護士崗位職責及工作流程

1、余慶縣人民醫(yī)院 護士崗位職責、工作流程護理部2011年3月目 錄1、病房護士長職責、責任組長任職資格及崗位職責、責任護士任職資格及崗位職責、助理護士任職資格及崗位職責、a班崗位職責及工作流程、班護士崗位職責及工作流程、班護士崗位職責及工作流程、治療班崗位職責及流程、護理員崗位職責1病房護士長職責上班時間：7：4011：30 14：3017：30一、在護理部主任領(lǐng)導和科主任業(yè)務指導下，負責本病區(qū)的護理管理。根據(jù)護理部的工作計劃，制訂本病房具體計劃，并組織實施。二、負責檢查了解本病房的各班次及人員的護理質(zhì)量，并親自參加指導危重、大手術(shù)及搶救病人的護理技術(shù)操作執(zhí)行情況。三、隨同科主任和主治醫(yī)師查房，

2、參加科內(nèi)會診及大手術(shù)或新開展的手術(shù)術(shù)前、疑難病例、死亡病例討論。四、負責對本病房護理人員職業(yè)素質(zhì)、勞動紀律的教育。五、組織本病房護理查房和護理會診，積極開展新技術(shù)、新業(yè)務及護理科研工作。六、組織護理人員業(yè)務學習和技術(shù)訓練，定期對護士進行考試、考核，不斷提高各級護理人員的業(yè)務水平。七、負責本病房護理人員的分工、排班、病房環(huán)境、陪護、儀器、設(shè)備、藥品的管理，做到“五定”，保證病房工作正常運行。八、負責管理指導實習、進修人員，完成教學計劃。九、嚴格執(zhí)行消毒隔離制度，防止院內(nèi)感染發(fā)生。十、定期召開工休座談會，了解病人思想、病情、飲食等情況，提出改進措施，研究改進病房管理工作。十一、及時準確填寫護士長手

3、冊，接受護理部考核。、責任組長任職資格及崗位職責上班時間：7：4011：30 14：3017：30任職資格：(1)具備完成本崗位職責的能力；(2)本科、大專、中專畢業(yè)后取得注冊護士資格的主管護師、護師或3年以上的護理骨干；(3) 掌握護理基礎(chǔ)理論、各種護理操作技術(shù)及常用急救技術(shù)，能解決本專科常見護理問題；(4) 從事特殊護理崗位（夜班、icu、急診、換藥室等）者應具備相應的準入資格；(5) 從事夜班工作者應具備夜班護士的準入資格。崗位職責：1、提前15分鐘到崗，檢查夜班護理質(zhì)量，各種記錄。2、8點開晨會后，帶領(lǐng)交接班護士進行護理查房，檢查晨間護理質(zhì)量，對新入院、危重、手術(shù)后、分娩后、小兒患者及

4、有特殊情況患者進行床頭交接班。3、加醫(yī)護交班和醫(yī)療查房4、組織護理查房和護理會診5、落實護理評估。對危重、新入院病人、新開展手術(shù)、大手術(shù)、當天或次日手術(shù)的病人以及有特殊需求、需要特殊治療的病人進行基礎(chǔ)評估、?？圃u估、安全評估和特殊評估，并制定護理計劃，開護囑。6、落實健康教育，有計劃地對出、入院病人、轉(zhuǎn)科病人、實施手術(shù)病人的前、中、后和進行檢查病人的前、中、后，以及特殊用藥、?？谱o理等方面進行健康教育。7、持續(xù)質(zhì)量改進。對關(guān)鍵性、?？菩浴⒁呻y等護理技術(shù)進行質(zhì)量監(jiān)控；對危急重癥病人、老年病人、特殊治療檢查用藥病人，在手術(shù)和死亡病人以及出院時存在糾紛隱患病人的護理記錄進行質(zhì)量改進和管理。8、跟進醫(yī)

5、囑，護理計劃的落實情況。9、與各團隊進行溝通和協(xié)調(diào)。10、保持團隊的積極性，護士長不在時由科室護理組長行使護士長行政管理權(quán)力，進行團隊溝通，協(xié)調(diào)并處理相關(guān)事宜。11、落實上報制度，發(fā)生不良事件、突發(fā)事件、糾紛、針刺傷時按制度上報。12、負責科室儀器、物品質(zhì)量的把關(guān)聯(lián)系和維修跟進。13、接待患者及家屬咨詢。14、定時巡視患者，了解和回應患者的需求，防范護理糾紛和投訴。15、護士長不在時負責本病房各項行政、業(yè)務管理，參加醫(yī)囑日查對和每周大查對。16、協(xié)調(diào)其他班次完成各項工作。、責任護士任職資格及崗位職責上班時間：7：4011：30 14：3017：30任職資格：(1) 具備完成本崗位職責的能力；(

