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1、 目錄 概述 病因病機(jī) 診查要點 辨證論治 預(yù)防調(diào)護(hù) 結(jié)語 臨證備要 一、概念 二、文獻(xiàn) 摘要 三、討論 范圍 概 念 是指以小便頻數(shù)短澀,淋漓刺痛 ,小腹拘急引痛為主癥的病證 文獻(xiàn)摘要 文獻(xiàn)摘要 急慢性尿路感染 泌尿道感染 尿路結(jié)石 急慢性前列腺炎 化學(xué)性膀胱炎 乳糜尿 尿道綜合征 乳糜尿:乳糜尿: 泌尿系解剖圖泌尿系解剖圖 目錄 概述 病因病機(jī) 診查要點 辨證論治 預(yù)防調(diào)護(hù) 結(jié)語 臨證備要 一、病因 二、 病 機(jī) 三、小結(jié) 病因 病 機(jī) 淋淋 證證 病 機(jī) 小結(jié) 各種淋證的各種淋證的 病理機(jī)制?病理機(jī)制? 小結(jié) 小結(jié) 小結(jié) 小結(jié) 夾 預(yù)后: 診查要點 診查要點 三、相關(guān)檢查 疑前列腺炎,可
2、作肛門指檢前列腺及前列腺液常 規(guī)檢查 疑有非感染性膀胱炎者,可查膀胱鏡 尿中紅細(xì)胞增多為主者,多見于泌尿道結(jié)石、膀 胱癌,應(yīng)查泌尿道B超,靜脈腎盂造影,腹部平片 ,尿中找脫落細(xì)胞,做膀胱鏡等 尿渾濁懷疑乳糜尿者應(yīng)查尿乙醚試驗,必要時淋 巴管造影攝片檢查 各項檢查無異常者,多為尿道綜合癥 辯證論治 二、治療原則 辯證論治 辯證論治 辯證論治 辯證論治 辯證論治 辯證論治 3、 辯證論治 辯證論治 久病腎陰不足,虛火擾動陰血,癥見尿色淡紅,尿痛澀滯 不顯著,腰膝酸軟,滋陰清熱,補(bǔ)虛止血,藥用知柏地黃 丸 腎陰虧耗嚴(yán)重者,加熟地黃、麥冬、鱉甲、旱蓮草,滋養(yǎng) 腎陰 久病脾虛氣不攝血,癥見神疲乏力,面色
3、少華者,歸脾湯 加仙鶴草、澤瀉、滑石益氣養(yǎng)血通淋 辯證論治 4、 辯證論治 辯證論治 5、 辯證論治 常用藥 萆薢、石菖蒲、黃柏、車前子,清熱利濕 水蜈蚣、飛廉、向日葵心,分清泌濁 蓮子心、連翹心、丹皮、燈芯,清心泄熱 加減 小腹脹,尿澀不暢,加臺烏藥,青皮,疏利肝氣 血尿,加小薊、藕節(jié)、白茅根,涼血止血 小便黃赤,熱痛明顯,加甘草梢、竹葉、通草,清心導(dǎo)火 兼肝火,加龍膽草、山梔,瀉肝清火,導(dǎo)熱下行 病久濕熱傷陰,加生地麥冬知母;滋養(yǎng)腎陰, 辯證論治 膏淋病久不已,反復(fù)發(fā)作,淋出如脂,澀痛不甚 ,形體日漸消瘦,頭昏無力,腰膝酸軟,舌淡苔 膩,脈細(xì)無力 證屬:脾腎兩虛,氣不固攝 治療:膏淋湯以補(bǔ)脾益腎固攝 偏于脾虛中氣下陷者,補(bǔ)中益氣湯 偏于腎陰虛者,七味都?xì)馔?偏于腎陽虛者,金匱腎氣丸加減 伴有血尿加仙鶴草、阿膠,補(bǔ)氣攝血 夾瘀者加參三七、當(dāng)歸,活血通絡(luò) 辯證論治 6、 辯證論治 預(yù)防與調(diào)護(hù) 志 結(jié) 語 結(jié) 語 思考題 1淋證的概念? 2淋證與癃閉的區(qū)別? 3血淋與尿血的區(qū)別? 4膏淋與尿濁的區(qū)別? 5六種淋證的區(qū)別及聯(lián)系是什么?
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