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文檔簡介

1、白內(nèi)障、視網(wǎng)膜視神經(jīng)疾病1 白內(nèi)障 晶狀體混濁稱為白內(nèi)障,當(dāng)各種原因引 起房水成分和晶狀體囊通透性改變及代 謝紊亂,晶狀體蛋白變性,纖維間出現(xiàn) 水隙、空泡、細(xì)胞上皮增殖等改變,透 明的晶狀體變?yōu)榛鞚峒葱纬砂變?nèi)障 分類 白內(nèi)障、視網(wǎng)膜視神經(jīng)疾病2 老年性白內(nèi)障 50歲以上老人,男女發(fā)病無差別,晶狀 體老化過程中逐漸出現(xiàn)的退行性改變 分類:皮質(zhì)性(最常見)、核性、囊下 性 表現(xiàn):固定不動(dòng)眼前黑影,漸進(jìn)性、無 痛性視力減退 白內(nèi)障、視網(wǎng)膜視神經(jīng)疾病3 皮質(zhì)性白內(nèi)障 初發(fā)期 未成熟期(膨脹期):前房變淺,易誘 發(fā)急性閉角型青光眼,眼底不能窺見 成熟期:前房正常、晶狀體完全混濁, 手動(dòng)/光感,光定位和色

2、覺正常 過熟期:易引起晶狀體脫位 白內(nèi)障、視網(wǎng)膜視神經(jīng)疾病4 治療 手術(shù):影響工作和生活時(shí) 1、術(shù)前檢查:血壓、血糖、胸透、心電圖、 肝功能、三大常規(guī)、出凝血時(shí)間 眼部:視功能檢查、裂隙燈檢查、眼 壓、計(jì)算IOL度數(shù)、其他 2、方法:囊外(ECCE) 、 超聲乳化 3、術(shù)后視力矯正:IOL植入、配鏡 白內(nèi)障、視網(wǎng)膜視神經(jīng)疾病5 其他類型的白內(nèi)障 先天性 外傷性 糖尿病性 低血鈣性 并發(fā)障 藥物及中毒性 后發(fā)障 白內(nèi)障、視網(wǎng)膜視神經(jīng)疾病6 2.1 手術(shù)前護(hù)理 (1)應(yīng)保持正常生活起居,避免因激動(dòng)出現(xiàn)并發(fā) 癥,如糖尿病的者,尿糖保持在陰性,高血壓患者的 血壓穩(wěn)定在正常水平,慢性支氣管炎的患者無咳喘

3、癥 狀。這樣才能保證手術(shù)的安全性,防止術(shù)后的并發(fā)癥 。(2)術(shù)前3天內(nèi)滴用抗生素眼藥,控制眼局部感染 。有淚道炎的患者應(yīng)治療并作結(jié)膜囊細(xì)菌培養(yǎng),提示 無菌生長后方能手術(shù)。(3)保持大便暢通,必要時(shí) 服通便藥或行肥皂灌腸,防止術(shù)后因便結(jié)引起眼部充 血、出血。(4)術(shù)前為眼作局部皮膚清潔處理,結(jié) 膜囊用0.2%新潔爾滅溶液或生理鹽水沖洗干凈。(5 )由于視力下降,患者行動(dòng)非常不便,給患者帶來社 交及心理障礙,故對患者應(yīng)進(jìn)行細(xì)致的關(guān)懷及心理護(hù) 理,消除患者緊張情緒。(6)盡量詳細(xì)地向患者解 釋手術(shù)的目的及后果,以消除其顧慮,增強(qiáng)信心加強(qiáng) 合作。 白內(nèi)障、視網(wǎng)膜視神經(jīng)疾病7 2.2 手術(shù)后護(hù)理 (1)

