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1、急救類 / 生命支持類設(shè)備知識競答一、填空題:1、心電十二導(dǎo)聯(lián)為: 、 VR、 VL、VF、V1V6。2、心電圖指的是心臟在每個心動周期中,由起搏點、心房、心室 相繼興奮,伴隨著心電圖生物電的變化,通過心電描記器從體表引出多種形式的電位變化的圖形(簡稱ECG)。心電圖是心臟興奮的發(fā)生、傳播及恢復(fù)過程的客觀指標。心電波形包含:P,Q,R,S, T波3、心電圖記錄為印有間距 1mm的縱橫細線的小方格 ;其橫向距離代表 時間 ,一般記錄紙速為 每秒 25mm,故每小格為秒 , 縱向距離代表 電壓 ,常規(guī)投照標準電壓 1mV=10mm特殊需要時紙 速可調(diào)至每秒 50、 100 或 200mm。電壓 1
2、mV=20或 5mm。4、標準導(dǎo)聯(lián):屬雙極導(dǎo)聯(lián),只能描記兩電極間的電位差。電極連接方法是:第一導(dǎo)聯(lián)(簡 稱),右臂( - ),左臂( +);第二導(dǎo)聯(lián)(簡稱) ,右臂() ,左足( +);第三導(dǎo)聯(lián)(簡 稱 III ), 左臂( - ),左足( +)。5、心電圖可分為普通心電圖、 24 小時動態(tài)心電圖 、運動試驗心電圖、 His 束電圖、食管導(dǎo) 聯(lián)心電圖、人工心臟起搏心電圖等。應(yīng)用最廣泛的是普通心電圖及 24 小時動態(tài)心電圖。6、動態(tài)心電圖是長時間 (24 小時或以上) 連續(xù)記錄動態(tài)心臟活動的方法。它能充分反映受 檢查者在活動、 睡眠狀態(tài)下心臟出現(xiàn)的癥狀和變化。 適用于檢查 一過性心律失常 和心肌
3、缺血, 對心律失常能定性、 定量診斷并能了解心臟儲備能力。 但其缺點是報告較遲, 不能用于心臟 急診。7、如何看心電圖的心率 :心電圖的橫向每小格秒, 每大格秒, 然后算出 P-P 間期(如果 P-P 間期=R-R間期,量 R-R間期也可,更方便些)折算為多少秒,然后拿 60 去除,記住一些常 用的數(shù)字, 5大格等于 60次/分,4 大格等于 75次/分, 3大格 100次/ 分, 如果在房顫和竇緩伴不齊或者有QRS波脫落的時候,可以通過隨機測算 6 秒的心律乘以 10得到一個大概的心室率,可以算 2-3 次,取一個中間數(shù)。8、普美康除顫儀電池為大容量鎳鎘電池,相對于其他種類電池(如鎳氫、鋰電
4、)特點為放 電電流能力強,內(nèi)阻?。浑姵赜杏洃浶?yīng)。前三次使用時,充電時間要求達到8 10 小時,電池每次充滿電時間應(yīng)該在 45 分鐘,每次電量放完才能進行下一次充電 , 達到充分激活電池 內(nèi)化學(xué)物質(zhì)的作用。9、監(jiān)護儀具有參數(shù)功能 心電、呼吸、血氧飽和度、無創(chuàng)血壓、體溫,心率,脈率, 監(jiān)護功 能可擴展 呼末二氧化碳、 有創(chuàng)血壓模塊 ,監(jiān)護參數(shù)齊全, 并可提供多參數(shù)組合, 適用于內(nèi)科、 外科、手術(shù)室、 ICU/CCU、婦產(chǎn)科、小兒科、急救中心等。10、監(jiān)護電極一般選用 Al-AgCl2( 銀-氯化銀 )一次性電極。88.監(jiān)護儀是采取 阻抗式 呼吸法是從兩個心電電極間的阻抗來監(jiān)測病人呼吸的。呼吸監(jiān)護
