狂犬病暴露處理流程

1、 2011 急救 繼教 培訓(xùn) 2011 急救 繼教 培訓(xùn) n 犬病疫苗。確認(rèn)為犬病疫苗。確認(rèn)為級(jí)暴露者且免疫功能低下的，或者級(jí)暴露者且免疫功能低下的，或者 級(jí)暴露位于頭面部且致傷動(dòng)物不能確定健康時(shí)，按照級(jí)暴露位于頭面部且致傷動(dòng)物不能確定健康時(shí)，按照級(jí)級(jí) 暴露處置。暴露處置。 2011 急救 繼教 培訓(xùn) 。 2011 急救 繼教 培訓(xùn) 2011 急救 繼教 培訓(xùn) 間按延遲后的原免疫程序間隔時(shí)間相應(yīng)順延。間按延遲后的原免疫程序間隔時(shí)間相應(yīng)順延。 2011 急救 繼教 培訓(xùn) 稀釋到足夠體積再進(jìn)行浸潤(rùn)注射。稀釋到足夠體積再進(jìn)行浸潤(rùn)注射。 2011 急救 繼教 培訓(xùn) n第二十條第二十條注射抗狂犬病血清前

2、必須嚴(yán)格按照產(chǎn)品說(shuō)明書注射抗狂犬病血清前必須嚴(yán)格按照產(chǎn)品說(shuō)明書 進(jìn)行過(guò)敏試驗(yàn)。進(jìn)行過(guò)敏試驗(yàn)。 2011 急救 繼教 培訓(xùn) 水平，應(yīng)當(dāng)采取中和抗體試驗(yàn)進(jìn)行檢測(cè)，包括快速熒光灶水平，應(yīng)當(dāng)采取中和抗體試驗(yàn)進(jìn)行檢測(cè)，包括快速熒光灶 抑制試驗(yàn)（抑制試驗(yàn)（RFFITRFFIT）、小鼠腦內(nèi)中和試驗(yàn)）、小鼠腦內(nèi)中和試驗(yàn)2 2種方法。種方法。 2011 急救 繼教 培訓(xùn) 2011 急救 繼教 培訓(xùn) 2011 急救 繼教 培訓(xùn) 2011 急救 繼教 培訓(xùn) 2011 急救 繼教 培訓(xùn) 2011 急救 繼教 培訓(xùn) 2011 急救 繼教 培訓(xùn) 2011 急救 繼教 培訓(xùn) 2011 急救 繼教 培訓(xùn) 2011 急救 繼教

3、 培訓(xùn) 2011 急救 繼教 培訓(xùn) 2011 急救 繼教 培訓(xùn) 2011 急救 繼教 培訓(xùn) 2011 急救 繼教 培訓(xùn) 2011 急救 繼教 培訓(xùn) 2011 急救 繼教 培訓(xùn) 2011 急救 繼教 培訓(xùn) 2011 急救 繼教 培訓(xùn) 2011 急救 繼教 培訓(xùn) 2011 急救 繼教 培訓(xùn) 2011 急救 繼教 培訓(xùn) 2011 急救 繼教 培訓(xùn) 2011 急救 繼教 培訓(xùn) 2011 急救 繼教 培訓(xùn) 2011 急救 繼教 培訓(xùn) 2011 急救 繼教 培訓(xùn) 2011 急救 繼教 培訓(xùn) 2011 急救 繼教 培訓(xùn) 2011 急救 繼教 培訓(xùn) 2011 急救 繼教 培訓(xùn) 2011 急救 繼教 培訓(xùn) 20

4、11 急救 繼教 培訓(xùn) 2011 急救 繼教 培訓(xùn) 2011 急救 繼教 培訓(xùn) 2011 急救 繼教 培訓(xùn) 2011 急救 繼教 培訓(xùn) 2011 急救 繼教 培訓(xùn) 2011 急救 繼教 培訓(xùn) 2011 急救 繼教 培訓(xùn) 2011 急救 繼教 培訓(xùn) 2011 急救 繼教 培訓(xùn) 2011 急救 繼教 培訓(xùn) 2011 急救 繼教 培訓(xùn) 2011 急救 繼教 培訓(xùn) 2011 急救 繼教 培訓(xùn) 2011 急救 繼教 培訓(xùn) 2011 急救 繼教 培訓(xùn) 2011 急救 繼教 培訓(xùn) 2011 急救 繼教 培訓(xùn) 2011 急救 繼教 培訓(xùn) 2011 急救 繼教 培訓(xùn) 2011 急救 繼教 培訓(xùn) 2011 急救

5、繼教 培訓(xùn) 被動(dòng)免疫的原理被動(dòng)免疫的原理 在第在第 0,3,7,14,280,3,7,14,28天使用單劑量人二倍體細(xì)胞培養(yǎng)的狂犬病疫苗后狂犬病毒天使用單劑量人二倍體細(xì)胞培養(yǎng)的狂犬病疫苗后狂犬病毒 抗體滴度的變化抗體滴度的變化 在疫苗能夠產(chǎn)生可檢測(cè)到的抗體之前（在疫苗能夠產(chǎn)生可檢測(cè)到的抗體之前（7 7天），抗狂犬病免疫球蛋白在天），抗狂犬病免疫球蛋白在 患者被感染后的第一周提供被動(dòng)保護(hù)患者被感染后的第一周提供被動(dòng)保護(hù) 天天 0.50.5 0,010,01 0,10,1 1 1 1010 100100 0 03 36 69 91212 1515 1818 2121 2424 2727 3030

6、3333 3636 3939 4242 GMT (IU/ml)GMT (IU/ml) 狂犬病高風(fēng)險(xiǎn)感染期需要被動(dòng)免疫 (RIGs) 安全期 WHO 血清陽(yáng)轉(zhuǎn)標(biāo)準(zhǔn) 2011 急救 繼教 培訓(xùn) 2011 急救 繼教 培訓(xùn) 0.01 0.1 1 10 100 Study 1Study 2Study 3Study 4 0 3 7 14 28 56- 90 180 Day after initial vaccination 幾何平均滴度 IU/mL HRIG (Study 9) 應(yīng)用狂犬病疫苗和應(yīng)用狂犬病疫苗和HRIG后人體內(nèi)抗狂犬病毒的抗體反應(yīng)后人體內(nèi)抗狂犬病毒的抗體反應(yīng) 2011 急救 繼教 培訓(xùn)

7、2011 急救 繼教 培訓(xùn) 2011 急救 繼教 培訓(xùn) 2011 急救 繼教 培訓(xùn) 2011 急救 繼教 培訓(xùn) 2011 急救 繼教 培訓(xùn) 2011 急救 繼教 培訓(xùn) 2011 急救 繼教 培訓(xùn) 2011 急救 繼教 培訓(xùn) 2011 急救 繼教 培訓(xùn) 2011 急救 繼教 培訓(xùn) 2011 急救 繼教 培訓(xùn) 2011 急救 繼教 培訓(xùn) 2011 急救 繼教 培訓(xùn) 2011 急救 繼教 培訓(xùn) 2011 急救 繼教 培訓(xùn) 2011 急救 繼教 培訓(xùn) 2011 急救 繼教 培訓(xùn) 2011 急救 繼教 培訓(xùn) 2011 急救 繼教 培訓(xùn) 2011 急救 繼教 培訓(xùn) 2011 急救 繼教 培訓(xùn) 2011 急救 繼教 培訓(xùn) 2011 急救 繼教 培訓(xùn) 2