2017年4月自考兒科護(hù)理學(xué)一03003試題及答案解析

1、2017 年 4 月高等教育自學(xué)考試全國(guó)統(tǒng)一命題考試兒科護(hù)理學(xué) （ 一 ） 試卷（ 課程代碼 03003） 本試卷共 4 頁，滿分 l00 分，考試時(shí)間 l50 分鐘。 考生答題注意事項(xiàng)： 1本卷所有試題必須在答題卡上作答。答在試卷上無效，試卷空白處和背面均 可作草稿紙。2第一部分為選擇題。必須對(duì)應(yīng)試卷上的題號(hào)使用2B 筆將“答題卡”的相應(yīng)代碼涂黑。3第二部分為非選擇題。必須注明大、小題號(hào)，使用05 毫米黑色字跡簽字筆作答。4合理安排答題空間。超出答題區(qū)域無效。第一部分選擇題 （ 共 30 分 ）一、單項(xiàng)選擇題 （本大題共 30小題，每小題 l 分，共 30 分） 在每小題列出的四個(gè)備選項(xiàng)中只

2、有一個(gè)是符合題目要求的，請(qǐng)將其選出并將 “答題卡”的相應(yīng)代碼涂黑。錯(cuò)涂、多涂或未涂均無分。 1下列不屬于青春期特點(diǎn)的是A 第二性征出現(xiàn)，生殖器官發(fā)育成熟B 認(rèn)知、心理社會(huì)和行為發(fā)展C 內(nèi)分泌不穩(wěn)定，面對(duì)更多社會(huì)壓力D 體格生長(zhǎng)緩慢進(jìn)行 2某小兒 l 周歲，生長(zhǎng)發(fā)育正常，其身長(zhǎng)約為A 70cm B 75cm C 80cm D 85cm 3某小兒，女， l2 個(gè)月，其乳牙數(shù)目約是A . 2 4 個(gè) B . 46 個(gè) C . 6 8 個(gè) D . 810 個(gè)4 小兒前囟凹陷見于A 脫水 B 腦腫瘤 C 腦積水 D 腦膜炎5 初乳中含有較多的A 鐵元素 B 礦物質(zhì) C 飽和脂肪酸 D 免疫因子6 關(guān)于預(yù)

3、防接種注意事項(xiàng)的描述，錯(cuò)誤的是A 嚴(yán)格消毒制度，預(yù)防感染B 嚴(yán)格掌握禁忌癥C 出現(xiàn)局部或全身反應(yīng)，不必處理 D 做好宣傳和解釋工作7 光照療法時(shí)，最有效的藍(lán)色熒光燈的波長(zhǎng)為A 320 370nm B 370 420nm C 420 470nm D 470 520nm 8出生體重在同胎齡兒平均體重的第 90個(gè)百分位以上的新生兒，稱為A 小于胎齡兒 B. 大于胎齡兒 C 巨大兒 D 適于胎齡兒 9新生兒可通過胎盤從母體獲得的免疫物質(zhì)是A IgG B IgM C SIgA D IgE 10關(guān)于早產(chǎn)兒消化功能的描述，錯(cuò)誤的是A 吸吮能力差 B 吞咽反射弱 C 賁門括約肌松弛 D 胃酸及消化酶多11新生

4、兒發(fā)生肺透明膜病的主要原因是A 低出生體重兒 B 高危兒C 孕母患肺部疾病 D 缺少肺表面活性物質(zhì) (PS)12新生兒膿皰病的病原體是A化膿性細(xì)菌B 皰疹病毒C 鏈球菌 D支原體13I 度營(yíng)養(yǎng)不良患兒腹部皮下脂肪層厚度是A0812era B 0408era C 04era 以下 D 基本消失14下列不屬于佝僂病激期表現(xiàn)的是A肌張力恢復(fù)B 顱骨軟化C “ 0”型腿D 骨干密度減低15小兒右支氣管的特點(diǎn)是A較長(zhǎng)、狹窄，呈漏斗形B粗而短C較寬，呈水平位D纖毛較多16發(fā)生膿胸或膿氣胸時(shí)，氣管可A偏向患側(cè) B 偏向健側(cè)C 仍居中 D 左右搖擺17等滲性脫水血清鈉的濃度為A小于 130mmol L B 1

5、30 140mmol LC130 150mmol L D 140。160mmol L18 4,Jl, 最常見的酸堿平衡紊亂類型是A 呼吸性酸中毒 B 呼吸性堿中毒C 代謝性酸中毒 D 代謝性堿中毒 19卵圓孔解剖上的閉合時(shí)間大約為出生后A . 34個(gè)月 B . 35個(gè)月 C . 56個(gè)月 D . 57個(gè)月 20目前已被公認(rèn)的引起絕大多數(shù)病毒性心肌炎的病原體是A- 麻疹、風(fēng)疹病毒 B 水痘、肝炎病毒C 腮腺炎病毒 D 柯薩奇、?？瞬《?21為了觀察化療藥物抑制骨髓情況，需定期復(fù)查A 血象 B 尿常規(guī) C 腎功能 D 肝功能 22小出生時(shí)，中性粒細(xì)胞約占白細(xì)胞總數(shù)的A O35O4 B 0405 C