5、是 通過心電 II 導(dǎo)聯(lián) 對應(yīng)的電極實現(xiàn)的,因此不再要附加任何電極。11、血壓測量失敗或顯示信號飽和。 可能是測量過程中患者身體移動、 肢體抖動、 袖套受碰、 之袖帶漏、袖帶堵氣、袖帶放置位置有偏差所導(dǎo)致(將袖帶“ ”標記處放置于 肱動脈 搏動 最明顯處測最效果最好) ,排除問題后重新測量?;蛘邫C器需要維修。監(jiān)護儀插孔中英文對照:ECG/RESP: 心電 SPO2 : 血氧CUFF/NIBP:無創(chuàng)血壓 TEMP : 體溫12. 麻醉機按照控制方式主要分為 氣動電控 和 電動電控 ,其中 德爾格 主要是電動電控。13. 麻醉機按工作模式主要分為 手控 和機控.14. 呼吸機在使用時主要按照 體重
6、 來選擇潮氣量 .15. 呼吸機上流量傳感器作為一種主要的檢測工作狀態(tài)的器件,常見流量傳感器的類型有熱絲式流量傳感器,常見用在德爾格機器上, 熱膜式 流量傳感器,常見用在 PB840機器上, 差壓式流量傳感器,常用在鳥牌機器上, 超聲式 流量傳感器,常用在西門子機器上。16. 呼吸機主要的檢測項目有 潮氣量,氧濃度, I:E ,分鐘通氣量, PEEP17. 當呼吸機在使用前檢查時發(fā)現(xiàn)潮氣量和氧濃度不準,首先可以做的是流量傳感器校準 和氧電池校準18. 呼吸機上常用的耗材有 一次性回路 ,氧電池 .19. 鳥牌呼吸機當發(fā)現(xiàn)觸摸屏不靈敏時可以對屏幕做校準20. 高頻電刀常用的附件有 電刀筆,刀頭,
7、中性極板 ,極板連接線 ,腳踏21. 高頻電刀的工作模式有 純切,混切,電凝 ,電灼,雙極電凝22. 測試高頻電刀工作是否正常時,常在 肥皂 上進行切割試驗23. 常見的高頻電刀,手控電刀筆與主機連接端有一種通用標準接口,接口上有三個金屬電極,其作用分別為 輸出高頻電流,切開關(guān),凝開關(guān)24. 常見的高頻電刀的中性極板連接線與主機連接端有兩種接口,一種是兩芯圓口 ,一種是兩芯 扁方口 ,兩根芯線其作用為 傳輸高頻電流,檢測中性極板與病人接觸是否良好25. 高頻電刀切凝時的最常用功率范圍為30-60 瓦26. 除顫儀的常見的工作模式 同步 和非同步27. 對于室顫患者單向波的電擊能量為 360J2
8、8. 嬰兒培養(yǎng)箱的藍光治療裝置光源燈管的使用壽命為1000小時29 嬰兒培養(yǎng)箱箱溫的控制范圍 253730 嬰兒培養(yǎng)箱使用的環(huán)境溫度 203031 嬰兒培養(yǎng)箱過濾器每 3 個月驚醒一次更換,保護空氣潔凈32 嬰兒培養(yǎng)箱水箱的水應(yīng)該使用 蒸餾水33 使用輸液泵,當輸液管路阻塞時, OCCLUSION報警指示燈會閃爍。34 使用輸液泵,當“ COMPLETION”指示燈閃爍時 ,提示輸液已完成設(shè)定輸液限定量。35 使用輸液泵,當?shù)螖?shù)傳感器測不到滴數(shù)時,EMPTY報警指示燈亮。36“ FLOW ERR ” 報警指示燈閃爍時提示 滴數(shù)傳感器探測到流量錯誤 。37 使用輸液泵,滴數(shù)傳感器應(yīng)安裝在 滴口與
9、壺內(nèi)液面之間。38 清潔輸液泵表面應(yīng)用 中性清潔劑 。二、不定項選擇題1、下列設(shè)備不是急救 / 生命支持類的設(shè)備有( C D)A、嬰兒輻射保暖臺 B 、呼吸機 C 、微波治療儀 D 、電腦中頻治療 E 、嬰兒培養(yǎng)箱2、呼吸機耗材有哪些(ABC)A、呼吸回路B、流量傳感器C 、模擬肺D 、蒸發(fā)罐E 、麻醉氣囊3、ICU 科設(shè)備有哪些( ABDE)A、輸液泵B 、注射泵 C、麻醉機D 、監(jiān)護儀E 、除顫儀C 、體溫探頭D 、血氧探頭 E 、血4、監(jiān)護儀耗材和附件有哪些(ACDEA、心電導(dǎo)聯(lián)線B 、呼末二氧化碳模塊壓袖帶5、除顫儀需要定期維護的部件(ABCDEA、電池定期充放電B 、電極板C 、心電