4、一般患者手術(shù)后平臥24h,手術(shù)中眼內(nèi)出 血者,應(yīng)半臥位或頭抬高,致使血液在眼內(nèi)下沉, 不影響術(shù)后視力,24h后可下床活動(dòng),去廁所或坐 起進(jìn)食、飲水等,但避免過度活動(dòng),更要避免低頭 取物。(2)囑患者勿大聲呼喚、勿用手抓眼,勿 擺動(dòng)頭部、勿用力解便,預(yù)防感冒、咳嗽。因?yàn)橐?上動(dòng)作都可能引起眼內(nèi)小血管破裂出血或人工晶體 植入的位置變化,影響手術(shù)效果和預(yù)后視力。(3) 術(shù)后給半流食、易消化高營養(yǎng)食物,禁食刺激性食 物。(4)傷口疼痛時(shí)可酌情給予鎮(zhèn)痛藥物。(5) 注意鑒別局部疼痛和青光眼發(fā)病,以防失掉搶救視 力的時(shí)機(jī)。(6)嚴(yán)密觀察并存癥復(fù)發(fā)癥狀,及時(shí) 給予處理。(7)做好生活護(hù)理及心理護(hù)理,有利 于

5、傷口恢復(fù)。 白內(nèi)障、視網(wǎng)膜視神經(jīng)疾病8 3 出院指導(dǎo) (1)術(shù)后第5天拆結(jié)膜縫線。(2)禁忌 患者揉眼,遵醫(yī)囑滴眼藥水防感染,定時(shí)到 醫(yī)院復(fù)查。(3)先天性白內(nèi)障摘出術(shù)后,可 用人工晶體植入,框架眼鏡或角膜接觸鏡矯 正,提高視力,預(yù)防弱視和促進(jìn)融合功能的 發(fā)育。(4)對于視力極差或手術(shù)效果不佳者, 應(yīng)做低視力康復(fù)教育及治療。 白內(nèi)障、視網(wǎng)膜視神經(jīng)疾病9 白內(nèi)障、視網(wǎng)膜視神經(jīng)疾病10 白內(nèi)障、視網(wǎng)膜視神經(jīng)疾病11 白內(nèi)障、視網(wǎng)膜視神經(jīng)疾病12 白內(nèi)障、視網(wǎng)膜視神經(jīng)疾病13 白內(nèi)障、視網(wǎng)膜視神經(jīng)疾病14 白內(nèi)障、視網(wǎng)膜視神經(jīng)疾病15 白內(nèi)障、視網(wǎng)膜視神經(jīng)疾病16 白內(nèi)障、視網(wǎng)膜視神經(jīng)疾病17 2核

6、性 4、5皮質(zhì)性 6后囊下 白內(nèi)障、視網(wǎng)膜視神經(jīng)疾病18 白內(nèi)障、視網(wǎng)膜視神經(jīng)疾病19 白內(nèi)障、視網(wǎng)膜視神經(jīng)疾病20 白內(nèi)障、視網(wǎng)膜視神經(jīng)疾病21 視網(wǎng)膜、視神經(jīng)疾病視網(wǎng)膜、視神經(jīng)疾病 l視網(wǎng)膜分為神經(jīng)上皮層和色素上皮層, 兩層之間不緊密,當(dāng)血管內(nèi)的血漿等成 分滲入神經(jīng)上皮層可引起視網(wǎng)膜神經(jīng)上 皮水腫或脫離 l視網(wǎng)膜的營養(yǎng)來自:視網(wǎng)膜中央動(dòng)脈系 統(tǒng)和睫狀血管系統(tǒng) l視網(wǎng)膜動(dòng)靜脈血管(正常比例為2:3) 交叉處有共同的外膜包繞,是發(fā)生視網(wǎng) 膜分支靜脈阻塞的解剖因素 白內(nèi)障、視網(wǎng)膜視神經(jīng)疾病22 1-視網(wǎng)膜內(nèi)層 2-視網(wǎng)膜外層 3-神經(jīng)節(jié)細(xì)胞 5-雙極細(xì)胞 10-色素層 11-cap 白內(nèi)障、視網(wǎng)

7、膜視神經(jīng)疾病23 白內(nèi)障、視網(wǎng)膜視神經(jīng)疾病24 視網(wǎng)膜中央動(dòng)脈阻塞(視網(wǎng)膜中央動(dòng)脈阻塞(CRAO) l病因:視網(wǎng)膜中央動(dòng)脈血管痙攣、血管栓塞, 常見于高血壓、動(dòng)脈硬化、心內(nèi)膜炎、眼部 手術(shù)等。 l分類:主干阻塞和分支阻塞 l表現(xiàn):主干阻塞-突發(fā)的一眼無痛性視力喪失 分支阻塞-眼前某一區(qū)域突然出現(xiàn)遮擋 l治療:血管擴(kuò)張劑、降眼壓、按摩眼球、吸 氧 白內(nèi)障、視網(wǎng)膜視神經(jīng)疾病25 白內(nèi)障、視網(wǎng)膜視神經(jīng)疾病26 視網(wǎng)膜中央靜脈阻塞視網(wǎng)膜中央靜脈阻塞 (CRVO) l病因:視網(wǎng)膜中央動(dòng)脈粥樣硬化造成的中 央靜脈受壓迫、靜脈血液淤滯、血栓形成、 其他 l表現(xiàn):視力明顯下降、視網(wǎng)膜靜脈擴(kuò)張、 迂曲、視網(wǎng)膜出

