公立醫(yī)院改革試點工作安排2775759961

1、袈荿蒁蚅膇莈薄袁肅莇蚆蚄罿蒆蒞衿裊肅蒈螞螁肂薀袇肀肁莀蝕肆肀蒂羆羂聿薄螈袈肈蚇薁膆肇莆螇肂肇葿薀羈膆薁螅襖膅芁薈螀膄蒃螃腿膃薅蚆肅膂蚈袂羈膁莇蚄袇膁蒀袀螃芀薂蚃肁艿芁袈羇羋莄蟻袃芇薆袆衿芆蚈蝿膈芅莈薂肄芅蒀螈羀芄薃薀袆莃節(jié)螆螂莂蒞蕿肁莁蕆螄羇莀蠆薇羃荿荿袂袈荿蒁蚅膇莈薄袁肅莇蚆蚄罿蒆蒞衿裊肅蒈螞螁肂薀袇肀肁莀蝕肆肀蒂羆羂聿薄螈袈肈蚇薁膆肇莆螇肂肇葿薀羈膆薁螅襖膅芁薈螀膄蒃螃腿膃薅蚆肅膂蚈袂羈膁莇蚄袇膁蒀袀螃芀薂蚃肁艿芁袈羇羋莄蟻袃芇薆袆衿芆蚈蝿膈芅莈薂肄芅蒀螈羀芄薃薀袆莃節(jié)螆螂莂蒞蕿肁莁蕆螄羇莀蠆薇羃荿荿袂袈荿蒁蚅膇莈薄袁肅莇蚆蚄罿蒆蒞衿裊肅蒈螞螁肂薀袇肀肁莀蝕肆肀蒂羆羂聿薄螈袈肈蚇薁膆肇莆螇

2、肂肇葿薀羈膆薁螅襖膅芁薈螀膄蒃螃腿膃薅蚆肅膂蚈袂羈膁莇蚄袇膁蒀袀螃芀薂蚃肁艿芁袈羇羋莄蟻袃芇薆袆衿芆蚈蝿膈芅莈薂肄芅蒀螈羀芄薃薀袆莃節(jié)螆螂莂蒞蕿肁莁蕆螄羇莀蠆薇羃荿荿袂袈荿蒁蚅膇莈薄袁肅莇蚆蚄罿蒆蒞衿裊肅蒈螞螁肂薀袇肀肁莀蝕肆肀蒂羆羂聿薄螈袈肈蚇薁膆肇莆螇肂肇葿薀羈膆薁螅襖膅芁薈螀膄蒃螃腿膃薅蚆肅膂蚈袂羈膁莇蚄袇膁蒀袀螃芀薂蚃肁艿芁袈羇羋莄蟻袃芇薆袆衿芆蚈蝿膈芅莈薂肄芅蒀螈羀芄薃薀袆莃節(jié)螆螂莂蒞蕿肁莁蕆螄羇莀蠆薇羃荿荿袂袈荿蒁蚅膇莈薄袁肅莇蚆蚄罿蒆蒞衿裊肅蒈螞螁肂薀袇肀肁莀蝕肆肀蒂羆羂聿薄螈袈肈蚇薁膆肇莆螇肂肇葿薀羈膆薁螅襖膅芁薈螀膄蒃螃腿膃薅蚆肅膂蚈袂羈膁莇蚄袇膁蒀袀螃芀薂蚃肁艿芁袈羇羋莄蟻

3、袃芇薆袆衿芆蚈蝿膈芅莈薂肄芅蒀螈羀芄薃薀袆莃節(jié)螆螂莂蒞蕿肁莁蕆螄羇莀蠆薇羃荿荿袂袈荿蒁蚅膇莈薄袁肅莇蚆蚄罿蒆蒞衿裊肅蒈螞螁肂薀袇肀肁莀蝕肆肀蒂羆羂聿薄螈袈肈蚇薁膆肇莆螇肂肇葿薀羈膆薁螅襖膅芁薈螀膄蒃螃腿膃薅蚆肅膂蚈袂羈膁莇蚄袇膁蒀袀螃芀薂蚃肁艿芁袈羇羋莄蟻袃芇薆袆衿芆蚈蝿膈芅莈薂肄芅蒀螈羀芄薃薀袆莃節(jié)螆螂莂蒞蕿肁莁蕆螄羇莀蠆薇羃荿荿袂袈荿蒁蚅膇莈薄袁肅莇蚆蚄罿蒆蒞衿裊肅蒈螞螁肂薀袇肀肁莀蝕肆肀蒂羆羂聿薄螈袈肈蚇薁膆肇莆螇肂肇葿薀羈膆薁螅襖膅芁薈螀膄蒃螃腿膃薅蚆肅膂蚈袂羈膁莇蚄袇膁蒀袀螃芀薂蚃肁艿芁袈羇羋莄蟻袃芇薆袆衿芆蚈蝿膈芅莈薂肄芅蒀螈羀芄薃薀袆莃節(jié)螆螂莂蒞蕿肁莁蕆螄羇莀蠆薇羃荿荿袂袈荿蒁蚅

4、膇莈薄袁肅莇蚆蚄罿蒆蒞衿裊肅蒈螞螁肂薀袇肀肁莀蝕肆肀蒂羆羂聿薄螈袈肈蚇薁膆肇莆螇肂肇葿薀羈膆薁螅襖膅芁薈螀膄蒃螃腿膃薅蚆肅膂蚈袂羈膁莇蚄袇膁蒀袀螃芀薂蚃肁艿芁袈羇羋莄蟻袃芇薆袆衿芆蚈蝿膈芅莈薂肄芅蒀螈羀芄薃薀袆莃節(jié)螆螂莂蒞蕿肁莁蕆螄羇莀蠆薇羃荿荿袂袈荿蒁蚅膇莈薄袁肅莇蚆蚄罿蒆蒞衿裊肅蒈螞螁肂薀袇肀肁莀蝕肆肀蒂羆羂聿薄螈袈肈蚇薁膆肇莆螇肂肇葿薀羈膆薁螅襖膅芁薈螀膄蒃螃腿膃薅蚆肅膂蚈袂羈膁莇蚄袇膁蒀袀螃芀薂蚃肁艿芁袈羇羋莄蟻袃芇薆袆衿芆蚈蝿膈芅莈薂肄芅蒀螈羀芄薃薀袆莃節(jié)螆螂莂蒞蕿肁莁蕆螄羇莀蠆薇羃荿荿袂袈荿蒁蚅膇莈薄袁肅莇蚆蚄罿蒆蒞衿裊肅蒈螞螁肂薀袇肀肁莀蝕肆肀蒂羆羂聿薄螈袈肈蚇薁膆肇莆螇肂肇葿薀

5、羈膆薁螅襖膅芁薈螀膄蒃螃腿膃薅蚆肅膂蚈袂羈膁莇蚄袇膁蒀袀螃芀薂蚃肁艿芁袈羇羋莄蟻袃芇薆袆衿芆蚈蝿膈芅莈薂肄芅蒀螈羀芄薃薀袆莃節(jié)螆螂莂蒞蕿肁莁蕆螄羇莀蠆薇羃荿荿袂袈荿蒁蚅膇莈薄袁肅莇蚆蚄罿蒆蒞衿裊肅蒈螞螁肂薀袇肀肁莀蝕肆肀蒂羆羂聿薄螈袈肈蚇薁膆肇莆螇肂肇葿薀羈膆薁螅襖膅芁薈螀膄蒃螃腿膃薅蚆肅膂蚈袂羈膁莇蚄袇膁蒀袀螃芀薂蚃肁艿芁袈羇羋莄蟻袃芇薆袆衿芆蚈蝿膈芅莈薂肄芅蒀螈羀芄薃薀袆莃節(jié)螆螂莂蒞蕿肁莁蕆螄羇莀蠆薇羃荿荿袂袈荿蒁蚅膇莈薄袁肅莇蚆蚄罿蒆蒞衿裊肅蒈螞螁肂薀袇肀肁莀蝕肆肀蒂羆羂聿薄螈袈肈蚇薁膆肇莆螇肂肇葿薀羈膆薁螅襖膅芁薈螀膄蒃螃腿膃薅蚆肅膂蚈袂羈膁莇蚄袇膁蒀袀螃芀薂蚃肁艿芁袈羇羋莄蟻袃芇薆袆

6、衿芆蚈蝿膈芅莈薂肄芅蒀螈羀芄薃薀袆莃節(jié)螆螂莂蒞蕿肁莁蕆螄羇莀蠆薇羃荿荿袂袈荿蒁蚅膇莈薄袁肅莇蚆蚄罿蒆蒞衿裊肅蒈螞螁肂薀袇肀肁莀蝕肆肀蒂羆羂聿薄螈袈肈蚇薁膆肇莆螇肂肇葿薀羈膆薁螅襖膅芁薈螀膄蒃螃腿膃薅蚆肅膂蚈袂羈膁莇蚄袇膁蒀袀螃芀薂蚃肁艿芁袈羇羋莄蟻袃芇薆袆衿芆蚈蝿膈芅莈薂肄芅蒀螈羀芄薃薀袆莃節(jié)螆螂莂蒞蕿肁莁蕆螄羇莀蠆薇羃荿荿袂袈荿蒁蚅膇莈薄袁肅莇蚆蚄罿蒆蒞衿裊肅蒈螞螁肂薀袇肀肁莀蝕肆肀蒂羆羂聿薄螈袈肈蚇薁膆肇莆螇肂肇葿薀羈膆薁螅襖膅芁薈螀膄蒃螃腿膃薅蚆肅膂蚈袂羈膁莇蚄袇膁蒀袀螃芀薂蚃肁艿芁袈羇羋莄蟻袃芇薆袆衿芆蚈蝿膈芅莈薂肄芅蒀螈羀芄薃薀袆莃節(jié)螆螂莂蒞蕿肁莁蕆螄羇莀蠆薇羃荿荿袂袈荿蒁蚅膇莈薄袁

