豐臺(tái)區(qū)水衙支溝防洪治理工程水監(jiān)表

1、豐臺(tái)區(qū)水衙支溝（張儀村梅市口路-岳各莊）防洪治理工程附件二：監(jiān)理機(jī)構(gòu)用表目錄及表式監(jiān)理機(jī)構(gòu)用表目錄序號(hào)表格名稱表格類型表格編號(hào)1進(jìn)場(chǎng)通知jl01監(jiān)理/承包/ /進(jìn)場(chǎng) 號(hào)2合同項(xiàng)目開工令jl02監(jiān)理/承包/ /合開工 號(hào)3分部工程開工通知jl03監(jiān)理/承包/ /分開工 號(hào)4工程預(yù)付款證書jl04監(jiān)理/承包/ /工預(yù)付 號(hào)5批復(fù)表jl05監(jiān)理/承包/ /批復(fù) 號(hào)6監(jiān)理通知jl06監(jiān)理/承包/ /通知 號(hào)7監(jiān)理報(bào)告jl07監(jiān)理/承包/ /報(bào)告 號(hào)8計(jì)日工工作通知jl08監(jiān)理/承包/ /計(jì)通 號(hào)9工程現(xiàn)場(chǎng)書面指示jl09監(jiān)理/承包/ /現(xiàn)指 號(hào)10警告通知jl10監(jiān)理/承包/ /警告 號(hào)11整改通知j

2、l11監(jiān)理/承包/ /整改 號(hào)12新增或緊急工程通知jl12監(jiān)理/承包/ /新通 號(hào)13變更指示jl13監(jiān)理/承包/ /變指 號(hào)14變更項(xiàng)目?jī)r(jià)格審核表jl14監(jiān)理/承包/ /變價(jià)審 號(hào)15變更項(xiàng)目?jī)r(jià)格簽認(rèn)單jl15監(jiān)理/承包/ /變價(jià)簽 號(hào)16變更通知jl16監(jiān)理/承包/ /變通 號(hào)17暫停施工通知jl17監(jiān)理/承包/ /停工 號(hào)18復(fù)工通知jl18監(jiān)理/承包/ /復(fù)工 號(hào)19費(fèi)用索賠審核表jl19監(jiān)理/承包/ /索賠審 號(hào)20費(fèi)用索賠簽認(rèn)單jl20監(jiān)理/承包/ /索賠簽 號(hào)21工程價(jià)款月支付證書jl21監(jiān)理/承包/ /月付 號(hào)22月支付審核匯總表jl21附表1監(jiān)理/承包/ /月總 號(hào)23合同

3、解除后付款證書jl22監(jiān)理/承包/ /解付 號(hào)24完工/最終付款證書jl23監(jiān)理/承包/ /付證 號(hào)25工程移交通知jl24監(jiān)理/承包/ /移交 號(hào)26工程移交證書jl25監(jiān)理/承包/ /移證 號(hào)27保留金付款證書jl26監(jiān)理/承包/ /保付 號(hào)28保修責(zé)任終止證書jl27監(jiān)理/承包/ /責(zé)終 號(hào)29施工設(shè)計(jì)圖紙核查意見單jl28監(jiān)理/承包/ /圖核 號(hào)30工程項(xiàng)目劃分報(bào)審表jl29監(jiān)理/發(fā)包/ /項(xiàng)分 號(hào)續(xù)表 監(jiān)理機(jī)構(gòu)用表目錄序號(hào)表格名稱表格類型表格編號(hào)31監(jiān)理月報(bào)jl30監(jiān)理/承包/ /月報(bào) 號(hào)32完成工程量月統(tǒng)計(jì)表jl30附表1監(jiān)理/承包/ /量統(tǒng)月 號(hào)33工程質(zhì)量檢驗(yàn)月報(bào)表jl30附表

4、2監(jiān)理/承包/ /質(zhì)檢 號(hào)34監(jiān)理抽驗(yàn)情況月匯總表jl30附表3監(jiān)理/承包/ /抽驗(yàn)月 號(hào)35工程變更月報(bào)表jl30附表4監(jiān)理/承包/ /變更月 號(hào)36監(jiān)理抽驗(yàn)取樣樣品月登記表jl31監(jiān)理/承包/ /樣品 號(hào)37監(jiān)理抽驗(yàn)試驗(yàn)登記表jl32監(jiān)理/承包/ /試記 號(hào)38旁站監(jiān)理值班記錄jl33監(jiān)理/承包/ /旁站 號(hào)39監(jiān)理巡視記錄jl34監(jiān)理/承包/ /巡視 號(hào)40監(jiān)理日記jl35監(jiān)理/承包/ /日記 號(hào)41監(jiān)理日志jl36監(jiān)理/承包/ /日志 號(hào)42監(jiān)理機(jī)構(gòu)內(nèi)部會(huì)簽單jl37監(jiān)理/承包/ /內(nèi)簽 號(hào)43監(jiān)理發(fā)文登記表jl38監(jiān)理/承包/ /監(jiān)發(fā) 號(hào)44監(jiān)理收文登記表jl39監(jiān)理/承包/ /監(jiān)收

