呈多發(fā)態(tài)勢該病臨床癥狀與某些病毒似病例也呈多發(fā)態(tài)勢該病臨床癥狀與某些病毒 性疾病相似,容易發(fā)生誤診,嚴(yán)重者可導(dǎo)致死亡性疾病相似,容易發(fā)生誤診,嚴(yán)重者可導(dǎo)致死亡 1 2021/3/10 講解

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