6、 060065 D 065070 23治療小兒原發(fā)性腎病綜合征的首選藥物是A 腎上腺皮質(zhì)激素 B 環(huán)磷酰胺 C 雙嘧達(dá)莫 D 肝素 24急性腎炎患兒起病時(shí)，幾乎都有A 血尿 B 高血壓 C 水腫 D 尿少 25急性腎炎患兒突然出現(xiàn)血壓升高，劇烈頭痛、嘔吐，驚厥等，提示可能發(fā)生了A 急性心衰 B 腦疝 C 高血壓腦病 D 低血糖 26過敏性紫癜患兒如出現(xiàn)消化道出血，應(yīng)給予A 少渣飲食 B 流食 C 半流食 D 禁食27. 關(guān)于流行性腮腺炎的說法，錯(cuò)誤的是A 飯后漱口，保持口腔清潔 B 給予流質(zhì)，易消化飲食C 供給充足水分D給予刺激性食物，促進(jìn)食欲28流行性腦脊髓膜炎患兒服用磺胺類藥物時(shí)，為了堿化

7、尿液，需用等量的A 碳酸氫鈉 B 青霉素 C 氯霉素 D 甘露醇 29細(xì)菌性痢疾的潛伏期一般為A 0 5 1 天 B 1 2 天 C 2 3 天 D 3-4 天30小兒心臟按壓應(yīng)使胸骨下陷A 12cm B . 2 3cm C . 3.4cm D . 45cm第二部分 非選擇題 （ 共 70 分 ）二、填空題 （本大題共 5小題，每空 1 分，共 l0 分） 請(qǐng)按試題順序和空格順序?qū)⒋鸢柑顚懺凇按痤}卡 上，錯(cuò)填、不填均無分。31 新生兒寒冷損傷綜合征是多種因素引起的 和 硬化與水腫的一種疾病。32出牙時(shí)個(gè)別小兒可出現(xiàn) 、流涎、睡眠不安、 等反應(yīng)。33每次應(yīng)用洋地黃前應(yīng)測(cè)量脈搏，必要時(shí)聽心率，嬰兒

8、脈率小于 0 ：分，年長(zhǎng)兒脈率小于 次分時(shí)，須與醫(yī)生聯(lián)系，考慮是否繼續(xù)用藥。34小兒出生后造血可分為 造血和 造血兩個(gè)階段。35腹瀉脫水的患兒靜脈補(bǔ)液的原則是 、先濃后淡、 。三、名詞解釋 （ 本大題共 5 小題。每小題 3 分，共 l5 分）36學(xué)齡期37小兒?jiǎn)渭冃苑逝?8. 甲狀腺功能減低癥39腹瀉病40幼年類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎四、簡(jiǎn)答題 （本大題共 5小題每小題 5 分。共 25分）41 影響生長(zhǎng)發(fā)育的因素。42急性呼吸衰竭患兒的治療原則及護(hù)理措施。43特發(fā)性血小板減少性紫癜的臨床特點(diǎn)。44 21 一三體綜合征的臨床表現(xiàn)。45急性中毒患兒的護(hù)理措施。五、論述題 （ 本大題共 2 小題每小題 l

9、0 分。共 20 分）46防止維生素 D 缺乏性手足搐搦癥患兒發(fā)生窒息的護(hù)理措施。47患兒，女， 3 個(gè)月，生長(zhǎng)發(fā)育遲緩。 口周明顯青紫， 經(jīng)常在哭鬧后出現(xiàn)陣發(fā)性呼吸困難， 同時(shí)伴有青紫加重，胸骨左緣第 24肋問可聞及川級(jí)噴射性收縮期雜音，心臟彩超顯示主 動(dòng)脈徑向右移位，右心室內(nèi)徑增大，流出道狹窄，右心室直接將血液注入騎跨的主動(dòng)脈。X檢查示靴型心。 請(qǐng)問：（1）患兒最可能的臨床診斷是什么 ?（2）主要的護(hù)理問題有哪些 ?（ 至少答出兩個(gè) ）（3）應(yīng)采取哪些護(hù)理措施 ?2017年4月高等教育自學(xué)考試全國(guó)統(tǒng)一命題考試兒科護(hù)理學(xué)（一）試題答案及評(píng)分參考（課程代碼03003）r單項(xiàng)選擇題本大題共30小

