實(shí)習(xí)醫(yī)師工作職責(zé)

1、實(shí)習(xí)醫(yī)師工作職責(zé)1、樹立全心全意為人民服務(wù)的思想及良好的醫(yī)德和嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ髯黠L(fēng)，正確 處理學(xué)習(xí)與實(shí)習(xí)的關(guān)系。2、有理想、守紀(jì)律、遵紀(jì)守法，醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度，服從醫(yī)院科室的領(lǐng) 導(dǎo)及管理。在實(shí)習(xí)中工作認(rèn)真、虛心學(xué)習(xí)、對(duì)病人高度負(fù)責(zé)。積極參加政治學(xué)習(xí)。 愛護(hù)公物、遵守紀(jì)律，不發(fā)生任何醫(yī)療事故。工作時(shí)儀表端正、語言文明、衣冠 整潔，病區(qū)門診禁止吸煙。3、在實(shí)習(xí)工作中，嚴(yán)格從三基（基本理論、基本知識(shí)、基本技能）、三嚴(yán)（嚴(yán)格要求、嚴(yán)肅態(tài)度、嚴(yán)格方法）上要求自己，培養(yǎng)良好的工作作風(fēng)。通過生 產(chǎn)實(shí)習(xí)，鞏固和提高醫(yī)學(xué)理論知識(shí)，培養(yǎng)獨(dú)立工作能力，掌握常見疾病的診療技 術(shù)。4、在上級(jí)醫(yī)師指導(dǎo)下，負(fù)責(zé)分管的病床（一般

2、以 46張為宜）醫(yī)療工作。 要經(jīng)常深入了解病人的病情變化、飲食和思想情況，以及護(hù)理工作執(zhí)行的情況， 并根據(jù)病情變化及時(shí)向上級(jí)醫(yī)師報(bào)告，爭(zhēng)取盡快作出處理。5、每日應(yīng)提前30分鐘進(jìn)入病房，巡視檢查自己所管的病人，了解患者夜間病情變化及已做的處理，做好查房前的準(zhǔn)備工作及完成換藥任務(wù)。隨上級(jí)醫(yī)師 查房時(shí)，應(yīng)主動(dòng)向上級(jí)醫(yī)師簡(jiǎn)要報(bào)告病史、體檢和各種化驗(yàn)結(jié)果，提出診斷和處理意見，聽取上級(jí)醫(yī)師對(duì)病情的分析和處理要求。6、 下午下班前與上級(jí)醫(yī)師一起查房，了解和報(bào)告病人一天的病情變化，醫(yī) 囑執(zhí)行情況，在上級(jí)醫(yī)師指導(dǎo)下，安排必要的夜間醫(yī)囑和處理，進(jìn)行夜間交班。對(duì)新入院病人、重危及病情可能發(fā)生嚴(yán)重變化的病人， 做重點(diǎn)

3、交班，并填寫交班 本。7、接到所管的新病人后，在上級(jí)醫(yī)師指導(dǎo)下，及時(shí)詢問病史，進(jìn)行體格檢 查,根據(jù)病情需要開有關(guān)化驗(yàn)單及檢查申請(qǐng)單，提出診斷和治療意見，協(xié)助上級(jí) 醫(yī)師處理診療工作。8、對(duì)急癥、垂危病人應(yīng)隨時(shí)觀察病情變化。遇本病區(qū)病人的病情突變, 及時(shí)向上級(jí)醫(yī)師匯報(bào)請(qǐng)示，同時(shí)應(yīng)進(jìn)行適當(dāng)?shù)某醪綋尵裙ぷ鳌?、所管病人請(qǐng)他科會(huì)診時(shí)，應(yīng)陪同會(huì)診醫(yī)師診視病人；病人赴他科檢查或 治療時(shí)，亦應(yīng)陪同病人前往。10、遵守和執(zhí)行保護(hù)性醫(yī)療制度，遇患者及其家屬對(duì)診斷、治療或預(yù)后有所 詢問時(shí)，應(yīng)按照上級(jí)醫(yī)師意見解答，對(duì)有關(guān)病情、討論內(nèi)容、預(yù)后不良或其他嚴(yán) 重合并癥等不得單獨(dú)或自行向患者或家屬透露。11、在完成醫(yī)療工作的

