細(xì)胞通道與高血壓PPT學(xué)習(xí)教案

1、會(huì)計(jì)學(xué)1 細(xì)胞通道與高血壓細(xì)胞通道與高血壓 目目 錄錄 CONTENT 01 | 選題背景與目的選題背景與目的 02 | Q&As 3| 總結(jié)和展望總結(jié)和展望 4| 參考文獻(xiàn)參考文獻(xiàn) 第1頁(yè)/共23頁(yè) 0 0 1 1 PART ONE 第2頁(yè)/共23頁(yè) PART 01 高血壓是由多種原因引起的一種進(jìn)行性的心血管綜合征，有多 種心血管危險(xiǎn)因素參與其中，可導(dǎo)致心臟和血管功能與結(jié)構(gòu)的 改變。由于部分高血壓患者并無明顯的臨床癥狀，高血壓又被 稱為人類健康的“無形殺手“，因此提高對(duì)高血壓病的認(rèn)識(shí)， 對(duì)早期預(yù)防、及時(shí)治療有極其重要的意義。 第3頁(yè)/共23頁(yè) PART 01 同 時(shí)，血壓升高還是多種疾病的導(dǎo)

2、火索，會(huì)使冠心病、心力衰 竭及腎臟疾患等疾病的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)增高。高血壓治療的主要目標(biāo) 是最大限度地降低患者長(zhǎng)期心血管疾病的總體風(fēng)險(xiǎn)，而這與血 壓降低程度密切相關(guān)， 把降壓達(dá)標(biāo)列為高血壓治療的首要目標(biāo) 。 第4頁(yè)/共23頁(yè) 0 0 2 2 PART TWO 第5頁(yè)/共23頁(yè) PART 02 Question 1: 引發(fā)高血壓的原因有哪些？ 遺傳因素 精神和環(huán)境因素 年齡因素 其他疾病影響 藥物影響 第6頁(yè)/共23頁(yè) PART 02 抗高血壓的藥物通過影響血壓調(diào)節(jié)系統(tǒng)中的一個(gè)以上部位或環(huán)節(jié)來降低血壓。 第7頁(yè)/共23頁(yè) PART 02 Question 2: 與高血壓有關(guān)的離子通道都有哪些 ？ 它們都

3、有什么作用？ *離子通道是一類能夠通透特定離子的，貫穿細(xì)胞膜的跨膜蛋白質(zhì)孔道，且選擇性地允許適當(dāng)電荷離子被動(dòng)通過親水性微孔道，它的正常結(jié)構(gòu)是維持生命活動(dòng)的基礎(chǔ)。 第8頁(yè)/共23頁(yè) PART 02 鈣離子通道 信息傳遞功能調(diào)節(jié) 第9頁(yè)/共23頁(yè) PART 02 鈣離子通道 L(Long-lasting) 型 ：分布在心血管和 神經(jīng)元 T(Transient Calcium Channel) 型： 廣泛分布于不 同的組織 第10頁(yè)/共23頁(yè) PART 02 鉀離子通道 神經(jīng)組織、心肌、血管、呼吸道、膀胱平滑肌及腺體組織，在調(diào)節(jié)膜電位和興奮性方面起重要作用。 第11頁(yè)/共23頁(yè) PART 02 陰離

4、子通道（氯離子通道） 可參與細(xì)胞的多種活動(dòng)和功能的調(diào)節(jié)過程，如細(xì)胞電活動(dòng)的調(diào)節(jié)，細(xì)胞內(nèi)PH調(diào)節(jié)以及細(xì)胞免疫應(yīng)答，細(xì)胞增生和分化、細(xì)胞凋亡中都發(fā)揮了一定的作用。 第12頁(yè)/共23頁(yè) PART 02 Question 3: 離子通道是如何影響到血壓變化的？ 鈣離子通道 血壓：血液在血管內(nèi)流動(dòng)時(shí)對(duì)血管壁產(chǎn)生的側(cè)壓力。 絕大多數(shù)患者：血管壁彈性減弱，阻力增加。 在心肌和血管壁平滑肌細(xì)胞膜上都有鈣離子通道，它像一扇大門控制鈣離子出入。細(xì)胞內(nèi)鈣離子濃度增加，引起細(xì)胞收縮，使血管阻力增加，血壓升高。 第13頁(yè)/共23頁(yè) PART 02 Question 3: 離子通道是如何影響到血壓變化的？ 鉀離子通道 體