5、 號(hào)45會(huì)議紀(jì)要jl40監(jiān)理/承包/ /紀(jì)要 號(hào)46監(jiān)理機(jī)構(gòu)聯(lián)系單jl41監(jiān)理/承包/ /聯(lián)系 號(hào)47監(jiān)理機(jī)構(gòu)備忘錄jl42監(jiān)理/承包/ /備忘 號(hào)48回復(fù)單jl43監(jiān)理/發(fā)包人/ /回復(fù) 號(hào)jl01 進(jìn) 場(chǎng) 通 知（監(jiān)理/承包/ /進(jìn)場(chǎng) 號(hào)）合同名稱： 致：（承包人）根據(jù)施工合同約定，現(xiàn)簽發(fā) 工程項(xiàng)目進(jìn)場(chǎng)通知。你方在接到該通知后，應(yīng)及時(shí)調(diào)遣人員和施工設(shè)備、材料進(jìn)場(chǎng)，完成各項(xiàng)施工準(zhǔn)備工作。之后，盡快提交合同項(xiàng)目開工申請(qǐng)表。該工程項(xiàng)目的開工日期為 年 月 日。視施工合同雙方的施工準(zhǔn)備情況，監(jiān)理機(jī)構(gòu)另行簽發(fā)合同項(xiàng)目開工令。監(jiān)理機(jī)構(gòu)：(全稱及蓋章)總監(jiān)理工程師：(簽名)日期： 年 月 日 今已收到

6、（監(jiān)理機(jī)構(gòu)全稱）簽發(fā)的進(jìn)場(chǎng)通知。承包人：（全稱及蓋章）簽收人：（簽名）日期： 年 月 日說明：本表一式 5份，由監(jiān)理機(jī)構(gòu)填寫。承包人簽收后，承包人1份、監(jiān)理機(jī)構(gòu)1份、發(fā)包人3份。jl02 合同項(xiàng)目開工令（監(jiān)理/承包/ /合開工 號(hào)）合同名稱： 致：（承包人）你方 年 月 日?qǐng)?bào)送的 工程項(xiàng)目開工申請(qǐng)（承包/監(jiān)理/ /合開工 號(hào)）已經(jīng)通過審核。你方可從即日起，按施工計(jì)劃安排開工。本開工令確定此合同的實(shí)際開工日期為 年 月 日。 監(jiān)理機(jī)構(gòu)：（全稱及蓋章）總監(jiān)理工程師：（簽名） 日期： 年 月 日今已收到合同項(xiàng)目的開工令。 承包人：（全稱及蓋章）項(xiàng)目經(jīng)理：（簽名） 日期： 年 月 日 說明：本表一式

7、5份，由監(jiān)理機(jī)構(gòu)填寫。承包人簽收后，承包人1份、監(jiān)理機(jī)構(gòu)1份、發(fā)包人3份。jl03 分部工程開工通知（監(jiān)理/承包/ /分開工 號(hào)）合同名稱： 致：（承包人）你方 年 月 日?qǐng)?bào)送的 分部工程（編碼為： ）開工申請(qǐng)表（承包/監(jiān)理/ /分開工 號(hào)）已經(jīng)通過審查。此開工通知確定該分部工程的開工日期為 年 月 日。附注：監(jiān)理機(jī)構(gòu)：（全稱及蓋章）總監(jiān)理工程師：（簽名）日期： 年 月 日今已收到分部工程的開工通知。 承包人：（全稱及蓋章）項(xiàng)目經(jīng)理：（簽名） 日期： 年 月 日說明：本表一式 5份，由監(jiān)理機(jī)構(gòu)填寫。承包人簽收后，承包人1份、監(jiān)理機(jī)構(gòu)1份、發(fā)包人3份。jl04 工程預(yù)付款證書（潤(rùn)安【2014】工