10、導(dǎo)聯(lián)線 D 、血氧探頭E 、能量調(diào)節(jié)開關(guān)6、彩超探頭配置有哪些(ABCE )A、腹部探頭B 、高頻探頭 C 、腔內(nèi)探頭 D 、甲狀腺探頭 E 、心臟探頭7、呼吸機附件及耗材有哪些(ABCA、一次性呼吸回路B 、氧電池 C 、流量傳感器D 、密封罐 E 、復(fù)蘇囊8、多參數(shù)監(jiān)護儀可以使用在一下哪幾個科室(ACEA、 ICU B 、病理科 C 、手術(shù)室 D、心電圖室 E 、兒科9、輸液泵使用科室哪些( ABD )A、兒科B 、 ICU C 、理療科 D、手術(shù)室 E 、超聲科10、呼吸機可以在醫(yī)院哪些科室使用(A、兒科B 、產(chǎn)科 C 、 ICUACD )D 、急診科 E 、外科11、ECG檢測步驟中“
11、皮膚準備”的內(nèi)容: (ABCD )A 剔除電極安放處的體毛。B 輕輕按摩電極安放處的皮膚,去除死皮細胞。C 用肥皂水或清水徹底清洗皮膚,不可使用乙醚或純酒精,因為會增加皮膚阻抗。D 安放電極前,讓皮膚完全干燥。12、SPO2血氧飽和度檢測的注意事項: ( BCD )A 可以連續(xù)長時間監(jiān)護同一個部位。B 應(yīng)避免與血壓袖套在同一個手臂上,與動脈導(dǎo)管或腔內(nèi)管路的肢體上監(jiān)護C. 避免強光環(huán)境對信號的干擾,涂指甲油或指甲不干凈。D. 末梢循環(huán)差,如休克,手指溫度過低會影響測量結(jié)果。13、NIBP無創(chuàng)血壓監(jiān)測注意事項: ( ABCD )A 選擇合適的血壓袖套及病人模式進行測量B 標記 ? 處對準肱動脈C
12、不能穿太厚衣服,尤其是棉毛衣服,袖套應(yīng)松緊適中D 不要在靜脈輸液或插導(dǎo)管肢體上安裝袖套14、醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的醫(yī)學(xué)裝備管理實行(A )、( B )和( C )三級管理制度。A 儀器設(shè)備 B 醫(yī)學(xué)裝備管理部門 C 使用部門 D 醫(yī)療群眾15、醫(yī)學(xué)裝備是指醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)中用于醫(yī)療、教學(xué)、科研、預(yù)防、保健等工作,具有衛(wèi)生技 術(shù)特征的( B )、( C )、( D )和( E )等總稱。A 機構(gòu)領(lǐng)導(dǎo) B 器械 C 耗材 D 醫(yī)學(xué)信息系統(tǒng) E 儀器設(shè)備16、使用科室應(yīng)對醫(yī)學(xué)裝備做( A )、( B )和( C )相關(guān)記錄。A 臨床使用 B 狀態(tài) C 日常維護保養(yǎng) D 患者17. 下面哪些是麻醉機的部件( AB
13、C )A. 皮囊 B. 氣道壓力表 C. 流量計 D. 夾板肺18. 下面哪些是呼吸機的部件( ABD )A. 流量傳感器 B. 氧電池 C. 夾板肺 D. 蓄電池19. 下面哪些是呼吸機的檢測指標( ABC )A. 潮氣量 B. 氧濃度 C. 分鐘通氣量 D. 血壓20. 高頻電刀的附件有( ACD )A. 雙極電凝鑷 B. 蓄電池 C. 負極板 D. 刀頭21. 可重復(fù)使用型的電刀筆,使用后可用哪些方法消毒( ACD )A. 消毒液熏蒸法 B. 消毒液擦拭法 C. 消毒液浸泡法 D. 高壓蒸汽法22. 高頻電刀面板操作正常且無報警, 但按下電刀筆手柄開關(guān)無輸出, 可能的情況有( ABC )
14、 A. 電刀筆壞 B. 中性極板壞 C. 主機內(nèi)部故障 D. 腳踏壞23. 除顫儀的組成包括( ABC)A 電源 B 蓄電池和放電裝置 C 心電顯示器 D 導(dǎo)電糊23. 除顫儀的保養(yǎng)包括( BCD)A 恢復(fù)除顫儀的出廠設(shè)置 B 清潔記錄儀打印頭 C 維護電池 D 清潔儀器外表面電極板24 使用輸液泵,滴數(shù)傳感器應(yīng)安裝在 CA. 滴管頂端 B. 滴管中部 C. 滴口與壺內(nèi)液面之間25 使用輸液泵時,輸液參數(shù)地輸入僅能在輸液 B 的狀態(tài)下進行。A. 開始 B. 停止 C. 關(guān)機 26:單通微量泵識別注射器規(guī)格為:20ML,30ML,50ML.27:壓力限制選擇:低壓( L),中壓 (C) ,高壓
