2021年功能失調(diào)性子宮出血治療方法

1、資料來(lái)源：來(lái)自本人網(wǎng)絡(luò)整理！祝您工作順利！2021年功能失調(diào)性子宮出血治療方法 功能性子宮出血，是指異樣的子宮出血，經(jīng)診查后未發(fā)覺(jué)有全身及生殖器官器質(zhì)性病變，那么，對(duì)于這種疾病要怎么治療才好呢?接下來(lái)，我就和大家共享功能失調(diào)性子宮出血治療方法，盼望對(duì)大家有關(guān)心! 功能失調(diào)性子宮出血治療方法一 1.一般治療 患者體質(zhì)往往較差，呈貧血貌，應(yīng)加強(qiáng)養(yǎng)分，改善全身狀況，可補(bǔ)充鐵劑、維生素c和蛋白質(zhì)，貧血嚴(yán)峻者尚需輸血。出血期間避開(kāi)過(guò)度疲憊和劇烈運(yùn)動(dòng)，保證充分的休息。流血時(shí)間長(zhǎng)者賜予抗生素預(yù)防感染，適當(dāng)應(yīng)用凝血藥物以削減出血量。 2.藥物治療 內(nèi)分泌治療極有效，但對(duì)不同年齡的對(duì)象應(yīng)實(shí)行不同方法。青春期少女

2、以止血、調(diào)整周期、促使卵巢排卵為主進(jìn)展治療;圍絕經(jīng)期婦女止血后以調(diào)整周期、削減經(jīng)量為原那么。用法性激素治療時(shí)應(yīng)周密方案，制定合理方案，盡可能用法最低有效劑量，并作嚴(yán)密觀看，以免性激紊應(yīng)用不當(dāng)面引起出血。 (1)止血：對(duì)大量出血患者，要求在性激素治療6小時(shí)內(nèi)見(jiàn)效，2448小時(shí)內(nèi)出血根本停頓，假設(shè)96小時(shí)以上仍不止血，應(yīng)考慮有器質(zhì)性病變存在。 1)孕激素：無(wú)排卵性功血由單一雌激素刺激所致，補(bǔ)充孕激素使處于增生期或增生過(guò)長(zhǎng)的子宮內(nèi)膜轉(zhuǎn)化為分泌期，停藥后內(nèi)膜脫落，出現(xiàn)撤藥性出血。由于此種內(nèi)膜脫落較徹底，故又稱藥物性刮宮。適用于體內(nèi)已有肯定程度雌激素的患者。合成孕激素分為兩類，常用的為17-羥孕酮衍生物

3、(甲羥孕酮，甲地孕酮)和19- 去甲基睪酮衍生物(炔諾酮，雙醋炔諾酮等)?？蛇x用對(duì)內(nèi)膜作用效價(jià)高的炔諾酮(婦康片)5-7.5mg口服，每6小時(shí)一次，一般用藥4次后出血量明顯削減或停頓，改為8小時(shí)一次，再漸漸減量，每3日遞減1/3量，直至維持量每日5mg，持續(xù)用到血止后20日左右停藥，停藥后3-7日發(fā)生撤藥性出血。 2)雌激素：應(yīng)用大劑量雌激素可快速進(jìn)步血內(nèi)雌激素濃度，促使子宮內(nèi)膜生長(zhǎng)，短期內(nèi)修復(fù)創(chuàng)面而止血。適用于內(nèi)源性雌激素缺乏者，主要用于青春期功血。 目前多項(xiàng)選擇用妊馬雌酮1.252.5mg，每6小時(shí)一次，血止后每3日遞減1/3量直至維持量1.25mg;也可用己烯雌酚12mg，每6-8小時(shí)一