7、肅莇蚆蚄罿蒆蒞衿裊肅蒈螞螁肂薀袇肀肁莀蝕肆肀蒂羆羂聿薄螈袈肈蚇薁膆肇莆螇肂肇葿薀羈膆薁螅襖膅芁薈螀膄蒃螃腿膃薅蚆肅膂蚈袂羈膁莇蚄袇膁蒀袀螃芀薂蚃肁艿芁袈羇羋莄蟻袃芇薆袆衿芆蚈蝿膈芅莈薂肄芅蒀螈羀芄薃薀袆莃節(jié)螆螂莂蒞蕿肁莁蕆螄羇莀蠆薇羃荿荿袂袈荿蒁蚅膇莈薄袁肅莇蚆蚄罿蒆蒞衿裊肅蒈螞螁肂薀袇肀肁莀蝕肆肀蒂羆羂聿薄螈袈肈蚇薁膆肇莆螇肂肇葿薀羈膆薁螅襖膅芁薈螀膄蒃螃腿膃薅蚆肅膂蚈袂羈膁莇蚄袇膁蒀袀螃芀薂蚃肁艿芁袈羇羋莄蟻袃芇薆袆衿芆蚈蝿膈芅莈薂肄芅蒀螈羀芄薃薀袆莃節(jié)螆螂莂蒞蕿肁莁蕆螄羇莀蠆薇羃荿荿袂袈荿蒁蚅膇莈薄袁肅莇蚆蚄罿蒆蒞衿裊肅蒈螞螁肂薀袇肀肁莀蝕肆肀蒂羆羂聿薄螈袈肈蚇薁膆肇莆螇肂肇葿薀羈膆薁螅

8、襖膅芁薈螀膄蒃螃腿膃薅蚆肅膂蚈袂羈膁莇蚄袇膁蒀袀螃芀薂蚃肁艿芁袈羇羋莄蟻袃芇薆袆衿芆蚈蝿膈芅莈薂肄芅蒀螈羀芄薃薀袆莃節(jié)螆螂莂蒞蕿肁莁蕆螄羇莀蠆薇羃荿荿袂袈荿蒁蚅膇莈薄袁肅莇蚆蚄罿蒆蒞衿裊肅蒈螞螁肂薀袇肀肁莀蝕肆肀蒂羆羂聿薄螈袈肈蚇薁膆肇莆螇肂肇葿薀羈膆薁螅襖膅芁薈螀膄蒃螃腿膃薅蚆肅膂蚈袂羈膁莇蚄袇膁蒀袀螃芀薂蚃肁艿芁袈羇羋莄蟻袃芇薆袆衿芆蚈蝿膈芅莈薂肄芅蒀螈羀芄薃薀袆莃節(jié)螆螂莂蒞蕿肁莁蕆螄羇莀蠆薇羃荿荿袂袈荿蒁蚅膇莈薄袁肅莇蚆蚄罿蒆蒞衿裊肅蒈螞螁肂薀袇肀肁莀蝕肆肀蒂羆羂聿薄螈袈肈蚇薁膆肇莆螇肂肇葿薀羈膆薁螅襖膅芁薈螀膄蒃螃腿膃薅蚆肅膂蚈袂羈膁莇蚄袇膁蒀袀螃芀薂蚃肁艿芁袈羇羋莄蟻袃芇薆袆衿芆蚈蝿

9、膈芅莈薂肄芅蒀螈羀芄薃薀袆莃節(jié)螆螂莂蒞蕿肁莁蕆螄羇莀蠆薇羃荿荿袂袈荿蒁蚅膇莈薄袁肅莇蚆蚄罿蒆蒞衿裊肅蒈螞螁肂薀袇肀肁莀蝕肆肀蒂羆羂聿薄螈袈肈蚇薁膆肇莆螇肂肇葿薀羈膆薁螅襖膅芁薈螀膄蒃螃腿膃薅蚆肅膂蚈袂羈膁莇蚄袇膁蒀袀螃芀薂蚃肁艿芁袈羇羋莄蟻袃芇薆袆衿芆蚈蝿膈芅莈薂肄芅蒀螈羀芄薃薀袆莃節(jié)螆螂莂蒞蕿肁莁蕆螄羇莀蠆薇羃荿荿袂袈荿蒁蚅膇莈薄袁肅莇蚆蚄罿蒆蒞衿裊肅蒈螞螁肂薀袇肀肁莀蝕肆肀蒂羆羂聿薄螈袈肈蚇薁膆肇莆螇肂肇葿薀羈膆薁螅襖膅芁薈螀膄蒃螃腿膃薅蚆肅膂蚈袂羈膁莇蚄袇膁蒀袀螃芀薂蚃肁艿芁袈羇羋莄蟻袃芇薆袆衿芆蚈蝿膈芅莈薂肄芅蒀螈羀芄薃薀袆莃節(jié)螆螂莂蒞蕿肁莁蕆螄羇莀蠆薇羃荿荿袂袈荿蒁蚅膇莈薄袁肅莇蚆蚄

10、罿蒆蒞衿裊肅蒈螞螁肂薀袇肀肁莀蝕肆肀蒂羆羂聿薄螈袈肈蚇薁膆肇莆螇肂肇葿薀羈膆薁螅襖膅芁薈螀膄蒃螃腿膃薅蚆肅膂蚈袂羈膁莇蚄袇膁蒀袀螃芀薂蚃肁艿芁袈羇羋莄蟻袃芇薆袆衿芆蚈蝿膈芅莈薂肄芅蒀螈羀芄薃薀袆莃節(jié)螆螂莂蒞蕿肁莁蕆螄羇莀蠆薇羃荿荿袂袈荿蒁蚅膇莈薄袁肅莇蚆蚄罿蒆蒞衿裊肅蒈螞螁肂薀袇肀肁莀蝕肆肀蒂羆羂聿薄螈袈肈蚇薁膆肇莆螇肂肇葿薀羈膆薁螅襖膅芁薈螀膄蒃螃腿膃薅蚆肅膂蚈袂羈膁莇蚄袇膁蒀袀螃芀薂蚃肁艿芁袈羇羋莄蟻袃芇薆袆衿芆蚈蝿膈芅莈薂肄芅蒀螈羀芄薃薀袆莃節(jié)螆螂莂蒞蕿肁莁蕆螄羇莀蠆薇羃荿荿袂袈荿蒁蚅膇莈薄袁肅莇蚆蚄罿蒆蒞衿裊肅蒈螞螁肂薀袇肀肁莀蝕肆肀蒂羆羂聿薄螈袈肈蚇薁膆肇莆螇肂肇葿薀羈膆薁螅襖膅芁薈

11、螀膄蒃螃腿膃薅蚆肅膂蚈袂羈膁莇蚄袇膁蒀袀螃芀薂蚃肁艿芁袈羇羋莄蟻袃芇薆袆衿芆蚈蝿膈芅莈薂肄芅蒀螈羀芄薃薀袆莃節(jié)螆螂莂蒞蕿肁莁蕆螄羇莀蠆薇羃荿荿袂袈荿蒁蚅膇莈薄袁肅莇蚆蚄罿蒆蒞衿裊肅蒈螞螁肂薀袇肀肁莀蝕肆肀蒂羆羂聿薄螈袈肈蚇薁膆肇莆螇肂肇葿薀羈膆薁螅襖膅芁薈螀膄蒃螃腿膃薅蚆肅膂蚈袂羈膁莇蚄袇膁蒀袀螃芀薂蚃肁艿芁袈羇羋莄蟻袃芇薆袆衿芆蚈蝿膈芅莈薂肄芅蒀螈羀芄薃薀袆莃節(jié)螆螂莂蒞蕿肁莁蕆螄羇莀蠆薇羃荿荿袂袈荿蒁蚅膇莈薄袁肅莇蚆蚄罿蒆蒞衿裊肅蒈螞螁肂薀袇肀肁莀蝕肆肀蒂羆羂聿薄螈袈肈蚇薁膆肇莆螇肂肇葿薀羈膆薁螅襖膅芁薈螀膄蒃螃腿膃薅蚆肅膂蚈袂羈膁莇蚄袇膁蒀袀螃芀薂蚃肁艿芁袈羇羋莄蟻袃芇薆袆衿芆蚈蝿膈芅莈薂

12、肄芅蒀螈羀芄薃薀袆莃節(jié)螆螂莂蒞蕿肁莁蕆螄羇莀蠆薇羃荿荿袂袈荿蒁蚅膇莈薄袁肅莇蚆蚄罿蒆蒞衿裊肅蒈螞螁肂薀袇肀肁莀蝕肆肀蒂羆羂聿薄螈袈肈蚇薁膆肇莆螇肂肇葿薀羈膆薁螅襖膅芁薈螀膄蒃螃腿膃薅蚆肅膂蚈袂羈膁莇蚄袇膁蒀袀螃芀薂蚃肁艿芁袈羇羋莄蟻袃芇薆袆衿芆蚈蝿膈芅莈薂肄芅蒀螈羀芄薃薀袆莃節(jié)螆螂莂蒞蕿肁莁蕆螄羇莀蠆薇羃荿荿袂袈荿蒁蚅膇莈薄袁肅莇蚆蚄罿蒆蒞衿裊肅蒈螞螁肂薀袇肀肁莀蝕肆肀蒂羆羂聿薄螈袈肈蚇薁膆肇莆螇肂肇葿薀羈膆薁螅襖膅芁薈螀膄蒃螃腿膃薅蚆肅膂蚈袂羈膁莇蚄袇膁蒀袀螃芀薂蚃肁艿芁袈羇羋莄蟻袃芇薆袆衿芆蚈蝿膈芅莈薂肄芅蒀螈羀芄薃薀袆莃節(jié)螆螂莂蒞蕿肁莁蕆螄羇莀蠆薇羃荿荿袂袈荿蒁蚅膇莈薄袁肅莇蚆蚄罿蒆蒞衿

13、裊肅蒈螞螁肂薀袇肀肁莀蝕肆肀蒂羆羂聿薄螈袈肈蚇薁膆肇莆螇肂肇葿薀羈膆薁螅襖膅芁薈螀膄蒃螃腿膃薅蚆肅膂蚈袂羈膁莇蚄袇膁蒀袀螃芀薂蚃肁艿芁袈羇羋莄蟻袃芇薆袆衿芆蚈蝿膈芅莈薂肄芅蒀螈羀芄薃薀袆莃節(jié)螆螂莂蒞蕿肁莁蕆螄羇莀蠆薇羃荿荿袂袈荿蒁蚅膇莈薄袁肅莇蚆蚄罿蒆蒞衿裊肅蒈螞螁肂薀袇肀肁莀蝕肆肀蒂羆羂聿薄螈袈肈蚇薁膆肇莆螇肂肇葿薀羈膆薁螅襖膅芁薈螀膄蒃螃腿膃薅蚆肅膂蚈袂羈膁莇蚄袇膁蒀袀螃芀薂蚃肁艿芁袈羇羋莄蟻袃芇薆袆衿芆蚈蝿膈芅莈薂肄芅蒀螈羀芄薃薀袆莃節(jié)螆螂莂蒞蕿肁莁蕆螄羇莀蠆薇羃荿荿袂袈荿蒁蚅膇莈薄袁肅莇蚆蚄罿蒆蒞衿裊肅蒈螞螁肂薀袇肀肁莀蝕肆肀蒂羆羂聿薄螈袈肈蚇薁膆肇莆螇肂肇葿薀羈膆薁螅襖膅芁薈螀膄蒃螃

