2021年勞動賠償協(xié)議書范本

1、the sky is healthy, the gentleman strives for self-improvement, the terrain is great, and the gentleman carries his virtues.簡單易用輕享辦公（頁眉可刪）2021年勞動賠償協(xié)議書范本 2021年勞動賠償協(xié)議書范本1甲方：(施工勞務(wù)負責(zé)人)姓名： ，性別： ，民族 ， 年 月 日生，身份證號碼： 。乙方：(死者直系親屬)姓名： ，性別： ，民族： ，系死者之父，身份證號碼： ;姓名： ，性別： ，民族 ，系死者之母，身份證號碼： ;姓名： ，性別： ，民族 ，系死者之妻(夫)

2、，身份證號碼： ;姓名： ，性別： ，民族 ，系死者之子(女)，身份證號碼： ;事故原因及經(jīng)過：(死者)系甲方雇傭的工人， 年 月 日，(死者)在腳手架上安裝管道，在腳手架移動過程中(死者)未下腳手架，因腳手架倒塌導(dǎo)致(死者)摔傷， 年 月 日 時許，(死者)經(jīng)治療無效后死亡。乙方確認：(死者)的近親屬僅包括：父親、母親、配偶、子女共n人。為妥善處理善后事宜，依據(jù)有關(guān)法律法規(guī)，現(xiàn)甲、乙雙方就賠償問題，在平等協(xié)商、互諒互讓的基礎(chǔ)上，自愿達成如下協(xié)議：一、甲方支付乙方共計人民幣 元(大寫： 元整)，該費用包括但不限于喪葬費、死亡賠償金、精神撫慰金、子女的撫養(yǎng)費、父母的贍養(yǎng)費、理賠費用等。該費用的分

3、配方式及數(shù)額由乙方協(xié)商進行，與甲方無關(guān)。除上述費用外，乙方不得再向甲方或任何第三方主張任何賠償或補償費用。該費用總額如大于相關(guān)法律、法規(guī)規(guī)定的各項賠償總額，視為甲方對乙方的慰問;該費用總額如小于相關(guān)法律、法規(guī)規(guī)定的各項賠償總額，視為乙方放棄自身相關(guān)實體權(quán)利或免除甲方或任何第三方的相關(guān)賠償義務(wù)。本協(xié)議的簽署可以視作該放棄或免除之處分行為已經(jīng)到達甲方，且不可撤銷。二、自甲、乙方雙方簽訂本協(xié)議之日起，甲、乙方雙方同意終結(jié)(死者)的死亡賠償紛爭，乙方自愿放棄基于死亡所產(chǎn)生的各項權(quán)利及所享有仲裁、訴訟的權(quán)利。乙方不得再就賠償事宜向甲方或任何第三方提出任何形式的賠償要求，并及時對(死者)的尸體進行火化處理

4、，如乙方違反上述約定則構(gòu)成違約，應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)法律責(zé)任。三、賠償款項支付時間及方式：甲方于 年 月 日支付本協(xié)議第一條約定款項，支付方式為轉(zhuǎn)賬。乙方指定的收款賬戶名： ，賬號： 。雙方特別聲明：在甲方向保險公司因(死者)的人身損害進行理賠時，乙方有義務(wù)對甲方的理賠無條件配合(包括但不限于提供死者的身份證明、死亡證明、戶口注銷證明等)，并不得對該理賠款項提任何主張，(死者)住院治療期間所產(chǎn)生的醫(yī)療費由甲方承擔(dān)。四、乙方聲明在簽署本協(xié)議時，已清楚了解自己在協(xié)議中的權(quán)利義務(wù)，已就協(xié)議中所涉及的法律問題及其他問題咨詢相關(guān)專業(yè)人士，不存在欺詐、脅迫、顯示公平的情形。五、違約責(zé)任乙方應(yīng)保證所提供的相關(guān)證明材料

