手術(shù)室護(hù)士?？评^續(xù)教育的方法與體會

1、手術(shù)室護(hù)士?？评^續(xù)教育的方法與體會【關(guān)鍵詞】 手術(shù) 【關(guān)鍵詞】 繼續(xù)教育;手術(shù)室;護(hù)理 隨著醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)的迅速發(fā)展及知識的不斷更新，護(hù)理人員在校接受的教育已滿足不了社會和專業(yè)發(fā)展的需要。護(hù)士只有不斷地更新知識和技能才能適應(yīng)醫(yī)學(xué)、臨床工作需要。因此繼續(xù)護(hù)理教育是目前衛(wèi)生系統(tǒng)開發(fā)人力資源，發(fā)展醫(yī)學(xué)科技的主要手段之一。我院手術(shù)室設(shè)有手術(shù)臺6臺、護(hù)理人員12名。其中中級職稱3人、初級職稱6人。擔(dān)負(fù)著外科、婦產(chǎn)科、耳鼻喉、眼科等手術(shù)科室的診療任務(wù)。尤其是最近幾年心、胸外科的迅速發(fā)展，加上手術(shù)室護(hù)理人員的變動、年輕護(hù)士的增多，科內(nèi)護(hù)士業(yè)務(wù)水平參差不齊，需要盡快地提高她們的相關(guān)專業(yè)知識和技術(shù)水平以及綜合素質(zhì)

2、。為此，我科自2002年起制定了繼續(xù)教育?？谱o(hù)士培訓(xùn)計劃并付諸實施。通過親身經(jīng)歷，筆者認(rèn)為培訓(xùn)達(dá)到了預(yù)期目的。現(xiàn)將在職繼續(xù)教育的方法與體會報告如下。 1 繼續(xù)教育的方法 1.1 職業(yè)素質(zhì)的教育 手術(shù)室護(hù)士面對緊張的工作環(huán)境、接待不同的手術(shù)科室患者，手術(shù)中的風(fēng)險瞬息萬變。針對這些不同于其他科室的特定條件，應(yīng)著力培養(yǎng)護(hù)士以高度的細(xì)心、耐心、責(zé)任心對待患者;在平時工作中養(yǎng)成良好的職業(yè)習(xí)慣及慎獨(dú)精神;忠實地執(zhí)行每一次無菌操作，以穩(wěn)重、熱情、飽滿的工作熱忱去配合手術(shù)全過程。我科的做法是:選擇素質(zhì)優(yōu)秀、工作成績突出的資深護(hù)士帶教，一幫一地進(jìn)行基本培訓(xùn)，這對新從事護(hù)理工作的護(hù)士尤為重要。培訓(xùn)時間為3個月。通

3、過言傳身教及平時考核，新護(hù)士進(jìn)步很快，基本能達(dá)到培訓(xùn)目的。全科每月進(jìn)行一次基本素質(zhì)培訓(xùn)，總結(jié)在搶救患者時，?？谱o(hù)士處理問題的能力以及不計較個人得失的好人好事，對科內(nèi)同事之間、醫(yī)護(hù)之間團(tuán)結(jié)協(xié)作的好人好事進(jìn)行表揚(yáng)、講評。同時對損害病人利益的人和事進(jìn)行講評，從職業(yè)素質(zhì)教育著手使手術(shù)室護(hù)士樹立維護(hù)患者生命的高度責(zé)任感。 1.2 ?？谱o(hù)士知識的學(xué)習(xí)是繼續(xù)教育的必要內(nèi)容 每年、每月制定全科業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)計劃，在科內(nèi)辦講座，課題由護(hù)士長分配。集中學(xué)習(xí)內(nèi)容包括手術(shù)過程中患者的安全管理;手術(shù)患者的監(jiān)護(hù);精密儀器、設(shè)備的使用及保養(yǎng);傳染性疾病的預(yù)防措施，新開展的手術(shù)術(shù)前準(zhǔn)備、術(shù)中配合，要求主講護(hù)士認(rèn)真?zhèn)湔n、寫出教案、做

