醫(yī)院感染知識試題及答案.doc

1、學(xué)習(xí)資料收集于網(wǎng)絡(luò)，僅供參考院感試題及答案一、簡答題：1、手衛(wèi)生技術(shù)包括哪幾種？答案： 洗手、衛(wèi)生手消毒、外科手消毒2、三級綜合醫(yī)院等級評審實施細(xì)則中要求，醫(yī)務(wù)人員的手衛(wèi)生依從率達到多少？答案： 95%3、洗手的目的是什么？答案： 去除手部皮膚污垢、碎屑和部分致病菌。4、衛(wèi)生手消毒的目的是什么？答案： 減少手部暫居菌5、外科手消毒的目的是什么？答案： 清除或者殺滅手部暫居菌和減少常居菌。6、當(dāng)手部沒有肉眼可見的污染時，首選哪種手衛(wèi)生方法答案： 使用速干手消毒劑消毒雙手。7、洗手時，雙手揉搓時間為多久？答案： 不少于 15 秒。8、我院第一屆手衛(wèi)生宣傳活動是哪一年舉辦的？答案 ： 2011 年9

2、、本次“手衛(wèi)生促進月”活動宣傳主題是什么？答案： 醫(yī)療安全從手衛(wèi)生開始10、控制醫(yī)院感染最簡單、最有效、最方便、最經(jīng)濟的措施是什么？答案：洗手11、手衛(wèi)生的五個時刻？答案： 接觸病人前、清潔/無菌操作前、體液暴露后、接觸病人后、接觸病人周圍環(huán)境物品后12、判定腸道菌群失調(diào)最快、最直觀、最準(zhǔn)確的方法是什麼？答案： 大便直接涂片、革蘭染色、顯微鏡檢查。13、鮑曼不動桿菌對哪些抗菌藥天然耐藥？答案： 氨芐西林，阿莫西林，第1 代頭孢菌素14、什么情況下可選用萬古霉素作為外科手術(shù)預(yù)防用藥？學(xué)習(xí)資料學(xué)習(xí)資料收集于網(wǎng)絡(luò)，僅供參考答案： 耐甲氧西林葡萄球菌發(fā)生率高的醫(yī)療機構(gòu)如果進行異物植入手術(shù)（如人工心瓣膜

3、植入、永久性心臟起搏器放置、人工關(guān)節(jié)置換等）可選用萬古霉素預(yù)防感染。15、醫(yī)療廢物的種類包括答案： 感染性廢物、損傷性廢物、 化學(xué)性廢物、藥物性廢物、病理性廢物16、手術(shù)部位感染的預(yù)防措施有哪些？答案 :選擇正確的備皮方式（必要時用剪毛的方式）；術(shù)前氯已定皮膚消毒液沐??；合理預(yù)防性使用抗菌藥物；腹部手術(shù)患者維持體溫正確；圍手術(shù)期血糖控制。17、血管導(dǎo)管相關(guān)血流感染的預(yù)防措施有哪些？答案： 采取最大的無菌屏障（醫(yī)務(wù)人員戴帽子、口罩操作；患者采用最大無菌鋪單）；嚴(yán)格實施手衛(wèi)生制度（洗手，并戴無菌手套）；采用氯已定乙醇消毒皮膚；盡量避免選擇股靜脈穿刺；常規(guī)評估插管部位情況和必要性。18、我院第一季度

4、多重耐藥菌檢出前五位是有哪些？答案： 產(chǎn) ESBL 肺炎克雷伯菌、鮑曼不動桿菌、耐甲氧西林金黃色葡萄球菌、產(chǎn) ESBL 大腸埃希菌、銅綠假單胞菌。二、是非題：1、醫(yī)務(wù)人員進行侵入性操作時應(yīng)戴無菌手套，戴手套前應(yīng)當(dāng)洗手，摘手套后不必洗手。這種說法對還是錯？為什么？答案： 錯！使用手套并不能代替洗手。因為手套可能破損以及在脫掉手套時手可能被污染。戴手套時間過長，手套內(nèi)的雙手溫濕，更有利于細(xì)菌的滋長，且致病菌可能會經(jīng)由手套縫隙污染雙手。因此戴手套不能完全屏蔽病原微生物，不能充分地保護工作人員，也不能防止交叉感染。2、多重耐藥菌集束化防控策略包括哪些？答案： 手衛(wèi)生、接觸隔離、減少設(shè)備共用、環(huán)境清潔、