15、(H) 微量泵常規(guī)設(shè)置為? 中壓三、單項選擇題:1. 長時間輸液哪個因素對輸液精度影響最大?(機器正常情況下) ( A )。A 輸液管,精度值 B 吊瓶高度 C 輸液速度2. 呼吸機氧濃度監(jiān)測值與設(shè)置值不匹配,造成影響的可能是( B )。A 未接氧氣管路 B 氧電池失效 C 機器流量傳感器故障3. 注射泵校準精度時 ,測量的注射器長度值不正確時 , 會影像( C )A 殘留 B 識別注射器 C 精度4注射泵無交流提示信息是( B )A 報警燈亮黃色 B 報警燈亮黃燈加提示音 C 報警燈亮紅色加提示音5. 注射泵是靠硬盤件中的 ( A ) 來識別注射器 .A短傳感器 ( 壓柄) B 長電位器 C
16、 壓力傳感器6. 輸液泵的鍵盤鎖開啟后 ,在( A )狀態(tài)下有效。A 運行中 B 運行中、待機中 C 開機后任何狀態(tài)下7. 監(jiān)護儀附件清潔消毒說法不正確的是: ( B )A 清潔,用沾有清水的棉球或軟布擦拭B 消毒,直接放在 84 消毒液中浸泡。C 用軟布沾 70%的酒精擦拭,后用沾有清水的軟布擦除殘留的消毒劑。D 弄濕的針腳不可以直接插在機器上。8. 影響血氧測量準確性因素有( D )A 外界強光 B 使用了不合適的血氧傳感器 C 被測量者頻繁運動 D 以上都是9. 嬰兒培養(yǎng)箱溫度報警可能故障是( B )A風機不轉(zhuǎn) B 溫度傳感器檢測失敗C 加熱管不加熱10.高頻電刀提示負極板報警故障原因(
17、D )A. 負極板不匹配 B 負極板導(dǎo)聯(lián)線故障C 負極板接插口有問題D 以上都是11.呼吸機報警潮氣量偏低,可能的原因是(A )A.流量傳感器故障 B. 內(nèi)置渦輪故障C. 管路漏氣D.以上都是12.麻醉機報警無新鮮氣體,可能的原因是( A )A.C. 電源故障D.流量傳感器氣故障流量計未打開 B. 鈉石灰罐未裝好13.呼吸機報警氧壓力低,可能的原因是(A )A.外接起源壓力不足 B. 氧閥漏氣C. 主板故障D.以上都是14.高頻電刀面板操作正常, 但報警燈亮, 按下電刀筆手柄開關(guān)無輸出, 可能的原因是 ( A )A. 電刀筆壞 B. 雙極電凝鑷壞 C. 中性極板未連接好D.腳踏壞15.對于室顫
18、患者雙向波電擊能量應(yīng)為(A)A 220J B200J C360J D370J15. 室顫是采用的工作模式為( A)A 同步 B 先同步后非同步 C 先非同步后同步 D 非同步16. 除顫儀的工作原理( D)A 恢復(fù)患者肺部通氣 B 恢復(fù)患者正常血流C恢復(fù)患者肺部通氣和血流 D 消除異位心率阻斷折返激動17AED是指( D)A 非同步除顫 B 手動除顫 C 體內(nèi)除顫 D 自動體外除顫四、判斷題1. 關(guān)于血氧參數(shù)的驗證: 連接上附件, 自己測試即可, 正常 95%以上即可。( N )2. 醫(yī)療器械使用單位應(yīng)當建立醫(yī)療器械使用前質(zhì)量檢測制度。 在使用醫(yī)療器械前, 應(yīng)當按照 說明書的有關(guān)要求進行檢查。