8、血、水腫、視盤水腫 l分類:缺血型、非缺血型 l治療:病因治療、光凝 白內(nèi)障、視網(wǎng)膜視神經(jīng)疾病27 白內(nèi)障、視網(wǎng)膜視神經(jīng)疾病28 白內(nèi)障、視網(wǎng)膜視神經(jīng)疾病29 動(dòng)脈硬化性視網(wǎng)膜病變動(dòng)脈硬化性視網(wǎng)膜病變 l老年性動(dòng)脈硬化和小動(dòng)脈硬化 所致 l表現(xiàn):視網(wǎng)膜動(dòng)脈變細(xì)、管壁 反光增強(qiáng),呈銅絲狀或銀絲狀 外觀,血管彎曲度增加,有靜 脈遮蔽現(xiàn)象,可有滲出和出血, 無水腫 白內(nèi)障、視網(wǎng)膜視神經(jīng)疾病30 白內(nèi)障、視網(wǎng)膜視神經(jīng)疾病31 高血壓性視網(wǎng)膜病變高血壓性視網(wǎng)膜病變 白內(nèi)障、視網(wǎng)膜視神經(jīng)疾病32 慢性高血壓性視網(wǎng)膜病變慢性高血壓性視網(wǎng)膜病變 l長期 緩慢持續(xù)的高血壓,視網(wǎng) 膜小動(dòng)脈痙攣、管徑粗細(xì)不均, 動(dòng)

9、脈管壁硬化,管腔狹窄,呈 銅絲狀或銀絲狀,可出現(xiàn)視網(wǎng) 膜出血、水腫、滲出、棉絨斑 和視乳頭水腫 白內(nèi)障、視網(wǎng)膜視神經(jīng)疾病33 白內(nèi)障、視網(wǎng)膜視神經(jīng)疾病34 急性高血壓性視網(wǎng)膜病變急性高血壓性視網(wǎng)膜病變 l短期內(nèi)突發(fā)急劇血壓升高, 常見于40歲以下的青壯年, 常伴心臟及腎功能損害 l表現(xiàn):視盤水腫、視網(wǎng)膜水 腫,可有滲出、出血 白內(nèi)障、視網(wǎng)膜視神經(jīng)疾病35 白內(nèi)障、視網(wǎng)膜視神經(jīng)疾病36 糖尿病性視網(wǎng)膜病變糖尿病性視網(wǎng)膜病變 l視力障礙、視物變形、眼前黑 影、視野缺損等 l眼底:單純性表現(xiàn)為微血管瘤、 視網(wǎng)膜內(nèi)出血、滲出、視網(wǎng)膜 和黃斑水腫;增殖性表現(xiàn)為新 生血管形成,視網(wǎng)膜脫離 l治療:積極治療

10、糖尿病,光凝 白內(nèi)障、視網(wǎng)膜視神經(jīng)疾病37 白內(nèi)障、視網(wǎng)膜視神經(jīng)疾病38 白內(nèi)障、視網(wǎng)膜視神經(jīng)疾病39 白內(nèi)障、視網(wǎng)膜視神經(jīng)疾病40 視網(wǎng)膜色素變性視網(wǎng)膜色素變性 l雙眼發(fā)病,男性常見。 l夜盲、視野縮小、眼底色 素沉著 l性連鎖隱性遺傳 白內(nèi)障、視網(wǎng)膜視神經(jīng)疾病41 白內(nèi)障、視網(wǎng)膜視神經(jīng)疾病42 白內(nèi)障、視網(wǎng)膜視神經(jīng)疾病43 視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤 l嬰幼兒最常見眼內(nèi)惡性腫瘤 l90發(fā)生于3歲前,40屬 遺傳型,為常染色體顯性遺 傳 l白瞳征 白內(nèi)障、視網(wǎng)膜視神經(jīng)疾病44 白內(nèi)障、視網(wǎng)膜視神經(jīng)疾病45 白內(nèi)障、視網(wǎng)膜視神經(jīng)疾病46 白內(nèi)障、視網(wǎng)膜視神經(jīng)疾病47 視網(wǎng)膜脫離視網(wǎng)膜脫離 l

