中醫(yī)內(nèi)科學——淋證(已完成)匯編

1、 目錄 概述 病因病機 診查要點 辨證論治 預防調(diào)護 結語 臨證備要 一、概念 二、文獻 摘要 三、討論 范圍 概 念 是指以小便頻數(shù)短澀，淋漓刺痛 ，小腹拘急引痛為主癥的病證 文獻摘要 文獻摘要 急慢性尿路感染 泌尿道感染 尿路結石 急慢性前列腺炎 化學性膀胱炎 乳糜尿 尿道綜合征 乳糜尿：乳糜尿： 泌尿系解剖圖泌尿系解剖圖 目錄 概述 病因病機 診查要點 辨證論治 預防調(diào)護 結語 臨證備要 一、病因 二、 病 機 三、小結 病因 病 機 淋淋 證證 病 機 小結 各種淋證的各種淋證的 病理機制？病理機制？ 小結 小結 小結 小結 夾 預后： 診查要點 診查要點 三、相關檢查 疑前列腺炎，可

2、作肛門指檢前列腺及前列腺液常 規(guī)檢查 疑有非感染性膀胱炎者，可查膀胱鏡 尿中紅細胞增多為主者，多見于泌尿道結石、膀 胱癌，應查泌尿道B超，靜脈腎盂造影，腹部平片 ，尿中找脫落細胞，做膀胱鏡等 尿渾濁懷疑乳糜尿者應查尿乙醚試驗，必要時淋 巴管造影攝片檢查 各項檢查無異常者，多為尿道綜合癥 辯證論治 二、治療原則 辯證論治 辯證論治 辯證論治 辯證論治 辯證論治 辯證論治 3、 辯證論治 辯證論治 久病腎陰不足，虛火擾動陰血，癥見尿色淡紅，尿痛澀滯 不顯著，腰膝酸軟，滋陰清熱，補虛止血，藥用知柏地黃 丸 腎陰虧耗嚴重者，加熟地黃、麥冬、鱉甲、旱蓮草，滋養(yǎng) 腎陰 久病脾虛氣不攝血，癥見神疲乏力，面色

3、少華者，歸脾湯 加仙鶴草、澤瀉、滑石益氣養(yǎng)血通淋 辯證論治 4、 辯證論治 辯證論治 5、 辯證論治 常用藥 萆薢、石菖蒲、黃柏、車前子，清熱利濕 水蜈蚣、飛廉、向日葵心，分清泌濁 蓮子心、連翹心、丹皮、燈芯，清心泄熱 加減 小腹脹，尿澀不暢，加臺烏藥，青皮，疏利肝氣 血尿，加小薊、藕節(jié)、白茅根，涼血止血 小便黃赤，熱痛明顯，加甘草梢、竹葉、通草，清心導火 兼肝火，加龍膽草、山梔，瀉肝清火，導熱下行 病久濕熱傷陰，加生地麥冬知母；滋養(yǎng)腎陰， 辯證論治 膏淋病久不已，反復發(fā)作，淋出如脂，澀痛不甚 ，形體日漸消瘦，頭昏無力，腰膝酸軟，舌淡苔 膩，脈細無力 證屬：脾腎兩虛，氣不固攝 治療：膏淋湯以補脾益腎固攝 偏于脾虛中氣下陷者，補中益氣湯 偏于腎陰虛者，七味都氣丸 偏于腎陽虛者，金匱腎氣丸加減 伴有血尿加仙鶴草、阿膠，補氣攝血 夾瘀者加參三七、當歸，活血通絡 辯證論治 6、 辯證論治 預防與調(diào)護 志 結 語 結 語 思考題 1淋證的概念？ 2淋證與癃閉的區(qū)別？ 3血淋與尿血的區(qū)別？ 4膏淋與尿濁的區(qū)別？ 5六種淋證的區(qū)別及聯(lián)系是什么？