6、2) 本科、大專、中專畢業(yè)后取得注冊護士資格的護士；(3) 掌握護理基礎(chǔ)理論、各種護理操作技術(shù)及常用急救技術(shù)，能解決本專科常見護理問題；(4) 從事特殊護理崗位（夜班、icu、急診、手術(shù)室、產(chǎn)科等）者應具備相應的準入資格；(5) 從事夜班工作者應具備夜班護士的準入資格。崗位職責：1、 參加晨會，進行醫(yī)護人員書面及床頭交接班，如重點交接分管病人，對新入院、危重病人檢查全身情況及各引流管，特殊情況應交接清楚。醫(yī)囑執(zhí)行、病房安全管理情況交接等。2、負責晨間護理。整理分管病人床單位及個人衛(wèi)生、使病房達到規(guī)范化管理標準。3、負責基礎(chǔ)護理。如病人的鼻飼、吸氧、備無菌盤、留置針護理、引流管護理、口腔護理、皮

7、膚護理等。負責所有物品清潔、浸泡消毒。每日更換氧氣濕化瓶無菌水、氧氣鼻導管、胸腔引流瓶，保持吸痰設(shè)備清潔，每日更換吸痰盤，吸痰管一用一換。4、負責各項治療及?？谱o理。負責分管病人的輸液、輸血、皮試、肌注、輸液續(xù)接瓶工作，發(fā)藥到口，執(zhí)行時間性治療、護理工作。5、負責安排各項輔助檢查。要求安排科學、合理、適時、安全。協(xié)助管床醫(yī)生完成各項有創(chuàng)檢查治療。6、負責病情觀察記錄。及時巡視、觀察分管病人的病情、醫(yī)囑執(zhí)行情況等，發(fā)現(xiàn)異常及時報告值班醫(yī)生處理，及時完成護理記錄。7、負責搶救及出入院處理。負責分管床位病人搶救、新入院處理、入院介紹及出院病人指導，做好終末消毒，死亡病人尸體料理。掌握分管病人基本情況

8、（八知道）：床號、姓名、診斷、病情、治療、護理、飲食、心理。（癥狀、體征）8、按護理文書書寫規(guī)范書寫護理文件。及時檢查分管床位各班護理文書書寫質(zhì)量。9、負責健康教育工作。與病人家屬保持良好溝通。10、負責對下級護理人員業(yè)務指導及教學工作。協(xié)同其它組責任護士工作，注意與替班責任護士交班，保證護理工作連續(xù)性。、助理護士任職資格和崗位職責任職資格：(1) 中?；虼髮Ｒ娏暺谖礉M，通過或未通過護士執(zhí)業(yè)考試者；(2) 經(jīng)過醫(yī)院相應的崗前和崗位培訓考試合格；(3) 在上級護士指導下能勝任本崗位工作職責。崗位職責：(1) 助理護士在注冊護士指導下，按分級護理要求，協(xié)助注冊護士完成低技術(shù)性基礎(chǔ)護理工作及非技術(shù)性

9、護理工作。(2) 低技術(shù)性基礎(chǔ)護理工作內(nèi)容包括： 整理或更換床單位；保持病人的清潔衛(wèi)生；常規(guī)性測量和記錄病人生命體征；預防褥瘡；協(xié)助病人完成日常生理活動；物理降溫（冰袋、溫水、酒精擦浴）；濕熱敷；繪制體溫單；準備各類護理技術(shù)操作的物品；更換臥位，保護病人安全；留置胃管病人的鼻飼；留取病人的大便、尿、痰標本；尸體料理；及時將病人情況報告護士等；負責照顧病人的日常生活起居，協(xié)助病人進食、翻身、大小便、穿衣、洗漱及自我移動等，護送病人檢查、治療、轉(zhuǎn)科等；負責清潔消毒病人的生活用具；保護病人安全；及時將病人有關(guān)情況報告護士等。(3) 非技術(shù)性護理工作內(nèi)容包括：整理、清潔、維護各種護理儀器、設(shè)備和用品；

