內(nèi)科復(fù)習(xí)風(fēng)濕性疾病

1、風(fēng)濕性疾病選擇題 A1型題 1風(fēng)濕性疾病是指 A以內(nèi)科治療為主的肌肉骨骼系統(tǒng)疾病 B以中醫(yī)治療為主的肌肉骨骼系統(tǒng)疾病 C以骨科治療為主的肌肉骨骼系統(tǒng)疾病 D以外科治療為主的肌肉骨骼系統(tǒng)疾病 E以局部治療為主的肌肉骨骼系統(tǒng)疾病 答案：A2風(fēng)濕性疾病是指 A累及軟組織及血液的一大類疾病 B累及肌肉、肌腱的一大類疾病 C累及關(guān)節(jié)的一大類疾病 D累及關(guān)節(jié)及周圍軟組織的一大類疾病 E累及關(guān)節(jié)、腎臟、皮膚的一大類疾病 答案：D3下列哪項不是風(fēng)濕性疾病 A自身免疫疾病 B退行性變疾病 C感染因子相關(guān)性疾病 D晶體性疾病 E過敏性疾病 答案：E4哪種關(guān)節(jié)炎起病急驟 ARA BSLE CAS D痛風(fēng) EOA答案

2、：D5哪種關(guān)節(jié)炎休息后加重 ASS BSLE CAS D痛風(fēng) EOA答案：C6手關(guān)節(jié)的畸形常見于 ARA BSLE CAS D痛風(fēng) EOA答案：A 7骨性肥大常見于哪些關(guān)節(jié) A近端指間關(guān)節(jié) B遠(yuǎn)端指間關(guān)節(jié) C掌指間關(guān)節(jié) D髖關(guān)節(jié) E關(guān)節(jié) 答案：B8下列哪種疾病活動時C3或C4水平可降低 ASS BSLE CAS DPM/DM EOA答案：B9哪種藥物不屬于慢作用抗風(fēng)濕藥 ACTX BMTX CSASP D羅非西布 E來氟米特 答案：D10抗磷脂抗體與哪個臨床表現(xiàn)無關(guān) A血小板減少 B狼瘡腦病 C血管栓塞 D習(xí)慣性流產(chǎn) E皮膚紅斑 答案：E11下列哪種臨床表現(xiàn)在類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎中不常見 A類風(fēng)濕結(jié)節(jié)

3、 B腎炎 C肺間質(zhì)病變 D心包炎 E神經(jīng)炎 答案：B 12下列哪個不是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎關(guān)節(jié)表現(xiàn)特點 A關(guān)節(jié)晨僵 B不對稱關(guān)節(jié)腫 C關(guān)節(jié)痛 D關(guān)節(jié)壓痛 E關(guān)節(jié)畸形 答案：B 13類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎晨僵時間一般大于 A15分 B30分 C45分 D60分 E120分 答案：D14下列哪項是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的最早關(guān)節(jié)表現(xiàn) A關(guān)節(jié)晨僵 B關(guān)節(jié)腫 C關(guān)節(jié)痛 D關(guān)節(jié)壓痛 E關(guān)節(jié)畸形 答案：C15下列哪個不是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎關(guān)節(jié)痛特點 A對稱性 B持續(xù)性 C游走性 D反復(fù)性 E時輕時重 答案：C16下列哪個不是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎疾病活動性指標(biāo) A晨僵時間 B關(guān)節(jié)痛數(shù) C關(guān)節(jié)腫數(shù) D15米步行時間 E關(guān)節(jié)畸形數(shù) 答案：E17下列哪個

4、不是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎特殊關(guān)節(jié)受累表現(xiàn) A張口困難 B頸痛 C臀及下腰部痛 D骶部痛 E肩部痛 正確答案：D18Felty綜合征無下列哪項表現(xiàn) A類風(fēng)濕結(jié)節(jié) B脾大 C中性粒細(xì)胞減少 D血小板減少 E貧血 正確答案：A19類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎活動期，下列哪項最不常見 A輕至中度貧血 B血小板減少 C血沉快 DCRP高 ERF高 答案：B20下列哪項不是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎關(guān)節(jié)液特點 A白細(xì)胞明顯增高 B中性粒細(xì)胞增高 C單個核細(xì)胞增高 D粘度差 E含糖低 答案：C21常規(guī)臨床檢測的是哪一型類風(fēng)濕因子 AIgA BIgG CIgE DIgD EIgM 答案：E 22抗風(fēng)濕藥物不包括 A青霉胺 B青霉素 C強的松 D雙

5、氯酚酸鈉 E干擾素 答案：B23甲氨蝶呤不良反應(yīng)不包括 A口腔潰瘍 B胃腸道反應(yīng) C骨髓抑制 D肝功異常 E聽力減退 答案：E24NSAIDs副作用不包括 A胃腸道反應(yīng) B凝血異常 C腎損害 D高血壓 E抑制結(jié)腸，直腸癌細(xì)胞的生長 答案：E 25關(guān)于NSAIDs的作用下列哪項表述不正確 A起效快，可迅速緩解關(guān)節(jié)與肌肉疼痛和晨僵 B可以阻止風(fēng)濕病病程的進(jìn)展 C停藥不久即可出現(xiàn)“反跳”或癥狀再現(xiàn) D副作用發(fā)生率高 E只適用于低度至中度疼痛，對內(nèi)臟痛無效 答案：B26關(guān)于慢作用抗風(fēng)濕藥，下列哪項表述不正確 A起效時間長于NSAIDsB有控制病情進(jìn)展可能 C一般與NSAIDs合用 D包括MTX，CTX

