緊張失眠怎么辦完整版

1、 版權歸北京永安中醫(yī)崔 海巖所有 失眠癥的定義失眠癥的定義 失眠的危害失眠的危害 原因原因 原因原因 診斷診斷 診斷診斷 診斷診斷 上海上海 62% 北京北京 60% 廣州廣州 68% 南京南京 49% 總計總計 57% 天津天津 44% 杭州杭州 62% 75% 的抑郁患者同時伴有失眠的抑郁患者同時伴有失眠 抑郁伴失眠患者最普遍的癥狀是抑郁伴失眠患者最普遍的癥狀是 入睡困難（入睡困難（62%） 早醒并難以再次入睡占早醒并難以再次入睡占52。 基于有失眠問題的人群 N=1500 27% 服用過藥物或采用其它服用過藥物或采用其它 緩解方法緩解方法 73% 從未服用藥物或采用其它從未服用藥物或采用

2、其它 緩解方法緩解方法 2006年中國6城市普通人群睡眠問題調(diào)查。TNS（中國）調(diào)研公司。2006年1月。 n有有69.4% （1914例）的醫(yī)生存在睡眠障礙問題例）的醫(yī)生存在睡眠障礙問題 n其中其中51.7%的醫(yī)生認為睡眠問題對日常生活有一的醫(yī)生認為睡眠問題對日常生活有一 點影響，點影響，16.6%認為對日常生活有較大影響認為對日常生活有較大影響 過去過去12個月內(nèi)，全國個月內(nèi)，全國67家醫(yī)院家醫(yī)院-2759名醫(yī)師名醫(yī)師 睡眠情況調(diào)查結果睡眠情況調(diào)查結果 n26.0%的醫(yī)生則認為是慢性的醫(yī)生則認為是慢性/長期的睡眠問題長期的睡眠問題 n難以入睡為難以入睡為55.2% ，睡眠質(zhì)量差為，睡眠質(zhì)量

3、差為43.5% ，容易，容易 驚醒而不能持續(xù)睡眠驚醒而不能持續(xù)睡眠29.4% ，早醒，早醒27.0% n存在睡眠問題的存在睡眠問題的1914例醫(yī)生中，例醫(yī)生中，51.0%（976例）例） 醫(yī)生曾經(jīng)嘗試過解決自己的睡眠問題，解決方法醫(yī)生曾經(jīng)嘗試過解決自己的睡眠問題，解決方法 中以行為治療最多中以行為治療最多55.9% （546例）例） n在服用西藥的醫(yī)生中，服用苯在服用西藥的醫(yī)生中，服用苯 二氮卓類二氮卓類 的有的有174例（例（57.6%），）， 服用非苯二氮卓服用非苯二氮卓 類類122例（例（40.4%） 一、非藥物治療一、非藥物治療 行為治療行為治療 一、非藥物治療一、非藥物治療 行為治療

4、行為治療 一、非藥物治療一、非藥物治療 行為治療行為治療 二、藥物治療二、藥物治療 理想的催眠藥理想的催眠藥 二、二、藥物治療藥物治療 二、藥物治療二、藥物治療 巴比妥類巴比妥類 司可巴比妥（速可眠）作為最后一個巴比妥類司可巴比妥（速可眠）作為最后一個巴比妥類 催眠藥也已在催眠藥也已在2000年被淘汰出我國基本藥物目錄年被淘汰出我國基本藥物目錄 苯二氮卓類苯二氮卓類 （1）藥物特點：）藥物特點： v非選擇性苯二氮卓類（非選擇性苯二氮卓類（GABA）A受體激動劑，抗焦受體激動劑，抗焦 慮、肌肉松弛和抗痙攣慮、肌肉松弛和抗痙攣 v可縮短入睡時間、減少覺醒時間和次數(shù)、增加總睡眠可縮短入睡時間、減少覺醒時間和次數(shù)、增加總睡眠 時間，但改變睡眠結構、縮短慢波睡眠時間，但改變睡眠結構、縮短慢波睡眠 v副作用：精神運動損害、記憶障礙，濫用或長期使用副作用：精神運動損害、記憶障礙，濫用或長期使用 可產(chǎn)生耐藥性、依賴性及反跳性失眠，短效藥物最易可產(chǎn)生耐藥性、依賴性及反跳性失眠，短效藥物最易 出現(xiàn)；而長效藥物則有抑制呼吸作用與白日殘留作用出現(xiàn)；而長效藥物則有抑制呼吸作用與白日殘留作用 （宿醉等）（宿醉等） （ 苯二氮卓類苯二氮卓類藥物治療藥物治療 5 2.6 1 非苯二氮卓類非苯二氮卓類 藥物治療藥物治療 不良反應不良反應 不良反應不良