5、真實、準(zhǔn)確。如乙方在洽談本賠償事宜過程中提供了虛假資料或做出虛假陳述，則就此應(yīng)向甲方承擔(dān)違約責(zé)任。承擔(dān)違約責(zé)任的方式為支付違約金 萬元(大寫： 元整)。六、爭議解決甲、乙雙方如發(fā)生爭議，應(yīng)當(dāng)友好協(xié)商解決。如協(xié)商不成，任何一方均有權(quán)將爭議提交有管轄權(quán)的人民法院裁決。七、其他本協(xié)議自甲、乙雙方簽字或蓋章之日起發(fā)生法律效力，協(xié)議一式三份，具有同等法律效力，甲方執(zhí)兩份，乙方執(zhí)一份。甲方(公章)：_ 乙方(公章)：_法定代表人(簽字)：_ 法定代表人(簽字)：_年_月_日 _年_月_日2021年勞動賠償協(xié)議書范本2甲方：乙方：甲乙雙方本著平等、自愿、公平的原則，就發(fā)生于20_年10月21日乙方在甲方公交

6、車摔傷一事，達成賠償協(xié)議如下：一、甲方愿一次性賠償給乙方各項費用共計人民幣900元,以及支付的1100元醫(yī)療費用，共計20_元，大寫(貳仟元整)。二、賠償時間，定于20_年 10 月 22 日前，由甲方一次性支付給乙方。三、上述費用支付給乙方后，由乙方自行安排處理，其安排處理的方式及后果不再與甲方有任何關(guān)系。四、甲方履行賠償義務(wù)后，乙方保證就此事不再以任何形式和任何理由向甲方提出其他任何賠償費用要求。五、甲方履行賠償義務(wù)后，就此事處理即告終結(jié)，甲乙雙方之間不再有任何權(quán)利、義務(wù)。以后因這次賠償事故的結(jié)果亦由乙方 自行承擔(dān)，甲方對此不再承擔(dān)任何責(zé)任。六、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結(jié)果，是雙方真實

7、意思表示，且公平、合理。七、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤，甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及后果，甲乙雙方對此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。八、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議，本協(xié)議書一式二份，雙方各執(zhí)一份，經(jīng)雙方簽字或捺指印后生效，雙方當(dāng)事人各應(yīng)以此為據(jù)，全面切實履行本協(xié)議，不得再以任何理由糾纏。九、乙方今后身體或精神出現(xiàn)任何問題均與甲方無關(guān)。甲方(公章)：_ 乙方(公章)：_法定代表人(簽字)：_ 法定代表人(簽字)：_年_月_日 _年_月_日2021年勞動賠償協(xié)議書范本3甲方：乙方：甲乙雙方本著平等、自愿、公平的原則，就發(fā)生于20_年10月21日乙方在甲方公交車摔傷一事，達成賠償協(xié)議如下：一、

8、甲方愿一次性賠償給乙方各項費用共計人民幣900元,以及支付的1100元醫(yī)療費用，共計20_元，大寫(貳仟元整)。二、賠償時間，定于20_年 10 月 22 日前，由甲方一次性支付給乙方。三、上述費用支付給乙方后，由乙方自行安排處理，其安排處理的方式及后果不再與甲方有任何關(guān)系。四、甲方履行賠償義務(wù)后，乙方保證就此事不再以任何形式和任何理由向甲方提出其他任何賠償費用要求。五、甲方履行賠償義務(wù)后，就此事處理即告終結(jié)，甲乙雙方之間不再有任何權(quán)利、義務(wù)。以后因這次賠償事故的結(jié)果亦由乙方 自行承擔(dān)，甲方對此不再承擔(dān)任何責(zé)任。六、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結(jié)果，是雙方真實意思表示，且公平、合理。七、本協(xié)議