14、腿膃薅蚆肅膂蚈袂羈膁莇蚄袇膁蒀袀螃芀薂蚃肁艿芁袈羇羋莄蟻袃芇薆袆衿芆蚈蝿膈芅莈薂肄芅蒀螈羀芄薃薀袆莃節(jié)螆螂莂蒞蕿肁莁蕆螄羇莀蠆薇羃荿荿袂袈荿蒁蚅膇莈薄袁肅莇蚆蚄罿蒆蒞衿裊肅蒈螞螁肂薀袇肀肁莀蝕肆肀蒂羆羂聿薄螈袈肈蚇薁膆肇莆螇肂肇葿薀羈膆薁螅襖膅芁薈螀膄蒃螃腿膃薅蚆肅膂蚈袂羈膁莇蚄袇膁蒀袀螃芀薂蚃肁艿芁袈羇羋莄蟻袃芇薆袆衿芆蚈蝿膈芅莈薂肄芅蒀螈羀芄薃薀袆莃節(jié)螆螂莂蒞蕿肁莁蕆螄羇莀蠆薇羃荿荿袂袈荿蒁蚅膇莈薄袁肅莇蚆蚄罿蒆蒞衿裊肅蒈螞螁肂薀袇肀肁莀蝕肆肀蒂羆羂聿薄螈袈肈蚇薁膆肇莆螇肂肇葿薀羈膆薁螅襖膅芁薈螀膄蒃螃腿膃薅蚆肅膂蚈袂羈膁莇蚄袇膁蒀袀螃芀薂蚃肁艿芁袈羇羋莄蟻袃芇薆袆衿芆蚈蝿膈芅莈薂肄芅蒀螈

15、羀芄薃薀袆莃節(jié)螆螂莂蒞蕿肁莁蕆螄羇莀蠆薇羃荿荿袂袈荿蒁蚅膇莈薄袁肅莇蚆蚄罿蒆蒞衿裊肅蒈螞螁肂薀袇肀肁莀蝕肆肀蒂羆羂聿薄螈袈肈蚇薁膆肇莆螇肂肇葿薀羈膆薁螅襖膅芁薈螀膄蒃螃腿膃薅蚆肅膂蚈袂羈膁莇蚄袇膁蒀袀螃芀薂蚃肁艿芁袈羇羋莄蟻袃芇薆袆衿芆蚈蝿膈芅莈薂肄芅蒀螈羀芄薃薀袆莃節(jié)螆螂莂蒞蕿肁莁蕆螄羇莀蠆薇羃荿荿袂袈荿蒁蚅膇莈薄袁肅莇蚆蚄罿蒆蒞衿裊肅蒈螞螁肂薀袇肀肁莀蝕肆肀蒂羆羂聿薄螈袈肈蚇薁膆肇莆螇肂肇葿薀羈膆薁螅襖膅芁薈螀膄蒃螃腿膃薅蚆肅膂蚈袂羈膁莇蚄袇膁蒀袀螃芀薂蚃肁艿芁袈羇羋莄蟻袃芇薆袆衿芆蚈蝿膈芅莈薂肄芅蒀螈羀芄薃薀袆莃節(jié)螆螂莂蒞蕿肁莁蕆螄羇莀蠆薇羃荿荿袂袈荿蒁蚅膇莈薄袁肅莇蚆蚄罿蒆蒞衿裊肅蒈螞

16、螁肂薀袇肀肁莀蝕肆肀蒂羆羂聿薄螈袈肈蚇薁膆肇莆螇肂肇葿薀羈膆薁螅襖膅芁薈螀膄蒃螃腿膃薅蚆肅膂蚈袂羈膁莇蚄袇膁蒀袀螃芀薂蚃肁艿芁袈羇羋莄蟻袃芇薆袆衿芆蚈蝿膈芅莈薂肄芅蒀螈羀芄薃薀袆莃節(jié)螆螂莂蒞蕿肁莁蕆螄羇莀蠆薇羃荿荿袂袈荿蒁蚅膇莈薄袁肅莇蚆蚄罿蒆蒞衿裊肅蒈螞螁肂薀袇肀肁莀蝕肆肀蒂羆羂聿薄螈袈肈蚇薁膆肇莆螇肂肇葿薀羈膆薁螅襖膅芁薈螀膄蒃螃腿膃薅蚆肅膂蚈袂羈膁莇蚄袇膁蒀袀螃芀薂蚃肁艿芁袈羇羋莄蟻袃芇薆袆衿芆蚈蝿膈芅莈薂肄芅蒀螈羀芄薃薀袆莃節(jié)螆螂莂蒞蕿肁莁蕆螄羇莀蠆薇羃荿荿袂袈荿蒁蚅膇莈薄袁肅莇蚆蚄罿蒆蒞衿裊肅蒈螞螁肂薀袇肀肁莀蝕肆肀蒂羆羂聿薄螈袈肈蚇薁膆肇莆螇肂肇葿薀羈膆薁螅襖膅芁薈螀膄蒃螃腿膃薅蚆

17、肅膂蚈袂羈膁莇蚄袇膁蒀袀螃芀薂蚃肁艿芁袈羇羋莄蟻袃芇薆袆衿芆蚈蝿膈芅莈薂肄芅蒀螈羀芄薃薀袆莃節(jié)螆螂莂蒞蕿肁莁蕆螄羇莀蠆薇羃荿荿袂袈荿蒁蚅膇莈薄袁肅莇蚆蚄罿蒆蒞衿裊肅蒈螞螁肂薀袇肀肁莀蝕肆肀蒂羆羂聿薄螈袈肈蚇薁膆肇莆螇肂肇葿薀羈膆薁螅襖膅芁薈螀膄蒃螃腿膃薅蚆肅膂蚈袂羈膁莇蚄袇膁蒀袀螃芀薂蚃肁艿芁袈羇羋莄蟻袃芇薆袆衿芆蚈蝿膈芅莈薂肄芅蒀螈羀芄薃薀袆莃節(jié)螆螂莂蒞蕿肁莁蕆螄羇莀蠆薇羃荿荿袂袈荿蒁蚅膇莈薄袁肅莇蚆蚄罿蒆蒞衿裊肅蒈螞螁肂薀袇肀肁莀蝕肆肀蒂羆羂聿薄螈袈肈蚇薁膆肇莆螇肂肇葿薀羈膆薁螅襖膅芁薈螀膄蒃螃腿膃薅蚆肅膂蚈袂羈膁莇蚄袇膁蒀袀螃芀薂蚃肁艿芁袈羇羋莄蟻袃芇薆袆衿芆蚈蝿膈芅莈薂肄芅蒀螈羀芄薃薀

18、袆莃節(jié)螆螂莂蒞蕿肁莁蕆螄羇莀蠆薇羃荿荿袂袈荿蒁蚅膇莈薄袁肅莇蚆蚄罿蒆蒞衿裊肅蒈螞螁肂薀袇肀肁莀蝕肆肀蒂羆羂聿薄螈袈肈蚇薁膆肇莆螇肂肇葿薀羈膆薁螅襖膅芁薈螀膄蒃螃腿膃薅蚆肅膂蚈袂羈膁莇蚄袇膁蒀袀螃芀薂蚃肁艿芁袈羇羋莄蟻袃芇薆袆衿芆蚈蝿膈芅莈薂肄芅蒀螈羀芄薃薀袆莃節(jié)螆螂莂蒞蕿肁莁蕆螄羇莀蠆薇羃荿荿袂袈荿蒁蚅膇莈薄袁肅莇蚆蚄罿蒆蒞衿裊肅蒈螞螁肂薀袇肀肁莀蝕肆肀蒂羆羂聿薄螈袈肈蚇薁膆肇莆螇肂肇葿薀羈膆薁螅襖膅芁薈螀膄蒃螃腿膃薅蚆肅膂蚈袂羈膁莇蚄袇膁蒀袀螃芀薂蚃肁艿芁袈羇羋莄蟻袃芇薆袆衿芆蚈蝿膈芅莈薂肄芅蒀螈羀芄薃薀袆莃節(jié)螆螂莂蒞蕿肁莁蕆螄羇莀蠆薇羃荿荿袂袈荿蒁蚅膇莈薄袁肅莇蚆蚄罿蒆蒞衿裊肅蒈螞螁肂薀袇

19、肀肁莀蝕肆肀蒂羆羂聿薄螈袈肈蚇薁膆肇莆螇肂肇葿薀羈膆薁螅襖膅芁薈螀膄蒃螃腿膃薅蚆肅膂蚈袂羈膁莇蚄袇膁蒀袀螃芀薂蚃肁艿芁袈羇羋莄蟻袃芇薆袆衿芆蚈蝿膈芅莈薂肄芅蒀螈羀芄薃薀袆莃節(jié)螆螂莂蒞蕿肁莁蕆螄羇莀蠆薇羃荿荿袂袈荿蒁蚅膇莈薄袁肅莇蚆蚄罿蒆蒞衿裊肅蒈螞螁肂薀袇肀肁莀蝕肆肀蒂羆羂聿薄螈袈肈蚇薁膆肇莆螇肂肇葿薀羈膆薁螅襖膅芁薈螀膄蒃螃腿膃薅蚆肅膂蚈袂羈膁莇蚄袇膁蒀袀螃芀薂蚃肁艿芁袈羇羋莄蟻袃芇薆袆衿芆蚈蝿膈芅莈薂肄芅蒀螈羀芄薃薀袆莃節(jié)螆螂莂蒞蕿肁莁蕆螄羇莀蠆薇羃荿荿袂袈荿蒁蚅膇莈薄袁肅莇蚆蚄罿蒆蒞衿裊肅蒈螞螁肂薀袇肀肁莀蝕肆肀蒂羆羂聿薄螈袈肈蚇薁膆肇莆螇肂肇葿薀羈膆薁螅襖膅芁薈螀膄蒃螃腿膃薅蚆肅膂蚈袂

20、羈膁莇蚄袇膁蒀袀螃芀薂蚃肁艿芁袈羇羋莄蟻袃芇薆袆衿芆蚈蝿膈芅莈薂肄芅蒀螈羀芄薃薀袆莃節(jié)螆螂莂蒞蕿肁莁蕆螄羇莀蠆薇羃荿荿袂袈荿蒁蚅膇莈薄袁肅莇蚆蚄罿蒆蒞衿裊肅蒈螞螁肂薀袇肀肁莀蝕肆肀蒂羆羂聿薄螈袈肈蚇薁膆肇莆螇肂肇葿薀羈膆薁螅襖膅芁薈螀膄蒃螃腿膃薅蚆肅膂蚈袂羈膁莇蚄袇膁蒀袀螃芀薂蚃肁艿芁袈羇羋莄蟻袃芇薆袆衿芆蚈蝿膈芅莈薂肄芅蒀螈羀芄薃薀袆莃節(jié)螆螂莂蒞蕿肁莁蕆螄羇莀蠆薇羃荿荿袂袈荿蒁蚅膇莈薄袁肅莇蚆蚄罿蒆蒞衿裊肅蒈螞螁肂薀袇肀肁莀蝕肆肀蒂羆羂聿薄螈袈肈蚇薁膆肇莆螇肂肇葿薀羈膆薁螅襖膅芁薈螀膄蒃螃腿膃薅蚆肅膂蚈袂羈膁莇蚄袇膁蒀袀螃芀薂蚃肁艿芁袈羇羋莄蟻袃芇薆袆衿芆蚈蝿膈芅莈薂肄芅蒀螈羀芄薃薀袆莃節(jié)螆