6、，SASP等 E包括腎上腺皮質(zhì)激素 答案：E27RA的關(guān)節(jié)主要病理變化為 A關(guān)節(jié)滑膜的慢性炎癥 B炎性細(xì)胞浸潤 C滑膜炎形成 D軟骨及骨組織的侵蝕 E關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)的破壞 答案：C28下列哪個不是RA的病因 A遺傳因素 B病毒感染 C性激素 D輸血 E細(xì)菌感染 答案：D29RA患者較少出現(xiàn)哪種自身抗體 ARFBAKACAPFD抗CCPEANA 答案：E30對RA血管炎描述正確的是 ARA血管炎是常見的關(guān)節(jié)外病變，血管炎是RA嚴(yán)重的表現(xiàn) BRA血管炎主要累及小動脈(外徑在250400ftm之間)，亦可侵犯微靜脈 C病理特征為壞死性全層動脈炎，病變有時與典型的結(jié)節(jié)性多動脈炎無區(qū)別 D血管炎的發(fā)生認(rèn)為是免

7、疫復(fù)合物在血管的沉積所致 E只能出現(xiàn)在眼睛形成鞏膜炎 答案：D31對類風(fēng)濕結(jié)節(jié)描述錯誤的是 A類風(fēng)濕結(jié)節(jié)是RA的一個最具特征的關(guān)節(jié)外病理損害 B最常見于前臂受壓的伸面 C幾乎所有伴有類風(fēng)濕結(jié)節(jié)的RA病人均為RF陽性D類風(fēng)濕結(jié)節(jié)形成初期的組織形態(tài)不具有肉芽組織的特征 E質(zhì)硬、無痛、對稱分布答案：D32類風(fēng)濕結(jié)節(jié) A可見于關(guān)節(jié)的屈側(cè)面 B和疾病活動性無關(guān) C病情改善后有可能消失 D不會出現(xiàn)在肺內(nèi) E只出現(xiàn)在皮膚 答案：C33RA的診斷標(biāo)準(zhǔn)不包括 A晨僵至少1小時(6周)B腕、掌指關(guān)節(jié)或近端指間關(guān)節(jié)炎(6周)和對稱性關(guān)節(jié)炎(6周)C類風(fēng)濕結(jié)節(jié)和手X片改變 D類風(fēng)濕因子陽性(滴度132)E.反應(yīng)蛋白和

8、血沉增高 正確答案：E34.不屬于特殊類型的RA是 A健壯型類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎 B緩和的血清陰性對稱性滑膜炎伴凹陷性水腫綜合征 C回紋型風(fēng)濕癥 D成人Still病 E骨性關(guān)節(jié)炎 答案：E35類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的關(guān)節(jié)基本病理表現(xiàn)是 A滑膜炎 B軟骨退行性改變 C血管炎 D附著點炎 E漿膜炎 答案：A36類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎與下列哪項有相關(guān)性 AHLA-B51BHLA-DR4CHLA-B27DHLA-B41 EHLA-B49答案：B37不屬于RA的滑膜炎癥反應(yīng)的特點是 A襯里細(xì)胞層增厚 B間質(zhì)層大量炎癥細(xì)胞浸潤和微血管的新生 C滑膜細(xì)胞表面表達(dá)多種激活抗原 D血管的形成及軟骨和骨組織的破壞 E血管翳不破壞軟骨下組織

9、答案：E38有關(guān)RA晨僵描述不正確的是 A晨僵常為RA非常突出的臨床表現(xiàn) B出現(xiàn)晨僵的原因可能由于在睡眠或活動減少時，水腫液蓄積在炎性組織中的緣故 C隨著肌肉的收縮、水腫液被淋巴管和小靜脈所吸收，晨僵也隨著緩解 D當(dāng)RA病情緩解時，晨僵漸漸消失，它是評估RA活動的指標(biāo)之一 E持續(xù)時間小于一小時 答案：E39非甾體抗炎藥的作用機制是 A抑制T琳巴細(xì)胞 B抑制B淋巴細(xì)胞 C抑制前列腺素合成 D抑制巨噬細(xì)胞 E抑制免疫復(fù)合物形成 答案：C40下列為類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的臨床特征，除了一項不是 A對稱性關(guān)節(jié)腫痛 B近端指間關(guān)節(jié)腫痛 C腕關(guān)節(jié)腫痛 D遠(yuǎn)端指間關(guān)節(jié)腫痛 E掌指關(guān)節(jié)腫痛 答案：D41臨床上用乳膠凝集

10、法檢測的類風(fēng)濕因子指的是 AIgA型類風(fēng)濕因子 BIgG型類風(fēng)濕因子 CIgM型類風(fēng)濕因子 D類風(fēng)濕因子和IgA形成免疫復(fù)合物 E混合型類風(fēng)濕因子 答案：C42不是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的關(guān)節(jié)外表現(xiàn)有 AFelty綜合征 B下肢皮膚潰瘍 C鞏膜炎 D皮下類風(fēng)濕結(jié)節(jié) E面部蝶形紅斑 答案：E43類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎關(guān)節(jié)外表現(xiàn)的基本病理改變是 A血管炎 BT淋巴細(xì)胞大量增殖 C炎癥細(xì)胞浸潤 D免疫復(fù)合物沉積 E關(guān)節(jié)骨性增生 正確答案：A44RA的早期手和腕的X線檢查表現(xiàn)有 A早期的X線表現(xiàn)包括關(guān)節(jié)周圍骨質(zhì)脫鈣、關(guān)節(jié)間隙均勻變窄 B指關(guān)節(jié)和近端指間關(guān)節(jié)間隙消失 C關(guān)節(jié)面的邊緣由于骨質(zhì)吸收及早期的侵蝕性損傷而變模糊不清

11、 D核磁共振檢查可以發(fā)現(xiàn)更早期的侵蝕性病變 E關(guān)節(jié)端骨質(zhì)疏松，關(guān)節(jié)纖維化 答案：D45下述關(guān)于糖皮質(zhì)激素所致的骨質(zhì)疏松的描述那項是不正確的 A在長期糖皮質(zhì)激素治療中，骨密度儀可以在骨折前檢測出小量的骨質(zhì)缺失 B鼓勵每日攝取1500mg元素鈣和400IU 維生素DC發(fā)現(xiàn)骨質(zhì)疏松時應(yīng)減少或停用糖皮質(zhì)激素 D鼓勵持重活動和練習(xí) E可以有骨痛或胸廓塌陷感 答案：D46下列疾病中除了哪項以外都可以有類風(fēng)濕因子陽性 A血清陰性脊柱關(guān)節(jié)病 B亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎 C血管炎病 D結(jié)節(jié)病 E干燥綜合征 答案：A 47類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎滑膜的病理特征是 A血管翳形成 B尿酸鈉沉積 C滑膜鈣化 D退行性變 E淀粉樣變 答