5、醫(yī)院感染的組合預(yù)防、主動監(jiān)測培養(yǎng)、洗必泰洗浴、抗菌藥物管理。3、一小腿開放性損傷患者，創(chuàng)面輕微污染，入院后給予清創(chuàng)及手術(shù)治療，術(shù)后52 小時傷口紅、腫、有膿性分泌物， 是否診斷傷口感染？需要哪些檢查支持診斷？是否屬于醫(yī)院感染？答案： 可以診斷為手術(shù)切口感染，需要做分泌物涂片、染色、細(xì)菌培養(yǎng)等。屬于醫(yī)院感染。4、凡進入人體無菌組織、器官或經(jīng)外科切口進入人體無菌腔室的內(nèi)鏡及其附件，如腹腔鏡、關(guān)節(jié)鏡、腦室鏡、膀胱鏡、宮腔鏡等，必須消毒。答案： 錯誤。應(yīng)為“必須滅菌”學(xué)習(xí)資料學(xué)習(xí)資料收集于網(wǎng)絡(luò)，僅供參考5、無菌持物鉗干式保存，應(yīng)每天更換2 次。答案： 錯誤。每4 小時更換一次。6、為預(yù)防血管內(nèi)導(dǎo)管所致

6、血流感染，應(yīng)每日常規(guī)更換輸液管。答案： 錯誤。不應(yīng)每日常規(guī)更換輸液管三、單選題 ：1、下列觀點錯誤的是：DA 對于醫(yī)院感染應(yīng)持“零寬容”的態(tài)度，盡可能避免每一例醫(yī)院感染；B 醫(yī)生查房時應(yīng)隨身攜帶速干手消毒劑，每查完一個患者即進行手衛(wèi)生；C 戴手套不能代替洗手；D 做好手衛(wèi)生只是保護患者，并非保護醫(yī)務(wù)人員。2、為防止耐藥菌傳播，WHO 推薦的標(biāo)準(zhǔn)手衛(wèi)生方法是？CA 普通肥皂 /皂液洗手B 抗菌肥皂 /皂液洗手C 含酒精的擦手液擦手D 碘伏擦手3、佩戴口罩中，哪項是不正確的？AA外科口罩佩戴時，皺褶向下一面朝里B佩戴口罩前須洗手或嚴(yán)格手衛(wèi)生C口罩須覆蓋口鼻及下巴D口罩有金屬軟條一側(cè)向上4、發(fā)現(xiàn)醫(yī)院

7、感染病例，要求多長時間上報到醫(yī)院感染管理科？AA24小時B48小時C1周D出院之前5、取分泌物采樣時，以下哪種采樣方法是正確的CA 消毒液棉簽擦拭無菌生理鹽水濕棉簽取樣B 消毒液棉簽擦拭干棉簽取樣C 生理鹽水棉簽擦拭無菌生理鹽水濕棉簽取樣D 生理鹽水棉簽擦拭干棉簽取樣6、抗菌藥物相關(guān)腹瀉主要病原體是CA金黃色葡萄球菌B白色念珠菌C艱難梭菌D大腸埃希菌7、根據(jù)醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定，有植入物手術(shù)后多少天發(fā)生的手術(shù)部位感染屬于醫(yī)院感染DA出院之前B30 天以內(nèi)C半年以內(nèi)D一年以內(nèi)8、飛沫傳播是一種近距離傳播，近距離是指：A學(xué)習(xí)資料學(xué)習(xí)資料收集于網(wǎng)絡(luò)，僅供參考A1 米以內(nèi)B1.2 米以內(nèi)C1.5 米以

8、內(nèi)D2 米以內(nèi)9、如果血培養(yǎng)標(biāo)本不能及時運送，應(yīng)暫存于何種環(huán)境？CA4B-18C室溫D無所謂10、關(guān)于戴手套的描述錯誤的是：BA 進行侵入性操作時應(yīng)當(dāng)戴無菌手套B 若不是無菌操作，不同病人之間可以不換手套C 摘手套后應(yīng)當(dāng)洗手D 戴手套前應(yīng)當(dāng)洗手11、消毒與滅菌的區(qū)別主要在于能否殺滅DA病原微生物B非致病微生物C細(xì)菌繁殖體D芽孢12、根據(jù)醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定，無植入物手術(shù)后多少天發(fā)生的手術(shù)部位感染屬于醫(yī)院感染DA出院之前B10 天以內(nèi)C20 天以內(nèi)D30 天以內(nèi)13、普通集尿袋、導(dǎo)尿管的更換頻次分別為：DA每天和每周B每 3-4 天和每周C每天和每2周D每 3-4天和每 2周14、醫(yī)院感染暴發(fā)是

9、指在醫(yī)療機構(gòu)或其科室的患者中，短時間內(nèi)出現(xiàn)同種同源感染病例的現(xiàn)象。AA3例B3例C5例D5例15、進行診療護理操作時，可能發(fā)生血液、 分泌物噴濺時執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防措施包括哪些防護用品的使用DA口罩、帽子B口罩、帽子、手套C口罩帽子、手套、防護面罩D口罩帽子、手套、防護面罩、隔離衣16、各種治療、護理及換藥操作次序為AA清潔傷口 - 感染傷口 -隔離傷口B感染傷口 -隔離傷口 -清潔傷口C清潔傷口 - 隔離傷口 -感染傷口D隔離傷口 -感染傷口 -清潔傷口17、盛裝的醫(yī)療廢物達到包裝物或者容器的多少時，應(yīng)當(dāng)使用有效的封口方式。CA1/2B2/3C 3/4D 4/518、“限制使用級”抗菌藥物治療的住