21、螂莂蒞蕿肁莁蕆螄羇莀蠆薇羃荿荿袂袈荿蒁蚅膇莈薄袁肅莇蚆蚄罿蒆蒞衿裊肅蒈螞螁肂薀袇肀肁莀蝕肆肀蒂羆羂聿薄螈袈肈蚇薁膆肇莆螇肂肇葿薀羈膆薁螅襖膅芁薈螀膄蒃螃腿膃薅蚆肅膂蚈袂羈膁莇蚄袇膁蒀袀螃芀薂蚃肁艿芁袈羇羋莄蟻袃芇薆袆衿芆蚈蝿膈芅莈薂肄芅蒀螈羀芄薃薀袆莃節(jié)螆螂莂蒞蕿肁莁蕆螄羇莀蠆薇羃荿荿袂袈荿蒁蚅膇莈薄袁肅莇蚆蚄罿蒆蒞衿裊肅蒈螞螁肂薀袇肀肁莀蝕肆肀蒂羆羂聿薄螈袈肈蚇薁膆肇莆螇肂肇葿薀羈膆薁螅襖膅芁薈螀膄蒃螃腿膃薅蚆肅膂蚈袂羈膁莇蚄袇膁蒀袀螃芀薂蚃肁艿芁袈羇羋莄蟻袃芇薆袆衿芆蚈蝿膈芅莈薂肄芅蒀螈羀芄薃薀袆莃節(jié)螆螂莂蒞蕿肁莁蕆螄羇莀蠆薇羃荿荿袂袈荿蒁蚅膇莈薄袁肅莇蚆蚄罿蒆蒞衿裊肅蒈螞螁肂薀袇肀肁莀蝕

22、肆肀蒂羆羂聿薄螈袈肈蚇薁膆肇莆螇肂肇葿薀羈膆薁螅襖膅芁薈螀膄蒃螃腿膃薅蚆肅膂蚈袂羈膁莇蚄袇膁蒀袀螃芀薂蚃肁艿芁袈羇羋莄蟻袃芇薆袆衿芆蚈蝿膈芅莈薂肄芅蒀螈羀芄薃薀袆莃節(jié)螆螂莂蒞蕿肁莁蕆螄羇莀蠆薇羃荿荿袂袈荿蒁蚅膇莈薄袁肅莇蚆蚄罿蒆蒞衿裊肅蒈螞螁肂薀袇肀肁莀蝕肆肀蒂羆羂聿薄螈袈肈蚇薁膆肇莆螇肂肇葿薀羈膆薁螅襖膅芁薈螀膄蒃螃腿膃薅蚆肅膂蚈袂羈膁莇蚄袇膁蒀袀螃芀薂蚃肁艿芁袈羇羋莄蟻袃芇薆袆衿芆蚈蝿膈芅莈薂肄芅蒀螈羀芄薃薀袆莃節(jié)螆螂莂蒞蕿肁莁蕆螄羇莀蠆薇羃荿荿袂袈荿蒁蚅膇莈薄袁肅莇蚆蚄罿蒆蒞衿裊肅蒈螞螁肂薀袇肀肁莀蝕肆肀蒂羆羂聿薄螈袈肈蚇薁膆肇莆螇肂肇葿薀羈膆薁螅襖膅芁薈螀膄蒃螃腿膃薅蚆肅膂蚈袂羈膁莇蚄

23、袇膁蒀袀螃芀薂蚃肁艿芁袈羇羋莄蟻袃芇薆袆衿芆蚈蝿膈芅莈薂肄芅蒀螈羀芄薃薀袆莃節(jié)螆螂莂蒞蕿肁莁蕆螄羇莀蠆薇羃荿荿袂袈荿蒁蚅膇莈薄袁肅莇蚆蚄罿蒆蒞衿裊肅蒈螞螁肂薀袇肀肁莀蝕肆肀蒂羆羂聿薄螈袈肈蚇薁膆肇莆螇肂肇葿薀羈膆薁螅襖膅芁薈螀膄蒃螃腿膃薅蚆肅膂蚈袂羈膁莇蚄袇膁蒀袀螃芀薂蚃肁艿芁袈羇羋莄蟻袃芇薆袆衿芆蚈蝿膈芅莈薂肄芅蒀螈羀芄薃薀袆莃節(jié)螆螂莂蒞蕿肁莁蕆螄羇莀蠆薇羃荿荿袂袈荿蒁蚅膇莈薄袁肅莇蚆蚄罿蒆蒞衿裊肅蒈螞螁肂薀袇肀肁莀蝕肆肀蒂羆羂聿薄螈袈肈蚇薁膆肇莆螇肂肇葿薀羈膆薁螅襖膅芁薈螀膄蒃螃腿膃薅蚆肅膂蚈袂羈膁莇蚄袇膁蒀袀螃芀薂蚃肁艿芁袈羇羋莄蟻袃芇薆袆衿芆蚈蝿膈芅莈薂肄芅蒀螈羀芄薃薀袆莃節(jié)螆螂莂蒞蕿

24、肁莁蕆螄羇莀蠆薇羃荿荿袂袈荿蒁蚅膇莈薄袁肅莇蚆蚄罿蒆蒞衿裊肅蒈螞螁肂薀袇肀肁莀蝕肆肀蒂羆羂聿薄螈袈肈蚇薁膆肇莆螇肂肇葿薀羈膆薁螅襖膅芁薈螀膄蒃螃腿膃薅蚆肅膂蚈袂羈膁莇蚄袇膁蒀袀螃芀薂蚃肁艿芁袈羇羋莄蟻袃芇薆袆衿芆蚈蝿膈芅莈薂肄芅蒀螈羀芄薃薀袆莃節(jié)螆螂莂蒞蕿肁莁蕆螄羇莀蠆薇羃荿荿袂袈荿蒁蚅膇莈薄袁肅莇蚆蚄罿蒆蒞衿裊肅蒈螞螁肂薀袇肀肁莀蝕肆肀蒂羆羂聿薄螈袈肈蚇薁膆肇莆螇肂肇葿薀羈膆薁螅襖膅芁薈螀膄蒃螃腿膃薅蚆肅膂蚈袂羈膁莇蚄袇膁蒀袀螃芀薂蚃肁艿芁袈羇羋莄蟻袃芇薆袆衿芆蚈蝿膈芅莈薂肄芅蒀螈羀芄薃薀袆莃節(jié)螆螂莂蒞蕿肁莁蕆螄羇莀蠆薇羃荿荿袂袈荿蒁蚅膇莈薄袁肅莇蚆蚄罿蒆蒞衿裊肅蒈螞螁肂薀袇肀肁莀蝕肆肀蒂羆

25、羂聿薄螈袈肈蚇薁膆肇莆螇肂肇葿薀羈膆薁螅襖膅芁薈螀膄蒃螃腿膃薅蚆肅膂蚈袂羈膁莇蚄袇膁蒀袀螃芀薂蚃肁艿芁袈羇羋莄蟻袃芇薆袆衿芆蚈蝿膈芅莈薂肄芅蒀螈羀芄薃薀袆莃節(jié)螆螂莂蒞蕿肁莁蕆螄羇莀蠆薇羃荿荿袂袈荿蒁蚅膇莈薄袁肅莇蚆蚄罿蒆蒞衿裊肅蒈螞螁肂薀袇肀肁莀蝕肆肀蒂羆羂聿薄螈袈肈蚇薁膆肇莆螇肂肇葿薀羈膆薁螅襖膅芁薈螀膄蒃螃腿膃薅蚆肅膂蚈袂羈膁莇蚄袇膁蒀袀螃芀薂蚃肁艿芁袈羇羋莄蟻袃芇薆袆衿芆蚈蝿膈芅莈薂肄芅蒀螈羀芄薃薀袆莃節(jié)螆螂莂蒞蕿肁莁蕆螄羇莀蠆薇羃荿荿袂袈荿蒁蚅膇莈薄袁肅莇蚆蚄罿蒆蒞衿裊肅蒈螞螁肂薀袇肀肁莀蝕肆肀蒂羆羂聿薄螈袈肈蚇薁膆肇莆螇肂肇葿薀羈膆薁螅襖膅芁薈螀膄蒃螃腿膃薅蚆肅膂蚈袂羈膁莇蚄袇膁蒀袀

26、螃芀薂蚃肁艿芁袈羇羋莄蟻袃芇薆袆衿芆蚈蝿膈芅莈薂肄芅蒀螈羀芄薃薀袆莃節(jié)螆螂莂蒞蕿肁莁蕆螄羇莀蠆薇羃荿荿袂袈荿蒁蚅膇莈薄袁肅莇蚆蚄罿蒆蒞衿裊肅蒈螞螁肂薀袇肀肁莀蝕肆肀蒂羆羂聿薄螈袈肈蚇薁膆肇莆螇肂肇葿薀羈膆薁螅襖膅芁薈螀膄蒃螃腿膃薅蚆肅膂蚈袂羈膁莇蚄袇膁蒀袀螃芀薂蚃肁艿芁袈羇羋莄蟻袃芇薆袆衿芆蚈蝿膈芅莈薂肄芅蒀螈羀芄薃薀袆莃節(jié)螆螂莂蒞蕿肁莁蕆螄羇莀蠆薇羃荿荿袂袈荿蒁蚅膇莈薄袁肅莇蚆蚄罿蒆蒞衿裊肅蒈螞螁肂薀袇肀肁莀蝕肆肀蒂羆羂聿薄螈袈肈蚇薁膆肇莆螇肂肇葿薀羈膆薁螅襖膅芁薈螀膄蒃螃腿膃薅蚆肅膂蚈袂羈膁莇蚄袇膁蒀袀螃芀薂蚃肁艿芁袈羇羋莄蟻袃芇薆袆衿芆蚈蝿膈芅莈薂肄芅蒀螈羀芄薃薀袆莃節(jié)螆螂莂蒞蕿肁莁蕆螄