12、案：A48下列哪項不是治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎小劑量甲氨蝶呤（5-15mg/W）的副作用 A白細(xì)胞減少 B脫發(fā) C腎病 D口炎 E血小板減少 答案：C49晚期類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎不會見到哪種畸形 A天鵝頸畸形 B紐扣花畸形 C尺側(cè)偏斜 D方肩 E爪形手 答案：D50下列屬于慢作用抗風(fēng)濕藥的是 AMTXBIFN- C吲哚美辛 D萘普生 E扶他林 答案：A51下列藥物屬于非甾體抗炎藥的是 A芬必得 B甲氨螺嶺 C金諾芬 D氯喹 E扶他林 答案：A52下列屬于生物制劑的是 A MTXBIFN- C戴芬 D金諾芬 E萘普生 答案：B53SLE下列表述不正確 A是自身免疫病 B是彌漫性結(jié)締組織病 C體內(nèi)有自身抗體 D女

13、性約占九成 E高發(fā)年齡為老年婦女 答案：E54下列除哪種物質(zhì)外均可誘發(fā)SLEA紫外線 B苜蓿芽 C青霉胺 D魚油 E避孕藥 答案：D55下列有關(guān)SLE與遺傳的表述中不正確的是 A同卵雙胞胎者發(fā)病率高，40%B異卵雙胞胎者發(fā)病率3%C患者家族中患SLE者，發(fā)病率可高達(dá)13%D不同人種患病率差異不大 E易感基因：HLA-DR2，DR3等 答案：D56下列有關(guān)性激素與SLE表述不正確的是 A育齡期女性，約占九成 B小于13歲，發(fā)病率顯著減少 C高于55歲，發(fā)病率顯著減少 DSLE男患者體內(nèi)雌酮羥基化物不增加 E妊娠可誘發(fā)SLE 正確答案：D57活動期SLE的貧血，主要是 A慢性貧血 B溶血性貧血 C

14、缺鐵性貧血 D大細(xì)胞性貧血 E再生障礙性貧血 答案：B58SLE最具特征性的皮疹是 A盤狀紅斑 B蝶形紅斑 C斑丘疹 D水腫性紫紅斑 E網(wǎng)狀青斑 答案：B59SLE有腎病綜合征表現(xiàn)，常見于哪一種病理類型 A系膜型腎炎 B局灶增殖型腎炎 C彌漫增殖型腎炎 D膜性病變型腎炎 E腎小球硬化型腎炎 答案：D60SLE臨床表現(xiàn)，下列哪項表述不正確 A60%SLE患者病程中有慢性貧血 B80%SLE患者病程中有皮疹 C85%SLE患者病程中有關(guān)節(jié)痛 D90%SLE患者病程中有發(fā)熱 E100%SLE患者病程中有腎炎臨床表現(xiàn) 答案：E61關(guān)于SLE，下列哪項表述正確 A蝶形紅斑與盤狀紅斑均不多見 B無對稱性關(guān)

15、節(jié)腫痛 C腎均有病理變化 D肌炎與肌痛均多見 E癲癇才是狼瘡腦病 答案：C62SLE的神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)，下列哪項表述不正確 A癲癇是狼瘡腦病的表現(xiàn)之一 B精神分裂癥是狼瘡腦病的表現(xiàn)之一 C偏頭痛是狼瘡腦病的表現(xiàn)之一 D頑固性失眠不是狼瘡腦病的表現(xiàn)之一 E有中樞神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)者，預(yù)后不良 答案：D63SLE的特異性抗體，哪項特異性最高 AANA B抗dsDNA 抗體 C抗 rRNP抗體 D抗 SSA抗體 E抗 Sm抗體 答案：E64關(guān)于SLE的實驗室檢測，下列哪項表述不正確 A抗磷脂抗體與流產(chǎn)有關(guān) BC3，C4降低，提示SLE活動 CCH50降低，提示SLE活動 D抗dsDNA 抗體增高，提示SLE活

16、動 EANA 明顯增高，提示 SLE 活動，有助于 SLE 診斷 答案：E65下列哪項不是SLE腎組織的活動病變 A腎小球壞死 B透明血栓 C壞死性血管炎 D纖維性新月體 E腎間質(zhì)炎癥浸潤 答案：D66SLE的治療，下列哪項表述不正確 A關(guān)節(jié)痛，可用雙氯酚酸鈉 B氯喹對光過敏有效 C氯喹對關(guān)節(jié)炎無效 D糖皮質(zhì)激素對關(guān)節(jié)炎有效 ECTX對腎炎有效 答案：C67下列哪一種臨床表現(xiàn)與抗磷脂綜合征無關(guān) A抗磷脂抗體陽性 B習(xí)慣性流產(chǎn) C溶血性貧血 D動靜脈血栓形成 E血小板減少 答案：C68下列哪一項不屬于抗磷脂抗體綜合征的臨床表現(xiàn) A習(xí)慣性流產(chǎn) B血小板減少 C動靜脈血栓形成 D神經(jīng)精神系統(tǒng)異常 E

