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文檔簡介

1、骨科護理上半年工作總結骨科護理上半年工作總結【一】半年年來,本著“一切以病人為中心,一切為病人”的服務宗旨,在護理部的領導下,在全科護士姐妹的共同努力下,走過了忙忙碌碌的上半年,圓滿完成了年初工作計劃,現(xiàn)將我科半年來工作總結如下:一、優(yōu)質護理20xx年x月,骨外科在醫(yī)院各級領導的大力支持及護理部的指導下,擬定“奉獻青春、重鑄鐵骨”優(yōu)質護理主題,激情申請、正式啟動優(yōu)質護理服務,成為醫(yī)院第二批試點病房。通過規(guī)范臨床護理工作,優(yōu)化護理工作模式,實施護理層級管理,落實床位責任到人,保證了病人各項診療措施切實有效落實到位,扎實推進了優(yōu)質護理服務工作開展,病人滿意度不斷提高,真正達到患者滿意、社會滿意、政

2、府滿意、護士滿意的效果。1、優(yōu)化護理模式,落實護理責任通過加強全員培訓,充分認識護理改革重要性,在全科營造推行“優(yōu)質護理服務示范工程”的良好工作氛圍,優(yōu)化工作流程,改革工作模式,實行扁平化管理,護理組長全面負責落實本組護理工作;責任護士掌握病人病情、落實基礎護理措施,全面了解病人需求。護士長根據(jù)患者病情、護理難度和技術要求,按照能級對應關系,將病情輕重不同的患者分配給不同能級的護士進行護理,平均每名責任護士負責13名左右患者,從而在保證護理質量的同時充分體現(xiàn)護士自身價值,讓護士看到了職業(yè)發(fā)展的前景。2、護士長現(xiàn)場管理,“五查房”取得顯著效果早查房:上班后重點查夜間護理質量;醫(yī)囑下達后查房:重點

3、查醫(yī)囑執(zhí)行和護理措施落實情況;午查房:上午下班前查看病人就餐及治療飲食是否符合治療要求;下午上班后查房:查看連續(xù)工作情況;晚查房:下午下班前查看病危、手術、輸血等病人的交接記錄情況。通過“以病人為中心,以解決問題為根本”的“五查房”現(xiàn)場管理模式督導基礎護理工作的執(zhí)行和落實情況,及時拾遺補漏,關注病人、環(huán)境、設備、醫(yī)囑等問題;建立了“要事交接本”,達到全程、全面、專業(yè)的無縫隙服務。3、落實優(yōu)質服務,提高護理內涵定期收集病人心聲本意見,并在護士站公示分級護理標準;強化宣教探視時間及探視制度,保證專業(yè)照護,優(yōu)化病房秩序。實施個性化護理,充分發(fā)揮患者的自主性、參與性。管床護士始終守護在病人身邊,貼近病

4、人,突出專科護理特色,做好圍手術期的健康指導。落實核心制度,建立健全病區(qū)安全警示標識。重視首次溝通,加強關鍵環(huán)節(jié)溝通,建立和諧醫(yī)患、護患、醫(yī)護關系。4、推行彈性排班,完善績效考核為挖掘人力資源潛力,滿足實際工作需要和患者需求,推行了護理人員彈性排班制。護士長建立了“班次預約本”征求護士意愿,在治療、護理高峰時段或護理工作量激增時護士長啟動“緊急狀況下護士調配預案”調整護士班次,保障緊急狀態(tài)下護理安全與護理質量。實行工作質量與績效考核掛鉤,調動了護士工作積極性,及時發(fā)現(xiàn)護理安全潛在問題,將安全隱患消滅在萌芽狀態(tài)。5、20xx年x月x日x月x日受醫(yī)院委派,護士長參加了由省衛(wèi)生廳主辦、省護理基礎質量

5、控制中心承辦的20xx年xx省第一期護理管理干部崗位培訓班,培訓班采用專題講座、現(xiàn)場答疑和醫(yī)院跟班學習的培訓形式,xx醫(yī)院護理部主任xx,護士長xx,xx醫(yī)院護士xx三位老師在不同的立場深刻的闡述優(yōu)質護理,跟班xx醫(yī)院5病室創(chuàng)傷骨科護士長xxx,現(xiàn)場學習了全國重點護理??苾?yōu)質護理管理,并在回院后實際工作中予以適當借鑒,獲益匪淺!開展優(yōu)質護理服務以來,全科護理人員提高認識,轉變服務理念。扁平化床位管理使醫(yī)護患聯(lián)系更密切、更融洽。護士責任到位,增加了病人安全感;減少了呼叫次數(shù),縮短了應燈時間;連續(xù)、全程、全面的護理服務將基礎護理與??谱o理有機結合,促進患者盡快康復,贏得了廣大患者的信賴。護理部患者

