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1、手術(shù)室醫(yī)院感染風險評估及采取措施風險評估1、手術(shù)室的布局與環(huán)境2、手術(shù)人員外出的影響因素3、執(zhí)行無菌技術(shù)操作的影響因素4、執(zhí)行外科手衛(wèi)生的影響因素5、患者體內(nèi)植入物的影響因素6、一次性使用醫(yī)療用品管理影響因素7、手術(shù)物品的清潔安全因素8、手術(shù)中預(yù)防感染處置影響因素采取的措施:1、組織學習醫(yī)院感染知識及規(guī)范,提高預(yù)防感染意識。手術(shù)室預(yù)防 感染的管理是由多個環(huán)節(jié),多項措施,多種人員參與的工作,要樹立 人人管我,我管人人的預(yù)防感染意識;定期組織學習醫(yī)院感染管理 辦法相關(guān)知識及各項規(guī)章制度。2、建立醫(yī)院感染管理監(jiān)控小組,由麻醉科主任、手術(shù)室護士長、和 醫(yī)生、護士各一名組成。負責手術(shù)室的感染監(jiān)控和消毒滅
2、菌監(jiān)測、消 毒隔離制度的落實及日常醫(yī)院感染工作督導(dǎo), 要隨機抽查,發(fā)現(xiàn)問題 及時采取補救措施。3、減少空氣流動,合理控制人員,其具體措施:(1)手術(shù)室應(yīng)限制人員進出,減少走動。( 2 )嚴格控制外帶物品如手機、患者外衣。( 3 )三區(qū)劃分,潔污分流,參觀人員更衣、更鞋,防止流動人員在手術(shù)間形成新的氣流, 手術(shù)后要清潔消毒, 空氣菌落數(shù)控制 30cm ,不可在室內(nèi)隨意走動, 固定手術(shù)間參觀, 不得串手術(shù)間。 對外來的手術(shù)器械應(yīng)按器械的性能 及用途送供應(yīng)中心重新做清洗、消毒滅菌后方可帶入手術(shù)間內(nèi)使用ICU 醫(yī)院感染風險評估及采取措施風險評估1、 ICU 的布局與環(huán)境2、執(zhí)行無菌技術(shù)操作的影響因素3
3、、執(zhí)行手衛(wèi)生的影響因素4、多重耐藥菌感染的影響因素5、導(dǎo)管相關(guān)感染的影響因素6、導(dǎo)尿管相關(guān)感染的影響因素7、呼吸機相關(guān)肺炎感染的影響因素采取的措施:1、定期對 ICU 高危人群為目標的監(jiān)測分析反饋2、對“三管”感染預(yù)防措施督查督查進行月總結(jié)、報告3、對多重耐藥菌感染實時監(jiān)測,定期總結(jié)、反饋組織學習醫(yī)院感染 知識及規(guī)范,提高預(yù)防感染意識。4、ICU 預(yù)防感染的管理是由多個環(huán)節(jié),多項措施,多種人員參與的 工作,要樹立人人管我,我管人人的預(yù)防感染意識; 定期組織學習醫(yī) 院感染管理辦法相關(guān)知識及各項規(guī)章制度。5、建立醫(yī)院感染管理監(jiān)控小組,由主任、護士長、和醫(yī)生、護士各 一名組成。負責手術(shù)室的感染監(jiān)控和消毒滅菌監(jiān)測、 消毒隔離制度的 落實及日常醫(yī)院感染工作督導(dǎo), 要隨機抽查, 發(fā)現(xiàn)問題及時采取補救 措施。4、減少空氣流動,合理控制人員,其具體措施:5、對器械用品必須做到一人一用一滅菌,對重復(fù)使用的吸氧裝置、 呼吸機螺紋管、氣囊、等,使用后應(yīng)及時清洗、消毒。要做到一用一 消毒,嚴禁不經(jīng)消毒反復(fù)使用。6、加強一次性醫(yī)療用品管理:一次性物品使用前須核對產(chǎn)品名稱、型號、規(guī)格、無菌有效期、 生產(chǎn)批號等,如有不合格、不配套、潮濕、字跡模糊者不可使用,進 口產(chǎn)品要有中文標識。存放環(huán)境應(yīng)干燥,溫度濕度要適宜。要求完全 符合
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