17、抗核抗體陽性 答案：E69藥物性狼瘡的標(biāo)志性抗體是 A抗組蛋白抗體 B抗SSB抗體 C抗SSA抗體 D抗Jo-1抗體 E抗Scl-70抗體 答案：A70下列哪一種抗體不屬于抗核抗體譜 A抗磷脂抗體 B抗Jo-1抗體 C抗SSB抗體 D抗RNP抗體 E抗Sm抗體 答案：A71下列描述不正確的是 A狼瘡性腎炎病人可用非甾體類抗炎藥治療關(guān)節(jié)痛 B氯喹對控制皮疹和光敏感有一定效果 C腎上腺皮質(zhì)激素仍是治療SLE的主要藥物 D免疫抑制劑用于治療病情較重的狼瘡 E妊娠前3月要停用除激素外的免疫抑制劑 答案：A72對SLE患者妊娠時的藥物治療描述不正確的是 A含雌激素避孕藥可以使疾病復(fù)發(fā)，不宜使用 B病情穩(wěn)

18、定且心、肝、腎功能正常者可以允許懷孕 C妊娠過程中要密切觀察病情變化和監(jiān)測實驗室指標(biāo) D在妊娠前3個月要停用除激素外的一切免疫抑制劑 ECTX對于妊娠期較安全 答案：E73SLE的病因與下列哪一項無關(guān) A遺傳 B輸血 C環(huán)境因素、紫外線、食物 D性激素 E感染 答案：B74抗磷脂綜合征最常見的臨床表現(xiàn)不包括 A動靜脈血栓形成 B習(xí)慣性流產(chǎn) C血小板減少 D抗磷脂抗體陽性 E關(guān)節(jié)腫痛 答案：E75不是SLE口腔潰瘍特點的是： A 無痛性潰瘍 B 疼痛性潰瘍 C 非特異性黏膜糜爛 D 特異性黏膜糜爛 E 與盤狀狼瘡相似的黏膜病變 答案：B76環(huán)磷酰胺常見的副作用不包括有 A性腺抑制 B出血性膀胱炎

19、 C骨髓抑制 D耳聾 E胃腸反應(yīng) 答案：D 77環(huán)孢霉素治療SLE的作用機理是 A抑制B細(xì)胞的活化 B抑制T細(xì)胞的活化 C抑制T和SB細(xì)胞的活化 D抑制AFC細(xì)胞的活化 E抑制NK細(xì)胞的活化 答案：B78下列哪項不是SLE主要的死亡原因 A腎功能衰竭 B感染 C冠狀動脈粥樣硬化 D貧血 E腦損害 答案：D79下列對抗核抗體的描述，哪個是錯誤的 A是SLE的篩選指標(biāo) B是觀察SLE的療效指標(biāo) C包括抗RNP、抗Sm、抗SSA和抗SSB抗體等 D高滴度抗dsDNA抗體與腎臟病的活動有關(guān) E滴度達(dá)1：80以上者需認(rèn)真考慮CTD的可能 答案：B80不是糖皮質(zhì)激素治療SLE的主要機制為 A抑制多核細(xì)胞向

20、炎癥部位移動和聚集 B抑制多核和單核細(xì)胞的吞噬功能及各種酶的釋放 C細(xì)胞免疫功能受抑制 D抑制產(chǎn)生抗體的成熟B細(xì)胞 E減少循環(huán)中淋巴細(xì)胞和NK細(xì)胞的數(shù)量 答案：D81SLE并發(fā)缺血性骨壞死應(yīng)采取的措施不合適的是 A首先應(yīng)該停服激素 B保護(hù)關(guān)節(jié)不受各種重力使病變關(guān)節(jié)的血管重建 C采用不負(fù)重體位6個月 D有股骨頭萎陷應(yīng)采用人工股骨頭置換 E加強活動，促進(jìn)血液循環(huán)，利于恢復(fù) 答案：E82SLE好發(fā)于 A生育年齡女性 B老年女性 C男性 D兒童 E青年男性 答案：A83哪項不是CTX用于治療狼瘡性腎炎后出現(xiàn)的不良反應(yīng) A膀胱出血 B性腺功能受影響 C脫發(fā) D胃腸道反應(yīng) E血白細(xì)胞增多 答案：E84長期

21、服用糖皮質(zhì)激素的SLE患者最容易發(fā)生 A高血壓 B糖尿病 C骨質(zhì)疏松 D肥胖 E腎損害 答案：C85下列哪項不是SLE的皮膚改變表現(xiàn) A血管性皮膚病變 B光過敏 C脫發(fā) D亞急性皮膚型紅斑狼瘡 E類風(fēng)濕結(jié)節(jié) 答案：E86硫唑嘌呤的作用機制是 A抑制DNA合成 B抑制RNA合成 C主要作用于S期的細(xì)胞周期特異性烷化劑 D二氫葉酸還原酶抑制劑 E抑制二氫乳清酸脫氫酶 答案：A87下列指標(biāo)不表明狼瘡活動的是 A抗dsDNA抗體的滴度升高 B補體(C3和CH50)水平下降 C出現(xiàn)全身癥狀，發(fā)熱等 D活動性炎癥的改變，腎炎、皮疹、漿膜炎、新的皮疹出現(xiàn) E血小板升高 答案：E88不屬于狼瘡性腎炎的病理類型

22、有 A系膜增殖性狼瘡性腎炎 B局灶增殖性狼瘡性腎炎 C彌漫增殖性狼瘡性腎炎 D膜性狼瘡性腎炎 E腎小管硬化型 答案：E89治療型狼瘡性腎炎首選藥物為 A強的松 B硫唑嘌呤 C環(huán)磷酰胺 D環(huán)孢霉素 E甲潑尼龍 答案：C90不屬于狼瘡性腎炎的特征性的免疫病理表現(xiàn)是 A各種免疫球蛋白及補體均為陽性 B滿堂亮現(xiàn)象 C間質(zhì)、沿腎小球基底膜免疫熒光陽性率在60以上 D腎小管上皮細(xì)胞核陽性率可高達(dá)4050 E免疫沉積物呈光滑線條沿腎小球毛細(xì)血管壁分布 答案：E91下列哪一種自身抗體是SLE的標(biāo)記性抗體 A抗dsDNA抗體 B抗SSA抗體 C抗SSB抗體 D抗磷脂抗體 E抗Sm抗體 答案：E92. 系統(tǒng)性紅斑

