氰化鈉的防護措施及現場急救處理

1、when you feel tired, you are going uphill.悉心整理助您一臂之力（頁眉可刪）氰化鈉的防護措施及現場急救處理 一、氰化鈉的性質及用途： 理化性質：為白色或灰色粉末狀結晶，有微弱的氰化氫氣味，溶于水，微溶于液氨、乙醇、乙醚、苯，穩(wěn)定。 危險特性：不燃。與硝酸鹽、亞硝酸鹽、氯酸鹽反應劇烈，有發(fā)生爆炸的危險。遇酸會產生劇毒、易燃的氰化氫氣體。在潮濕空氣或二氧化碳中即緩慢發(fā)出微量氰化氫氣體。 燃燒(分解）產物：氰化氫、氧化氮。 主要用途：用于提煉金、銀等貴重金屬和淬火，并用于塑料、農藥、醫(yī)藥、染料等有機合成業(yè)。 二、氰化物中毒機理臨床表現 氰化物進入人體后迅速離解

2、出氰基(cn-)，氰離子在體內能迅速與氧化型細胞色素氧化酶(fe3+)結合，并阻礙其被細胞色素還原為還原型細胞色素氧化酶(fe2+)，結果就失去了傳遞氧的功能，引起組織缺氧，導致組織內窒息。診斷依據為： 1、人在吸入高濃度氣體或吞服致死劑量氰化鈉時，即可停止呼吸，造成猝死。 2. 非猝死中毒患者，早期可出現乏力、頭昏、頭痛、惡心、胸悶、呼吸困難、心慌、意識障礙等表現，甚至并發(fā)呼吸衰竭而死亡。 3. 嚴重中毒非瞬間死亡者，其臨床表現可分前驅期、呼吸困難期、痙攣期和麻痹期，但由于病情進展快，各期往往不易區(qū)分。 （1）根據密切接觸史和相應的臨床表現，呼出氣或嘔吐物有杏仁氣味，皮膚粘膜及靜脈血呈鮮紅色

3、，可診斷為氰化鈉中毒。 （2）由于發(fā)病急, 不要等待化驗檢查才作診斷, 以免耽誤搶救。 輕度中毒 有頭痛、頭暈、乏力、胸悶、流淚、流涕、惡心、 嘔吐、呼吸困難，口中有苦杏仁味等。 重度中毒 除輕度中毒癥狀逐漸加重外，由于缺氧加重， 引起氣急、胸部緊迫感、心律不齊、煩躁不安、抽搐、意識障礙，昏迷、血壓下降，呼吸變淺，變慢以致完全停止?？诜蛭氪罅扛邼舛葰淝杷峥闪⒓粗潞粑⑿奶E停。 三、防護措施 呼吸系統(tǒng)防護：接觸毒物時，必須佩戴防毒口罩或供氧式防毒面具； 眼睛防護：呼吸系統(tǒng)防護中已作防護； 身體防護：穿連衣式膠布防毒衣； 手防護：戴橡膠手套。 其它：工作現場禁止吸煙、進食和飲水。工作畢，徹底

4、清洗。單獨存放被毒物污染的衣服，洗后備用。車間應配備急救設備及藥品。作業(yè)人員應學會自救互救。 四、急救措施氰化物中毒急救 1. 中毒主要由呼吸道吸入其粉塵或氰化氫氣體。亦可通過皮膚、消化道吸收引起中毒。人口服氫氰酸0.06克，氰化鈉0.1-0.3克即可死亡。 2. 吸入氰化鈉粉塵或吸入氰化氫氣體，應立即脫離現場，移至空氣新鮮處，用解毒劑解毒， 中毒特別嚴重者呼吸、心跳驟停，按心肺復蘇方法進行搶救； 當身上沾上氰化鈉粉塵或被氰化鈉溶液濺污時，應及時脫去被污的衣物，用清水沖洗皮膚，皮膚灼傷可用3% 的硼酸溶液清洗傷處。 3. 解毒劑的應用 如發(fā)生氰化鈉中毒，即刻緩慢靜脈注射50%硫代硫酸鈉25-5

5、0ml。如誤服氰化鈉可用10%硫代硫酸鈉溶液或1:2000高錳酸鉀溶液洗胃，洗胃后給適量硫酸亞鐵溶液口服。操作時，操作人員必須穿好工作服，戴好手套， 口罩并備好防毒面具， 避免氰化鈉直接接觸皮膚或吸入氰化鈉粉塵。工作結束后，必須用清水或5% 硫代硫酸鈉水溶液反復沖洗，并進行沐浴，換上清潔衣服。工作期間嚴禁飲食、吸煙。 現場操作 皮膚接觸 ：立即脫去被污染的衣著，用流動的清水或5%硫代硫酸溶液徹底沖洗至少20分鐘，就醫(yī)。 眼睛接觸：立即提起眼瞼，用大量流動清水或生理鹽水徹底沖洗至少15分鐘。就醫(yī)。 吸入：迅速脫離現場至空氣新鮮處。保持呼吸道通暢。如呼吸困難，給輸氧。呼吸心跳停止時，立即進行人工呼吸和胸外心