6、滿意率調查99%以上,多次獲患者提名表揚護士長xx。二、護理安全管理骨科治療透明度高,病人臥床時間長,易并發(fā)功能障礙及各種合并癥,且車禍、工傷、等易涉及法律問題,所以骨科成為醫(yī)療糾紛率較高發(fā)科室,護理安全管理是工作的重點,細節(jié)管理滲透到每一質量標準中。1、保證護理質量的持續(xù)改進,成立以護十長為首的健康教育、護理病歷書寫、消毒隔離、基礎護理4個科室質量管理小組發(fā)現(xiàn)問題及時記錄、總結。接受每月護理部、感控科質量檢查小組的不定期檢查,每周全院護士長檢查小組中、晚、夜查,重視檢查結果。護士長深人病房,跟班檢查,對一系列檢查發(fā)現(xiàn)的問題及時召開護理質量與護理安全分析會,針對護理缺陷、差錯,分析原因、制定整

7、改措施并督促落實,保證護理質量的持續(xù)改進。2、重點時段、重點環(huán)節(jié)、重點人員、特殊病人的管理重點時段是指交接班時間、午班、夜班、休息日、節(jié)假日。這些時段工作人員少。護士易出錯?;颊咭桩a(chǎn)生不滿情緒。重點環(huán)節(jié)是術前、術后、危重、搶救等較繁忙、處置較多環(huán)節(jié)。重點人員是指危重病人、手術病人、病情特殊變化病人,還有新護士、進修實習護士、常出現(xiàn)差錯護士;特殊病人是指轉科和轉院的病人、有醫(yī)療糾紛或有意見的病人、領導關照的病人、本院職工認識的病人等。實踐證明,這些人員身上往往存在不安全因素。護士長要加強跟蹤檢查,合理調配護理人力資源,以保證各個環(huán)節(jié)的工作質量。3、重視急診急救及突發(fā)事件的培訓針對骨科病人車禍群傷

8、多,醫(yī)生手術時段門急診病人多,制訂突發(fā)事件報告制度及各種應急預案,提高護土應急反應能力。培訓提高護士急救技能,采取多種形式進行急救程序、心肺復蘇、急救約物知識、急救儀器使用培訓等。搶救儀器、藥品、應急設備定人負責、每日檢查、及時維修,保證隨時處于備用狀態(tài)。三、消毒隔離、醫(yī)院感染控制工作1、院感培訓及考核于20xx年xx月x日至x月x日,護士長參加了由xx省疾病預防控制中心舉辦的消毒與監(jiān)測技術培訓班,不僅學習了醫(yī)院消毒知識,還了解了國際國內新動向,開闊了視野增長了知識,并與來至全省十四個地州市的疾病預防控制中心及各級醫(yī)院學員進行了交流,受益良多。全年組織全科人員進行了手衛(wèi)生、標準預防、衛(wèi)生部控制

9、醫(yī)院感染三個技術操作規(guī)程、hiv陽性患者消毒隔離措施等專業(yè)知識學習,配合醫(yī)院感控科相關知識考試一次,合格率100%。2、醫(yī)療廢物的管理多次對科內醫(yī)生、護士、護工進行培訓,醫(yī)療廢物的分類、收集、貯存、包裝、運送、交接登記等做到規(guī)范管理,嚴防因醫(yī)療廢物管理不善引起感染暴發(fā)。并不定期進行工作質量檢查。3、環(huán)境衛(wèi)生學、消毒滅菌效果及手衛(wèi)生監(jiān)測情況全年醫(yī)院感控科在科室空氣采樣24個,戊二醛采樣12個,物表采樣12個,“84”消毒液采樣4個,手指采樣7個,臺面采樣8個,無一例超標樣品。4、醫(yī)院感染病例監(jiān)測1到11月共收治病人1398人次,院感病例12個,其中上呼吸道感染11例,下呼吸道感染1例,科室院感率