4、次，直止后每3日遞減1/3量，維持量每日l(shuí)ng?？诜合┐品拥娜秉c(diǎn)是胃腸道反響重，藥物汲取慢，不易快速奏效，必要時(shí)可口服微粒化17-雌二醇、妊馬雌酮，或苯甲酸雌二醇肌注。以到達(dá)快速止血。不管應(yīng)用何種雌激素，血止后2周開(kāi)頭加用孕激素，使子宮內(nèi)膜轉(zhuǎn)化，可用甲羥孕酮10mg口服，每日一次，共10日停藥。雌、孕激素的同時(shí)撤退，有利于子宮內(nèi)膜同步脫落，一般在停藥后3-7日發(fā)生撤藥性出血。 3)雄激素：雄激素血而削減出血量。但大出血時(shí)雄激章不能馬上轉(zhuǎn)變內(nèi)膜脫落過(guò)程，也不能使其快速修復(fù)，單獨(dú)應(yīng)用效果不佳。 4)結(jié)合用藥：由于性激素結(jié)合用藥的止血效果憂于單一藥物，因此青春期功血在孕激素止血時(shí)，同時(shí)配伍小劑量雌

5、激素，以克制單一孕激素治療的缺乏，可削減孕激素用量，并防止打破性出血。詳細(xì)采納孕激素占優(yōu)勢(shì)的口服避孕藥1片。每6小時(shí)一次，血止后按上法遞減至維持量，每日一片，共20日停藥。圍絕經(jīng)期功血那么在孕激素止血根底上配伍雌、雄激素，詳細(xì)用三合激素(黃體酮12.5mg，雌二醇1.25mg，皋酮25mg)2ml肌注，每12小時(shí)一次，血止后遞減至每3日一次，共20日停藥。 5)抗前列腺素藥物：出血期間服用前列腺素合成酶抑制劑如氟芬那酸200mg，每日3次，可使子宮內(nèi)膜剝脫時(shí)出血削減。主要通過(guò)轉(zhuǎn)變血栓素a2和前列環(huán)素之間的平衡而起作用。血栓素a2為血小板凝聚前體和合成平滑肌收縮物質(zhì)，而前列環(huán)素是一種有力的平滑肌

6、松弛劑和抗血小板凝聚物。 6)其他止血藥：安絡(luò)血和止血敏可削減微血管通透性，氨基己酸、氨甲苯酸、氨甲環(huán)酸等可抑制纖維蛋白溶酶，有削減出血量的幫助作用，但不能賴以止血。 (2)調(diào)整月經(jīng)周期：上述用性激素止血效果一般良好，假設(shè)突然停藥所造成的撤藥性出血，必將使流血已久的患者增加困擾，故在止血后應(yīng)連續(xù)用藥以掌握周期，使無(wú)流血期廷長(zhǎng)至20日左右。為此，宜將止血時(shí)所用較高劑量的激素，于血止后漸漸減量，減量不能過(guò)速，否那么子宮內(nèi)膜可再次發(fā)生部分性脫落出血，此時(shí)再欲止血，那么所需藥量較出血前更大，且效果也差。 用法性激素人為地掌握流血量并形成周期是治療中的一項(xiàng)過(guò)渡措施，其目的為一方面臨時(shí)抑制患者本身的下丘腦

7、垂體-卵巢軸，使能復(fù)原正常月經(jīng)的分泌調(diào)整，另一方面挺直作用于生殖器官，使子宮內(nèi)膜發(fā)生周期性改變，并按預(yù)期時(shí)間脫落，所伴出血量不致太多。一般連續(xù)用藥3個(gè)周期。在此過(guò)程中務(wù)必主動(dòng)訂正貧血，加強(qiáng)養(yǎng)分，以改善體質(zhì)。 功能失調(diào)性子宮出血治療方法二 參附雞 配方： 附片20克，人參6克，雞肉100克。 制法： 將雞肉切塊，人參切片，與附片一起，隔水蒸1小時(shí)，加鹽少許。 成效： 溫腎固沖，補(bǔ)氣攝血。 用法： 佐餐食用。 歸地?zé)蛉?配方： 羊肉500克，當(dāng)歸15克，生地15克，干姜10克。 制法： 將羊肉切塊，放入砂鍋內(nèi)，加當(dāng)歸、生地、干姜、醬油、糖、料酒等，用文火燒至羊肉熟透。 成效： 溫腎固沖，調(diào)經(jīng)止血