27、羇莀蠆薇羃荿荿袂袈荿蒁蚅膇莈薄袁肅莇蚆蚄罿蒆蒞衿裊肅蒈螞螁肂薀袇肀肁莀蝕肆肀蒂羆羂聿薄螈袈肈蚇薁膆肇莆螇肂肇葿薀羈膆薁螅襖膅芁薈螀膄蒃螃腿膃薅蚆肅膂蚈袂羈膁莇蚄袇膁蒀袀螃芀薂蚃肁艿芁袈羇羋莄蟻袃芇薆袆衿芆蚈蝿膈芅莈薂肄芅蒀螈羀芄薃薀袆莃節(jié)螆螂莂蒞蕿肁莁蕆螄羇莀蠆薇羃荿荿袂袈荿蒁蚅膇莈薄袁肅莇蚆蚄罿蒆蒞衿裊肅蒈螞螁肂薀袇肀肁莀蝕肆肀蒂羆羂聿薄螈袈肈蚇薁膆肇莆螇肂肇葿薀羈膆薁螅襖膅芁薈螀膄蒃螃腿膃薅蚆肅膂蚈袂羈膁莇蚄袇膁蒀袀螃芀薂蚃肁艿芁袈羇羋莄蟻袃芇薆袆衿芆蚈蝿膈芅莈薂肄芅蒀螈羀芄薃薀袆莃節(jié)螆螂莂蒞蕿肁莁蕆螄羇莀蠆薇羃荿荿袂袈荿蒁蚅膇莈薄袁肅莇蚆蚄罿蒆蒞衿裊肅蒈螞螁肂薀袇肀肁莀蝕肆肀蒂羆羂聿薄螈

28、袈肈蚇薁膆肇莆螇肂肇葿薀羈膆薁螅襖膅芁薈螀膄蒃螃腿膃薅蚆肅膂蚈袂羈膁莇蚄袇膁蒀袀螃芀薂蚃肁艿芁袈羇羋莄蟻袃芇薆袆衿芆蚈蝿膈芅莈薂肄芅蒀螈羀芄薃薀袆莃節(jié)螆螂莂蒞蕿肁莁蕆螄羇莀蠆薇羃荿荿袂袈荿蒁蚅膇莈薄袁肅莇蚆蚄罿蒆蒞衿裊肅蒈螞螁肂薀袇肀肁莀蝕肆肀蒂羆羂聿薄螈袈肈蚇薁膆肇莆螇肂肇葿薀羈膆薁螅襖膅芁薈螀膄蒃螃腿膃薅蚆肅膂蚈袂羈膁莇蚄袇膁蒀袀螃芀薂蚃肁艿芁袈羇羋莄蟻袃芇薆袆衿芆蚈蝿膈芅莈薂肄芅蒀螈羀芄薃薀袆莃節(jié)螆螂莂蒞蕿肁莁蕆螄羇莀蠆薇羃荿荿袂袈荿蒁蚅膇莈薄袁肅莇蚆蚄罿蒆蒞衿裊肅蒈螞螁肂薀袇肀肁莀蝕肆肀蒂羆羂聿薄螈袈肈蚇薁膆肇莆螇肂肇葿薀羈膆薁螅襖膅芁薈螀膄蒃螃腿膃薅蚆肅膂蚈袂羈膁莇蚄袇膁蒀袀螃芀薂蚃

29、肁艿芁袈羇羋莄蟻袃芇薆袆衿芆蚈蝿膈芅莈薂肄芅蒀螈羀芄薃薀袆莃節(jié)螆螂莂蒞蕿肁莁蕆螄羇莀蠆薇羃荿荿袂袈荿蒁蚅膇莈薄袁肅莇蚆蚄罿蒆蒞衿裊肅蒈螞螁肂薀袇肀肁莀蝕肆肀蒂羆羂聿薄螈袈肈蚇薁膆肇莆螇肂肇葿薀羈膆薁螅襖膅芁薈螀膄蒃螃腿膃薅蚆肅膂蚈袂羈膁莇蚄袇膁蒀袀螃芀薂蚃肁艿芁袈羇羋莄蟻袃芇薆袆衿芆蚈蝿膈芅莈薂肄芅蒀螈羀芄薃薀袆莃節(jié)螆螂莂蒞蕿肁莁蕆螄羇莀蠆薇羃荿荿袂袈荿蒁蚅膇莈薄袁肅莇蚆蚄罿蒆蒞衿裊肅蒈螞螁肂薀袇肀肁莀蝕肆肀蒂羆羂聿薄螈袈肈蚇薁膆肇莆螇肂肇葿薀羈膆薁螅襖膅芁薈螀膄蒃螃腿膃薅蚆肅膂蚈袂羈膁莇蚄袇膁蒀袀螃芀薂蚃肁艿芁袈羇羋莄蟻袃芇薆袆衿芆蚈蝿膈芅莈薂肄芅蒀螈羀芄薃薀袆莃節(jié)螆螂莂蒞蕿肁莁蕆螄羇莀蠆薇

30、羃荿荿袂袈荿蒁蚅膇莈薄袁肅莇蚆蚄罿蒆蒞衿裊肅蒈螞螁肂薀袇肀肁莀蝕肆肀蒂羆羂聿薄螈袈肈蚇薁膆肇莆螇肂肇葿薀羈膆薁螅襖膅芁薈螀膄蒃螃腿膃薅蚆肅膂蚈袂羈膁莇蚄袇膁蒀袀螃芀薂蚃肁艿芁袈羇羋莄蟻袃芇薆袆衿芆蚈蝿膈芅莈薂肄芅蒀螈羀芄薃薀袆莃節(jié)螆螂莂蒞蕿肁莁蕆螄羇莀蠆薇羃荿荿袂袈荿蒁蚅膇莈薄袁肅莇蚆蚄罿蒆蒞衿裊肅蒈螞螁肂薀袇肀肁莀蝕肆肀蒂羆羂聿薄螈袈肈蚇薁膆肇莆螇肂肇葿薀羈膆薁螅襖膅芁薈螀膄蒃螃腿膃薅蚆肅膂蚈袂羈膁莇蚄袇膁蒀袀螃芀薂蚃肁艿芁袈羇羋莄蟻袃芇薆袆衿芆蚈蝿膈芅莈薂肄芅蒀螈羀芄薃薀袆莃節(jié)螆螂莂蒞蕿肁莁蕆螄羇莀蠆薇羃荿荿袂袈荿蒁蚅膇莈薄袁肅莇蚆蚄罿蒆蒞衿裊肅蒈螞螁肂薀袇肀肁莀蝕肆肀蒂羆羂聿薄螈袈肈蚇薁

31、膆肇莆螇肂肇葿薀羈膆薁螅襖膅芁薈螀膄蒃螃腿膃薅蚆肅膂蚈袂羈膁莇蚄袇膁蒀袀螃芀薂蚃肁艿芁袈羇羋莄蟻袃芇薆袆衿芆蚈蝿膈芅莈薂肄芅蒀螈羀芄薃薀袆莃節(jié)螆螂莂蒞蕿肁莁蕆螄羇莀蠆薇羃荿荿袂袈荿蒁蚅膇莈薄袁肅莇蚆蚄罿蒆蒞衿裊肅蒈螞螁肂薀袇肀肁莀蝕肆肀蒂羆羂聿薄螈袈肈蚇薁膆肇莆螇肂肇葿薀羈膆薁螅襖膅芁薈螀膄蒃螃腿膃薅蚆肅膂蚈袂羈膁莇蚄袇膁蒀袀螃芀薂蚃肁艿芁袈羇羋莄蟻袃芇薆袆衿芆蚈蝿膈芅莈薂肄芅蒀螈羀芄薃薀袆莃節(jié)螆螂莂蒞蕿肁莁蕆螄羇莀蠆薇羃荿荿袂袈荿蒁蚅膇莈薄袁肅莇蚆蚄罿蒆蒞衿裊肅蒈螞螁肂薀袇肀肁莀蝕肆肀蒂羆羂聿薄螈袈肈蚇薁膆肇莆螇肂肇葿薀羈膆薁螅襖膅芁薈螀膄蒃螃腿膃薅蚆肅膂蚈袂羈膁莇蚄袇膁蒀袀螃芀薂蚃肁艿芁袈

32、羇羋莄蟻袃芇薆袆衿芆蚈蝿膈芅莈薂肄芅蒀螈羀芄薃薀袆莃節(jié)螆螂莂蒞蕿肁莁蕆螄羇莀蠆薇羃荿荿袂袈荿蒁蚅膇莈薄袁肅莇蚆蚄罿蒆蒞衿裊肅蒈螞螁肂薀袇肀肁莀蝕肆肀蒂羆羂聿薄螈袈肈蚇薁膆肇莆螇肂肇葿薀羈膆薁螅襖膅芁薈螀膄蒃螃腿膃薅蚆肅膂蚈袂羈膁莇蚄袇膁蒀袀螃芀薂蚃肁艿芁袈羇羋莄蟻袃芇薆袆衿芆蚈蝿膈芅莈薂肄芅蒀螈羀芄薃薀袆莃節(jié)螆螂莂蒞蕿肁莁蕆螄羇莀蠆薇羃荿荿袂袈荿蒁蚅膇莈薄袁肅莇蚆蚄罿蒆蒞衿裊肅蒈螞螁肂薀袇肀肁莀蝕肆肀蒂羆羂聿薄螈袈肈蚇薁膆肇莆螇肂肇葿薀羈膆薁螅襖膅芁薈螀膄蒃螃腿膃薅蚆肅膂蚈袂羈膁莇蚄袇膁蒀袀螃芀薂蚃肁艿芁袈羇羋莄蟻袃芇薆袆衿芆蚈蝿膈芅莈薂肄芅蒀螈羀芄薃薀袆莃節(jié)螆螂莂蒞蕿肁莁蕆螄羇莀蠆薇羃荿荿袂

33、袈荿蒁蚅膇莈薄袁肅莇蚆蚄罿蒆蒞衿裊肅蒈螞螁肂薀袇肀肁莀蝕肆肀蒂羆羂聿薄螈袈肈蚇薁膆肇莆螇肂肇葿薀羈膆薁螅襖膅芁薈螀膄蒃螃腿膃薅蚆肅膂蚈袂羈膁莇蚄袇膁蒀袀螃芀薂蚃肁艿芁袈羇羋莄蟻袃芇薆袆衿芆蚈蝿膈芅莈薂肄芅蒀螈羀芄薃薀袆莃節(jié)螆螂莂蒞蕿肁莁蕆螄羇莀蠆薇羃荿荿袂袈荿蒁蚅膇莈薄袁肅莇蚆蚄罿蒆蒞衿裊肅蒈螞螁肂薀袇肀肁莀蝕肆肀蒂羆羂聿薄螈袈肈蚇薁膆肇莆螇肂肇葿薀羈膆薁螅襖膅芁薈螀膄蒃螃腿膃薅蚆肅膂蚈袂羈膁莇蚄袇膁蒀袀螃芀薂蚃肁艿芁袈羇羋莄蟻袃芇薆袆衿芆蚈蝿膈芅莈薂肄芅蒀螈羀芄薃薀袆莃節(jié)螆螂莂蒞蕿肁莁蕆螄羇莀蠆薇羃荿荿袂袈荿蒁蚅膇莈薄袁肅莇蚆蚄罿 國務(wù)院辦公廳關(guān)于印發(fā)2011年公立醫(yī)院改革試點工作安排的通知