10、0.85%。5、為迎接創(chuàng)建全國百姓放心示范醫(yī)院檢查,于20xx年x月x日至x日醫(yī)院消毒隔離驗收專項自查獲97分高分四、規(guī)范護理文件書寫,強化護理法制意識組織全科護理人員反復認真貫徹xx省護理病歷書寫規(guī)范要求,結合醫(yī)院實際情況,按新省標具體執(zhí)行三測單、長臨時醫(yī)囑單、護理記錄單、手術及轉科交接單、病室護理交班報告記錄方法。使護理人員更加明確了護理文件書寫的意義,規(guī)范了護士的行為,簡化了護理書寫,把時間還給了護士,把護士換給了病人,提高了護理質量。五、增收節(jié)支、提高經(jīng)濟效益1、增收方面:遵循“社會效益最大化、經(jīng)濟效益合理化”的經(jīng)營理念,熟練掌握各項收費標準,用活用足收費政策,把該收的錢一分不少收回來

11、,多開展護理服務項目,如機關節(jié)康復儀鍛煉,骨傷微波治療等,配合醫(yī)院改善6個雙人間病房環(huán)境,增加微波爐,小冰箱,方便了患者,提高床位費增加了科室純收入;加強催款力度,避免病人欠費現(xiàn)象。2、節(jié)支方面:盡量減少水電、各種一次性耗材及藥品的浪費,特別注意科室醫(yī)療設備的維修與保養(yǎng),確保正常運轉,為科室創(chuàng)造最大的經(jīng)濟效益。六、改善科室醫(yī)療環(huán)境,增加科室醫(yī)療設施為了給患者創(chuàng)造良好的就醫(yī)條件,20xx年新添置了陪護床37張,走廊更新不銹鋼新?lián)u頭床6張,床頭柜、床旁凳配備齊全,西頭樓梯口為加床患者添置了不銹鋼晾衣架,37-39床(原檢查室)安置了軌道式輸液架、中心吸氧、吸引設備,6個雙人間添置了微波爐和小冰箱,

12、更新陳舊心電監(jiān)護儀一臺,平車一臺,輪椅一輛,為臥床患者配備了高級床上洗頭車一臺,廣大患者及社會各界對我科的發(fā)展給予了高度評價。病人滿意度調查為99%以上。七、圍繞醫(yī)院工作部署,積極協(xié)助1、配合醫(yī)院進行了全院護理人員優(yōu)化組合,競爭上崗。2、圍繞“創(chuàng)建全國百姓放心示范醫(yī)院”、“創(chuàng)建人民滿意醫(yī)院”、“xx醫(yī)學院教學學院”的中心工作,科室不斷建立健全各項規(guī)章制度、各班職責并按各項評分標準加以落實,并制定科室相應實施方案。3、配合醫(yī)院組織全科醫(yī)護人員進行醫(yī)院信息化系統(tǒng)升級電子病歷的學習,勤學多問,加班加點維持科室工作正常運轉,無一例跑費及糾紛投訴發(fā)生。4、多次準備、迎接了省級,市級優(yōu)質護理及消毒隔離檢查

13、,獲上級領導好評。5、順應現(xiàn)代護理模式轉型,進行排班模式改革,正式啟動優(yōu)質護理,成為醫(yī)院第二批試點病房。6、成功創(chuàng)建成為常德市重點學科,配合醫(yī)生完成髖關節(jié)置換,股骨干骨折單病種臨床路徑實施,收到良好的社會效應。八、病房管理我認為,比較而言,這方面的問題相對多些。因為在我們護士的意識當中,病房管理就是護士長的工作,與自己關系不大,忽略了這方面的職責。所以,一旦節(jié)假日、雙休日,護士長不在的時候,病房就顯得比較亂。新下發(fā)的湖南省護理工作標準與規(guī)范明確指出:交、接班者共同巡視、檢查病房整潔、安靜、安全情況!這就告訴護士們,護士參與病房管理,是交接班制度的內容與要求。這項工作,我們將作為下半年的工作重點

14、在計劃中提出,并對護士提出具體工作要求。骨科護理上半年工作總結【二】上半年,我科遵循醫(yī)院管理年活動所倡導的以“病人為中心,以提高醫(yī)療服務質量”為主題的服務宗旨,認真執(zhí)行本年度護理工作計劃,按xx省醫(yī)院護理服務質量評價標準的基本要求及標準考核細則,完善各項護理規(guī)章制度,改進服務流程,改善住院環(huán)境,加強護理質量控制,保持護理質量持續(xù)改進?,F(xiàn)將20xx年上半年我科護理工作總結如下:一、落實護理人才培養(yǎng)計劃,提高護理人員業(yè)務素質1、對各級護理人員進行三基培訓,每月組織理論考試和技術操作考核。2、每周晨間提問2次,內容為基礎理論知識、院內感染知識和??浦R。3、組織全科護士學習了護理緊急風險預案并進行了