10、院患者微生物送檢率應(yīng)：CA 20%B 30%C 50%D60%19、清潔切口圍術(shù)期抗菌藥物預(yù)防使用率應(yīng)：BA 20%B 30%C 50%D 60%學(xué)習(xí)資料學(xué)習(xí)資料收集于網(wǎng)絡(luò)，僅供參考20、 MRSA 肺部感染者如不能單間放置最好與下列哪類病人同室安置？CA氣管切開患者B開放性創(chuàng)口患者CMRSA 尿路感染患者D深靜脈置管患者根據(jù)醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn)，泌尿道感染診斷要點包括AA 患者出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛等尿路刺激癥狀，抗菌治療有效可以診斷為泌尿道感染B 必須尿培養(yǎng)出細(xì)菌才可以診斷為泌尿道感染C留置導(dǎo)尿患者，尿檢白細(xì)胞10 個 /高倍視野21、 35下，尿標(biāo)本中的大腸桿菌倍增時間通常為CA23 秒B23

11、 分鐘C2030 分鐘D23 小時使用含氯消毒液進行消毒時，對經(jīng)血傳播病原體、分枝桿菌和細(xì)菌芽孢污染物品的消毒，有效氯的濃度和作用時間分別為：CA500mg-1000mg30 分鐘B1000mg-2000mg30 分鐘C2000mg-5000mg30 分鐘D2000mg-5000mg60 分鐘22、近距離接觸經(jīng)空氣傳播或飛沫傳播的呼吸道傳染病患者時應(yīng)戴哪種口罩：DA紗布口罩B一次性醫(yī)用口罩C外科口罩D醫(yī)用防護口罩三、多選題1、下列哪些情況屬于醫(yī)院感染？B C D EA嬰兒經(jīng)胎盤獲得的感染，如巨細(xì)胞病毒、弓形體病48h 內(nèi)發(fā)病者B 新生兒鵝口瘡C 由于診療措施激活的潛在性感染，如皰疹病毒、結(jié)核桿

12、菌等的感染D 人工關(guān)節(jié)置換術(shù)后 6 個月，出現(xiàn)手術(shù)部位腫脹、疼痛，診斷性關(guān)節(jié)穿刺細(xì)菌培養(yǎng)為金黃色葡萄球菌E 醫(yī)務(wù)人員接診甲流患者后，出現(xiàn)流感樣癥狀，實驗室診斷為甲流2、下列哪些屬于醫(yī)療廢物？B C D EA未接觸病人體液的輸液瓶/袋B使用后的一次性外科口罩C外科病人的傷口敷料D使用后的輸液器E 傳染病病人的生活垃圾3、接觸隔離適用于下列哪些疾?。緼 B C D EA蜂窩組織炎B急性結(jié)膜炎C多重耐藥菌感染D膿皰病E皮膚感染4、滅菌后的物品在何種情況下視為已被污染？A B C D EA手感潮濕B與潮濕物接觸C不慎掉落地上D包裝松散E外包裝有明顯水漬學(xué)習(xí)資料學(xué)習(xí)資料收集于網(wǎng)絡(luò)，僅供參考5、預(yù)防針刺傷

13、正確的做法是：A C DA 在進行侵襲性診療、護理操作過程中，要保證充足的光線B 將使用后的一次性針頭重新套上針頭套，以防刺傷別人C 使用具有安全保護裝置的注射器、輸液器D 使用后的針頭直接放入利器盒E 醫(yī)生為病人進行穿刺操作后，應(yīng)把針頭一并包入穿刺包內(nèi)，由護士來處置6、預(yù)防和控制多重耐藥菌傳播的措施包括：ABCDA加強醫(yī)務(wù)人員的手衛(wèi)生B嚴(yán)格實施隔離措施C加強抗菌藥物的合理應(yīng)用D加強醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生管理7、醫(yī)務(wù)人員在下列哪些情況下應(yīng)當(dāng)進行手衛(wèi)生？ABCDEA穿脫隔離衣前后B接觸清潔、無菌物品之前C接觸病人前D 脫手套后E 配藥前8、屬于手部皮膚常居菌的是ABCEA凝固酶陰性葡萄球菌B棒狀桿菌類C丙

