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1、姓名工作部門及黨政職務(wù)現(xiàn)任專業(yè)技術(shù)職務(wù)及時(shí)間擬評(píng)專業(yè)技術(shù)職務(wù)兩級(jí)學(xué)歷學(xué)位及基本畢業(yè)學(xué)校、專業(yè)情況任現(xiàn)職期間,參加學(xué)術(shù)團(tuán)體及任 職任現(xiàn)職期間,主要社會(huì)兼職主要學(xué) 習(xí)進(jìn) 修經(jīng)歷主要工作 經(jīng)歷業(yè)務(wù)素質(zhì)能力貢獻(xiàn)等綜合情況個(gè)人業(yè)績(jī)材料展示表性別出生年月參工時(shí)間現(xiàn)從事 專業(yè)計(jì)算機(jī)級(jí)教 師 證別及取得取得 時(shí)間時(shí)間外語(yǔ)級(jí)別、帶習(xí) 醫(yī)院取得 時(shí)間及 時(shí) 間一、業(yè)務(wù)工作情況校級(jí)及以任現(xiàn)職期間業(yè)務(wù)類獲獎(jiǎng) :上業(yè)務(wù)獲獎(jiǎng)及任現(xiàn)職期間業(yè)務(wù)類 榮譽(yù)稱號(hào):榮譽(yù)稱號(hào)社會(huì)服務(wù)年度考核任現(xiàn)職期間,優(yōu)秀次;稱職次;基本稱 職次;不稱 職次情況二、任現(xiàn)職期間教學(xué)工作完成情況授課時(shí)間 段專業(yè)、年級(jí)、班課程名稱學(xué)生人數(shù)學(xué)時(shí)數(shù)理論課授課情
2、況年均授 課時(shí)數(shù)授課時(shí)間段專業(yè)、年級(jí)、班課程名稱學(xué)生人數(shù)學(xué)時(shí)數(shù)實(shí)驗(yàn)課、見(jiàn)習(xí)課授課情況年均授 課時(shí) 數(shù)獨(dú)立承擔(dān)留學(xué)生 課課程 共計(jì)學(xué)時(shí)或雙語(yǔ)教學(xué)某某指導(dǎo)青年指導(dǎo)某某某共計(jì)人教師情況書(shū)名出版號(hào)出版出版社本人本人承擔(dān)字?jǐn)?shù)時(shí)間排名出版教材校級(jí)及以教學(xué)獲獎(jiǎng):上教學(xué)類獲獎(jiǎng)及教學(xué)榮譽(yù)稱教學(xué)類榮譽(yù)稱號(hào):號(hào)發(fā)表學(xué)術(shù)論文出版學(xué)術(shù)專著獲得校級(jí)及以上科研項(xiàng)目、發(fā)明專利等三、任現(xiàn)職期間科研完成情況論文題目雜志(級(jí)別)、年、卷、期、頁(yè)碼排名書(shū)名出版號(hào)出版出版社本人排名本人承擔(dān)字?jǐn)?shù)時(shí)間獲批項(xiàng)目名稱級(jí)別 項(xiàng)目編號(hào) /專利號(hào) 本人排名及完成情況時(shí)間校級(jí)及以科研獲獎(jiǎng):上科研獲獎(jiǎng)及學(xué)術(shù)榮譽(yù)學(xué)術(shù)類榮譽(yù)稱號(hào):稱號(hào)四、相關(guān)項(xiàng)的評(píng)價(jià)與審核
3、師德師風(fēng)總體評(píng)價(jià)教育教學(xué)質(zhì)量評(píng)價(jià)總體評(píng)價(jià):優(yōu)秀()良好( )合格()不合格()黨總支意見(jiàn):黨總支負(fù)責(zé)人簽字蓋章:學(xué)生評(píng)價(jià):優(yōu)秀()良好( )合格( )不合格( )同行評(píng)價(jià):優(yōu)秀()良好( )合格( )不合格( )出勤情況:曠工天數(shù)()病事假天數(shù)()脫產(chǎn)學(xué)習(xí)進(jìn)修延期天數(shù)()部門對(duì)履行本 職工作情況如 實(shí)評(píng) 價(jià):優(yōu)秀()稱職( )基本稱職( )不稱職()意見(jiàn)部門負(fù)責(zé) 人簽字蓋章:提交的復(fù)印件材料與原件是否相符,是否為任現(xiàn)職 期間成果:院系各類填表信息與本人 實(shí)際是否相符:初審院系負(fù)責(zé) 人簽字蓋章:意見(jiàn)是否符合 職稱申報(bào)資 格:授課、教學(xué)成果、教學(xué)評(píng)價(jià)等是否屬 實(shí):審核人簽字蓋章:科研課題、成果等是
4、否屬實(shí):審核人簽字蓋章:資格審查論文、著作等是否合法、真實(shí):審核人簽字蓋章:小組意見(jiàn)個(gè)人基本情況是否屬 實(shí):審核人簽字蓋章:有無(wú)教學(xué)、醫(yī)療 等事故:審核人簽字蓋章:本人承 諾所填信息均真 實(shí)客觀,無(wú)捏造,無(wú)弄虛作假、抄襲、剽竊等學(xué)術(shù)失范或?qū)W 術(shù)不端等行 為。誠(chéng)信簽名申報(bào)人簽名:填表說(shuō)明: 1.字體:不小于 5 號(hào);2.填表:簡(jiǎn)明扼要,主要填代表性業(yè)績(jī),總頁(yè)數(shù)不超過(guò)4 頁(yè),不加頁(yè);3.論文:填寫(xiě)?yīng)氉?、第一作者、通訊作者文章?.課題:填寫(xiě)本人在有效排名內(nèi)的(校級(jí)任負(fù)責(zé)人,廳局級(jí)前3,省部級(jí)前 5,國(guó)家級(jí)前 7 名);5.教學(xué)科研業(yè)績(jī):只能填寫(xiě)有原件證明支撐的,無(wú)對(duì)應(yīng)原件材料的不填寫(xiě)。6.業(yè)績(jī)成果獲獎(jiǎng)等:填寫(xiě)任現(xiàn)職以來(lái)
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