8、預(yù)付01號(hào)）合同名稱：豐臺(tái)區(qū)馬草河（總部基地段）生態(tài)綜合治理工程 致：北京市豐臺(tái)區(qū)水務(wù)局 經(jīng)審核，北京中建華宇園林工程有限公司提供的工程預(yù)付款申請(qǐng)符合合同約定，并已獲得你方認(rèn)可，具備預(yù)付款支付條件。根據(jù)施工合同，你方應(yīng)向承包人支付第次工程預(yù)付款，金額為：大寫 柒拾陸萬柒仟貳佰叁拾零角肆分 。小寫 767230.04元 。附件：1、承包人的預(yù)付款申請(qǐng)表。監(jiān) 理 機(jī) 構(gòu)：安陽市潤(rùn)安工程咨詢監(jiān)理公司 第九監(jiān)理項(xiàng)目部總監(jiān)理工程師：日 期 ： 年 月 日發(fā)包人意見：發(fā) 包 人：北京市豐臺(tái)區(qū)水務(wù)局發(fā)包人代表：日 期： 年 月 日說明：本表一式 5份，由監(jiān)理機(jī)構(gòu)填寫。承包人簽收后，承包人1份、監(jiān)理機(jī)構(gòu)1份、

9、發(fā)包人3份。jl05 批 復(fù) 表（監(jiān)理/承包/ /批復(fù) 號(hào)）合同名稱： 致：（承包人） 你方于 年 月 日?qǐng)?bào)送的 （文號(hào)： ）,經(jīng)監(jiān)理機(jī)構(gòu)審核，批復(fù)意見如下：附件：監(jiān)理機(jī)構(gòu)：（全稱及蓋章） 總監(jiān)理工程師：（簽名） 日期： 年 月 日承包人：（全稱及蓋章）簽收人：（簽名）日期： 年 月 日說明：本表一式 5份，由監(jiān)理機(jī)構(gòu)填寫。承包人簽收后，承包人1份、監(jiān)理機(jī)構(gòu)1份、發(fā)包人3份。2、一般批復(fù)由監(jiān)理工程師簽發(fā)，重要批復(fù)由總監(jiān)理工程師簽發(fā)。3、本批復(fù)表可用于對(duì)承包人的申請(qǐng)、報(bào)告的批復(fù)。jl06 監(jiān) 理 通 知（監(jiān)理/承包/ /通知 號(hào)）合同名稱： 致：（承包人）事由：通知內(nèi)容： 附件：監(jiān)理機(jī)構(gòu)：（全稱

10、及蓋章）總監(jiān)理工程師/監(jiān)理工程師 ：（簽名）日期： 年 月 日承包人：（全稱及蓋章） 簽收人：（簽名） 日期： 年 月 日說明：本表一式 5份，由監(jiān)理機(jī)構(gòu)填寫。承包人簽收后，承包人1份、監(jiān)理機(jī)構(gòu)1份、發(fā)包人3份。2、一般通知由監(jiān)理工程師簽發(fā)，重要批復(fù)由總監(jiān)理工程師簽發(fā)。3、本通知單可用于對(duì)承包人的指示。jl07 監(jiān) 理 報(bào) 告（監(jiān)理/發(fā)包/ /報(bào)告 號(hào)）合同名稱： 致：（發(fā)包人） 報(bào)告內(nèi)容：監(jiān)理機(jī)構(gòu)：（全稱及蓋章）總監(jiān)理工程師：（簽名） 日期： 年 月 日本報(bào)告內(nèi)容經(jīng)我方研究后，另行簽發(fā)答復(fù)意見。 發(fā)包人：（全稱及蓋章） 簽收人：（簽名） 日期： 年 月 日說明：1、本表一式 5份，由監(jiān)理機(jī)構(gòu)

11、填寫。發(fā)包人批復(fù)后留4份，退回監(jiān)理機(jī)構(gòu)1份。2、本表可用于監(jiān)理機(jī)構(gòu)認(rèn)為需要報(bào)請(qǐng)發(fā)包人批示的各項(xiàng)事宜。jl08 計(jì)日工工作通知（監(jiān)理/承包/ /計(jì)通 號(hào)）合同名稱： 致：（承包人）現(xiàn)決定對(duì)下列工作按計(jì)日工予以安排，請(qǐng)據(jù)以執(zhí)行。序號(hào)工作項(xiàng)目或內(nèi)容計(jì)劃工作時(shí)間計(jì)價(jià)及付款方式備注附件：監(jiān)理機(jī)構(gòu)：（全稱及蓋章）總監(jiān)理工程師：（簽名）日期： 年 月 日我方將按通知執(zhí)行。承包人：（全稱及蓋章）項(xiàng)目經(jīng)理：（簽名）日期： 年 月 日說明：本表一式 5份，由監(jiān)理機(jī)構(gòu)填寫。承包人簽收后，承包人1份、監(jiān)理機(jī)構(gòu)1份、發(fā)包人3份。2、計(jì)價(jià)及付款方式依據(jù)合同約定或由雙方協(xié)商，包括：按合同計(jì)日工單價(jià)支付；另行報(bào)價(jià)，經(jīng)監(jiān)理機(jī)構(gòu)