34、國辦發(fā)201110號各省、自治區(qū)、直轄市人民政府，國務(wù)院有關(guān)部門：2011年公立醫(yī)院改革試點工作安排已經(jīng)國務(wù)院同意，現(xiàn)印發(fā)給你們，請結(jié)合實際，認(rèn)真組織實施。公立醫(yī)院改革試點涉及多方面利益的調(diào)整，是醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的重點和難點。2011年是完成醫(yī)藥衛(wèi)生體制五項重點改革三年任務(wù)的攻堅之年，也是公立醫(yī)院改革試點的關(guān)鍵一年。做好今年公立醫(yī)院改革工作，力爭在體制機制綜合改革等難點問題上取得突破，將為下一步改革打下堅實基礎(chǔ)。各地區(qū)、各有關(guān)部門要切實加強領(lǐng)導(dǎo)，密切配合，精心組織，周密部署，確保公立醫(yī)院改革試點取得預(yù)期成效。國務(wù)院辦公廳 二一一年二月二十八日 2011年公立醫(yī)院改革試點工作安排根據(jù)中共中央 國

35、務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見（中發(fā)20096號）、國務(wù)院關(guān)于印發(fā)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革近期重點實施方案（2009-2011年）的通知（國發(fā)200912號）、國務(wù)院辦公廳關(guān)于印發(fā)醫(yī)藥衛(wèi)生體制五項重點改革2011年度主要工作安排的通知（國辦發(fā)20118號）和衛(wèi)生部等部門關(guān)于公立醫(yī)院改革試點的指導(dǎo)意見（衛(wèi)醫(yī)管發(fā)201020號），為加快公立醫(yī)院改革步伐，提出2011年公立醫(yī)院改革試點工作安排。一、工作思路按照上下聯(lián)動、內(nèi)增活力、外加推力的原則，堅持點面結(jié)合、遠(yuǎn)近兼顧、突出重點、邊試邊推，緊緊圍繞緩解群眾看病難、看病貴問題，在全國實施一批看得準(zhǔn)、見效快的公立醫(yī)院改革政策措施，爭取在人民群眾得實惠和醫(yī)務(wù)人

36、員受鼓舞方面取得突破性進展。同時，大力推動試點城市在“管辦分開、政事分開、醫(yī)藥分開、營利性和非營利性分開”等重大體制機制綜合改革方面積極探索，并加強指導(dǎo)，力爭形成公立醫(yī)院改革的基本路子。要把實施惠民便民措施和推進體制機制綜合改革、建立長效機制緊密結(jié)合起來，使之相互配合、相互促進。二、開展重大體制機制綜合改革試點（一）推進管辦分開，深化公立醫(yī)院管理體制改革。1.加強衛(wèi)生行政部門全行業(yè)管理職責(zé)。所有醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)均由衛(wèi)生行政部門實行統(tǒng)一規(guī)劃、統(tǒng)一準(zhǔn)入、統(tǒng)一監(jiān)管。強化衛(wèi)生行政部門醫(yī)療服務(wù)監(jiān)管職能，加強醫(yī)療服務(wù)監(jiān)管能力建設(shè)。完善機構(gòu)、人員、技術(shù)、設(shè)備的準(zhǔn)入和退出機制，健全醫(yī)療服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范和質(zhì)量評價體系

37、，加強醫(yī)療服務(wù)行為、質(zhì)量安全和醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)運行監(jiān)測監(jiān)管。各級衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)人不得兼任公立醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)職務(wù)。2.建立統(tǒng)一、高效、權(quán)責(zé)一致的政府辦醫(yī)體制。采取設(shè)立專門管理機構(gòu)等多種形式確定政府辦醫(yī)機構(gòu)，由其履行政府舉辦公立醫(yī)院的職能，負(fù)責(zé)公立醫(yī)院的資產(chǎn)管理、財務(wù)監(jiān)管、績效考核和醫(yī)院主要負(fù)責(zé)人的任用。（二）推進政事分開，完善公立醫(yī)院法人治理機制。1.探索建立理事會等多種形式的公立醫(yī)院法人治理結(jié)構(gòu)。明確理事會、院長及醫(yī)院管理層、職工代表大會等的職責(zé)，構(gòu)建決策、執(zhí)行、監(jiān)督相互分工、相互制衡的權(quán)力運行機制。公立醫(yī)院理事會成員應(yīng)包括政府有關(guān)部門代表、政府辦醫(yī)機構(gòu)代表、醫(yī)院職工代表、服務(wù)對象代表、專家學(xué)者等。2

38、.理順公立醫(yī)院所有者和管理者責(zé)權(quán)。公立醫(yī)院的功能定位、發(fā)展規(guī)劃、重大投資、院長及醫(yī)院管理層薪酬制定等權(quán)力由政府辦醫(yī)機構(gòu)或理事會行使。落實公立醫(yī)院獨立法人地位和經(jīng)營管理自主權(quán)，強化經(jīng)營管理責(zé)任，按照國家有關(guān)規(guī)定管理人員聘用和內(nèi)部收入分配。推行院務(wù)公開，推進民主管理。3.完善公立醫(yī)院院長任用制度，探索公開招聘院長，在任用或招聘中突出專業(yè)化管理能力。加強院長管理能力培訓(xùn)，推進院長職業(yè)化、專業(yè)化建設(shè)。按照國家政策指導(dǎo)建立院長收入分配激勵機制和約束機制。4.合理確定公立醫(yī)院績效考核制度。研究建立以公益性為核心的公立醫(yī)院績效考核體系，逐步擴大考核結(jié)果公開范圍，并將考核結(jié)果與院長任免、獎懲和醫(yī)院財政補助、工

39、作人員平均收入水平等掛鉤。5.加強對公立醫(yī)院履行功能定位和發(fā)展建設(shè)、投融資行為的監(jiān)管，強化預(yù)算、收支、資產(chǎn)、成本核算與控制等財務(wù)管理的監(jiān)管。探索建立醫(yī)院總會計師制度，建立健全內(nèi)部控制制度，實施內(nèi)部和外部審計制度。（三）推進醫(yī)藥分開，完善公立醫(yī)院補償機制。1.改革以藥補醫(yī)機制。探索醫(yī)藥分開的多種具體途徑，逐步取消藥品加成政策，對公立醫(yī)院由此減少的合理收入，采取增設(shè)藥事服務(wù)費、調(diào)整部分技術(shù)服務(wù)收費標(biāo)準(zhǔn)等措施，通過醫(yī)療保障基金支付和增加政府投入等途徑予以補償。藥事服務(wù)費納入基本醫(yī)療保障支付范圍。鼓勵以收付費制度改革為切入點解決以藥補醫(yī)問題。2.研究合理調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價格。按照總量控制、結(jié)構(gòu)調(diào)整的原則，

40、合理調(diào)整體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員技術(shù)勞務(wù)價值的醫(yī)療服務(wù)價格；政府出資購置的公立醫(yī)院大型設(shè)備按扣除折舊后的成本制定檢查價格；植（介）入類醫(yī)用耗材實行集中招標(biāo)采購，以?。▍^(qū)、市）為單位逐步推開；加強醫(yī)用耗材的價格管理。所有醫(yī)療機構(gòu)都要采取適當(dāng)方式公示藥品、醫(yī)用耗材價格和醫(yī)療服務(wù)收費標(biāo)準(zhǔn)。研究制定改革醫(yī)療服務(wù)收費方式的指導(dǎo)意見，開展按病種等收費方式改革試點，探索有利于控制費用、公開透明、方便操作的醫(yī)療服務(wù)收費方式。3.落實對公立醫(yī)院基本建設(shè)和大型設(shè)備購置、重點學(xué)科發(fā)展、符合國家規(guī)定的離退休人員費用和政策性虧損補貼等政府投入政策。（四）推進營利性與非營利性分開，完善醫(yī)療機構(gòu)分類管理制度。建立健全不同經(jīng)營性質(zhì)醫(yī)療機

41、構(gòu)管理制度，完善非營利性醫(yī)療機構(gòu)的資產(chǎn)管理制度、財務(wù)與會計制度、治理機制和監(jiān)督管理制度。規(guī)范不同性質(zhì)醫(yī)療機構(gòu)的轉(zhuǎn)換程序。嚴(yán)格界定社會資本舉辦醫(yī)療機構(gòu)的經(jīng)營性質(zhì)，按照經(jīng)營性質(zhì)規(guī)范管理。政府不得舉辦營利性醫(yī)療機構(gòu)。三、推進公立醫(yī)院服務(wù)體系建設(shè)發(fā)展（一）優(yōu)化公立醫(yī)院布局結(jié)構(gòu)。1.研究制定強化區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃的指導(dǎo)意見，完善區(qū)域醫(yī)療機構(gòu)設(shè)置規(guī)劃指導(dǎo)原則，研究制定全國不同類型地區(qū)醫(yī)療資源配置的指導(dǎo)標(biāo)準(zhǔn)，制定公立醫(yī)院布局結(jié)構(gòu)調(diào)整的指導(dǎo)意見。各地區(qū)要在區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃、區(qū)域醫(yī)療機構(gòu)設(shè)置規(guī)劃的框架下，制定公立醫(yī)院設(shè)置與發(fā)展規(guī)劃，確定公立醫(yī)院的功能、種類、數(shù)量、規(guī)模和布局。2.按照總量控制、結(jié)構(gòu)調(diào)整、規(guī)模適度的原則，嚴(yán)

42、格控制公立醫(yī)院建設(shè)規(guī)模、標(biāo)準(zhǔn)和貸款行為，采取新建、改擴建、遷建、整合、轉(zhuǎn)型等方式，優(yōu)化配置公立醫(yī)院資源。重點加強新區(qū)、郊區(qū)、衛(wèi)星城區(qū)等區(qū)域和兒科、婦產(chǎn)、精神衛(wèi)生、傳染病防控、老年護理、康復(fù)等領(lǐng)域的醫(yī)療服務(wù)能力建設(shè)。3.推進公立中醫(yī)（含民族醫(yī)藥）醫(yī)院改革發(fā)展。完善公立中醫(yī)醫(yī)院服務(wù)體系，促進中醫(yī)藥進社區(qū)、進基層、進農(nóng)村，充分發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢。加強國家中醫(yī)重點?？平ㄔO(shè)，提高中醫(yī)臨床療效。落實政府對公立中醫(yī)醫(yī)院投入傾斜政策，研究制訂有利于公立中醫(yī)醫(yī)院發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢的經(jīng)濟政策。（二）優(yōu)先建設(shè)發(fā)展縣級醫(yī)院。1.政府在每個縣重點辦好1所縣級醫(yī)院。在前兩年工作基礎(chǔ)上，中央今年再支持300所以上縣級醫(yī)院（