11、視網(wǎng)膜色素層和神經(jīng)上皮層 之間分離 l多見于高度近視、白內(nèi)障摘 除術(shù)后、老年人、眼外傷 l表現(xiàn):眼前黑影、閃光感 l治療:封閉裂孔 白內(nèi)障、視網(wǎng)膜視神經(jīng)疾病48 白內(nèi)障、視網(wǎng)膜視神經(jīng)疾病49 視神經(jīng)病變視神經(jīng)病變 l視神經(jīng)包繞三層腦膜,故 中樞神經(jīng)系統(tǒng)病變常累及 視神經(jīng) 白內(nèi)障、視網(wǎng)膜視神經(jīng)疾病50 視乳頭炎視乳頭炎 l視力急劇下降,甚至全無光 感、 l瞳孔散大、視野縮小 l視乳頭充血、水腫、邊界模 糊、隆起,靜脈增粗,但動(dòng) 脈一般無改變 白內(nèi)障、視網(wǎng)膜視神經(jīng)疾病51 白內(nèi)障、視網(wǎng)膜視神經(jīng)疾病52 視乳頭水腫視乳頭水腫 l顱內(nèi)腫瘤、炎癥、外 傷、先天畸形引起的 顱內(nèi)壓增高 白內(nèi)障、視網(wǎng)膜視神經(jīng)

12、疾病53 白內(nèi)障、視網(wǎng)膜視神經(jīng)疾病54 屈光不正屈光不正 l一、近視 全世界患有近視的人有10億多,占總?cè)丝诘?1/5 ,歐美國家近視率約30%-40%,亞洲發(fā)展 中國家約60%-80%。上海中小學(xué)生的視力情 況并不盡如人意,小學(xué)生人群近視率達(dá)31.1%, 初中生人群近視率達(dá)63.6%,高中生人群近視 率更是高達(dá)82.1%。 白內(nèi)障、視網(wǎng)膜視神經(jīng)疾病55 白內(nèi)障、視網(wǎng)膜視神經(jīng)疾病56 一、原因一、原因 不明,可能與下因素有關(guān) 1、發(fā)育因素 2、環(huán)境因素 3、遺傳因素 白內(nèi)障、視網(wǎng)膜視神經(jīng)疾病57 三種準(zhǔn)分子激光手術(shù)三種準(zhǔn)分子激光手術(shù) 1、準(zhǔn)分子激光屈光性角膜切削術(shù) (PRK)第一代激光手術(shù) 2

13、、準(zhǔn)分子激光屈光性原位角膜磨鑲術(shù)(LASIK ),是為克 服PRK手術(shù)不足于九十年代初發(fā)明。LASIK則需先利用角 膜板層刀做一角膜板層切開形成一個(gè)完整角膜瓣(約 130m左右),再在角膜基質(zhì)層進(jìn)行激光消融,然后將角 膜板層原位復(fù)位,由于LASIK保持了角膜正常解剖狀態(tài), 其預(yù)測性和穩(wěn)定性明顯高于PRK,并且術(shù)后反應(yīng)輕,回退 小,恢復(fù)快,無角膜霧樣混濁,不用長期點(diǎn)藥,能同時(shí)矯 正散光,適應(yīng) 112D屈光不正,是目前主流的準(zhǔn)分子激 光手術(shù)方式,據(jù)美國最新調(diào)查調(diào)查對屈光不正患者,80%以上 醫(yī)生醫(yī)生選擇LASIK手術(shù)方式。但與PRK相比,LASIK設(shè)備與 耗品昂貴,手術(shù)復(fù)雜,技術(shù)要求高,手術(shù)費(fèi)用貴