12、審核并報(bào)請(qǐng)發(fā)包人核準(zhǔn)后執(zhí)行；按總價(jià)另行申報(bào)支付或其他方式。 jl09 工程現(xiàn)場(chǎng)書面指示（監(jiān)理/承包/ /現(xiàn)指 號(hào)）合同名稱： 致：（承包人）請(qǐng)你方執(zhí)行本指示內(nèi)容。本指示單你方簽名后立即生效。指示內(nèi)容與要求：發(fā)布指示依據(jù)： 監(jiān)理機(jī)構(gòu)：（全稱及蓋章）監(jiān)理工程師：（簽名） 日期： 年 月 日我方將： 按指示執(zhí)行 按指示執(zhí)行，并提出我方意見（另行報(bào)請(qǐng)審核）承包人：（全稱及蓋章）現(xiàn)場(chǎng)負(fù)責(zé)人：（簽名）日期： 年 月 日說明：本表一式 4份，由監(jiān)理機(jī)構(gòu)填寫。承包人簽署意見后，承包人1份、監(jiān)理機(jī)構(gòu)1份。jl10 警 告 通 知（監(jiān)理/承包/ /警告 號(hào)）合同名稱： 致：（承包人） 年 月 日 時(shí)，你方在工作時(shí)

13、，存在下列所述的違規(guī)（章）作業(yè)情況。為確保施工合同順利實(shí)施，要求你方立即進(jìn)行糾正，并避免類似情況的再次發(fā)生。違規(guī)情況描述：法規(guī)或合同條款的相關(guān)規(guī)定：監(jiān)理機(jī)構(gòu)：（全稱及蓋章）監(jiān)理工程師：（簽名）日期： 年 月 日承包人：（全稱及蓋章）簽收人：（簽名）日期： 年 月 日說明：本表一式 5份，由監(jiān)理機(jī)構(gòu)填寫。承包人簽收后，承包人1份、監(jiān)理機(jī)構(gòu)1份、發(fā)包人3份。jl11 整 改 通 知（監(jiān)理/承包/ /整改 號(hào)）合同名稱： 致：（承包人）由于本通知所述原因，通知你方對(duì) 工程項(xiàng)目應(yīng)按下述要求進(jìn)行整改，并于 年 月 日前提交整改措施報(bào)告，確保整改的結(jié)果達(dá)到要求。整改原因施工質(zhì)量經(jīng)檢驗(yàn)不合格材料、設(shè)備不符合

14、要求未按設(shè)計(jì)文件要求施工工程變更整改要求拆除 返工更換、增加材料、設(shè)備 修補(bǔ)缺陷 調(diào)整施工人員 整改所發(fā)生費(fèi)用由承包人承擔(dān)整改所發(fā)生費(fèi)用可另行申報(bào)監(jiān)理機(jī)構(gòu)：（全稱及蓋章）總監(jiān)理工程師：（簽名）日期： 年 月 日 現(xiàn)已收到整改通知，我方將根據(jù)通知要求進(jìn)行整改，并按要求提交整改措施報(bào)告。 承包人：（全稱及蓋章）項(xiàng)目經(jīng)理：（簽名） 日期： 年 月 日說明：本表一式 5份，由監(jiān)理機(jī)構(gòu)填寫。承包人簽收后，承包人1份、監(jiān)理機(jī)構(gòu)1份、發(fā)包人3份。jl12 葫蘆島市龍屯水庫除險(xiǎn)加固工程新增或緊急工程通知（監(jiān)理/承包/ /新通 號(hào)）合同名稱： 致：（承包人）今委托你方進(jìn)行下列不包括在施工合同內(nèi) 新增/緊急工程的

15、施工，并于 年 月 日前提交該工程的施工進(jìn)度計(jì)劃和施工技術(shù)方案。正式變更指示另行簽發(fā)。工程內(nèi)容簡(jiǎn)介： 工期要求：費(fèi)用及支付方式：監(jiān)理機(jī)構(gòu)：（全稱及蓋章）總監(jiān)理工程師：（簽名）日期： 年 月 日現(xiàn)已收到 新增/緊急工程通知，我方將按要求提交該工程的施工進(jìn)度計(jì)劃和施工技術(shù)方案。費(fèi)用及工期意見將同時(shí)提交/另行提交。承包人：（全稱及蓋章）項(xiàng)目經(jīng)理：（簽名）日期： 年 月 日說明：本表一式 5份，由監(jiān)理機(jī)構(gòu)填寫。承包人簽收后，承包人1份、監(jiān)理機(jī)構(gòu)1份、發(fā)包人3份。jl13 變更指示（監(jiān)理/承包/ /變指 號(hào)）合同名稱： 致：（承包人）現(xiàn)決定對(duì)本合同項(xiàng)目作如下變更或調(diào)整，你方應(yīng)根據(jù)本指示于 年 月 日前提

