常用體檢指標(biāo)

1、般情況體檢體重（kg ）體重指數(shù)（BMI）=1體重指數(shù)體重過輕正常范圍體重過重輕度肥胖中度肥胖重度肥胖身體質(zhì)量 指數(shù)（BMI）BMK18.518.5BMI V 2424 BMIV 2727 BMIV 3030 35腰圍（cm）中央型肥胖男性腰圍90公分，女性腰圍80 公分2 身高 （m2）最理想的體重指數(shù)是 222.注意事項(xiàng)在測量體重前要確定體重計(jì)是否已歸零 測量體重的最佳時(shí)間是不受飲食影響的早餐前 于每周固定的時(shí)間測量，最容易掌握體重的變化 、血壓血壓分為收縮壓和舒張壓。收縮壓是指心臟收縮時(shí)內(nèi)壁的壓力，舒張壓是指心臟舒張時(shí)動(dòng)脈血管彈性回縮產(chǎn)生的壓力血壓水平的定義和分類收縮壓訕莒舒張壓ninH

2、g正常血壓正常高值高血壓1級(jí)高血壓（輕度）2級(jí)高血壓（中度）3級(jí)高血壓（重度）單純收縮期高血壓180$140808089M9090-99100-109110高血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn):收縮壓140mmHg舒張壓90mmHg必須以非藥物狀態(tài)下二次或二次以上非同日多次重復(fù)測定血壓平均值為依據(jù)。低血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn)收縮壓v 90mmHg舒張壓v 60mmHg65歲以上的人的低血壓是指：收縮壓v 100mmHg 舒張壓v 60mmHg一般情況下，正常人的脈壓差為2060毫米汞柱(2.678.0Kpa )，大于60毫米汞柱的就為脈壓差過大，小于 20毫米汞柱的則為過小。三.體溫1. 體溫的標(biāo)準(zhǔn)一般成人是35.5-37

3、高齡者要比一般人稍低幼兒要比一般人稍高嬰兒是37-37.5每個(gè)人的體溫正常值有很大差異，即使一天之中也會(huì)有變化2. 體溫測量方法腋下測量將腋下的汗水，以約45度角將體溫計(jì)插入口腔內(nèi)測量將干凈的體溫計(jì)放在舌頭下方測量耳溫槍計(jì)測量將耳溫槍計(jì)放入耳道內(nèi)數(shù)秒，用紅外線感應(yīng)器測量體溫。耳溫槍計(jì)以漸漸普及，主要用于嬰兒的體溫測量四脈搏測量脈搏可以了解心臟的跳動(dòng)的節(jié)奏，從中獲得全身健康狀況的線索脈搏跳動(dòng)，回=會(huì)因身體狀況而有所變化，健康人在運(yùn)動(dòng)后，飲酒后或興奮時(shí)，脈搏跳動(dòng)會(huì)比平靜時(shí)快。1. 脈搏測量方法用食指、中指、和無名指輕輕按住手腕動(dòng)脈、手臂動(dòng)脈或頸部動(dòng)脈。測量1min之內(nèi)脈搏跳動(dòng)次數(shù)。也可測量30秒，

4、再乘以22脈搏標(biāo)準(zhǔn)及異常 一般成年男子 65-75次/min ; 一般成年女子 70-80次/min ;高齡者60-70次/min ;兒童 80-90 次/min ;幼兒 110-130 次/min ;嬰兒 130-140 次/min 脈搏過快脈搏數(shù)超過100次/min稱為疾脈、速賣、頻脈或心動(dòng)過速除了發(fā)燒及貧血引起的之外，有時(shí)是因?yàn)樾募」Ｋ?，、心力衰竭或甲狀腺亢進(jìn)癥等引起的，若發(fā)生過于頻繁的話，必須到醫(yī)院進(jìn)行檢查。 脈搏過慢脈搏數(shù)低于60次/min稱為徐脈或心動(dòng)過緩，有可能是心肌梗死或甲狀腺機(jī)能低下癥，若發(fā)生頻繁的話必須到醫(yī)院接受檢查 脈搏紊亂脈搏的節(jié)奏不規(guī)律稱為心率不齊，有時(shí)被視為生理現(xiàn)象