15、考核。4、組織全科護士學習醫(yī)院護理核心制度并進行了考核。5、有2名護士參加了護理自學考試。6、每個護士都能熟練掌握心肺腦復蘇急救技術,醫(yī)院組織的心肺腦復蘇技術操作考核合格率100%.7、各級護理人員參加科內、醫(yī)院組織的理論考試、院感知識考試、技術操作考核,參加率100%,考核合格率100%.二、改善服務流程,提高服務質量實行了“首迎負責制”,規(guī)范接待新入院病人服務流程,推行服務過程中的規(guī)范用語,為病人提供各種生活上的便利,對出院病人半月內主動詢問病人的康復情況并記錄訪問內容,廣泛聽取病人及陪護對護理服務的意見,對存在的問題查找原因,提出整改措施,不斷醫(yī)學教|育網(wǎng)搜集整理提高服務質量。半年中病人

16、及家屬無投訴,醫(yī)院組織的服務質量調查病人滿意率100%,科內發(fā)放護理服務質量調查表60份,病人滿意率100%,提名表揚服務態(tài)度最好的護士人次。三、完善各項護理規(guī)章制度及操作流程,杜絕護理差錯事故發(fā)生每周護士會進行安全意識教育,查找工作中的不安全因素,提出整改措施,消除差錯事故隱患,認真落實各項護理規(guī)章制度及操作流程,發(fā)揮科內質控小組作用,定期和不定期檢查各項護理制度的執(zhí)行情況,護理差錯事故安生率為零。四、護理文書書寫,力求做到準確、客觀及連續(xù)護理文書即法律文書,是判定醫(yī)療糾紛的客觀依據(jù),書寫過程中要認真斟酌,能客觀、真實、準確、及時、完整的.放映病人的病情變化,不斷強化護理文書正規(guī)書寫的重要意

17、義,使每個護士能端正書寫態(tài)度,同時加強監(jiān)督檢查力度,每班檢查上一班記錄有無紕漏,質控小組定期檢查,護士長定期和不定期檢查及出院病歷終末質量檢查,發(fā)現(xiàn)問題及時糾正,每月進行護理文書質量分析,對存在問題提出整改措施,并繼續(xù)監(jiān)控,上半年出院病歷份,護理文書合格率達到了100%.五、規(guī)范病房管理,建立以人為本的住院環(huán)境,使病人達到接受治療的最佳身心狀態(tài)病房每日定時通風,保持病室安靜、整潔、空氣新鮮,對意識障礙病人提供安全有效的防護措施,落實崗位責任制,按分級護理標準護理病人,落實健康教育,加強基礎護理及重危病人的個案護理,滿足病人及家屬的合理需要,上半年護理住院病人人,其中手術病人人,搶救病人人,氣管

18、切開病人人,特護人,一級護理人共天。一級、特護病人合格率100%,基礎護理合格率100%,無護理并發(fā)癥。六、急救物品完好率達到100%急救物品進行“四定”管理,每周專管人員進行全面檢查一次,護士長每周檢查,隨時抽查,保證了急救物品始終處于應急狀態(tài)。七、按醫(yī)院內感染管理標準,重點加強了醫(yī)療廢物管理,完善了醫(yī)療廢物管理制度組織學習醫(yī)療廢物分類及醫(yī)療廢物處理流程,并進行了專項考核,院感小組兼職監(jiān)控護士能認真履行自身職責,使院感監(jiān)控指標達到質量標準。工作中還存在很多不足:1、礎護理不到位,個別班次新入院病人衛(wèi)生處置不及時,臥位不舒服。2、病房管理有待提高,病人自帶物品較多。3、個別護士無菌觀念不強,無菌操作時不帶口罩,一次性無菌物品用后處理不及時。4、學習風氣不夠濃厚,無學術論文。5、護理文書書寫有漏項、漏記、內容缺乏連續(xù)性等缺陷。6、健康教育不夠深入,缺乏動態(tài)連續(xù)性。骨科護理上半年工作總結【三

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