靜脈輸液治療組度工作總結(jié)及度工作計劃

1、輸液組2015年度工作總結(jié)及2016年度工作計劃一、2015年度亮點工作： p 啟動靜脈治療示范病房籌建工作p 全院護(hù)理人員picc穿刺資格及中心靜脈維護(hù)資格考核、頒發(fā)證書工作p 進(jìn)一步梳理靜脈治療組結(jié)構(gòu)，將全院護(hù)理單元劃分片區(qū)，由各區(qū)組長進(jìn)行分管片區(qū)內(nèi)靜脈治療質(zhì)量評估及持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)p 發(fā)布市一院中心靜脈維護(hù)操作考核流程，并以此為標(biāo)準(zhǔn)大力提升我院中心靜脈護(hù)理水平p 學(xué)科建設(shè)：繼續(xù)培養(yǎng)全院重點科室核心骨干p 新規(guī)范、新技術(shù)、新理論引進(jìn)及普及p 繼續(xù)教育活動p 靜脈治療門診工作開展順利p 建立picc（連云港市）維護(hù)網(wǎng)絡(luò)p 學(xué)科會診、技術(shù)幫扶1.啟動靜脈治療示范病房籌建工作為了更好地踐行靜脈治療行

2、業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，增強(qiáng)全院護(hù)理人員靜脈治療安全意識，加強(qiáng)對靜脈治療的主動評估與管理，全面提升我院靜脈治療的技術(shù)與服務(wù)水平，2016年11月在全院護(hù)理單元內(nèi)啟動靜脈治療安全示范病房創(chuàng)建活動，“示范病房”按照靜脈治療護(hù)理技術(shù)操作規(guī)范 ws/t433-2013 為基本評選標(biāo)準(zhǔn)，目前全院人手一本規(guī)范，鼓勵全員積極參與創(chuàng)建活動。擬2016年10月，創(chuàng)建小組根據(jù)依照標(biāo)準(zhǔn)對各護(hù)理單元的：靜脈治療的現(xiàn)況調(diào)查、數(shù)據(jù)分析器材種類占比、護(hù)理人員主動靜脈治療理念、運用管理手法進(jìn)行靜脈治療質(zhì)量提升等進(jìn)行評比，最后進(jìn)行靜脈治療示范病房掛牌。2. 完成全院護(hù)理人員picc穿刺資格及中心靜脈維護(hù)資格考核、頒發(fā)證書工作2015年9月經(jīng)院

3、技術(shù)管理委員會根據(jù)picc置管技術(shù)準(zhǔn)入管理規(guī)定對30名護(hù)理人員進(jìn)行了picc置管技術(shù)資質(zhì)審核，審核形式包括筆試、現(xiàn)場操作考試，經(jīng)審核后，共對*等28名審核合格的護(hù)理人員授予相應(yīng)picc置管資質(zhì)，對全院護(hù)理單元42名護(hù)理人員授予picc維護(hù)資質(zhì)。保證了全院picc穿刺質(zhì)量及后期維護(hù)的同質(zhì)化。3. 進(jìn)一步梳理靜脈治療組結(jié)構(gòu)，將全院護(hù)理單元劃分片區(qū)，由各區(qū)組長進(jìn)行分管片區(qū)內(nèi)靜脈治療質(zhì)量評估及持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)工作輸液組制定病區(qū)靜脈治療質(zhì)量評價標(biāo)準(zhǔn)，將全院護(hù)理單元分為6個片區(qū)，由輸液組核心成員每月對所負(fù)責(zé)的責(zé)任片區(qū)進(jìn)行靜脈治療質(zhì)量評估及現(xiàn)場整改，數(shù)據(jù)匯報到各分區(qū)小組長，每年終由輸液組收集各分區(qū)數(shù)據(jù)分析現(xiàn)狀，

4、并對下一年輸液治療組活動計劃作出指導(dǎo)和調(diào)整。4.發(fā)布市一院中心靜脈維護(hù)操作考核流程根據(jù)2014年5月衛(wèi)計委發(fā)布的靜脈治療護(hù)理技術(shù)操作規(guī)范（ ws/t 433-2013）制定適合我院的 picc維護(hù)（中心靜脈換藥包）操作考核流程，為我醫(yī)療集團(tuán)輸液治療護(hù)理建立院級統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)。該標(biāo)準(zhǔn)出臺后，為保證全院護(hù)理單元picc維護(hù)有據(jù)可依，以期實現(xiàn)中心靜脈維護(hù)質(zhì)量同質(zhì)化：以流程為標(biāo)準(zhǔn)對全院輸液組核心成員進(jìn)行培訓(xùn)，同時靜脈門診全天開放指導(dǎo)，提供見習(xí)、實習(xí)平臺。以流程為標(biāo)準(zhǔn)舉辦了512理論及操作比賽。一些列舉措，全面提升了全院中心靜脈維護(hù)水平。5. 學(xué)科建設(shè)：全院輸液核心成員能力培養(yǎng)+重點培養(yǎng)重點科室核心骨干5.1