16、交相應(yīng)的施工技術(shù)方案、進(jìn)度計(jì)劃。變更項(xiàng)目名稱變更內(nèi)容簡(jiǎn)述變更工程量變更技術(shù)要求其他內(nèi)容 附件：變更文件、施工圖紙監(jiān)理機(jī)構(gòu)：（全稱及蓋章）總監(jiān)理工程師：（簽名）日期： 年 月 日 接受變更指示，并按要求提交施工技術(shù)方案、進(jìn)度計(jì)劃。承包人：（全稱及蓋章）項(xiàng)目經(jīng)理：（簽名）日期： 年 月 日說明：本表一式 5份，由監(jiān)理機(jī)構(gòu)填寫。承包人簽收后，承包人1份、監(jiān)理機(jī)構(gòu)1份、發(fā)包人3份。jl14 葫蘆島市龍屯水庫除險(xiǎn)加固工程變更項(xiàng)目?jī)r(jià)格審核表（監(jiān)理/承包/ /變價(jià)審 號(hào)）合同名稱： 致：（承包人）根據(jù)有關(guān)規(guī)定和施工合同約定，你方提出的變更項(xiàng)目?jī)r(jià)格申報(bào)表（承包/監(jiān)理/ / 變價(jià) 號(hào)），經(jīng)我方審核，變更項(xiàng)目?jī)r(jià)格

17、如下。序號(hào)項(xiàng)目名稱單位監(jiān)理審核單價(jià)備注附注： 監(jiān)理機(jī)構(gòu)：（全稱及蓋章）總監(jiān)理工程師：（簽名） 日期： 年 月 日說明：本表一式5份，由監(jiān)理機(jī)構(gòu)填寫。承包人1份、監(jiān)理機(jī)構(gòu)1份、發(fā)包人3份。jl15 變更項(xiàng)目?jī)r(jià)格簽認(rèn)單（監(jiān)理/承包/ /變價(jià)簽 號(hào)）合同名稱： 根據(jù)有關(guān)規(guī)定和施工合同約定，經(jīng)友好協(xié)商，發(fā)包人、承包人原則同意監(jiān)理機(jī)構(gòu)簽發(fā)的變更項(xiàng)目?jī)r(jià)格審核表（監(jiān)理/承包/ / 變價(jià)審 號(hào)），最終確定變更項(xiàng)目?jī)r(jià)格如下。序號(hào)項(xiàng)目名稱單位核定單價(jià)備注承包人：（全稱及蓋章）項(xiàng)目經(jīng)理：（簽名） 日期： 年 月 日發(fā)包人：（全稱及蓋章）負(fù)責(zé)人：（簽名） 日期： 年 月 日 監(jiān)理機(jī)構(gòu)：（全稱及蓋章）總監(jiān)理工程師：（簽

18、名） 日期： 年 月 日說明：本表一式5份，由監(jiān)理機(jī)構(gòu)填寫。各方簽字后，監(jiān)理機(jī)構(gòu)1份、發(fā)包人3份，承包人1份，辦理結(jié)算時(shí)使用。jl16 變更通知（監(jiān)理/承包/ /變通 號(hào)）合同名稱： 致：（承包人）根據(jù)變更項(xiàng)目?jī)r(jià)格簽認(rèn)單（監(jiān)理/承包/ /變價(jià)簽 號(hào)）/批復(fù)表（監(jiān)理/承包/ /批復(fù) 號(hào)），你方按本通知調(diào)整價(jià)款和工期。 項(xiàng)目號(hào)變更項(xiàng)目?jī)?nèi)容單位數(shù)量(增+或減-)單價(jià)增加金額(元)減少金額(元)合 計(jì) 合同工期日數(shù)的增加:1原合同工期(日歷天) （天）。2本通知同意延長(zhǎng)工期日數(shù) （天）。 3現(xiàn)合同工期(日歷天) （天）。監(jiān)理機(jī)構(gòu)：（全稱及蓋章） 總監(jiān)理工程師：（簽名） 日期： 年 月 日承包人：（全稱