5、內(nèi)98%的鉀存在于細(xì)胞內(nèi)。心肌和神經(jīng)肌肉都需要有相對(duì)恒定的鉀離子濃度來維持正常的應(yīng)激性。 德國(guó)生物學(xué)家Von Bunge注意到，鈉和鉀的排泄有相互促進(jìn)作用，增加鉀的攝入能促進(jìn)鈉的排泄，反之亦然。研究認(rèn)為，增加鉀的攝入可抑制鈉的升壓效應(yīng)而產(chǎn)生降壓作用。 鉀離子通道 第14頁(yè)/共23頁(yè) PART 02 Question 4：藥物是如何通過離子通道治療高血壓的 ？ 抗高血壓藥物可以影響血壓調(diào)節(jié)系統(tǒng)的任一環(huán)節(jié)使血壓下降，有作用于中樞的、神經(jīng)節(jié)的、腎上腺素能神經(jīng)元的、腎上腺素能受體的、離子通道的、直接舒張血管的、作用于腎素-血管緊張素系統(tǒng)的及利尿降壓的等。其中作用于心肌和平滑肌細(xì)胞上的離子通道藥物就是高

6、血壓治療的一個(gè)重要靶點(diǎn)。 鈣離子通道 第15頁(yè)/共23頁(yè) PART 02 Question 4：藥物是如何通過離子通道治療高血壓的 ？ 鈣離子拮抗劑 當(dāng)鈣通道被阻斷后，將會(huì)引起平滑肌舒張、血壓降低、痙攣解除等。 它可以選擇性抑制Ca2+經(jīng)細(xì)胞膜上的鈣通道進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)，具有擴(kuò)張血管和負(fù)性肌力作用，松弛血管平滑肌，減少末梢血管阻力，從而降低血壓。 目前，應(yīng)用較多的、臨床療效確切的是選擇性作用于L型鈣通道阻滯劑 第16頁(yè)/共23頁(yè) PART 02 Question 4：藥物是如何通過離子通道治療高血壓的 ？ 鉀通道的開放或關(guān)閉都將影響血管平滑肌的功能，當(dāng)該 離子通道開放時(shí)，一系列生化反應(yīng)可引起平滑肌舒

7、張、血壓降低、痙攣解除等生理現(xiàn)象。 鉀離子通道 第17頁(yè)/共23頁(yè) 0 0 3 3 PART THREE 第18頁(yè)/共23頁(yè) PART 03 離子通道對(duì)于決定細(xì)胞的興奮性，維持細(xì)胞的正常體積，調(diào)節(jié)血管平滑肌的舒縮等有著十分重要的意義，與血壓的調(diào)控關(guān)系密切的離子通道有鈣通道、鉀通道以及氯通道其中鈣通道主要為L(zhǎng)型鈣通道，鉀通道主要為電壓依賴性K+通道、鈣敏感性鉀通道、ATP敏感性鉀通道等，這些陽(yáng)離子通道在高血壓的治療中起著重要的調(diào)節(jié)作用。 第19頁(yè)/共23頁(yè) PART 03 高血壓病是由體內(nèi)決定血壓水平的諸成分的遺傳內(nèi)因與包括對(duì)血壓起正負(fù)影響的環(huán)境性外因相互作用而形成和發(fā)展的。高血壓的發(fā)病機(jī)制目前還不十分明了，許多因素可導(dǎo)致高血壓的發(fā)病。其中血管功能性收縮加強(qiáng)和血管增生肥厚可直接影響血管血流動(dòng)力。雖然抗高血壓藥物多達(dá)上百種，但高血壓治療中的許多難題如減少腦血管意外、心力衰竭、腎功能衰竭、冠心病等并發(fā)癥的發(fā)病率、降低或逆轉(zhuǎn)靶器官損傷、降低藥物治療的成本、改善病人的生活質(zhì)量等問題仍未得到徹底的解決 開發(fā)長(zhǎng)效、低毒、能夠逆轉(zhuǎn)靶器官損傷的新型藥物是抗高血壓藥物發(fā)展的趨勢(shì)。 第20頁(yè)/共23頁(yè) 1.程俊，高血壓的治療與離子通道相