10、整理辦公用品；參與維持病區(qū)環(huán)境和秩序的管理；外出請領(lǐng)、取送（借還）各種物品；取藥、退藥，清點并補充藥品（液體）；整理污染的可重復使用的醫(yī)療器械、醫(yī)療用品；分類收集醫(yī)療廢物；保持病房的整潔與通風；整理、清潔、消毒各房間，終末消毒；護送病人檢查、治療、轉(zhuǎn)科等；聯(lián)系工作（接聽電話，聯(lián)系和預約檢查、會診、復診等）；協(xié)助辦理出入院手續(xù)；派送一日清單；整理、粘貼、制作病房健康教育資料；歸檔病區(qū)的各類文書等。(4) 助理護士不得從事創(chuàng)傷性或侵入性及無菌性護理技術(shù)操作，不得獨立承擔危重病人的生活護理工作。5、a班護士崗位職責上班時間：7：40：1、提前20分鐘到崗，對物品藥品、病人病情治療，病人心理社會支持狀

11、況，家屬對醫(yī)護人員的滿意度，及治療室，護士站衛(wèi)生等進行交接班。2、8點開晨會后上報一級護理、危重病人數(shù)并集體護理查房。檢查晨間護理。3、處理醫(yī)囑并主持查對醫(yī)囑，負責各項科內(nèi)檢查，特殊操作和護理如（心電圖、血糖、洗胃、術(shù)前準備、下胃管、導尿、灌腸、吸痰、皮膚護理、口腔護理、監(jiān)護、吸氧、置冰帽等）觀察重病人并記錄護理記錄單。4、負責接診新病人做三測，建病歷、掛床頭卡、病人一覽表卡，簽三單（住院須知、安全告知、健康教育單）并落實入院介紹（環(huán)境、工作人員、院規(guī)）衛(wèi)生宣教及健康教育，收集病人資料，當班完成首次護理記錄。5、及時巡回病房，全面了解病情，按要求及時觀察病情變化并記錄，及時做好住院評估和疾病知

12、識宣教。6、嚴格執(zhí)行各項護理技術(shù)操作常規(guī)。發(fā)現(xiàn)病情突然變化，及執(zhí)行醫(yī)囑中出現(xiàn)特殊情況，立即報告護士長。7、依工作需要參加科主任、主治醫(yī)生的查房。負責護理措施的全面落實，了解醫(yī)囑及特殊治療的意圖，并觀察治療效果，評價，做好記錄。8、負責辦理出院轉(zhuǎn)科手續(xù)，做出院指導，整理病歷，取牌（床頭牌、一覽表牌）終末處理。9、登記各種記錄本：物品、藥品登記本，出入院登記本、醫(yī)囑查對本、危重病人登記本、新農(nóng)合本、回訪電話，下午登記（醫(yī)療廢物登記本、消毒記錄本）10、按要求做三測，繪制體溫單。11、按要求記錄護理記錄單，寫交班報告。12、下午治療班擺藥后給予核對并簽名，參與醫(yī)囑查對。13、隨時整理打掃護士站。 1

13、4、護士長不在時，負責科室臨時性任務及突發(fā)事件，指揮其他各班協(xié)調(diào)工作。15、根據(jù)?？铺攸c科內(nèi)自行規(guī)定。a 班工作流程07:4008:00 對急救藥品、高危藥品、急救物品及器械進行檢查和登記，閱讀交班報告。08:0008:10 晨會交班08:10-08:20 與n班一同進行床頭交接。08:20-09:00 整理病房，更換氧氣濕化瓶及胸腔引流瓶等。09:00-10:30 遵醫(yī)囑實施各項治療及護理措施。輸液及病情巡視。10:30-11:30 輪流用餐。11:30-15:30 接手術(shù)后患者，（危重患者）觀察記錄病情及實施護理措施。 15:30-16:10 整理物品，書寫交班報告、與p班交接。 6、班護

14、士崗位職責上班時間： 1：0022：301、負責病員晚間各種治療與護理工作，負責次日手術(shù)及特殊檢查的準備工作，接收急診入院病人，維持病房秩序，保證病房安全。 2、認真床旁交接班，查對午后病區(qū)醫(yī)囑。3、 與護理員共同按優(yōu)質(zhì)護理服務項目及流程做好危重患者的晚間護理工作。4、接新入院及手術(shù)病人，觀察記錄病情及實施護理措施。5、完成示范病房的患者的各項治療、護理工作。6 、危重患者按護理計劃實施護理措施。 7、按護理分級要求，巡視病房，發(fā)現(xiàn)異常及時報告值班醫(yī)生處理。及時處理做到“三無”（無墜床、燙傷、壓瘡），“四及時”（巡視病房及時、觀察病情及時、報告醫(yī)師及時、處置搶救及時）。8、認真管理、督促陪探人