19、及蓋章）簽收人：（簽名）日期： 年 月 日說明：本表一式 5份，由監(jiān)理機(jī)構(gòu)填寫。承包人簽字后，承包人1份、監(jiān)理機(jī)構(gòu)1份、發(fā)包人3份。jl17 暫停施工通知（監(jiān)理/承包/ /停工 號(hào)）合同名稱： 致：（承包人）由于本通知所述原因，現(xiàn)通知你方于 年 月 日 時(shí)對(duì) 工程（編碼）項(xiàng)目暫停施工。工程暫停施工原因引用合同條款或法規(guī)依據(jù)停工期間要求合同責(zé)任監(jiān)理機(jī)構(gòu)：（全稱及蓋章）總監(jiān)理工程師：（簽名）日期： 年 月 日承包人：（全稱及蓋章）項(xiàng)目經(jīng)理：（簽名）日期： 年 月 日說明：本表一式6 份，由監(jiān)理機(jī)構(gòu)填寫。承包人簽收后，承包人1份、監(jiān)理機(jī)構(gòu)1份、發(fā)包人3份。jl18 復(fù)工通知（監(jiān)理/承包/ /復(fù)工 號(hào)

20、）合同名稱： 致：（承包人）鑒于暫停施工通知（監(jiān)理/承包/ /停工 號(hào)）所述原因已經(jīng)消除，你方可于 年 月 日 時(shí)起對(duì) 工程（編碼）項(xiàng)目恢復(fù)施工。附注： 監(jiān)理機(jī)構(gòu)：（全稱及蓋章）總監(jiān)理工程師：（簽名）日期： 年 月 日承包人：（全稱及蓋章）簽收人：（簽名）日期： 年 月 日說明：本表一式6 份，由監(jiān)理機(jī)構(gòu)填寫。承包人簽收后，承包人1份、監(jiān)理機(jī)構(gòu)1份、發(fā)包人3份。jl19 費(fèi)用索賠審核表（監(jiān)理/承包/ /索賠審 號(hào)）合同名稱： 致：（承包人）根據(jù)有關(guān)規(guī)定和施工合同約定，你方提出的索賠申請(qǐng)報(bào)告（承包/監(jiān)理/ /賠報(bào) 號(hào)），索賠金額（大寫） (小寫 )，經(jīng)我方審核：不同意此項(xiàng)索賠同意此項(xiàng)索賠，標(biāo)準(zhǔn)索

21、賠金額為（大寫） (小寫 )附件：索賠分析、審核文件。 監(jiān)理機(jī)構(gòu)：（全稱及蓋章）總監(jiān)理工程師：（簽名） 日期： 年 月 日說明：本表一式 5份，由監(jiān)理機(jī)構(gòu)填寫。承包人1份、監(jiān)理機(jī)構(gòu)1份、發(fā)包人3份。jl20 費(fèi)用索賠簽認(rèn)單（監(jiān)理/承包/ /索賠簽 號(hào)）合同名稱： 根據(jù)有關(guān)規(guī)定和施工合同約定，經(jīng)友好協(xié)商，發(fā)包人、承包人原則同意監(jiān)理機(jī)構(gòu)簽發(fā)的費(fèi)用索賠審核表（監(jiān)理/承包/ /索賠審 號(hào)），最終核定索賠金額確定為（大寫） (小寫 )。承包人：（全稱及蓋章）項(xiàng)目經(jīng)理：（簽名） 日期： 年 月 日發(fā)包人：（全稱及蓋章）負(fù)責(zé)人：（簽名） 日期： 年 月 日 監(jiān)理機(jī)構(gòu)：（全稱及蓋章）總監(jiān)理工程師：（簽名） 日

22、期： 年 月 日說明：1、本表一式 1份，由監(jiān)理機(jī)構(gòu)填寫。各方簽字后，監(jiān)理機(jī)構(gòu)1份、發(fā)包人3份，承包人1份，辦理結(jié)算時(shí)使用。jl21工程價(jià)款月支付證書（監(jiān)理/發(fā)包/ /月付 號(hào)）合同名稱： 致： 經(jīng)審核承包人（承包人名稱） 的工程價(jià)款月支付申請(qǐng)書（承包/監(jiān)理/ /月付 號(hào)），本月應(yīng)支付給承包人的工程價(jià)款金額共計(jì)為：大寫 。小寫 。附件：1、價(jià)款月支付審核匯總表。 2、工程計(jì)量審批明細(xì)表。3、其他。 監(jiān) 理 機(jī) 構(gòu)：（全稱及蓋章）： 總監(jiān)理工程師：（簽名）日 期 ： 年 月 日發(fā)包人意見：發(fā) 包 人：遼寧潤(rùn)中供水有限責(zé)任公司（章）發(fā)包人代表：（簽字）日 期： 年 月 日說明：本表一式 5份，由監(jiān)