4、同時(shí)，要配合護(hù)理人員做好護(hù)理和治療工作。12、在接收新病人后，一般應(yīng)在次日查房前寫好完整病歷。對(duì)夜間入院病人的完整病歷經(jīng)上級(jí)醫(yī)師同意后可在 24小時(shí)內(nèi)完成。進(jìn)入新科室病房實(shí)習(xí)時(shí)， 應(yīng)盡快熟悉自己分管的病人情況。 對(duì)再次入院或轉(zhuǎn)科病人，應(yīng)復(fù)習(xí)以往病歷，根 據(jù)入院經(jīng)過和檢查結(jié)果，分別寫再次入院或轉(zhuǎn)科記錄；急診入院病人會(huì)診后確定 轉(zhuǎn)科時(shí)應(yīng)及時(shí)完成主要病史、體檢及常規(guī)化驗(yàn)，做好會(huì)診討論記錄。經(jīng)上級(jí)醫(yī)師 審閱后才準(zhǔn)轉(zhuǎn)入他科。13、 實(shí)習(xí)醫(yī)師交班前，將所管病人的病情演變（重要病史、體征、化驗(yàn)結(jié)果、治療結(jié)果和目前存在的問題以及處理意見等）寫成交班記錄，并向接班人作口頭交代。14、對(duì)自己經(jīng)管的病人，須按要求書

5、寫病程記錄（包括病情觀察、診療分析、 查房、病例討論和術(shù)前小結(jié)等內(nèi)容），手術(shù)后協(xié)助填寫好手術(shù)記錄，危重病人 應(yīng)及時(shí)觀察和記錄病憒變化。要管理好病歷，貼好各種報(bào)告單，填寫病人的入院 卡，使病史資料保持整潔完整，并應(yīng)在24小時(shí)內(nèi)填寫好病歷封面（診斷除外）， 請(qǐng)上級(jí)醫(yī)師檢查、修改、補(bǔ)充和簽名?；颊咚劳龊髣t應(yīng)立即寫好死亡記錄。15、在實(shí)習(xí)期間，嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院上、下班制度，上班或值班時(shí)間不離開醫(yī)院 所在科室。因事暫時(shí)離開病室須經(jīng)上級(jí)醫(yī)師同意， 方可離開。值夜班者按所在醫(yī) 院規(guī)定休息。如因醫(yī)療工作需要，須在完成任務(wù)后休息。星期六、星期天（或 節(jié)假日）不值班者，亦應(yīng)于上午查房完畢做好一般處理后，方能離開醫(yī)院。

6、假日 值班不補(bǔ)休，不得在假日期間相互代班。16、實(shí)習(xí)醫(yī)師不可單獨(dú)簽發(fā)血、尿、糞常規(guī)化驗(yàn)申請(qǐng)單。血型鑒定以及交叉 試驗(yàn)應(yīng)由上級(jí)醫(yī)生簽名。實(shí)習(xí)醫(yī)師不得私自簽發(fā)住院證、 出院通知單、疾病診斷 書、死亡診斷書、體檢證明書、病危通知單、傳染病卡片、病理檢查申請(qǐng)單、透 視申請(qǐng)單、會(huì)診請(qǐng)求單、輸血證明等。但在上級(jí)醫(yī)師指導(dǎo)或同意下，可由實(shí)習(xí)醫(yī) 師填寫，再請(qǐng)上級(jí)醫(yī)師簽名。不得在醫(yī)囑、處方、申請(qǐng)單、化驗(yàn)單或各類證明上 冒名（或代替上級(jí)醫(yī)師）簽字。17、按要求參加門診工作時(shí)，在上級(jí)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行初診病人的病史詢問、 體檢，提出診斷和進(jìn)行處理。對(duì)疑難病人及時(shí)請(qǐng)上級(jí)醫(yī)師指導(dǎo)。留觀察室或急診 室病人，應(yīng)在上級(jí)醫(yī)師指導(dǎo)下觀察病情變化， 書寫病程記錄并詳細(xì)交班。危重病 人入院時(shí)應(yīng)護(hù)送到病房。18、在實(shí)習(xí)中，認(rèn)真、嚴(yán)格執(zhí)行各類操作規(guī)程，避免發(fā)生醫(yī)療差錯(cuò)事故。 如 已發(fā)生，不得隱瞞推諉，不得弄虛作假，應(yīng)及時(shí)按組織管理程序向上反映 （組 長(zhǎng)、帶教老師、教研室、醫(yī)院、學(xué)校等）。視情節(jié)輕重和本人認(rèn)識(shí)態(tài)度，給予相應(yīng)處理。19、實(shí)習(xí)期間的法定假日.（如五一、國(guó)慶、元旦、春節(jié)），實(shí)習(xí)醫(yī)師不能放假休息。一般在節(jié)假日的上午處理好分管病人后，可適當(dāng)休息。凡未經(jīng)批準(zhǔn)， 擅自離開實(shí)習(xí)崗位者，一律按曠課論處。20、實(shí)習(xí)醫(yī)師要注意安全防護(hù)，注意人