5、，但有時(shí)是因?yàn)樾呐K疾病引起的，若 發(fā)生頻繁的話，必須的醫(yī)院接受檢查五. 尿液檢查1. 健康尿液尿量：一天 500 1000ml排尿次數(shù)：平均4-6次尿液顏色：淡黃色一黃褐色2. 通過尿液的顏色推斷可能患有的疾病 紅一紅褐色（血尿）尿液中混雜血液，是腎及泌尿系統(tǒng)可能發(fā)生異常的信號(hào)可能的病癥為尿道結(jié)石，腎盂腎炎，膀胱炎，腎、膀胱或前列腺癌等 乳白色膿混雜其中尿道若受到細(xì)菌感染化膿，尿液顏色會(huì)變濁，而且有膿混雜其中 可能的病癥為膀胱炎、尿道炎、淋病或前列腺膿瘡等。 深黃褐色并有泡沫肝及膽囊引起黃疸時(shí)，尿液會(huì)呈深黃褐色可能的病癥為肝炎、肝硬化、酒精性肝功能不全和閉塞性黃疸等。3. 注意的要點(diǎn) 尿量量多

6、：尿崩癥、糖尿病及心因性多尿癥等量少：即使上完廁所也無法完全排尿時(shí)，可能是因?yàn)榻Y(jié)石等尿道障礙 排尿次數(shù)次數(shù)多：腎盂腎炎、膀胱炎和尿道炎等次數(shù)少：流汗過多、腹瀉、脫水癥狀和腎病等 排尿時(shí)伴隨的癥狀排尿痛：膀胱炎、前列腺炎和尿道感染殘尿感：膀胱炎及前列腺增生等 排尿時(shí)以外的伴隨癥狀發(fā)熱和腹痛：尿道感染會(huì)伴隨著發(fā)熱或下腹部疼痛腰痛：腎病會(huì)引起腰部疼痛及疲倦感六. 糞便檢查1. 健康糞便的條件排便次數(shù)：從1天1次到2-3天1次以上糞便顏色：黃褐色至茶褐色 形狀：如香蕉狀，可順利排便2. 通過糞便顏色推斷可能患有的疾病 紅色血液混雜其中（血便）排便時(shí)疼痛，糞便表面附著鮮血的話可能是因?yàn)橹摊徱鸬某鲅?

7、排便無痛而有腹瀉及便秘等異常狀況的話，可能是大腸息肉； 黏血便或惡臭有可能是大腸癌 糞便偏黑有可能是胃或十二指腸潰瘍、癌及息肉等；有時(shí)伴隨著胸口痛，有時(shí)則無癥狀 糞便偏白患膽管結(jié)石、膽管癌和總膽管閉塞等膽管障礙時(shí)，膽汁流不進(jìn)消化管，糞便會(huì)呈灰白色3. 注意的要點(diǎn) 臭味：未吃過多的蔥、韭菜和蒜等食物，但糞便或屁卻又惡臭的話，可能是胃、腸、肝、膽管及胰腺等出現(xiàn)疾病 排便次數(shù)次數(shù)多：嚴(yán)重腹瀉時(shí)排便次數(shù)會(huì)增多次數(shù)少：腸道運(yùn)作變差的話，數(shù)日不排便會(huì)造成便秘 排便伴隨的癥狀排便痛：肛門疼痛可能是痔瘡殘便感：排便總是無法順暢，可能是大腸癌或大腸息肉 排便意外伴隨的癥狀腹瀉：伴隨著發(fā)熱、腹痛或嘔吐等癥狀，有可

