軀干骨和上肢骨PPT學(xué)習(xí)教案

1、會(huì)計(jì)學(xué)1 軀干骨和上肢骨軀干骨和上肢骨 第一節(jié)第一節(jié) 軀干骨軀干骨 組成組成：椎骨椎骨(26)、肋、肋(24)和胸骨和胸骨(1)組成。組成。 一、椎骨一、椎骨: (一一)椎骨的形態(tài)椎骨的形態(tài): 椎體椎體 椎弓椎弓 椎體椎體 椎弓根椎弓根 椎弓板椎弓板 椎弓根椎弓根 椎弓板椎弓板 椎上切跡椎上切跡 椎下切跡椎下切跡 椎間孔椎間孔 有七個(gè)突起有七個(gè)突起. 上關(guān)節(jié)突上關(guān)節(jié)突 橫突橫突 棘突棘突 第1頁(yè)/共18頁(yè) 1.頸椎頸椎:(7塊塊) (二二)各部椎骨的特點(diǎn)各部椎骨的特點(diǎn) (1)椎體較小，椎孔較大，呈三角形；椎體較小，椎孔較大，呈三角形； (2)橫突末端有橫突孔；橫突末端有橫突孔； 橫突孔橫突孔

2、(3)第第26棘突末端分叉；棘突末端分叉； 棘突棘突 (4)關(guān)節(jié)突上的關(guān)節(jié)面呈水平位。關(guān)節(jié)突上的關(guān)節(jié)面呈水平位。 關(guān)節(jié)面關(guān)節(jié)面 第2頁(yè)/共18頁(yè) 特化的頸椎特化的頸椎: 第一頸椎第一頸椎: 又名寰椎，無(wú)椎體、棘突和關(guān)節(jié)突；又名寰椎，無(wú)椎體、棘突和關(guān)節(jié)突； 由前弓、后弓和側(cè)塊構(gòu)成；由前弓、后弓和側(cè)塊構(gòu)成； 前弓前弓 后弓后弓 且上關(guān)節(jié)面較大，且上關(guān)節(jié)面較大， 上關(guān)節(jié)面上關(guān)節(jié)面 有齒突凹。有齒突凹。 齒突凹齒突凹 第二頸椎第二頸椎: 又名樞椎，有齒突。又名樞椎，有齒突。 齒突齒突 第七頸椎：第七頸椎： 又名隆椎，棘突特長(zhǎng)（臨床常用）。又名隆椎，棘突特長(zhǎng)（臨床常用）。 側(cè)塊側(cè)塊 第3頁(yè)/共18頁(yè) 2

3、.胸椎胸椎（12塊）塊） (1)椎體較大，椎孔較小；椎體較大，椎孔較?。?(2)椎體側(cè)面及橫突末端有肋凹；椎體側(cè)面及橫突末端有肋凹； 肋凹肋凹 橫突肋凹橫突肋凹 (3)棘突細(xì)長(zhǎng)棘突細(xì)長(zhǎng),呈疊瓦狀伸向后下方；呈疊瓦狀伸向后下方； 棘突棘突 (4)關(guān)節(jié)突上的關(guān)節(jié)面呈冠狀位。關(guān)節(jié)突上的關(guān)節(jié)面呈冠狀位。 關(guān)節(jié)面關(guān)節(jié)面 第4頁(yè)/共18頁(yè) 3.腰椎：腰椎： （5塊）塊） (1)椎體最大，椎弓發(fā)達(dá)，椎孔近三角形；椎體最大，椎弓發(fā)達(dá)，椎孔近三角形； 椎體椎體 (2)棘突寬大，呈矢狀位后伸，末端圓鈍，棘突間隙寬棘突寬大，呈矢狀位后伸，末端圓鈍，棘突間隙寬(穿刺穿刺)； 棘突棘突 (3)關(guān)節(jié)面近矢狀位。關(guān)節(jié)面近矢

4、狀位。 關(guān)節(jié)面關(guān)節(jié)面 第5頁(yè)/共18頁(yè) 4.骶骨骶骨（1塊）塊）、尾骨、尾骨（1塊）塊）: 骶骨底 骶骨岬 骶前孔 骶后孔 骶正中嵴 耳狀面 骶管 骶管裂孔 骶角 尾骨 第6頁(yè)/共18頁(yè) 二、肋:（12對(duì)） 肋骨肋骨 肋軟骨肋軟骨 肋肋 第7頁(yè)/共18頁(yè) 肋骨肋骨: 肋頭肋頭 肋頸肋頸 肋結(jié)節(jié)肋結(jié)節(jié)肋體肋體 肋角肋角 肋溝肋溝 前斜角肌結(jié)節(jié)前斜角肌結(jié)節(jié) 鎖骨下靜脈溝鎖骨下靜脈溝 鎖骨下動(dòng)脈溝鎖骨下動(dòng)脈溝 第8頁(yè)/共18頁(yè) 三、胸骨三、胸骨:(1塊塊) 1.分部分部: 胸骨柄胸骨柄 胸骨體胸骨體 劍突劍突 頸靜脈切跡頸靜脈切跡 鎖切跡鎖切跡 2.胸骨角胸骨角(sternal angle): 胸骨