14、,設(shè)備依 賴強(qiáng),高度近視受角膜厚度限制不能處理,術(shù)后有角膜瓣 移位、上皮植入、繼發(fā)性圓錐角膜圓錐角膜等并發(fā)癥可能,且并發(fā) 癥處理困難。所以,LASIK手術(shù)對設(shè)備和醫(yī)生經(jīng)驗(yàn)要求較 高。 白內(nèi)障、視網(wǎng)膜視神經(jīng)疾病58 白內(nèi)障、視網(wǎng)膜視神經(jīng)疾病59 lLasek(準(zhǔn)分子激光角膜上皮磨鑲術(shù))手術(shù)是 意大利一眼科一眼科中心于1997年在屈光手術(shù)臨床 過程中發(fā)明的一種針對高度數(shù),角膜相對較薄 的一種新的準(zhǔn)分子激光手術(shù),它克服了PRK的 疼痛,上皮下渾濁(HAZE)及為高度數(shù)行手術(shù) 的患者爭取了角膜厚度,并會(huì)給此類患者帶來 更好的視光效果。 白內(nèi)障、視網(wǎng)膜視神經(jīng)疾病60 LASIK術(shù)前準(zhǔn)備和須知術(shù)前準(zhǔn)備和須

15、知 lLASIK手術(shù)的普及,為廣大近視患者帶了的前所未有的清晰世界,為 了獲得最好的療效,在進(jìn)行手術(shù)前應(yīng)該做足一些準(zhǔn)備才可以保證手術(shù) 取得更好的效果。 l1、術(shù)前3周內(nèi)請勿戴硬質(zhì)隱形眼鏡,術(shù)前2周內(nèi)請勿戴軟質(zhì)隱形 眼鏡。 l2、術(shù)前3天內(nèi)請遵醫(yī)囑每天滴用抗菌素眼藥水(比如氯霉素眼藥 水或慶大霉素藥水或泰利必妥眼藥水均可);未經(jīng)醫(yī)生許可,請勿自 用其他藥物。 l3、術(shù)后是否正確滴用眼藥對于視力的恢復(fù)和穩(wěn)定非常重要,因 此希望得到您的重視。 la.滴眼藥時(shí)藥液不宜直接滴在角膜上,請勿用力閉眼,以防藥液 外溢,也勿使瓶口碰到眼瞼、睫毛或其他物品,以免污染。 lb.若醫(yī)生囑咐滴用兩種以上眼藥水時(shí),不同

16、的眼藥水應(yīng)交替點(diǎn)滴, 每次間隔10分鐘,每次使用前應(yīng)將眼藥水搖勻。 l4、手術(shù)前三天內(nèi)請勿用任何化妝品和香水。 l5、術(shù)前適當(dāng)進(jìn)食易消化食物,請勿空腹或過量進(jìn)食。 l6、前來手術(shù)時(shí),請備好手術(shù)費(fèi)、復(fù)查費(fèi)和往返車費(fèi)并注意安全。 請隨身攜帶身份證或有關(guān)證件,以便手術(shù)時(shí)核對姓名,避免差錯(cuò)。 白內(nèi)障、視網(wǎng)膜視神經(jīng)疾病61 l7、術(shù)前一日請洗頭、洗澡、剪指甲,做好個(gè)人衛(wèi)生。 l8、術(shù)前若感冒或身體有特殊不適請告知醫(yī)生, 以便我們酌情處理。女性請盡量避免在月經(jīng)期接受手 術(shù)。 l9、請安排一位親友陪同前來手術(shù)并在術(shù)后護(hù)送 回家。 l10、為了術(shù)后使眼睛得到很好的恢復(fù),故不宜在 工作繁忙時(shí)按受手術(shù)。請您根據(jù)自

17、己工作生活的具體 情況與醫(yī)生商定手術(shù)日期。請按照預(yù)約的手術(shù)時(shí)間, 準(zhǔn)時(shí)前來進(jìn)行術(shù)前準(zhǔn)備和手術(shù)。如有特殊原因需改動(dòng) 手術(shù)時(shí)間,要提前電話通知,以便醫(yī)院作相應(yīng)的調(diào)整。 l11、術(shù)后恢復(fù)期所需的全部藥品藥品、用品和書面醫(yī) 囑準(zhǔn)備好。 白內(nèi)障、視網(wǎng)膜視神經(jīng)疾病62 術(shù)后護(hù)理 l1、術(shù)后2天內(nèi)請戴上擋風(fēng)眼鏡或太陽眼鏡,睡覺 時(shí)請戴眼罩保護(hù)術(shù)眼以免外力導(dǎo)致角膜瓣移位。 l2、術(shù)后1周內(nèi)不進(jìn)夜總會(huì)及舞廳,不進(jìn)食刺激性 食物食物(以免加重眼部不適),1周后飲食無特殊要求。 l3、術(shù)后2周內(nèi)洗頭洗臉洗臉時(shí)不宜將水濺入眼內(nèi),不 宜揉眼。 l4、術(shù)后1月內(nèi)勿游泳游泳,不在眼部使用化妝化妝品并避 免異物進(jìn)入眼內(nèi)。睡覺