23、狼瘡最常見的肺臟是損害什么 A急性狼瘡性肺炎 B胸膜炎 C慢性間質(zhì)性肺纖維化 D肺泡出血 E心包炎 答案：B93下列哪項不是SLE分類標(biāo)準(zhǔn)中的抗體 A抗dsDNA抗體陽性 B抗Sm抗體陽性 C抗SSA和SSB陽性 D抗核抗體 E抗心磷脂抗體 答案：C94SLE的特異性最高的自身抗體是 A抗Sm抗體 B抗dsDNA抗體 C抗U1RNP抗體 D抗心磷脂抗體 E抗SSA抗體 答案：A95SLE病人哪個器官的受累與dsDNA的滴度升高相關(guān) A神經(jīng)系統(tǒng) B心臟 C腎臟 D皮膚 E血液 答案：C96下列不屬于SLE分類標(biāo)準(zhǔn)的是 A盤狀紅斑 B漿膜炎 C關(guān)節(jié)炎 DC3、C4下降E溶血性貧血 答案：D97列哪

24、些表現(xiàn)與激素長期使用無關(guān) A血壓增高，肥胖， B糖脂代謝紊亂 C骨質(zhì)疏松，股骨頭壞死 D青光眼 E高鉀血癥 答案：E98狼瘡病人的光過敏不包括的是 A患者受日光照射后出現(xiàn)面部皮疹 B患者受其他光源的紫外線照射后出現(xiàn)面部皮疹 C原有的皮疹顏色變紅，加重伴灼熱、瘙癢或刺痛 D皮損的嚴(yán)重程度與照射光的強度、距離及照射時間成正比 E不會誘發(fā)SLE急性發(fā)作 答案：E99下列哪項自身抗體與狼瘡腦病相關(guān) A抗Sm抗體 B抗RNP抗體 C抗rRNP抗體 DACL E抗SSA抗體 答案：C100藥物性狼瘡常見自身抗體是 A抗dsDNA抗體 B抗組蛋白抗體 C抗ENA抗體BD抗SSA抗體 E抗Sm抗體 答案：B1

25、01雷諾現(xiàn)象中皮膚改變的順序是 A典型皮膚改變包括3個時期：手指紫色，并伴有疼痛到上述部位皮膚變?yōu)樯n白，最后原紫色皮膚又變?yōu)榧t色 B典型皮膚改變包括3個時期：手指蒼白，并伴有疼痛到上述部位皮膚變?yōu)樽仙詈笤仙つw又變?yōu)榧t色 C典型皮膚改變包括3個時期：手指紅色，并伴有疼痛到上述部位皮膚變?yōu)樽仙?，最后原紫色皮膚又變?yōu)樯n白 D典型皮膚改變包括3個時期：手指蒼白，并伴有疼痛到上述部位皮膚變?yōu)榧t色，最后原紫色皮膚又變?yōu)樽仙?E典型皮膚改變包括3個時期：手指紫色，并伴有疼痛到上述部位皮膚變?yōu)樯n白，最后原紫色皮膚又變?yōu)樽仙?答案：B102狼瘡性腎炎的治療原則不正確的是 A腎上腺皮質(zhì)激素及細(xì)胞毒免疫抑制

26、劑是治療狼瘡性腎炎的主要藥物選擇。腎上腺皮質(zhì)激素是治療狼瘡性腎炎的首選藥物 B當(dāng)無或僅有輕微腎臟病臨床癥狀組織學(xué)損傷為、型時，只使用少量糖皮質(zhì)激素(潑尼松每日05mgkg)控制腎外表現(xiàn)即可 C當(dāng)有顯著蛋白尿或腎病綜合征時，尤其是、及型狼瘡性腎炎應(yīng)使用較大劑量的腎上腺皮質(zhì)激素(潑尼松每日12mgkg)，也可與免疫抑制劑CTX合用 D若近期內(nèi)有腎功能迅速惡化者，如活動性型狼瘡性腎炎，則應(yīng)以大劑量甲基強的松龍沖擊治療，同時合并使用免疫抑制劑或大劑量環(huán)磷酰胺沖擊治療 E甲基強的松龍每日10mgkg可加速腎功能惡化 答案：E103SLE病人發(fā)生心血管病變的原因不包括 A激素的治療 B疾病本身有關(guān) C繼發(fā)

27、性高血脂 D繼發(fā)高血壓 E細(xì)菌感染 答案：E104SLE患者哪種抗體陽性易出現(xiàn)新生兒狼瘡 A抗dsDNA抗體 B抗組蛋白抗體 C抗ENA抗體BD抗SSA抗體 E抗Sm抗體 答案：D 105哪種病可出現(xiàn)抗中性粒細(xì)胞胞漿抗體（ANCA）陽性 AWegener肉芽腫（韋格納肉芽腫） B系統(tǒng)性硬化癥 C復(fù)發(fā)性多軟骨炎 D梅毒病 E麻風(fēng)病 答案：A106類風(fēng)濕因子是抗免疫球蛋白抗體，其主要是抗 A變性的IgA的Fc段 B變性的IgG的Fc段 C變性的IgM的Fc段 D變性的IgD的Fc段 E變性的IgE的Fc段 答案：B 107哪項不屬于SLE的ACR診斷分類標(biāo)準(zhǔn)之列 A抗Sm抗體 B盤狀紅斑 C光過敏

28、 D抗核抗體 E脫發(fā) 答案：E108NSAID類藥物中哪個為特異性COX-2抑制劑 A阿司匹林 B奈普生 C雙氯芬酸 D塞來昔布 E炎痛喜康 答案：D109在SLE患者中，哪種情況適合首選非甾體消炎藥 A內(nèi)臟受累的狼瘡 B狼瘡腦病 C蛋白尿 D以肌肉關(guān)節(jié)癥狀為主要表現(xiàn)的SLEE光過敏 答案：D 110除了哪項以外都可以是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的關(guān)節(jié)受累特點 A多關(guān)節(jié)受累 B寡關(guān)節(jié)受累 C對稱性受累 D常見受累關(guān)節(jié)包括近端指間關(guān)節(jié)和腕掌關(guān)節(jié) E頸椎受累很常見 答案：B111非甾體類消炎藥的描述以下除了哪項以外都是正確的 A它們對原來的疾病病程沒有大的影響 B它們可能會導(dǎo)致胃易激和加重消化性潰瘍 C它們可能