14、酸菌屬D大腸埃希菌E 不動桿菌屬9、下列哪些不是預(yù)防手術(shù)部位感染的有效措施？B CA術(shù)前半小時預(yù)防使用抗菌藥物B術(shù)前用剃毛刀去除手術(shù)區(qū)域的毛發(fā)C術(shù)后長時間使用抗菌藥物D手術(shù)過程中給患者保暖10、醫(yī)院感染病原體的特點有哪些？A B C D EA以機會致病菌為主B多為多重耐藥菌屬C主要侵犯抵抗力低下的患者D通過洗手可以很容易地去除E 通常在皮膚上的生存時間不長6、血培養(yǎng)標(biāo)本的采集指征包括：A B C D EA發(fā)熱 38B低體溫 10.0 109/LE血壓降低7、8、以下幾種隔離標(biāo)識，按照 “接觸隔離 -空氣隔離 -飛沫隔離” 的順序， 哪種排序是正確的？C藍-黃-粉9、導(dǎo)尿管相關(guān)尿道感染的預(yù)防措施

15、，以下哪些是錯誤的？B CA集尿袋應(yīng)保持低于膀胱水平，及時清空袋中尿液B每天進行膀胱沖洗C集尿袋每天更換D每天評估留置導(dǎo)尿管的必要性，盡早拔出導(dǎo)尿管10、關(guān)于皮膚暫居菌的描述正確的是A B C DA常規(guī)洗手容易被去除B通過直接接觸病人或被污染的環(huán)境表面獲得學(xué)習(xí)資料學(xué)習(xí)資料收集于網(wǎng)絡(luò)，僅供參考C可通過手傳播D與醫(yī)院感染密切相關(guān)E 與醫(yī)院感染沒有很大關(guān)系5、以下物品屬于化學(xué)性廢物的是ABCEA醫(yī)學(xué)影像室廢棄的化學(xué)試劑B廢棄的過氧乙酸C廢棄的汞血壓計、汞溫度計D廢棄的抗生素E 實驗室廢棄的化學(xué)試劑7、戴手套常見錯誤有？A B C DA戴一副手套接觸多位患者B戴手套打電話C手套可以消毒和再次利用D脫手

16、套后不必洗手8、醫(yī)院感染包括以下哪些？A B C DA本次感染直接與上次住院有關(guān)B病人在住院期間發(fā)生的感染C 病人在醫(yī)院內(nèi)獲得，但在出院后發(fā)生的感染D 醫(yī)院工作人員在醫(yī)院工作期間獲得的感染9、清潔手術(shù)通常不需預(yù)防用抗菌藥物，但下列情況可考慮預(yù)防用藥：A B C DA 手術(shù)范圍大、時間長B 顱腦手術(shù)、心臟手術(shù)、眼內(nèi)手術(shù)C 異物植入手術(shù)，如人工心瓣膜植入、永久性心臟起博器放置、人工關(guān)節(jié)置換等D 高齡或免疫缺陷者四、風(fēng)險題1、結(jié)腸或直腸手術(shù)前，應(yīng)選用對哪些細(xì)菌有效的抗菌藥物？答案： 大腸埃希菌和脆弱擬桿菌2、血流感染類型包括哪幾種？答案： 一過性血流感染、間歇性血流感染、持續(xù)性血流感染3、采集血培養(yǎng)

17、時，進行皮膚消毒三步法：酒精碘伏酒精，這三個步驟的消毒劑待干時間分別為：答案： 30 秒、 1.5-2 分鐘、 30 秒4、降鈣素原10ng/ml 的臨床意義是什么？答案： 幾乎為嚴(yán)重細(xì)菌性膿毒癥或膿毒性休克。常伴有器官功能衰竭，具有高度死亡風(fēng)險。5、為提高血培養(yǎng)的陽性率和獲得準(zhǔn)確的血培養(yǎng)結(jié)果，美國臨床和實驗室標(biāo)準(zhǔn)協(xié)會要求：每次采集幾套標(biāo)本，都包括哪些？采集部位有何具體要求？答案： 每次采集 2 套標(biāo)本，每套標(biāo)本包括一個需氧瓶和一個厭氧瓶。需要在不同的部位同時進行 2 套標(biāo)本的采集。學(xué)習(xí)資料學(xué)習(xí)資料收集于網(wǎng)絡(luò)，僅供參考6、患者因嚴(yán)重肺部感染入院，入院后給予廣譜抗菌素控制感染，入院后第10 天，患者發(fā)生腹瀉，大便為水樣便， 偶見白色膜樣組織， 同時伴有腹痛和臍周壓痛。患者可能的感染診斷？需要哪些檢查支持診斷？是否屬于醫(yī)院感染？答案： 抗菌藥物相關(guān)性腹瀉，需要做大便涂片革蘭染色。屬于醫(yī)院感染。7、男， 35 歲，重度顱腦外傷術(shù)后，氣管切開，仍昏迷，不發(fā)熱，痰少。體查：深度昏迷，口腔無白膜，頸軟，雙肺