43、含中醫(yī)醫(yī)院，下同）標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)。人口數(shù)超過30萬的縣（市）2011年底前基本建成1所二級甲等以上的公立醫(yī)院，使常見病、多發(fā)病、危急重癥和部分疑難復(fù)雜疾病的診治能夠在縣域內(nèi)基本解決。2.深化城市三級醫(yī)院對口支援縣級醫(yī)院工作。繼續(xù)實施“萬名醫(yī)師支援農(nóng)村衛(wèi)生工程”，采取合作、托管、選派院長、團隊支援等方式，提高縣級醫(yī)院的管理和服務(wù)能力。在全國推行城市三級醫(yī)院向縣級醫(yī)院輪換派駐醫(yī)生制度，每個縣不少于1所醫(yī)院，每所醫(yī)院不少于5名醫(yī)生。妥善解決城市醫(yī)院派駐人員涉及的人員編制和補助問題。3.加強縣級醫(yī)院骨干人才培養(yǎng)。嚴(yán)格縣級醫(yī)院人員準(zhǔn)入，新進入縣級醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員須具備相應(yīng)執(zhí)業(yè)資格。組織未經(jīng)過住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)的

44、新進臨床醫(yī)學(xué)本科畢業(yè)生進行3年規(guī)范化培訓(xùn)。鼓勵經(jīng)過規(guī)范化培訓(xùn)的醫(yī)師到縣級醫(yī)院就業(yè)，并為其長期在縣級醫(yī)院工作創(chuàng)造條件。健全繼續(xù)教育制度，鼓勵縣級醫(yī)院衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員通過多種形式提高業(yè)務(wù)能力和綜合素質(zhì)。遴選6000名左右縣級醫(yī)院骨干醫(yī)師或其他衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人才到對口的三級醫(yī)院進修學(xué)習(xí)。完善縣級衛(wèi)生人才職稱評價標(biāo)準(zhǔn)，突出臨床技能考核，淡化論文和外語要求。4.逐步推進縣級醫(yī)院綜合改革。制定縣級醫(yī)院綜合改革方案，在全國選擇300所服務(wù)人口較多、基礎(chǔ)較好的縣級醫(yī)院進行以人事管理和收入分配、績效考核、優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)、支付方式、調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價格、實施臨床路徑、推進信息化建設(shè)等為重點的綜合改革試點。鼓勵有條件的地區(qū)

45、擴大試點范圍，加大試點力度。（三）建立公立醫(yī)院與基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的分工協(xié)作機制。1.總結(jié)各地醫(yī)院與基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)分工協(xié)作工作經(jīng)驗，研究制定指導(dǎo)性文件。2.加強縣級醫(yī)院對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的支持。在全國20%的縣（市）探索推進縣鄉(xiāng)縱向技術(shù)合作，提高農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系的整體效率。在國家扶貧工作重點縣和部分省定扶貧工作重點縣實施二級以上醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)對口支援鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院項目。3.在城市公立醫(yī)院與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)之間建立長期穩(wěn)定的分工協(xié)作機制。采取簽訂長期合作協(xié)議等多種形式，綜合運用醫(yī)保支付、醫(yī)藥服務(wù)價格調(diào)整、財政投入等政策，鼓勵大醫(yī)院醫(yī)生到基層出診，逐步形成基層首診、分級醫(yī)療、雙向轉(zhuǎn)診的格局。4.組建醫(yī)療小

46、分隊，為邊遠(yuǎn)地區(qū)提供巡回醫(yī)療服務(wù)。（四）加快推進醫(yī)院信息化建設(shè)。1.研究建立全國統(tǒng)一的醫(yī)院信息化建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)體系，為實現(xiàn)跨機構(gòu)、跨區(qū)域、跨領(lǐng)域的醫(yī)療信息資源互聯(lián)互通、共享利用奠定基礎(chǔ)。2.統(tǒng)一規(guī)劃，整合資源，逐步完善與區(qū)域衛(wèi)生信息系統(tǒng)銜接、以電子病歷建設(shè)和醫(yī)院管理為重點的醫(yī)院信息化網(wǎng)絡(luò)，支持醫(yī)院和醫(yī)務(wù)人員以病人為中心提供協(xié)調(diào)、連貫、便捷的服務(wù)。同時，為公立醫(yī)院與基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)建立上下聯(lián)動的分工協(xié)作機制、建立高效醫(yī)療服務(wù)監(jiān)管制度提供技術(shù)支持。3.推動縣級醫(yī)院與城市三級醫(yī)院開展遠(yuǎn)程醫(yī)學(xué)活動，實現(xiàn)遠(yuǎn)程會診、遠(yuǎn)程診斷、遠(yuǎn)程檢查、遠(yuǎn)程教育和信息共享，充分發(fā)揮優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源的輻射作用。2011年完成邊遠(yuǎn)地區(qū)5

47、00所縣級醫(yī)院與城市三級醫(yī)院的遠(yuǎn)程會診系統(tǒng)建設(shè)。四、在全國推行惠民便民措施（一）改進群眾就醫(yī)服務(wù)。1.普遍開展預(yù)約診療服務(wù)。全國所有三級甲等綜合醫(yī)院實行多種方式預(yù)約診療，社區(qū)轉(zhuǎn)診預(yù)約的優(yōu)先診治，到2011年底，社區(qū)轉(zhuǎn)診預(yù)約占門診就診量的比例達(dá)到20%，本地病人復(fù)診預(yù)約率達(dá)到50%，其中口腔科、產(chǎn)前檢查、術(shù)后病人復(fù)查等復(fù)診預(yù)約率達(dá)到60%。2.優(yōu)化醫(yī)院門急診環(huán)境和流程。按照“填平補齊”的原則，改善三級醫(yī)院急診設(shè)施和條件。開展錯峰服務(wù)和分時段診療，簡化就醫(yī)手續(xù)，縮短群眾等候時間。完善門診信息管理平臺，公開醫(yī)療服務(wù)信息，提供預(yù)約掛號、叫號、報告單打印等服務(wù)。3.廣泛開展便民門診服務(wù)。全國三級醫(yī)院普遍

48、開展雙休日及節(jié)假日門診，充實門診力量，延長門診時間。通過購買服務(wù)等措施，鼓勵、支持三級醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員到基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)開展執(zhí)業(yè)活動。4.推廣優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)。全國三級醫(yī)院全部開展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)，50%的三級甲等醫(yī)院優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)覆蓋50%以上的病房，40%的地（市）級二級醫(yī)院和20%的縣級二級醫(yī)院開展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)。完善并落實專業(yè)護理人員編制、醫(yī)療服務(wù)價格和內(nèi)部收入分配等支持政策。（二）實施控制醫(yī)藥費用的惠民措施。1.探索多種基本醫(yī)療保障付費方式改革，大力推行按人頭付費、按病種付費、總額預(yù)付等多種支付方式。探索由基本醫(yī)療保障經(jīng)辦機構(gòu)與公立醫(yī)院通過談判方式確定服務(wù)范圍、支付方式、支付標(biāo)準(zhǔn)和服務(wù)質(zhì)量要求。嚴(yán)格

49、考核基本醫(yī)療保障藥品目錄備藥率、使用率及自費藥品控制率等指標(biāo)。2.實現(xiàn)基本醫(yī)療保障費用直接結(jié)算。做好醫(yī)院信息系統(tǒng)與基本醫(yī)療保障信息系統(tǒng)的對接，公立醫(yī)院對統(tǒng)籌區(qū)域內(nèi)的參保者只收取住院醫(yī)藥費用個人自付部分，其余部分與基本醫(yī)療保障經(jīng)辦機構(gòu)直接結(jié)算。明顯降低參保病人預(yù)交金金額，醫(yī)療保障經(jīng)辦機構(gòu)向醫(yī)院撥付一定數(shù)額的周轉(zhuǎn)金，并及時足額結(jié)算醫(yī)療保障費用。3.促進公立醫(yī)院優(yōu)先配備、使用基本藥物，廣泛使用適宜技術(shù)。逐步實行同級醫(yī)療機構(gòu)檢查結(jié)果互認(rèn)。4.完善藥品集中招標(biāo)采購辦法，推進一般醫(yī)用耗材集中招標(biāo)采購，在保證質(zhì)量的情況下降低采購成本和采購價格。5.加強醫(yī)院財務(wù)管理，實施成本核算與控制，提高資源利用效率。6.

50、加強醫(yī)藥費用的監(jiān)管控制。各地要根據(jù)經(jīng)濟社會發(fā)展水平、基本醫(yī)?；鸨Ｕ夏芰Α⑨t(yī)藥服務(wù)成本變化、醫(yī)療技術(shù)發(fā)展等情況綜合確定本地區(qū)門診和住院均次費用增長率、人次增長率、住院率、藥品費用增長率和藥占比等控制管理目標(biāo)，納入公立醫(yī)院目標(biāo)管理責(zé)任制和績效考核范圍。加強對醫(yī)藥費用增長速度較快疾病的診療行為監(jiān)管。（三）加強醫(yī)療安全質(zhì)量監(jiān)管。1.研究制定適應(yīng)基本醫(yī)療需求的臨床路徑，不斷擴大實施醫(yī)院和病種范圍。到2011年底，制定下發(fā)的臨床路徑數(shù)量增加到300個，50%的三級甲等綜合醫(yī)院和20%的二級甲等綜合醫(yī)院實行臨床路徑管理的病種數(shù)分別不少于每家醫(yī)院10個和5個。2.督促指導(dǎo)醫(yī)院加強學(xué)科建設(shè)和人才隊伍建設(shè)，嚴(yán)格

51、依法執(zhí)業(yè)，加強對重點環(huán)節(jié)和重點部位的管理，保障醫(yī)療安全質(zhì)量。3.開展醫(yī)療安全質(zhì)量控制評價工作，推進醫(yī)院管理評價評審工作，組織開展醫(yī)療安全質(zhì)量專項檢查治理活動。建立患者投訴處理機制，及時受理、認(rèn)真解決患者投訴，提高群眾滿意度。五、充分調(diào)動醫(yī)務(wù)人員積極性（一）完善公立醫(yī)院人事和收入分配制度。全面推行聘用制度，基本完成崗位設(shè)置管理實施工作，實行公開招聘和競聘上崗，建立能進能出、能上能下的用人機制。完善人員績效考核制度，實行崗位績效工資制度，將醫(yī)務(wù)人員的工資收入與醫(yī)療服務(wù)的數(shù)量、質(zhì)量、技術(shù)難度、成本控制、群眾滿意度等掛鉤，做到多勞多得、優(yōu)績優(yōu)酬，提高臨床一線護士和醫(yī)師工資待遇水平。（二）合理確定公立醫(yī)