8、。 用法： 佐餐分次食用。 氽蠣肉 配方： 鮮蠣肉250克，肉湯500毫升。 制法： 將肉湯燒沸，氽入蠣肉，煮沸即可，以食鹽、味精調(diào)味。 成效： 滋陰養(yǎng)血，清熱止崩。 用法： 食肉飲湯。 甲魚(yú)蟲(chóng)草湯 配方： 甲魚(yú)1只(約500克)，冬蟲(chóng)夏草20克，藕節(jié)50克。 制法： 將甲魚(yú)去頭及內(nèi)臟，切塊，與冬蟲(chóng)夏草、藕節(jié)一起放入砂鍋內(nèi)，加水適量，用文火燉1小時(shí)，參加調(diào)料。 成效： 滋陰清熱，固沖止血。 用法： 飲湯食肉。 茜草烏龜湯 配方： 烏龜1只，海螵蛸30克，茜草根20克。 制法： 將烏龜用沸水燙死后，去殼及內(nèi)臟，洗凈，斬成小塊，與海螵蛸、茜草根一起放入砂鍋內(nèi)，加清水適量，武火燒沸后，改用文火煮3小

9、時(shí)，調(diào)味即可。 成效： 滋陰涼血，調(diào)經(jīng)止血。 用法： 隨量食飲。 墨魚(yú)燉烏雞 配方： 墨魚(yú)250克，甲魚(yú)1只，烏骨雞1只。 制法： 將墨魚(yú)去骨，甲魚(yú)去關(guān)、爪、內(nèi)臟，用開(kāi)水燙后去黑衣，烏骨雞去毛、內(nèi)臟洗凈后一起入鍋，加適量水，武火煮沸，改用文火燉1小時(shí)至爛熟，加食鹽調(diào)味。 成效： 滋陰養(yǎng)血，化瘀調(diào)經(jīng)。 用法： 佐餐隨量食用。 桂圓蓮子粥 配方： 桂圓肉20克，蓮子肉15克，紅棗6個(gè)，糯米30克。 制法： 紅棗去核，與糯米、桂圓肉、蓮子肉一起放入鍋內(nèi)，加水適量，置武火上燒沸，改用文火熬煮至熟爛，加糖調(diào)味。 成效： 健脾益氣，養(yǎng)血止血。 用法： 每日1劑，可常常食用。 烏賊骨燉雞 配方： 烏賊骨30

10、克，雞肉100克。 制法： 將雞肉切塊，烏賊骨打碎如蠶豆大，把雞肉、烏賊骨裝入陶罐內(nèi)，加水和調(diào)味品，文火慢燉2小時(shí)。 成效： 健脾益氣，養(yǎng)血攝血。 用法： 佐餐食用，食時(shí)去烏賊骨。每日1劑，5日為1個(gè)療程。 參芪乳鴿湯 配方： 西洋參5克，黃芪15克，乳鴿1只。 制法： 乳鴿去毛及內(nèi)臟，腹中納人參片、黃芪，加水適量，隔水蒸1小時(shí)，加鹽少許調(diào)味。 成效： 健脾益氣，升陽(yáng)攝血。 用法： 佐餐服食。 人參升麻粥 配方： 人參6克，升麻3克，粳米30克。 制法： 將前二味煎取汁與粳米同煮為粥。 成效： 補(bǔ)氣攝血，升陽(yáng)舉陷。 用法： 每日1劑，連服1周。 黑木耳蒸雞 配方： 黑木耳30克，雞肉200克。 制法： 將黑木耳用清水泡發(fā)，洗凈，備用;把雞肉切成小塊，參加食鹽、醬油、生粉、白糖、味精