10、題每小邇（分共如分L D2. U3.C4. A5. D6.C7. C&B9. A10. DU. 012. A13. B14. A15. B16B17.(:1R.C】9D20. D2L A22.(：23, A24. A25, C26. D27. D2& A29. B30. C二、填空題（本大起共5小題毎空I分共J0分）列.皮膚、皮下脂的32低熱，煩瘵33. 90.7034. 骨SL骨憤外35. 先快厲慢，見尿補(bǔ)鉀自考包過ql83380620三、名詞解釋（本大題共5小題每小麵3分，共巧分）36. 學(xué)齡期:從人小學(xué)起（6 7歲）（1分）至肓春期（女112歲另【3 4歲）開始 之前稱學(xué)炒期.（2分）3

11、7. 小兒?jiǎn)渭冃运琅?是由于長(zhǎng)期能量攝入趨過消耗（】分）所致體內(nèi)脂防過度朝罡 （1分）致體重趙過一定范田的營(yíng)養(yǎng)麻礙拄疾病。（1分）38. 甲猥風(fēng)功能減低癥:是由于甲狀腺索合成不足所遺忠分）又關(guān)為呆小病或克 汀?。↖分兒是小兒最常見的內(nèi)分泌疾病.（1分）39. 腰瀉?。菏且唤M由多病原、多因索引起的（1分）以大便次數(shù)比平時(shí)增鄉(xiāng)（I分及 大使性狀有改變?yōu)榇c(diǎn)的消化道綜合征。（1分）40. 幼年類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎：足兒童時(shí)期以陋性關(guān)節(jié)構(gòu)般炎為輕征初（I分）慢性全身 性自身免疫性疾?。↖分）。以發(fā)熱破疹、肝脾及全身淋巴結(jié)胖大等為主夏表現(xiàn) （I分）取簡(jiǎn)答題（本大題共5小題每小題5分?jǐn)[25分）4L （l）ifi

12、傳因素、性別。U分（2）內(nèi)分泌南養(yǎng)。（I分）挙母館況。（1分）（4生活環(huán)境和教育.（1分）（G疾櫛。（1分）42.病囚治疔;防治感染。（1分）（2）改善呼吸功能。（】分）（3）糾正酸戒失衛(wèi)和電解質(zhì)紊亂，（1分）（4）華持心血、肺、1育功瓠U分）（5）機(jī)械通氣的應(yīng)用 （1分03003幾科護(hù)理學(xué)（一）試題答茶及評(píng)分勢(shì)考 m 1（共:!頁43. （1皮膚和粘賄自發(fā)性出血議（1分）血小板減少。0分）出血吋勵(lì)延長(zhǎng)。（1分（4血抉收縮不良 （1分（5）骨髓巨檢細(xì)胞成熟障稈。（1分）44. （1）特殊面容。（J分）（2）伽發(fā)育遲緩。（1分）G）智能低下。（1分Q）約有50%恿再伴有先天性心牒病因免疫功能愜下

13、,易總各神感染。（I分 5）皮膚紋理特征，手箏紋儀條虛倆貫手X斗紋少，箕紋多。丨分）45. （1保持呼吸道通蜻?！胺郑?密切觀察病饑（1分）陸止炎饑（1分）對(duì)癥護(hù)理o （1分）（5）預(yù)防并發(fā)企。分五.論述題（本大趣共2小題每小題10分其20分）46. 孫切規(guī)與驚股蔑痙華的發(fā)作購況仆井九議好氣管插管或氣僭口開的術(shù)前準(zhǔn)鮎（I分）W 旦發(fā)現(xiàn)益狀應(yīng)立即吸軍（】分）啖痙爭(zhēng)者需立即將舌頭拉肘口外U分同時(shí)務(wù)患兒頭侗佝一側(cè)（】分），淸除口鼻分泌物屜免吸人窒息G （1分）2）對(duì)已出牙的小兒應(yīng)在上、下門優(yōu)側(cè)放:遐才墊避免舌咬傷（I分）必耍時(shí)行氣 警插管或氣管切開。1分）（4）在護(hù)理手足摘搦癥忠兒時(shí)更操作集中（1分），減少刺激以免誘發(fā)躱迄酩 （1分）47. 法洛四聯(lián)癥 （2分）（2）成恢發(fā)展改變二與先滅性心粧病體循環(huán)m雖祓少柬血氧丁降影響生忙發(fā)育有鬼 售弊央調(diào):低于機(jī)體需耍.與毆菲國(guó)難及諄循環(huán)血童倉少、組織峽氧凈關(guān)。 潛在并發(fā)癥屈染sM血栓、心力衰冷（咎對(duì)以上其中兩個(gè)給2分）芹估初尿情和牛糸發(fā)育伏況，記錄生命廉征