8、能是食物中毒的細(xì)菌感染排便異常：短期內(nèi)體重減少的話，有可能是癌癥4. 糞便的形狀也是重要的健康信息 塔狀且具有粘性潰瘍、息肉或癌等原因造成造成食管和十二指腸等黏膜出血的話，血液長時(shí)間滯留在腸內(nèi)， 與胃液及腸液產(chǎn)生作用而變色，故稱為黑色塔狀的糞便。 圓滾滾的如小石頭便秘 是因?yàn)殚L時(shí)間糞便中水分不足，形成一個(gè)個(gè)圓滾滾的硬便。因癌癥或息肉等原因，使 得腸內(nèi)腔變窄 稀釋如水?dāng)z取過多的生冷食物，受到細(xì)菌感染而引起的腹瀉，大腸無法充分吸收水分，故排出如水般的糞便 細(xì)如鉛筆癌癥及息肉等原因使腸內(nèi)腔變窄。排出如鉛筆般粗細(xì)的糞便，有時(shí)糞便會(huì)呈扁平狀5、兒童糞便的檢查重點(diǎn)黃色便：嬰兒的糞便一般呈黃色。 嬰兒食用牛

9、奶等食物時(shí)，其糞便會(huì)呈比黃色更深一點(diǎn)的茶色。綠色便：嬰兒因急性消化不良使糞便成綠色，若身體狀態(tài)良好的話不用太擔(dān)心 黏血便：黏液及血液混雜成果凍狀的糞便，可能是結(jié)腸炎或腸套疊等嚴(yán)重的疾病。白色便：因患先天性膽管障礙，糞便中無膽汁，故糞便呈白色；秋冬之際，糞便如同百米汁 的話，可能是冬季腹瀉癥。黑色糞便：新生兒的糞便，及所謂的黑色胎便，出生后1-2天就會(huì)呈現(xiàn)一般的黃色便，除此之外，兒童排出的黑色糞便有可能是患胃潰瘍。七. 肺功能檢查1. 基準(zhǔn)值：肺活量：男性 3500ml女性 2500ml肺活量：80%以上（vc ）1秒率：70%以上2. 肺活量（%vc）呼氣吸氣到最大極限，測量功能性肺活量（ F

10、VC ）。用它除以由年齡及身 高所計(jì)算出的預(yù)測肺活量，以百分比表示。預(yù)測肺活量的計(jì)算式為男 （27.63-0.122 X年齡）X身高（cm ）女 （21.78-0.101 X 年齡）X 身高（cm ）1秒率（FEV）測出1s之內(nèi)吐氣的量，除以功能性肺活量，以百分比表示。3 異常值和主要可能的疾病低于80%的話，可能罹患胸膜疾病、肺纖維癥、神經(jīng)性疾病和胸異常等拘束性換氣障礙。1秒率低于70%的話，可能罹患支氣管哮喘、慢性支氣管炎、彌漫性細(xì)支氣管炎和肺氣腫 等閉塞性換氣障礙。八尿糖1. 基準(zhǔn)值與容許范圍定性檢查為陰性（一）時(shí)，判斷為正常 飲食后檢查為偽陽性（土）或陽性（+ ）時(shí)，應(yīng)在空腹時(shí)再次接受

11、檢查，若為陰性（-）就 沒問題。定量檢查中，若一天內(nèi)的尿液中檢出尿糖在1g以下，判斷為正常值。2. 異常值和主要可能的疾病，在定量檢查中一天在定性檢查中出現(xiàn)偽陽性偽陽性（土）或陽性（+ ）時(shí)，在定量檢查中檢出尿糖在 1g以上，判斷為異常值。肯能患有的疾病為糖尿病或甲狀腺功能亢進(jìn)等激素異常，為了確定診斷。必須做進(jìn)一步的檢查患有糖尿病的情況下，血糖值會(huì)隨著尿糖而上升。然而血糖值正常時(shí)，有時(shí)也會(huì)出現(xiàn) 糖尿病。尿糖出現(xiàn)在血糖值超過一定限度時(shí)，其限度若較通常低時(shí)， 即使血糖值為正常， 也會(huì)出現(xiàn)尿糖。此狀況稱為腎性糖尿，必須做進(jìn)一步的檢查，但不是患有疾病，不用特別擔(dān)心3. 接受檢查應(yīng)注意德爾事項(xiàng)檢查前，請