9、內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤，甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及后果，甲乙雙方對此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。八、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議，本協(xié)議書一式二份，雙方各執(zhí)一份，經(jīng)雙方簽字或捺指印后生效，雙方當(dāng)事人各應(yīng)以此為據(jù)，全面切實履行本協(xié)議，不得再以任何理由糾纏。九、乙方今后身體或精神出現(xiàn)任何問題均與甲方無關(guān)。甲方(公章)：_ 乙方(公章)：_法定代表人(簽字)：_ 法定代表人(簽字)：_年_月_日 _年_月_日2021年勞動賠償協(xié)議書范本4甲方：(施工勞務(wù)負責(zé)人)姓名： ，性別： ，民族 ， 年 月 日生，身份證號碼： 。乙方：(死者直系親屬)姓名： ，性別： ，民族： ，系死者之父，身份證號碼

10、： ;姓名： ，性別： ，民族 ，系死者之母，身份證號碼： ;姓名： ，性別： ，民族 ，系死者之妻(夫)，身份證號碼： ;姓名： ，性別： ，民族 ，系死者之子(女)，身份證號碼： ;事故原因及經(jīng)過：(死者)系甲方雇傭的工人， 年 月 日，(死者)在腳手架上安裝管道，在腳手架移動過程中(死者)未下腳手架，因腳手架倒塌導(dǎo)致(死者)摔傷， 年 月 日 時許，(死者)經(jīng)治療無效后死亡。乙方確認：(死者)的近親屬僅包括：父親、母親、配偶、子女共n人。為妥善處理善后事宜，依據(jù)有關(guān)法律法規(guī)，現(xiàn)甲、乙雙方就賠償問題，在平等協(xié)商、互諒互讓的基礎(chǔ)上，自愿達成如下協(xié)議：一、甲方支付乙方共計人民幣 元(大寫： 元

11、整)，該費用包括但不限于喪葬費、死亡賠償金、精神撫慰金、子女的撫養(yǎng)費、父母的贍養(yǎng)費、理賠費用等。該費用的分配方式及數(shù)額由乙方協(xié)商進行，與甲方無關(guān)。除上述費用外，乙方不得再向甲方或任何第三方主張任何賠償或補償費用。該費用總額如大于相關(guān)法律、法規(guī)規(guī)定的各項賠償總額，視為甲方對乙方的慰問;該費用總額如小于相關(guān)法律、法規(guī)規(guī)定的各項賠償總額，視為乙方放棄自身相關(guān)實體權(quán)利或免除甲方或任何第三方的相關(guān)賠償義務(wù)。本協(xié)議的簽署可以視作該放棄或免除之處分行為已經(jīng)到達甲方，且不可撤銷。二、自甲、乙方雙方簽訂本協(xié)議之日起，甲、乙方雙方同意終結(jié)(死者)的死亡賠償紛爭，乙方自愿放棄基于死亡所產(chǎn)生的各項權(quán)利及所享有仲裁、訴

12、訟的權(quán)利。乙方不得再就賠償事宜向甲方或任何第三方提出任何形式的賠償要求，并及時對(死者)的尸體進行火化處理，如乙方違反上述約定則構(gòu)成違約，應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)法律責(zé)任。三、賠償款項支付時間及方式：甲方于 年 月 日支付本協(xié)議第一條約定款項，支付方式為轉(zhuǎn)賬。乙方指定的收款賬戶名： ，賬號： 。雙方特別聲明：在甲方向保險公司因(死者)的人身損害進行理賠時，乙方有義務(wù)對甲方的理賠無條件配合(包括但不限于提供死者的身份證明、死亡證明、戶口注銷證明等)，并不得對該理賠款項提任何主張，(死者)住院治療期間所產(chǎn)生的醫(yī)療費由甲方承擔(dān)。四、乙方聲明在簽署本協(xié)議時，已清楚了解自己在協(xié)議中的權(quán)利義務(wù)，已就協(xié)議中所涉及的法律問題及其他問題咨詢相關(guān)專業(yè)人士，不存在欺詐、脅迫、顯示公平的情形。五、違約責(zé)任乙方應(yīng)保證所提供的相關(guān)證明材料真實、準(zhǔn)確。如乙方在洽談本賠償事宜過程中提供了虛假資料或做出虛假陳述，則就此應(yīng)向甲方承擔(dān)違約