精神疾病基本知識(shí)一

1、第二章 l 精 神 疾 病 病 因 學(xué) l 精神疾病診斷分類學(xué) l 精 神 癥 狀 學(xué) 概 述 精神疾病的基礎(chǔ)知識(shí) 教學(xué)目標(biāo) 精神疾病病因?qū)W l生物學(xué)因素 遺傳因素 感染 理化因素 其他 l心理、社會(huì)因素 應(yīng)激 社會(huì)因素 人格特征 精 神 疾 病 診 斷 分 類 學(xué) 世界衛(wèi)生組織疾病和有關(guān)健康問題的國際統(tǒng) 計(jì)分類第十版（ICD-10） 美國精神病學(xué)會(huì)的精神障礙診斷和統(tǒng)計(jì)分類 第四版（DSM-） 中國精神疾病分類與診斷標(biāo)準(zhǔn)第三版 （CCMD-） 影響精神癥狀表現(xiàn)的因素 年齡性別 文化文化 程度程度 軀體狀態(tài)軀體狀態(tài) 人格人格 特征特征 個(gè)體 因素 影響精神癥狀表現(xiàn)的因素 目前社目前社 會(huì)地位會(huì)地

2、位 文化背文化背 景景 生活經(jīng)生活經(jīng) 歷歷 精神癥狀學(xué)概述 精神癥狀：是異常的精神活動(dòng)，通過人的外顯 行為如言談、書寫、表情、動(dòng)作行為等表現(xiàn)出 來 癥狀學(xué)：研究精神癥狀及其產(chǎn)生機(jī)制的科學(xué)稱 為精神障礙的癥狀學(xué)，又稱為精神病理學(xué) 判定精神活動(dòng)是否病態(tài)應(yīng)注意 縱向比較：即與其過去一貫表現(xiàn)相比較，精神 狀態(tài)的改變是否明顯 橫向比較：即與大多數(shù)正常人的精神狀態(tài)相比 較，差別是否明顯，持續(xù)時(shí)間是否超過一般限 度 結(jié)合當(dāng)事人的心理背景和當(dāng)時(shí)的處境進(jìn)行具體 分析和判斷 u癥狀的出現(xiàn)不受患者意識(shí)的控制 u癥狀一旦出現(xiàn)，難以通過轉(zhuǎn)移令其消失 u癥狀的內(nèi)容與周圍客觀環(huán)境不相稱 u癥狀給患者帶來不同程度的社會(huì)功能損害 精神檢查注意點(diǎn) 是否存在精神癥狀及存在哪些精神癥狀 了解癥狀強(qiáng)度、持續(xù)時(shí)間的長短及嚴(yán)重程度 分析各癥狀之間的關(guān)系 重視鑒別癥狀、減少誤診 分析癥狀發(fā)生的原因及影響因素 第二章 精 神 疾 病 診 斷 分 類 學(xué) 世界衛(wèi)生組織疾病和有關(guān)健康問題的國際統(tǒng) 計(jì)分類第十版（ICD-10） 美國精神病學(xué)會(huì)的精神障礙診斷和統(tǒng)計(jì)分類 第四版（DSM-） 中國精神疾病分類與診斷標(biāo)準(zhǔn)第三版 （CCMD-） 影響精神癥狀表現(xiàn)的因