12、注意飲食。飯食后，特別是大量飲酒或太多甜食后，即使身體沒有異常，也可能會(huì)檢測出尿糖， 所以會(huì)妨礙健康健康檢查的診斷。此外使用類固醇及懷孕都有可能會(huì)造成糖尿病，因此，有必要告知檢查人員。4. 若檢查結(jié)果為異常時(shí)該如何若疑似糖尿病時(shí)，需做空腹時(shí)血糖值（t P210 ）及血中胰島素濃度（t P218 ）檢查， 也可以進(jìn)一步做葡萄糖負(fù)荷試驗(yàn)（TP212 ）以作判斷。若疑似為甲狀腺功能亢進(jìn)癥，必須做激素檢查（tP224 ）以確定診斷。若疑似腎性糖尿病，必須每年定期接受檢查，以便于觀察。 九.尿蛋白1.基準(zhǔn)值與容許范圍在定性檢查中，試藥及試紙的顏色若未改變，即為陰性（-），判斷為無異常即使是健康人，或多或

13、少都會(huì)有尿蛋白，定量檢查中，一天的尿蛋白量在100mg以下就沒有問題。若有上述生理性蛋白尿的疑慮，要注意飲食和身體狀況，于日后再進(jìn)行檢查。2接受檢查應(yīng)注意的事項(xiàng)即使是健康的人，在激烈運(yùn)動(dòng)后、吃過高蛋白食物（大量吃肉等）、感情起伏、壓力過大或疲勞時(shí)，尿蛋白都容易增加。這些原因所引起的尿蛋白稱為“生理性蛋白尿”，與疾病不太一樣。檢查當(dāng)日要注意避免產(chǎn)生生理性蛋白，注意自己的飲食、運(yùn)動(dòng)、身體和精神狀態(tài)。3. 異常值和主要可能的疾病最有可能是腎及尿路系統(tǒng)疾病在定性檢查中，試藥和試紙變色為偽陽性或陽性，定量檢查一天的尿蛋白量100mg以上為異常。主要可能的疾病為腎和尿路系統(tǒng)的功能異常及尿路感染等。因原發(fā)性

14、高血壓引起的腎硬化會(huì)被檢出高尿蛋白量，通常一天在300mg以下；腎炎綜合癥也會(huì)被檢出一日 3g以上。急性腎炎及慢性腎炎，一日尿蛋白在0到數(shù)十克不等。此外，膠原病及金屬中毒等，尿蛋白檢查結(jié)果也會(huì)為異常。懷孕中若出現(xiàn)尿蛋白時(shí)，因?yàn)橐伤莆慈焉镏卸景Y， 所以應(yīng)該馬上到婦產(chǎn)科做適當(dāng)?shù)奶幹谩Ｓ行┤菀字斡牧夹缘鞍啄驔]有腎功能問題，檢查結(jié)果卻為異常的良性蛋白尿，有下面幾種類型起立性蛋白尿：就寢時(shí)尿液沒有異常，站立時(shí)尿液卻出現(xiàn)蛋白。很多年輕人站立時(shí)因?yàn)榧构?壓迫腎，引起尿蛋白，不需要治療就可以自然痊愈。熱性蛋白尿：感冒發(fā)燒達(dá) 38 C以上就可能出現(xiàn)，解熱使感冒進(jìn)入恢復(fù)期即可痊愈。腎淤血：若有心力衰竭等疾病時(shí)，腎靜脈會(huì)淤血，因此造成尿蛋白，只要淤血治好就可