15、員遵守院規(guī)，保持病室整潔有序。 9、并為次日輸液注射及晨間治療檢查做好必要準備。10、保持辦公室清潔整齊，物品定位。11、觀察病員床位睡眠及病情變化，關(guān)好門窗、燈及水龍頭等。安全宣教。12、整理用物，打掃治療室和護理站衛(wèi)生，和n班交接。p班工作流程15:30-16:10 接班：接交物品、接白班治療完成情況并床頭交接班。16:10-18:30 觀察病情并記錄，簽輸液巡視卡，接術(shù)后病人。18:30-20:00 測量20:00體溫、脈搏、呼吸并繪制。20:00-21:00 與護理員共同按優(yōu)質(zhì)護理服務項目做好危重患者的晚間護理工作。21:00-22:30 完成患者的各項治療，護理工作。督促探視者離開病

16、房，按時熄燈。 查對醫(yī)囑，核對輸液卡、輸液瓶及電腦醫(yī)囑 。書寫交班報告 ，整理物品，與n班交接。7、班護士崗位職責上班時間： 22：308：001、按交接班制度交接病人及物品，對急救藥品、高危藥品、急救物品及器械進行檢查并登記。2、認真床頭交接班，查對小夜班醫(yī)囑。3、按示范病房的基礎(chǔ)護理服務項目和流程做好各項工作。4、負責夜間病員的各項治療及護理，負責手術(shù)及特殊檢查病員的各項準備工作及各種標本采集。5、完成患者的治療，做好患者的基礎(chǔ)護理6、負責測、繪晨間體溫、血壓，發(fā)現(xiàn)異常及時報告值班醫(yī)師處理。7、負責晨間各項治療、護理工作，按等級護理要求巡視病房，及時發(fā)現(xiàn)病情變化。8 、采集患者的生化標本.

17、總結(jié)引流量、24小時出入量。晨間護理。9、書寫夜間交班報告，完成晨間各項標本的采集收取，并為手術(shù)及特殊檢查病人做好護理準備。10、督促陪伴人員協(xié)助護理員履行職責，保持病室及病房衛(wèi)生整潔。11、保持辦公室清潔、整齊、物品定位。紫外線照射治療室并登記12、參加晨會,閱讀交班報告，和a班進行床頭交接。n班工作流程22:2022:40 藥品、物品、器械進行檢查并登記。閱讀交班報告。22:4022:50 床頭交接。22:5023:20 做好治療，按護理分級做好基礎(chǔ)護理，對護理問題采取相應護理措施。23:2002:30 核對醫(yī)囑。02:30-03:30 按時巡視病房，觀察病情變化，如有異常及時報告，記錄護

18、理記錄單。按時協(xié)助有需要病人的翻身、扣背并記錄翻身卡。觀察病人睡眠情況。03:30-04:30 測04:00體溫。執(zhí)行時間治療，協(xié)助有需求病人進行排便護理。04:30-05:30 對手術(shù)后患者做好術(shù)后護理，定時測量生命體征。05:30-07:00 抽血，繪制7:00體溫，血壓，總結(jié)各引流管引流量，按醫(yī)囑要求記錄24小時出入量。做好手術(shù)病人的術(shù)前準備。07:00-07:50 寫交班報告記錄及護理記錄單。打掃治療室、護理站衛(wèi)生，整理物品。07:50-08:00 參加晨會，按交接班制度和a班交接。8、治療班崗位職責上班時間：7：4011：30 14：3017：301、提前20分鐘到崗，接藥品并登記，

19、整理擦拭治療用物（治療車、治療盤、止血帶等），負責各種消毒液的配制和濃度監(jiān)測。2、8點開晨會后參加集體護理查房。3、負責輸液藥品的準備，負責各項治療用藥（特殊用藥必須與主班做好溝通）巡視輸液病人（3040分鐘/次及時加藥）并記錄巡視卡，吸氧病人有吸氧卡、1小時巡視1次并記錄。4、上午10點抄醫(yī)囑，下午取藥、擺藥（有特殊檢查、治療、護理、排好時間寫在治療本上并與主班做好溝通以便交班）參與醫(yī)囑查對。5、協(xié)助主班完成各項工作。6、負責治療室管理，保持環(huán)境清潔整齊，各種物品定點放置。7、負責護理用品的清潔、消毒和準備。負責監(jiān)護室儀器設(shè)備的清潔、保養(yǎng)和維護。 8、負責液體及藥品請領(lǐng)、補充和管理。負責無菌物品的檢查、清點、消毒。9、根據(jù)?？铺攸c科內(nèi)自行規(guī)定： 治療班工作流程7