23、理人填寫，簽審后報(bào)發(fā)包人3份，監(jiān)理1份，返回承包人1份。jl22 合同解除后付款證書（監(jiān)理/承包/ /解付 號(hào)）合同名稱： 致：（發(fā)包人）根據(jù)施工合同約定，經(jīng)審核，合同解除后，承包人共應(yīng)獲得工程價(jià)款總價(jià)為（大寫） (小寫 )，已得到各項(xiàng)付款總價(jià)為（大寫） (小寫 )，現(xiàn)應(yīng)支付剩余工程價(jià)款總價(jià)為（大寫） (小寫 )，根據(jù)施工合同約定，請(qǐng)貴方在收到此證書后的 天之內(nèi)完成審批，將上述工程價(jià)款支付給承包人。附件：1、合同解除相關(guān)文件。 2、計(jì)算資料、證明文件。3、監(jiān)理機(jī)構(gòu)：（全稱及蓋章）總監(jiān)理工程師：（簽名）日期： 年 月 日說明：本表一式6 份，由監(jiān)理機(jī)構(gòu)填寫，發(fā)包人3份、監(jiān)理機(jī)構(gòu)1份，承包人1份。

24、作為結(jié)算的附件。jl23 完工/最終付款證書（監(jiān)理/承包/ /付證 號(hào)）合同名稱： 致：（發(fā)包人）經(jīng)審核承包人的 完工付款申請(qǐng)/最終付款申請(qǐng)（承包/監(jiān)理/ /付申 號(hào)），應(yīng)支付給承包人的金額共計(jì)為（大寫） （小寫 ）。 根據(jù)施工合同約定，請(qǐng)貴方在收到 完工付款證書/最終付款證書后的 天之內(nèi)完成審批，將上述工程款額支付給承包人。附件：1、完工/最終付款申請(qǐng)書。2、計(jì)算資料。3、證明文件。4、監(jiān)理機(jī)構(gòu)：（全稱及蓋章） 總監(jiān)理工程師：（簽名） 日期： 年 月 日說明：本證書一式 5份，由監(jiān)理機(jī)構(gòu)填寫。監(jiān)理機(jī)構(gòu)1份，發(fā)包人3份，承包人1份，辦理結(jié)算時(shí)使用。jl24 工程移交通知（監(jiān)理/承包/ /移交

25、號(hào)）合同名稱： 致（承包人）：鑒于 工程已于 年 月 日通過 單位工程驗(yàn)收 完工驗(yàn)收根據(jù)有關(guān)規(guī)定和施工合同約定，可按本通知的要求，辦理移交手續(xù)。特此通知。工程移交日期請(qǐng)于 年 月 日辦妥移交手續(xù)。保修期起算日期本工程保修期，自該工程的移交證書中寫明的實(shí)際完工之日起算，保修期為 個(gè)月。辦理移交手續(xù)前應(yīng)完成的工作項(xiàng)目：1.2.3.4.監(jiān)理機(jī)構(gòu)：（全稱并蓋章）總監(jiān)理工程師：（簽名）日期： 年 月 日承包人：（全稱及蓋章）項(xiàng)目經(jīng)理：（簽名）日期：年月日說明：本通知一式5份，由監(jiān)理機(jī)構(gòu)填寫。承包人簽字后，承包人1份、監(jiān)理機(jī)構(gòu)1份、發(fā)包人3份jl25 工程移交證書（監(jiān)理/承包/ /移證 號(hào)）合同名稱： 致

26、：（承包人） 工程已按施工合同和監(jiān)理機(jī)構(gòu)的指示完成（該證書中注明的工程缺陷和未完工程除外），并于 年 月 日經(jīng)過 完工驗(yàn)收/ 單位工程驗(yàn)收。根據(jù)有關(guān)規(guī)定和合同約定，簽發(fā)此工程移交證書。從本移交證書頒發(fā)之日開始，工程正式移交給發(fā)包人。本工程的實(shí)際完工之日為 年 月 日，并從此日開始，該工程進(jìn)入保修期。附件：工程缺陷及未完工程內(nèi)容清單監(jiān)理機(jī)構(gòu)：（全稱及蓋章）總監(jiān)理工程師：（簽名）日 期： 年 月 日說明：本證書一式 5份，由監(jiān)理機(jī)構(gòu)填寫。監(jiān)理機(jī)構(gòu)1份，發(fā)包人3份，承包人1份。jl26 保留金付款證書（監(jiān)理/承包/ /保付 號(hào)）合同名稱： 致：（發(fā)包人）根據(jù)施工合同約定，并經(jīng)審核，現(xiàn)應(yīng)支付給承包人的