18、時(shí)最好戴上眼罩,為了減輕眼 部不適,術(shù)后1月內(nèi)外出時(shí)可戴上擋風(fēng)眼鏡或太陽眼 鏡。 l5、術(shù)后三月內(nèi)請避免外力碰撞術(shù)眼。 l 白內(nèi)障、視網(wǎng)膜視神經(jīng)疾病63 l6、術(shù)后初期,部分朋友可能視遠(yuǎn)和視近有一 定困難,可能有雙眼視力不勻或視物雙影等癥 狀,為了預(yù)防疲勞疲勞,可能需戴低度鏡片幫助看 近。這些都是恢復(fù)過程中可能出現(xiàn)的正常情況, 并且每人的癥狀各不相同,癥狀出現(xiàn)的早遲和 持續(xù)的時(shí)間長短也各不相同,請您不要為之擔(dān) 心。 l7、術(shù)后請注意用眼衛(wèi)生,避免長時(shí)間近 距離使用眼睛的精細(xì)工作,避免長時(shí)間閱讀, 看電視等等,以免引起視力疲勞,影響手術(shù)效 果。 白內(nèi)障、視網(wǎng)膜視神經(jīng)疾病64 內(nèi)眼手術(shù)前后護(hù)理內(nèi)眼

19、手術(shù)前后護(hù)理 l手術(shù)前準(zhǔn)備 1、做好患者心里護(hù)理,應(yīng)向病人解釋病情,安定情緒,解 除病人顧慮,取得患者合作。 2、遵醫(yī)囑協(xié)助患者進(jìn)行術(shù)前檢查,如視功能檢查、沖洗淚 道、測眼壓、角膜曲率、眼部超聲波、血、尿常規(guī)、乙肝表 面抗原、肝、腎功能、出凝血時(shí)間,胸透、心電圖及內(nèi)科檢 查等。 3、詳細(xì)檢查雙眼有無眼瞼、結(jié)膜、角膜及淚道炎癥。 4、評估患者有無手術(shù)禁忌癥,如腹瀉、咳嗽、發(fā)燒、女患 者月經(jīng)期血壓高、血糖高等,以便對患者進(jìn)行必要的治療和 考慮擇期手術(shù)。 5、備皮,剪睫毛,眉毛過長者修短,長發(fā)應(yīng)梳理好等。 6、用生理鹽水沖洗淚道及結(jié)膜囊。遵醫(yī)囑滴抗菌素眼藥水, 預(yù)防感染。 7、觀察體溫、脈搏、呼吸、血壓是否正常。 8、術(shù)前進(jìn)行做好個(gè)人衛(wèi)生處置,如洗澡、更衣等。 白內(nèi)障、視網(wǎng)膜視神經(jīng)疾病65 9、訓(xùn)練患者眼球向各方向轉(zhuǎn)動(dòng),以便術(shù)中配合。囑患者避 免用力咳嗽及打噴嚏(用舌尖頂壓在上愕或用手指壓人中 穴)以免術(shù)時(shí)玻璃體溢出,前房出血等。 10、術(shù)前按醫(yī)囑給予散瞳,遵醫(yī)囑術(shù)前給藥。 11、做好心理護(hù)理內(nèi)眼手術(shù)患者常表現(xiàn)緊張、恐懼,對環(huán)境 變化敏感等不良心理。醫(yī)護(hù)人員應(yīng)配合好,熱情接待新入 院患者,通過入院評估等溝通方式,了解患者的需求,找 準(zhǔn)病人的需要,針對性進(jìn)行心里疏導(dǎo),使病人知曉內(nèi)眼手 術(shù)與情緒的關(guān)系,能保持良好的心理狀態(tài),配合治療。 12、生活指導(dǎo)為病人安排好生活,做到起居

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