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文檔簡介
1、1.器官移植術(shù)后,顱腦損傷應(yīng)給予特別護(hù)理.2.上消化道出血,腎衰,癱瘓(一級(jí)護(hù)理)3.頸腰椎顧著病人(四人搬運(yùn)法)4.每次吸痰時(shí)間不要超過15s5.急性中毒病人毒物不明時(shí)用溫開水或生理鹽水洗胃6.紫外線燈管使用超過1000小時(shí)應(yīng)更換7.絀脈見于房顫病人8.呼吸由淺慢-深快-淺慢-后暫停30s-重復(fù)成為潮式呼吸(陳施呼吸)9.呼吸與呼吸暫停交替出現(xiàn)為畢奧呼吸(間斷呼吸)10.代謝性酸中毒表現(xiàn)為深度呼吸(庫式呼吸)11.哮喘病人為呼氣性呼吸困難12.急性膿血尿呈醬油色或濃茶色即hb尿13.血壓:窄松高 寬緊低14.最嚴(yán)重的輸血反應(yīng)是溶血反應(yīng)15.短暫的意識(shí)喪失表現(xiàn)為暈厥16.輸入刺激性強(qiáng)的藥液可能
2、會(huì)引起靜脈炎17.心尖搏動(dòng)向左移位示右心室增大,向左下移位示左心室增大18.空氣栓塞主要是大量氣體阻塞了肺動(dòng)脈入口,應(yīng)左側(cè)頭低足高位19.舟狀腹見于惡病質(zhì) 板狀腹見于急性胃穿孔 揉面感見于結(jié)合性腹炎20.隱血實(shí)驗(yàn)前三天避免服用鐵劑動(dòng)物血肝臟瘦肉及大量綠色蔬菜.21.大量輸入庫存血可引起酸中毒和高血鉀22.瞳孔直徑等于2.54mm23.正常腸鳴音45次/分 10次/分為腸鳴音亢進(jìn)(急性腸炎)24.charcot(夏柯式)三聯(lián)征腹痛 寒戰(zhàn)高熱 黃疸見于急性化膿性膽管炎25.觸覺時(shí)語顫增強(qiáng)見于肺實(shí)變26.過敏性疾病嗜酸性粒細(xì)胞增多27.窒息的先兆表現(xiàn)大咯血突然中止28.高血壓病史,受到刺激后突然倒地
3、昏迷查體有一側(cè)上下肢癱瘓,口斜眼歪應(yīng)考慮腦出血29.可提示左心衰早期的脈搏是:交替脈30.腸套疊為果醬樣便31.大咯血窒息的處理:首先清除口腔內(nèi)血塊32.急性胰腺炎病人進(jìn)食,禁用嗎啡,血清及尿液淀粉酶測定33.咯血時(shí)勿屏氣,出現(xiàn)窒息時(shí)頭低足高位,高流量吸氧34.胸膜炎病人取患側(cè)臥位35.急性腎盂腎炎的病因:細(xì)菌感染36.慢性腎小球腎炎最具特征的尿異常是:蛋白尿37.急性腎小球腎炎最具特征的尿異常是:血尿38.白血病的特異性體征:胸骨下段壓痛39.系統(tǒng)性紅斑狼瘡首選潑尼松,大小關(guān)節(jié)均可受累呈對(duì)稱性,很少有畸形40.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎多呈游走性大關(guān)節(jié)腫痛,極少畸形41.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎:對(duì)稱性小關(guān)節(jié),可有畸形42.腎盂腎炎主要的感染途徑是:上行感染43.急性腎衰病人有三高(高鉀 高鎂 高磷)三低(低鈉 低氯 低鈣)二中毒(水中毒 代謝性酸中毒)44.基礎(chǔ)代謝率bmr=脈率+脈壓
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