5、角胸骨角 平第二肋,為臨床計(jì)數(shù)肋序數(shù)的標(biāo)志. 第9頁(yè)/共18頁(yè) 上肢骨（上肢骨（64） 鎖骨鎖骨2 肩胛骨肩胛骨2 肱骨肱骨2 尺骨尺骨2 橈骨橈骨2 腕骨腕骨16 掌骨掌骨10 指骨指骨28 下肢骨（下肢骨（62） 髖骨髖骨2 股骨股骨2 髕骨髕骨2 脛骨脛骨2 腓骨腓骨2 跗骨跗骨14 跖骨跖骨10 趾骨趾骨28 第二節(jié)：四肢骨第二節(jié)：四肢骨 第10頁(yè)/共18頁(yè) 第三節(jié)第三節(jié) 上肢骨上肢骨 組成組成:鎖骨、肩胛骨、肱骨、尺骨、橈骨和手骨；鎖骨、肩胛骨、肱骨、尺骨、橈骨和手骨； 一、鎖骨：一、鎖骨： 1.位置位置:橫架于胸上部?jī)蓚?cè)，全長(zhǎng)可摸到，是重要的骨性標(biāo)志；橫架于胸上部?jī)蓚?cè)，全長(zhǎng)可摸到，

6、是重要的骨性標(biāo)志； 2.形態(tài)形態(tài):呈呈“”形，上面光滑，下面粗糙，似長(zhǎng)骨，但無(wú)骨髓腔；形，上面光滑，下面粗糙，似長(zhǎng)骨，但無(wú)骨髓腔； 兩端兩端 胸骨端胸骨端: 肩峰端肩峰端: 胸骨端胸骨端 肩峰端肩峰端 肩峰端肩峰端 粗大，與胸骨形成粗大，與胸骨形成胸鎖關(guān)節(jié)胸鎖關(guān)節(jié)； 扁平，與肩胛骨形成扁平，與肩胛骨形成肩鎖關(guān)節(jié)肩鎖關(guān)節(jié)； 第11頁(yè)/共18頁(yè) 體分 內(nèi)2/3 外1/3 內(nèi)內(nèi)2/3 外外1/3 ：突向前：突向前 ：突向后：突向后 交界處易骨折交界處易骨折 作用作用:固定上肢，支持肩胛骨，便于上肢靈活運(yùn)動(dòng)。固定上肢，支持肩胛骨，便于上肢靈活運(yùn)動(dòng)。 第12頁(yè)/共18頁(yè) 二二.肩胛骨肩胛骨:1.位置位置

7、:胸廓后外側(cè)上部，平第胸廓后外側(cè)上部，平第27肋，為三角形扁骨。肋，為三角形扁骨。 2.形態(tài)形態(tài):分兩面、三緣和三角。分兩面、三緣和三角。 肩胛下窩 肩胛岡 肩峰 肩峰 岡上窩 岡下窩 內(nèi)側(cè)緣 外側(cè)緣外側(cè)緣 上緣 上緣 上角 肩胛切跡 肩胛切跡 喙突 喙突 關(guān)節(jié)盂 下角 外側(cè)角 外側(cè)角 第13頁(yè)/共18頁(yè) 三.肱骨: 肱骨頭 解剖頸 大結(jié)節(jié) 小結(jié)節(jié) 大結(jié)節(jié)嵴小結(jié)節(jié)嵴 結(jié)節(jié)間溝外科頸 三角肌粗隆 橈神經(jīng)溝 肱骨滑車 肱骨小頭 內(nèi)上髁 外上髁 尺神經(jīng)溝 鷹嘴窩橈窩 冠突窩 大結(jié)節(jié) 外上髁 第14頁(yè)/共18頁(yè) 四.尺骨和橈骨: 鷹嘴 冠突 滑車切跡 橈切跡 尺骨粗隆 尺骨體 尺骨頭 莖突 橈骨頭 橈骨小頭凹 橈骨頸 橈骨粗隆 橈骨體 莖突 尺切跡 第15頁(yè)/共18頁(yè) 六.手骨: 包括: 腕骨(8) 掌骨(5) 指骨(14) 大小頭狀鉤大小頭狀鉤 舟月三角豆舟月三角豆 第16頁(yè)/共18頁(yè) 要求要求: 1.掌握椎骨的一般形態(tài)，熟