5、按照2015年初制定的學(xué)習(xí)計劃定期對輸液組核心成員培訓(xùn)，由核心成員對所在病區(qū)護(hù)理單元再次理論培訓(xùn)。旨在提高全院護(hù)理人員靜脈治療理念規(guī)范化水平。5.2組織全院護(hù)理人員參加全國網(wǎng)絡(luò)直播會議，會議由意大利醫(yī)學(xué)博士mauro pittiruti：中長期輸液管理的前沿和最佳實踐；北京護(hù)理學(xué)會秘書長李春燕教授：中長期輸液管理探索與發(fā)展；北京大成律師事務(wù)所彭吉岳律師：醫(yī)患溝通中如何保障醫(yī)護(hù)人員權(quán)益培訓(xùn)班課程內(nèi)容豐富新穎，涵蓋了2011年靜脈輸液高峰論壇、ins分享，picc置管及護(hù)理，輸液管維護(hù)及相關(guān)問題處理，靜療學(xué)組運作與管理探討、輸液安全與輸液工具選擇、醫(yī)務(wù)人員法律防護(hù)，導(dǎo)管相關(guān)性血流感染防治新進(jìn)展。此

6、次網(wǎng)絡(luò)課程的科學(xué)性、內(nèi)容的實用性和組織的規(guī)范性得到了與會專家和學(xué)員的好評。5.3重點科室核心骨干強(qiáng)化培訓(xùn)：先后選拔放療科、化療科、胃腸外科共6名成員參加靜脈輸液治療專業(yè)培訓(xùn)，共對全院腫瘤放化療、燒傷等科室重點科室人員共11人次進(jìn)修操作、理論加強(qiáng)培養(yǎng)，提高了重點科室picc穿刺水平及并發(fā)癥處理經(jīng)驗。5.4 選送護(hù)士*8參加靜脈輸液治療專業(yè)省級?？谱o(hù)士學(xué)習(xí)。6.新規(guī)范、新技術(shù)、新理論引進(jìn)及普及各項新技術(shù)引進(jìn)獲得肯定：2015年市衛(wèi)生局公布了新生兒picc穿刺技術(shù)、輸液港技術(shù)、改良塞丁格技術(shù)原位置換導(dǎo)管獲得了新技術(shù)引進(jìn)獎。目前輸液組正陸續(xù)有新技術(shù)在臨床應(yīng)用并推廣：6.1 zim穿刺法：應(yīng)用超聲進(jìn)行p

7、icc穿刺達(dá)到全院picc穿刺90%以上，穿刺成功率接近100%，穿刺區(qū)域選擇上臂中段目前已成為全院picc超聲穿刺共識，覆蓋率100%。6.2 心電導(dǎo)聯(lián)定位picc導(dǎo)管末端技術(shù)：通過心電導(dǎo)聯(lián)系統(tǒng)引導(dǎo)picc尖端定位，減少導(dǎo)管移位率，提高導(dǎo)管末端位置正確率，目前已在全院護(hù)理單元開展了30余例，準(zhǔn)確率100%，將技術(shù)播散到贛榆、虛構(gòu)等地醫(yī)院，既不增加患者經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)和痛苦，提早鑒定導(dǎo)管末端位置，又提高了?？撇僮鲀?nèi)涵。6.3 新技術(shù)引進(jìn)推廣基礎(chǔ)上，進(jìn)行技術(shù)改進(jìn)，申請專利及進(jìn)行課題立項，同時收集數(shù)據(jù)，撰寫論著進(jìn)行發(fā)表，2014-2015共發(fā)表關(guān)于輸液?？普撐?篇，關(guān)于輸液的兩項課題老年阿爾茲海默癥患者應(yīng)