29、抑制前列腺素的血管擴(kuò)張效應(yīng) D它們可能會提高痛閾 E口服后大部分吸收良好 答案：D112系統(tǒng)性紅斑狼瘡的男女發(fā)病比例為 A1:9B9:1C2:8D3:7E2:5 答案：A113Felty綜合征的死亡主要原因是 A腫瘤 B藥物中毒 C感染 D出血 E腎衰 答案：C 114哪項不是彌漫性結(jié)締組織病(自身免疫性疾病)的特點 A多器官多系統(tǒng)損害 B女性病人多見 C治愈率比較高 D多合并血管炎改變 E病因多不清 答案：C115哪種情況提示SLE疾病活動 A抗Sm抗體陽性 B關(guān)節(jié)疼痛 C食欲減退，體重減輕 D抗ds-DNA抗體高滴度陽性，伴血清補體水平降低 E血清轉(zhuǎn)氨酶升高 答案：D 116下列對藥物性狼

30、瘡的敘述除了哪項外均正確 A癥狀可出現(xiàn)發(fā)熱和關(guān)節(jié)痛 B有服藥史 C抗單鏈DNA抗體7080陽性D血清ANAl00陽性E抗dsDNA抗體也可出現(xiàn)陽性 答案：E117除哪項外下列描述疾病活動是正確的 AC3和C4下降 B血沉升高 C尿蛋白增加 D新出現(xiàn)的皮疹 E血小板恢復(fù)正常 答案：E118下列結(jié)締組織疾病中，最易引起腎臟損害的是 A系統(tǒng)性紅斑狼瘡 B系統(tǒng)性進(jìn)行性硬化癥 C皮肌炎 D結(jié)節(jié)性多動脈炎 E干燥綜合征 答案：A119狼瘡性腎炎，下列哪項檢查是錯誤的 A常有腎臟損害 B抗ANA 抗體陽性 CCH50、C3增高 D尿蛋白增高 E-球蛋白增高 答案：C120結(jié)締組織病中，最易并發(fā)惡性腫瘤的是

31、A系統(tǒng)性紅斑狼瘡 B皮肌炎 C系統(tǒng)性進(jìn)行性硬化癥 D韋格內(nèi)氏肉芽腫 E類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎 答案：B121 類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的男女比例是 A2:1B1:2C1:3D3:1E1:5. 答案：C 122除關(guān)節(jié)腫痛伴晨僵外，對類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎診斷最有意義的表現(xiàn)是 A枕后痛性皮下結(jié)節(jié) B關(guān)節(jié)隆突部及受壓部位有無痛性皮下結(jié)節(jié) C雙側(cè)胸腔積液 D足跟肌腱附著端及足底痛 E腰椎脊髓受壓致雙下肢感覺異常 答案：B 123類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎最常累及的關(guān)節(jié)是 A髖關(guān)節(jié) B肘關(guān)節(jié) C膝關(guān)節(jié) D肩關(guān)節(jié) E四肢小關(guān)節(jié) 答案： E 124哪項不是美國風(fēng)濕病學(xué)會診斷SLE的分類標(biāo)準(zhǔn) A顏面紅斑，非畸形關(guān)節(jié)炎 B多發(fā)性漿膜炎 C腎臟病變-蛋白尿

32、D抗雙鏈DNA抗體陽性 E血沉增快 答案：E 125類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的主要表現(xiàn)是 A全身關(guān)節(jié)腫痛伴發(fā)熱、皮疹 B游走性大關(guān)節(jié)腫痛 C對稱性小關(guān)節(jié)腫痛伴晨僵 D腰骶痛伴晨僵 E多關(guān)節(jié)腫痛伴四肢末梢感覺障礙 答案：C 126類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎中，最先受累的關(guān)節(jié)組織是 A骨組織 B軟骨組織 C滑膜組織 D韌帶 E關(guān)節(jié)囊 答案：C127系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者的典型皮膚損害為 A面部蝶形紅斑 B結(jié)節(jié)性紅斑 C環(huán)形紅斑 D多形性紅斑 E網(wǎng)狀青斑 答案：A 128與系統(tǒng)性紅斑狼瘡發(fā)病無關(guān)的因素是 A環(huán)境因素 B遺傳因素 C性腺激素 D胰島素 E生物因素 答案：D129系統(tǒng)性紅斑狼瘡的診斷最特異的檢查項目是 A狼瘡細(xì)胞 B

33、抗核抗體 C類風(fēng)濕因子 D抗Sm抗體 E抗雙鏈DNA抗體 答案：D 130非甾體抗炎藥副作用發(fā)生率最高是 A白細(xì)胞減少 B肝功能損害 C胃腸道反應(yīng) D腎功能損害 E過敏反應(yīng) 答案：C131系統(tǒng)性紅斑狼瘡的診斷標(biāo)準(zhǔn)不包括 A抗雙鏈DNA抗體陽性 B抗核抗體陽性 C抗Sm抗體陽性 D補體增高 E蛋白尿、管型尿或血尿 答案：D132SLE最常累及的臟器是 A肺 B腎 C心臟 D腦 E肝 答案：B133常用的免疫抑制劑不包括 A環(huán)磷酰胺 B秋水仙堿 C甲氨蝶呤 D硫唑嘌呤 E長春新堿 答案：B134對診斷大動脈炎價值最大的檢查是 A血沉明顯增快 B抗核抗體高滴度 C動脈血管造影 D血管多普勒超聲 E低