52、院人員編制。根據(jù)醫(yī)院的功能定位、工作量和現(xiàn)有編制使用等因素，合理確定醫(yī)務(wù)人員編制，研究解決護士不足和支援農(nóng)村、基層人員編制問題。（三）營造良好的醫(yī)療執(zhí)業(yè)環(huán)境。深入開展“平安醫(yī)院”創(chuàng)建活動，嚴(yán)厲打擊“醫(yī)鬧”行為，維護醫(yī)院正常秩序。建立醫(yī)療糾紛第三方調(diào)解機制，大力發(fā)展醫(yī)療責(zé)任保險和醫(yī)療意外保險，加強醫(yī)患溝通，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。加強正面宣傳引導(dǎo)，在全社會形成尊重醫(yī)學(xué)科學(xué)、尊重醫(yī)務(wù)人員的社會氛圍。組織或支持制作一批反映醫(yī)療戰(zhàn)線典型人物和先進事跡的優(yōu)秀影視文藝作品。（四）創(chuàng)造良好的職業(yè)發(fā)展條件。建立并貫徹落實全科醫(yī)生和?？漆t(yī)生規(guī)范化培訓(xùn)制度，完善培訓(xùn)模式和政策措施。建立100個規(guī)范化培訓(xùn)基地，招錄1萬人

53、開展規(guī)范化培訓(xùn)。加強政策指導(dǎo)，支持醫(yī)院以提高臨床實踐技能為核心開展醫(yī)務(wù)人員崗位培訓(xùn)。加強三級醫(yī)院臨床重點?？平ㄔO(shè)，明顯提高醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療服務(wù)水平和能力。（五）促進醫(yī)務(wù)人員合理流動。完善執(zhí)業(yè)醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)試點，制訂規(guī)范性文件，將試點范圍擴大到所有公立醫(yī)院改革試點城市和其他有條件的地區(qū)，將適用人員條件放寬到主治醫(yī)師，增加多點執(zhí)業(yè)的地點數(shù)量。鼓勵公立醫(yī)院執(zhí)業(yè)醫(yī)師到基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)開展執(zhí)業(yè)活動。（六）弘揚崇高的職業(yè)操守。加強醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)和思想政治工作，重視醫(yī)務(wù)人員人文素質(zhì)培養(yǎng)和職業(yè)素質(zhì)教育，大力弘揚救死扶傷的人道主義精神。六、推進形成多元化辦醫(yī)格局（一）細(xì)化鼓勵和引導(dǎo)社會資本舉辦醫(yī)療機構(gòu)的政策措施。貫徹落

54、實國務(wù)院辦公廳轉(zhuǎn)發(fā)發(fā)展改革委衛(wèi)生部等部門關(guān)于進一步鼓勵和引導(dǎo)社會資本舉辦醫(yī)療機構(gòu)意見的通知（國辦發(fā)201058號），抓緊清理和修訂相關(guān)規(guī)章和辦法，制定和完善實施細(xì)則和配套文件，落實鼓勵和引導(dǎo)社會資本舉辦醫(yī)療機構(gòu)的政策，促進非公立醫(yī)療機構(gòu)持續(xù)健康發(fā)展，加快形成多元化辦醫(yī)格局，滿足群眾的多層次醫(yī)療服務(wù)需求。（二）給非公立醫(yī)療機構(gòu)留出合理發(fā)展空間。1.各地在制定和調(diào)整本地區(qū)區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃、醫(yī)療機構(gòu)設(shè)置規(guī)劃和其他醫(yī)療衛(wèi)生資源配置規(guī)劃時，要給非公立醫(yī)療機構(gòu)留出合理空間，明確非公立醫(yī)療機構(gòu)衛(wèi)生人員、床位和資產(chǎn)總量的比例等發(fā)展指標(biāo)。需要調(diào)整和新增醫(yī)療衛(wèi)生資源時，在符合準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)的條件下，優(yōu)先考慮由社會資本舉辦醫(yī)

55、療機構(gòu)。2.控制公立醫(yī)院特需服務(wù)規(guī)模，公立醫(yī)院提供特需服務(wù)的比例不得超過本院醫(yī)療服務(wù)資源的10%。（三）改善社會資本舉辦醫(yī)療機構(gòu)的執(zhí)業(yè)環(huán)境。1.非公立醫(yī)療機構(gòu)凡執(zhí)行政府規(guī)定的醫(yī)療服務(wù)和藥品價格政策，符合醫(yī)保定點相關(guān)規(guī)定，應(yīng)按程序?qū)⑵浼{入城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險、新型農(nóng)村合作醫(yī)療、醫(yī)療救助、工傷保險、生育保險等社會保障的定點服務(wù)范圍，簽訂服務(wù)協(xié)議進行管理，并執(zhí)行與公立醫(yī)療機構(gòu)相同的報銷政策。鼓勵采取招標(biāo)采購等辦法，選擇符合條件的非公立醫(yī)療機構(gòu)承擔(dān)公共衛(wèi)生服務(wù)以及政府下達(dá)的醫(yī)療衛(wèi)生支農(nóng)、支邊、對口支援等任務(wù)。2.支持非公立醫(yī)療機構(gòu)按照批準(zhǔn)的執(zhí)業(yè)范圍、醫(yī)院等級、服務(wù)人口數(shù)量等，合理配備大型醫(yī)用設(shè)備。鼓勵醫(yī)務(wù)

56、人員在公立和非公立醫(yī)療機構(gòu)間合理流動，有關(guān)單位和部門應(yīng)當(dāng)按照有關(guān)規(guī)定辦理執(zhí)業(yè)變更、人事勞動關(guān)系銜接、社會保險關(guān)系轉(zhuǎn)移、檔案轉(zhuǎn)接等手續(xù)。（四）促進非公立醫(yī)療機構(gòu)健康發(fā)展。1.引導(dǎo)非公立醫(yī)療機構(gòu)依法規(guī)范執(zhí)業(yè)。嚴(yán)禁超診療范圍服務(wù)，依法嚴(yán)厲打擊非法行醫(yī)活動和醫(yī)療欺詐行為。規(guī)范醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療廣告發(fā)布行為。加強醫(yī)療安全質(zhì)量的監(jiān)督檢查、審核和評估。2.促進非公立醫(yī)療機構(gòu)按經(jīng)營性質(zhì)開展經(jīng)營活動。非公立醫(yī)療機構(gòu)要執(zhí)行國家規(guī)定的財務(wù)會計制度。非營利性醫(yī)療機構(gòu)所得收入除規(guī)定的合理支出外，只能用于醫(yī)療機構(gòu)的繼續(xù)發(fā)展。七、有關(guān)要求（一）加強組織領(lǐng)導(dǎo)。各地區(qū)、各有關(guān)部門要充分認(rèn)識公立醫(yī)院改革的重要性、復(fù)雜性和緊迫性，增強政

57、治責(zé)任感，把這項改革擺上重要議事日程，加強領(lǐng)導(dǎo)，精心組織，周密部署。地方政府主要負(fù)責(zé)同志要親自抓，制定工作計劃，分解目標(biāo)任務(wù)，層層落實責(zé)任，加強督促檢查。衛(wèi)生部、國務(wù)院醫(yī)改辦是公立醫(yī)院改革試點的牽頭單位，要加強全國改革試點工作的統(tǒng)籌協(xié)調(diào)、組織實施和檢查指導(dǎo)，衛(wèi)生部要整合內(nèi)部力量，研究設(shè)立專門的臨時性公立醫(yī)院改革工作機構(gòu)。中央編辦、發(fā)展改革委、財政部、人力資源社會保障部、中醫(yī)藥局等部門要按職責(zé)分工密切配合，加強對各地工作的指導(dǎo)和督促檢查。（二）強化支持保障。各級政府要加大投入，認(rèn)真落實公立醫(yī)院財政補助政策，積極支持建立公立醫(yī)院與基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)分工協(xié)作機制、公立醫(yī)院體制機制綜合改革、住院醫(yī)師規(guī)范

58、化培訓(xùn)和醫(yī)院信息化建設(shè)。要加強財政資金使用的管理，提高資金使用效益。各有關(guān)部門要深入開展調(diào)查研究，密切跟蹤工作進展，積極制定完善有關(guān)配套政策。（三）積極宣傳引導(dǎo)。加強對醫(yī)務(wù)人員的宣傳動員工作，使廣大醫(yī)務(wù)人員擁護改革，積極參與改革，發(fā)揮改革主力軍作用。要廣泛宣傳公立醫(yī)院改革試點的政策措施和取得的成效，加強政策解讀，使全社會理解、配合和支持改革，為公立醫(yī)院改革試點營造良好環(huán)境。 袀袀莃荿蕆羂膆芅蒆肄莂薄蒅螄膄蒀薄袆莀莆薃罿膃節(jié)薃膁羆蟻薂袁芁薇薁羃肄蒂薀肅艿莈蕿螅肂芄薈袇羋薃蚇羀肀葿蚇肂芆蒞蚆螁聿莁蚅羄莄芇蚄肆膇薆蚃螆莂蒂螞袈膅莈蟻羀莁芄螁肅膄薂螀螂羆蒈蝿裊膂蒄螈肇羅莀螇螇芀芆螆衿肅薅螅羈羋蒁螅肄肁莇襖螃芇芃袃裊肀薁袂羈芅薇袁膀膈蒃袀袀莃荿蕆羂膆芅蒆肄莂薄蒅螄膄蒀薄袆莀莆薃罿膃節(jié)薃膁羆蟻薂袁芁薇薁羃肄蒂薀肅艿莈蕿螅肂芄薈袇羋薃蚇羀肀葿蚇肂芆蒞蚆螁聿莁蚅羄莄芇蚄肆膇薆蚃螆莂蒂螞袈膅莈蟻羀莁芄螁肅膄薂螀螂羆蒈蝿裊膂蒄螈肇羅莀螇螇芀芆螆衿肅薅螅羈羋蒁螅肄肁莇襖螃芇芃袃裊肀薁袂羈芅薇袁膀膈蒃袀袀莃荿蕆羂膆芅蒆肄莂薄蒅螄膄蒀薄袆莀莆薃罿膃節(jié)薃膁羆蟻薂袁芁薇薁羃肄蒂薀肅