8、用輸液港及picc對比研究、應(yīng)用超聲穿刺picc在上臂最佳區(qū)域的對比研究全部結(jié)題，論文已經(jīng)發(fā)表。靜脈輸液專利申報工作小兒留置針保護(hù)套獲得國家實用新型專利。6.4 新技術(shù)應(yīng)用的宣傳報道及健康大講壇開講 輸液組為重度燒傷達(dá)95%患者置入picc導(dǎo)管、多學(xué)科聯(lián)合為低齡患兒置入picc導(dǎo)管、輸液組發(fā)展軌跡等技術(shù)進(jìn)步的報到讓更多醫(yī)院的同事及患者了解了技術(shù)發(fā)展程度，讓靜脈輸液治療越來越被更多的人了解。7.繼續(xù)教育活動7.1 3月組織全院護(hù)理人員參加一次全國網(wǎng)絡(luò)視頻會議輸液安全會議。7.2 4月根據(jù)制定的中心靜脈維護(hù)標(biāo)準(zhǔn)流程對全院輸液組核心成員進(jìn)行理論、操作培訓(xùn)。7.3 6月針對上半年出現(xiàn)的picc典型個案

9、尤其是導(dǎo)管體內(nèi)斷管進(jìn)行分析原因，尋找對策，制定應(yīng)急預(yù)案。7.4 8月舉辦一次市級繼續(xù)教育學(xué)習(xí)班安全輸液新進(jìn)展學(xué)習(xí)班，共有100多位來自連云港市各級醫(yī)院的護(hù)士長、護(hù)理骨干參加。7.5 12月將舉辦外出學(xué)習(xí)人員學(xué)習(xí)心得匯報會議。8.靜脈治療門診工作開展順利8.1靜脈治療門診從2014年6月專職人員坐診以來，現(xiàn)月維護(hù)人次330人/月，較前120人次/月翻了近三倍，會診置管量從10例/月到現(xiàn)在35例/月，經(jīng)濟(jì)收入也從前12000元/月至現(xiàn)在51000元/月，門診工作順利開展，維護(hù)操作正規(guī)，服務(wù)態(tài)度良好，獲得本地及周邊患者的一致好評。8.1 門診帶教 共對*醫(yī)院的5名進(jìn)修生進(jìn)行靜脈輸液專科知識正規(guī)帶教，

10、使學(xué)員順利完成進(jìn)修任務(wù)。我院12個護(hù)理單元的16名護(hù)理人員來門診進(jìn)行院內(nèi)進(jìn)修picc穿刺或中心靜脈導(dǎo)管維護(hù)及并發(fā)癥處理，目前各家醫(yī)院在技術(shù)支持下已開展首例picc穿刺置管術(shù)，后期運行良好，各病區(qū)維護(hù)質(zhì)量同質(zhì)化。9.建立picc（連云港市）維護(hù)網(wǎng)絡(luò) 通過各醫(yī)院來我處進(jìn)修及學(xué)習(xí)、舉辦繼續(xù)教育學(xué)習(xí)班等機(jī)會，培訓(xùn)各兄弟醫(yī)院picc維護(hù)操作，現(xiàn)已在*等各地建立picc維護(hù)點，方便picc患者就近維護(hù)。10.學(xué)科會診、技術(shù)幫扶 ：實現(xiàn)?？谱o(hù)理組價值及學(xué)科內(nèi)涵10.1截止2015年11月輸液組共接到兄弟醫(yī)院21例護(hù)理會診邀請，幫助解決picc置管、輸液治療并發(fā)癥等技術(shù)難題，同時設(shè)立市靜脈治療群，涵蓋*及周邊

11、醫(yī)院的靜脈治療相關(guān)人員109人，由我院輸液組核心成員在線及時準(zhǔn)確解答問題，借助連云港市護(hù)理學(xué)會靜脈輸液委員會平臺，極力提升地區(qū)靜脈治療水平及護(hù)理理念。 二、2016年度靜脈輸液組工作計劃p 空白待填、p 空白待填p 靜脈治療示范病房掛牌運行：繼續(xù)參觀學(xué)習(xí)了國內(nèi)較先進(jìn)的病房建設(shè)經(jīng)驗，擬2016年底完成省內(nèi)先進(jìn)、我市首家靜脈治療示范病房掛牌。p 繼續(xù)建設(shè)人才梯隊：梳理全院靜脈治療組網(wǎng)絡(luò)成員表單，擬定計劃定期培訓(xùn)考核，力爭全院輸液治療質(zhì)量同質(zhì)化，特殊科室培養(yǎng)輸液組核心成員：負(fù)責(zé)picc置入及維護(hù)，科室治療質(zhì)量監(jiān)控p 學(xué)科建設(shè)的規(guī)模穩(wěn)中求進(jìn)，適度擴(kuò)大：繼續(xù)在特殊科室繼續(xù)培訓(xùn)輸液組核心成員，通過2016年畢業(yè)的省級?？谱o(hù)士，加強(qiáng)門診力量，促進(jìn)門診進(jìn)行維護(hù)