34、補體 答案：C135晨僵在哪類關(guān)節(jié)炎中表現(xiàn)最為突出 A骨性關(guān)節(jié)炎（OA） B類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎（RA） C強直性脊柱炎（AS） D感染性關(guān)節(jié)炎 E風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎 答案：B136風(fēng)濕性疾病關(guān)節(jié)表現(xiàn)下列哪項不常見 A晨僵 B關(guān)節(jié)腫脹 C關(guān)節(jié)壓痛 D膝關(guān)節(jié)不能完全伸直 E手的掌指關(guān)節(jié)有橈側(cè)偏斜 答案：E137. 關(guān)于風(fēng)濕性疾病的概念下列哪種說法是對的 A風(fēng)濕病就是膠原性疾病 B風(fēng)濕病就是結(jié)締組織病 C風(fēng)濕病只包括風(fēng)濕熱和類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎 D風(fēng)濕病、結(jié)締組織病、膠原病均是同范疇的疾病 E結(jié)締組織病、膠原病僅是風(fēng)濕病的一部分，不能互相等同 答案：E138在風(fēng)濕性疾病中，下列哪一種腎臟受累較多見 ASLE B皮肌炎（

35、DM） C干燥綜合征 D結(jié)節(jié)性多動脈炎（PN） E血管炎 答案：A139早期類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者以下列方案治療，其中不包括的一項是 A非甾體抗炎藥 B非甾體抗炎藥+羥氯喹 C非甾體抗炎藥+羥氯喹+甲氨蝶呤 D非甾體抗炎藥+羥氯喹+甲氨蝶呤 E非甾體抗炎藥+SASP+甲氨蝶呤 答案：A140免疫病理檢查幾乎所有SLE病人均可出現(xiàn)病變的臟器是 A心臟 B腎 C肺 D肝 E胰腺 答案：B141下列哪項不符合SLE的血液系統(tǒng)改變 A白細(xì)胞減少 B血小板減少 C自身免疫性溶血性貧血 D正色素細(xì)胞性貧血 E類白血病樣改變 答案：E142不屬于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎關(guān)節(jié)外表現(xiàn)的一項是 A類風(fēng)濕結(jié)節(jié) BFelty綜合征 C

36、鞏膜炎 D面部對稱性水腫性紅斑 E肺間質(zhì)纖維化 答案：D143 不屬于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的臨床特征的一項是 A近端指間關(guān)節(jié)腫脹 B遠(yuǎn)端指間關(guān)節(jié)腫脹 C掌指關(guān)節(jié)腫脹 D腕關(guān)節(jié)腫脹 E四肢關(guān)節(jié)對稱性腫脹 答案：B144治療風(fēng)濕性疾病的藥物，下列哪項是錯誤的 A布洛芬 B青霉胺 C環(huán)磷酰胺 D強的松 EPGE（前列腺素） 答案：E145非甾體抗炎藥的作用機制是 A抑制膠原合成 B增加NK細(xì)胞活性 C抑制B細(xì)胞活化 D抑制T細(xì)胞增殖 E抑制前列腺素合成 答案：E 146下列抗體中，不屬于抗核抗體譜的是 A抗磷脂抗體 B抗單鏈DNA抗體 C抗雙鏈DNA抗體 D抗RNP抗體 E抗JO-1抗體 答案：A 147系

37、統(tǒng)性紅斑狼瘡的特點 A頰部蝶形皮疹及蛋白尿 B腕、掌指、近指關(guān)節(jié)受累 C膝關(guān)節(jié)受累 D第一趾關(guān)節(jié)紅腫熱痛 E猖獗齲齒答案：A148類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的特點有 A頰部蝶形皮疹及蛋白尿 B腕、掌指、近指關(guān)節(jié)受累 C膝關(guān)節(jié)受累 D第一趾較劇烈疼痛 E齲齒 答案：B149抗中性粒細(xì)胞胞漿抗體胞漿型（c-ANCA）陽性者，對下列哪一種疾病的診斷有很高特異性 A系統(tǒng)性紅斑狼瘡 B結(jié)節(jié)性多動脈炎 C干燥綜合征 DWegener肉芽腫 ETakayasu動脈炎 答案：D150彌漫性結(jié)締組織病包括 ASLE、RA、系統(tǒng)性硬化癥、多發(fā)性肌炎（PM）、結(jié)節(jié)性多動脈炎（PN） BSLE、RA、PSS、強直性脊柱炎 CSLE

38、、RA、PSS、痛風(fēng)、混合性結(jié)締組織?。∕CTD） DSLE、RA、賴特綜合征、干燥綜合征 ESLE、PSS、反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎、韋格納肉芽腫（Wegenergranulomatosis）、脂膜炎 答案：A151下列有關(guān)狼瘡腎炎的典型病理改變的說法中，錯誤的是 A彌漫性系膜區(qū)增殖 B彌漫性系膜區(qū)增殖伴局灶節(jié)段性加重、節(jié)段壞死 C彌漫性系膜細(xì)胞增殖，新月體形成 D腎小球基底膜增厚 E腎小管透明變性 答案：E152重癥系統(tǒng)性紅斑狼瘡的治療首選 A心理治療 B腎上腺糖皮質(zhì)激素加免疫抑制劑 C非甾體藥物 D抗生素預(yù)防感染 E支持治療 答案：B153SLE的標(biāo)記性抗體 A抗組蛋白抗體 B抗Sm抗體 C抗SSB