19、( Y)3. 醫(yī)學(xué)裝備質(zhì)量控制工作不應(yīng)納入醫(yī)療安全與質(zhì)量監(jiān)控體系。( N)4. 應(yīng)建立使用科室醫(yī)學(xué)裝備與安全管理組, 并設(shè)置與專職或兼職管理人員, 在醫(yī)學(xué)裝備管理 部門的指導(dǎo)下, 具體負責本部門的醫(yī)學(xué)裝備日常管理、 質(zhì)控工作。( Y)5. 醫(yī)療器械使用單位可不按照產(chǎn)品說明書等要求使用醫(yī)療器械。( N)6. 除顫儀適應(yīng)癥: 室顫、室速、房顫。( )7、心電圖機可以醫(yī)院各個科室使用( Y )8、多參數(shù)監(jiān)護儀可以用于檢測人體生命體征( Y )9、胎心監(jiān)護儀主要功能有監(jiān)測嬰兒:胎心率、胎動次數(shù)、宮縮壓力( Y)10、3道、6 道、12道心電圖機都可以檢測 12導(dǎo)心電波形(Y )11、嬰兒培養(yǎng)箱主要使用
20、在 ICU、急診科、 兒科( N)12、用普通萬用表交流電壓最高檔可測量高頻電刀電切電壓輸出是否正常( N)13 除顫儀的工作時雙手應(yīng)固定病人, 防止滑落( N)14 除顫儀應(yīng)每天開關(guān)機放電檢查機器能否正常使用。( Y)15 嬰兒培養(yǎng)箱工作時應(yīng)時刻關(guān)注患者情況,每半小時至少一次監(jiān)控嬰兒溫度( Y)16 嬰兒培養(yǎng)箱應(yīng)該放置于陽光充足的場所使用(N )17 患者出箱后儀器需要冷卻半小時清潔( Y)18 清潔嬰兒培養(yǎng)箱可以使用乙醚乙醇類的溶液稀釋過后擦拭( Y)19 嬰兒培養(yǎng)箱穩(wěn)定溫度情況下噪音不超過 45dB( Y)20 黃疸治療箱皮膚溫度傳感器拔了也不影響機器的正常使用( N)21 輸液泵通過作
21、用于輸液導(dǎo)管達到控制輸液的目的。( Y )22輸液泵管路滴數(shù)統(tǒng)一為 15 滴 /ml.( N ) 四、問答題:1、心電信號波形基線不穩(wěn)定,上下漂動。解決辦法: 盡量讓患者減少運動并保持穩(wěn)定且合適的體位; 更換電極片, 并且清潔患者放置 電極片部位的皮膚。 老年患者皮膚干燥, 接觸電阻變大, 更要仔細給患者清潔放置電極片部 位的皮膚,相應(yīng)的電極片要與患者皮膚粘貼緊密。2、監(jiān)護儀如何正確保養(yǎng) ? 監(jiān)護儀應(yīng)保持無塵土; 不使用強溶劑, 用稀釋的一般清潔劑; 清洗監(jiān)護儀或傳感器前必須關(guān) 掉電源并斷開交流電源; 不要讓液體進入機殼, 千萬不要讓系統(tǒng)的任何部分浸入液體內(nèi); 傳 感器表面可用醫(yī)用酒精擦拭,
22、自然風干或用潔凈、 干爽的布清潔; 不要讓任何清潔液留在儀 器的任何部分表面。3. 急救 /生命支持設(shè)備有哪些以及相關(guān)品牌(每種設(shè)備至少列舉三個品牌)?4. 當麻醉機自檢時泄露不過,要做的檢查時? 答:先檢查外部管路是否接好,管路是否有破損,鈉石灰回收罐是否有裝好,以上檢查正 常的情況下,堵住 Y 型管接頭,設(shè)定為手控模式,在手控端接好皮囊,按快速充氧,靜觀一分鐘左右??礆獾缐毫κ欠裼忻黠@的下降, 若有下降則為有管路漏氣,分段排查,若無則 為不漏氣,對機器做標定,看是否為電路故障5. 鳥牌呼吸機測試潮氣量偏差有 20%左右,檢查方法? 答:先檢查外部管路是否接好,有無漏氣,夾板肺是否有破損,然后檢查流量傳感器是否 有污垢水汽, 若有進行清洗看是否正常, 再進一步調(diào)整屏幕檢測部分, 看是吸入潮氣量不準 還是呼出潮氣量不準,分別進入維修模式對渦輪壓力傳感器和呼出流量壓力傳感器進行校 準,校準完畢后若只有輕微差異,調(diào)整海拔高度6. 高頻電刀有哪些國內(nèi)及國外品牌(每種至少列舉三個品牌)?7. 分別說明高頻電刀電切和電凝時工作原理? 答:高頻電刀電切時輸出電壓較低的純正弦波,連續(xù)輸出功率,切割時組織溫度高,能使組 織汽化,電凝時輸出電壓較高的斷續(xù)正弦波, 斷續(xù)輸出功率, 電凝時組織溫度低, 能使組織 凝固8.
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