4、好讀書筆記。在實際工作中遇到疑難病例或新手術(shù)方法時請?？漆t(yī)生講課，傳授護(hù)理要點，從中學(xué)習(xí)新知識，提高護(hù)士配合手術(shù)的應(yīng)變能力。要求手術(shù)室?？谱o(hù)士制定個性化學(xué)習(xí)計劃，自學(xué)為主，以手術(shù)領(lǐng)域內(nèi)熱點為主題設(shè)立繼續(xù)教育大綱。如小兒外科圍手術(shù)期護(hù)理、心血管手術(shù)護(hù)理配 合，矯形手術(shù)、整形手術(shù)、神經(jīng)外科手術(shù)等等，一般設(shè)10個主題在全年內(nèi)完成。 1.3 組織護(hù)理查房 每月有計劃地安排指定護(hù)士做查房主講人。對每一查房病例從術(shù)前訪視開始至術(shù)后第3天，要求查房護(hù)士對收集資料、病情、病因、治療方案、手術(shù)經(jīng)過、術(shù)后恢復(fù)情況、家屬及患者反映等，做詳細(xì)的匯報。查房中提出護(hù)理問題，健康指導(dǎo)宣教，全體護(hù)士共同討論。這種查房形式提高

5、了學(xué)習(xí)專業(yè)知識的積極性，每一次查房均收到良好效果。 1.4 參加特殊手術(shù)的術(shù)前討論 對新開展手術(shù)、危重、疑難病例請麻醉科會診的同時指定護(hù)士參加，并在術(shù)前晨會上傳達(dá)討論情況，做到對當(dāng)天的特殊手術(shù)患者心中有數(shù)，術(shù)前準(zhǔn)備充分，做到萬無一失，同時也提高了?？谱o(hù)士臨床思維能力及解決問題的能力，對護(hù)士的責(zé)任心也是有力的促進(jìn)。 1.5 外出短期培訓(xùn)與參觀學(xué)習(xí) 根據(jù)臨床科室選派醫(yī)生?？七M(jìn)修的時機(jī)，選派12名護(hù)士前往業(yè)務(wù)開展好的單位參觀學(xué)習(xí)，借鑒經(jīng)驗，提高護(hù)理質(zhì)量。積極參加醫(yī)院護(hù)理部和科室內(nèi)舉辦的繼續(xù)教育學(xué)術(shù)講座，參加每季度的“三基”理論技能考試，取得合格的成績。 2 體會 繼續(xù)教育是對在職醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行知識、技

6、能的補(bǔ)充、更新、拓寬和提高的一種追加教育手段1 。隨著科技的發(fā)展，知識更新速度越來越快，知識信息量亦越來越大。有資料顯示，護(hù)士在臨床工作中所需的知識70%以上在工作后獲得2 。中華護(hù)理學(xué)會每年均安排繼續(xù)教育的項目和學(xué)術(shù)會議，但常因護(hù)理人員數(shù)量不足，有時很難參加。因此我們探討繼續(xù)教育方法要注重針對性、實用性和先進(jìn)性的?？婆嘤?xùn)、專題講座、教學(xué)查房、個案討論、自學(xué)等結(jié)合我院臨床工作特點，制定繼續(xù)教育計劃，并得到護(hù)理部的支持和認(rèn)可。納入繼續(xù)教育學(xué)分管理。通過3年的努力，科內(nèi)有5人已取得護(hù)理大專學(xué)歷，1人本科畢業(yè)，發(fā)表?？谱o(hù)理論文5篇，并在多次的護(hù)理質(zhì)量檢查中獲得好成績。近年科內(nèi)手術(shù)未發(fā)生1例醫(yī)療護(hù)理事故。筆者認(rèn)為?？谱o(hù)理繼續(xù)教育不僅是學(xué)科發(fā)展的需要，也是護(hù)理人員自身發(fā)展的需要。今后，我們還要發(fā)展現(xiàn)代化網(wǎng)絡(luò)教育，加強(qiáng)外語培訓(xùn)，不斷提高專科護(hù)理水平。 【 參 考 文 獻(xiàn) 】 1 徐國勛，屠國君，主編.護(hù)理管理學(xué)m.南京:東南大學(xué)出版社，1993.90-91. 2 同俏靜