39、抗體 D抗Scl70抗體 E抗Jo1抗體 答案：B154干燥綜合征的標(biāo)記性抗體 A抗組蛋白抗體 B抗Sm抗體 C抗SSB抗體 D抗Scl70抗體 E抗Jo1抗體 答案：C155皮肌炎的特異性抗體 A抗組蛋白抗體 B抗Sm抗體 C抗SSB抗體 D抗Scl70抗體 E抗Jo1抗體 答案：E156下列系統(tǒng)性紅斑狼瘡的自身抗體中與活動有關(guān)的是 A抗核抗體（ANA） B抗雙鏈DNA抗體（ds-DNA） C抗Sm抗體 D抗U1RNP抗體 E抗SSA抗體 答案：B157關(guān)于SLE關(guān)節(jié)病變，哪項是錯誤的 A關(guān)節(jié)腫痛 B呈多關(guān)節(jié)對稱性損害 C近端指間關(guān)節(jié)多受累 D關(guān)節(jié)軟骨、骨破壞，關(guān)節(jié)畸形 E關(guān)節(jié)破壞少見 答案

40、：D158幾乎所有SLE病人均可出現(xiàn)病理改變的臟器是 A心臟 B腎 C肺 D肝 E胰腺 答案：B159非甾體藥物治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的主要作用機制是 A控制關(guān)節(jié)炎進(jìn)展 B促進(jìn)軟骨修復(fù) C降低RF滴度 D抑制前列腺素的合成 E預(yù)防關(guān)節(jié)變形 答案：D160關(guān)于SLE病人妊娠問題，哪項不正確 A易發(fā)生流產(chǎn)、早產(chǎn) B如病情穩(wěn)定一年以上，心腎功能正常，方可妊娠 C可出現(xiàn)新生兒狼瘡 D妊娠時可使SLE病情惡化 E妊娠頭3個月內(nèi)可應(yīng)用免疫抑制劑 答案：E161SLE可出現(xiàn) A面部皮膚蝶形紅斑 B手關(guān)節(jié)天鵝頸樣畸形 C口腔、陰部潰瘍 D眼瞼面陽性皮疹 E面容刻板、張口困難 答案：A162類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎時可出現(xiàn) A面

41、部皮膚對稱性紅斑 B手關(guān)節(jié)天鵝頸樣畸形 C口腔、陰部潰瘍 D眼瞼面陽性皮疹 E面容刻板、張口困難 答案：B163系統(tǒng)性硬化癥時可出現(xiàn) A面部皮膚對稱性紅斑 B手關(guān)節(jié)天鵝頸樣畸形 C口腔、陰部潰瘍 D眼瞼面陽性皮疹 E面容刻板、張口困難 答案：E164特異性高，但與SLE活動性無關(guān) A抗核抗體 B抗Sm抗體 C抗雙鏈DNA抗體 D抗磷酯抗體 E類風(fēng)濕因子 答案：B165特異性高，效價隨SLE病情緩解而下降 A抗核抗體 B抗Sm抗體 C抗雙鏈DNA抗體 D抗磷酯抗體 E類風(fēng)濕因子 答案：C166哪種抗體陽性的SLE患者易形成動、靜脈血栓 A抗核抗體 B抗Sm抗體 C抗雙鏈DNA抗體 D抗磷脂抗體

42、E類風(fēng)濕因子 答案：D167哪項是SLE的標(biāo)準(zhǔn)篩選試驗，但特異性小 A抗核抗體 B抗Sm抗體 C抗雙鏈DNA抗體 D抗磷脂抗體 E類風(fēng)濕因子 答案：A168雷諾現(xiàn)象的皮膚顏色變化順序為 A紅白紫 B紫紅白 C紫白紅 D紅紫白 E白紫紅 答案：E169甲氨喋呤（MTX）的作用機制是 A抑制二氫葉酸的合成 B抑制四氫葉酸的合成 C可抑制二氫葉酸還原酶，阻止尿嘧啶轉(zhuǎn)變成胸腺嘧啶 D抑制四氫葉酸還原酶，從而抑制DNA的合成 E抑制B淋巴細(xì)胞的合成 答案：C170關(guān)于類風(fēng)濕結(jié)節(jié)的特點表述錯誤的是A直徑數(shù)毫米至數(shù)厘米 B質(zhì)硬 C有壓痛 D常出現(xiàn)在關(guān)節(jié)伸側(cè)受壓部位的皮下組織 E對稱性 答案：C171類風(fēng)濕關(guān)

43、節(jié)炎的遺傳易感基因是 AHLA-B27 BHLA -DR2 CHLA -DR3 DHLA -DR4 ELA -DR5答案：D172關(guān)于NSAIDS類藥物的副作用哪一項錯誤 A胃出血 B胃穿孔 C腎間質(zhì)性損害 D肌肉溶解 E胃潰瘍 答案：D173類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)中關(guān)于x線表現(xiàn)的最低要求是 A骨質(zhì)疏松和關(guān)節(jié)間隙變窄 B滑膜炎 C血管翳 D骨質(zhì)疏松 E骨性強直 答案：D174下列關(guān)于類風(fēng)濕因子的描述，正確的是 A是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎診斷的必備條件 B是針對變性IgG Fc端的自身抗體 C只有類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎病人才出現(xiàn)類風(fēng)濕因子 D是類風(fēng)濕結(jié)節(jié)的一種表現(xiàn) EIgA的免疫復(fù)合物 答案：B175下列關(guān)于類風(fēng)濕

44、關(guān)節(jié)炎治療表述錯誤的是 A非甾體藥物和慢作用藥物聯(lián)合治療 B非甾體藥物治療 C慢作用藥物治療 D多關(guān)節(jié)病變及多系統(tǒng)損傷時用腎上腺糖皮質(zhì)激素 E單用非甾體藥物可改善病情 答案：E176關(guān)于ANA的敘述不正確的是 A可見于正常人 B120即有診斷意義 C可見于SLE D可見于慢性活動性肝炎 E其效價與病情活動程度不平行 答案：B177SLE可檢測到的自身抗體中與習(xí)慣性流產(chǎn)有關(guān)的是 A抗RNP抗體 B抗Sm抗體 C抗SSA抗體 D抗ACL抗體 E抗ds-DNA抗體 答案：D178SLE可檢測到的自身抗體中與新生兒狼瘡有關(guān) A抗SSA+SSB抗體 B抗ds-DNA抗體 C抗ACL抗體 D抗Sm抗體 E抗RNP抗體 答案