27、保留金金額共計(jì)為（大寫） （小寫 ）。根據(jù)施工合同約定，請(qǐng)貴方在收到該保留金付款證書后的 天之內(nèi)完成審批，將上述金額支付給承包人。支付保留金已具備的條件于 年 月 日簽發(fā)工程移交證書于 年 月 日簽發(fā)保修責(zé)任終止證書保留金支付金額保留金總金額 佰 拾 萬 千 佰 拾 元 角 分已支付金額 佰 拾 萬 千 佰 拾 元 角 分尚應(yīng)扣留的金額 佰 拾 萬 千 佰 拾 元 角 分扣留的原因： 施工合同約定 未完工程或缺陷應(yīng)支付金額 佰 拾 萬 千 佰 拾 元 角 分監(jiān)理機(jī)構(gòu)：（全稱及蓋章） 總監(jiān)理工程師：（簽名） 日期： 年 月 日說明：本證書一式 5份，由監(jiān)理機(jī)構(gòu)填寫，監(jiān)理機(jī)構(gòu)1份，發(fā)包人3份，承包

28、人1份。辦理結(jié)算時(shí)使用。jl27 保修責(zé)任終止證書（監(jiān)理/承包/ /責(zé)終 號(hào)）合同名稱： 致：（承包人）鑒于 工程移交證書（監(jiān)理/承包/ /移證 號(hào)）中列出的工程缺陷及未完工程和保修期內(nèi)因施工質(zhì)量造成的缺陷，已經(jīng)于 年 月 日以前完工和處理完畢，并由監(jiān)理機(jī)構(gòu)確認(rèn)符合相關(guān)規(guī)定和約定。依據(jù)施工合同和上述工程移交證書規(guī)定，本工程保修期已于 年 月 日期滿，特此通知。 監(jiān)理機(jī)構(gòu)：（全稱及蓋章）總理工程師：（簽名）日期： 年 月 日說明：本證書一式 5份，由監(jiān)理機(jī)構(gòu)填寫。承包人1份，監(jiān)理機(jī)構(gòu)1份，發(fā)包人3份。 jl28 施工設(shè)計(jì)圖紙核查意見單（監(jiān)理/ /圖核 號(hào)）合同名稱： 施工圖紙名稱圖號(hào)預(yù)核意見監(jiān)理

29、工程師：（簽名）日期： 年 月 日核查意見監(jiān)理機(jī)構(gòu)：（全稱及蓋章） 總監(jiān)理工程師：（簽名） 日期： 年 月 日說明：1、本表一式5份，由監(jiān)理機(jī)構(gòu)填寫。發(fā)包人3份、監(jiān)理機(jī)構(gòu)1份、圖紙?jiān)O(shè)計(jì)單位1份。2、各圖號(hào)可以是單張?zhí)柣蜻B續(xù)號(hào)或區(qū)間號(hào)。jl29 工程項(xiàng)目劃分報(bào)審表（監(jiān)理/發(fā)包/ /項(xiàng)分 號(hào)）合同名稱： 致：（發(fā)包人） 根據(jù)工程設(shè)計(jì)圖紙和 規(guī)定，經(jīng)與相關(guān)單位研究，建議該工程項(xiàng)目劃分為 個(gè)單位工程， 個(gè)分部工程， 個(gè)單元工程。請(qǐng)審定。附件：工程項(xiàng)目劃分及編碼一覽表。工程項(xiàng)目劃分及編碼一覽表監(jiān)理機(jī)構(gòu)：（全稱及蓋章）總監(jiān)理工程師：（簽名）日期： 年 月 日說明：本表一式 5份，由監(jiān)理機(jī)構(gòu)填寫。監(jiān)理機(jī)構(gòu)1份，承包人1份，發(fā)包人3份。jl30 監(jiān)理月報(bào)（ 年 月）（監(jiān)理 / /月報(bào) 號(hào)）合同名稱： 致：（發(fā)包人） 現(xiàn)呈報(bào)我方編寫的 年 月監(jiān)理月報(bào)，請(qǐng)貴方審閱。隨本監(jiān)理月報(bào)一同上報(bào)以下附表：1 完成工程量月統(tǒng)計(jì)表。2 監(jiān)理抽檢情況月匯總表。3 工程變更月報(bào)表。4 其他。 監(jiān)理機(jī)構(gòu)：（全稱及蓋章）總監(jiān)理工程師：（簽名）日期： 年